Программа «Экстренная помощь» в продукте «Доктор РЕСО»

1.

ПРОГРАММА
«ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ»
в продукте
«ДОКТОР РЕСО»
Добровольное медицинское страхование
физических лиц

2.

Комбинации программ страхования в продукте Доктор РЕСО
Базовая программа:
1.
2.
Скорая помощь
Стационар экстренный
Диспансеризация
(доп.программа)
Обязательная
составляющая
страховой
программы
Дополнительны
й риск,
выбираемый по
желанию
клиента

3.

Ограничения и особые условия:
1.
Договор вступает в силу через 15 календарных дней после
оформления заявления в Системе. Условие не действует при
беспрерывной пролонгации договора
2.
По риску «Скорая медицинская помощь»
Не более 3-х вызовов за период действия полиса
по риску «Стационар экстренный»:
Временнáя франшиза - 1 месяц с даты вступления договора в силу
(при пролонгации договора данное условие не применяется)
b) Не более 1 госпитализации, срок которой не может превышать 15
календарных дней
3.
a)

4.

Скорая помощь
Помощь через диспетчерскую службу ОСАО"РЕСО-Гарантия" оказывается в
пределах территории продукта .
В случае необоснованного вызова (ложный вызов, отсутствие Застрахованного на
месте вызова, вызов к незастрахованному лицу, вызов к Застрахованному в
состоянии алкогольного или наркотического опьянения), Застрахованный обязан
возместить расходы, понесенные Страховщиком.
Обслуживание производится на базе:
СКОРАЯ ПОМОЩЬ ЧЕРЕЗ КРУГЛОСУТОЧНУЮ ДИСПЕТЧЕРСКУЮ СЛУЖБУ
ОСАО "РЕСО-ГАРАНТИЯ«
ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ УСЛУГИ:
• выезд бригады скорой помощи; осмотр больного; проведение экспрессдиагностики в объеме, который определяется медицинским оснащением
автомобиля "скорой помощи"; купирование неотложного состояния; организация
и медицинская транспортировка при необходимости госпитализации;

5.

Стационар Экстренный:
1) Стационар экстренный – это немедленная
Застрахованного по жизненным показаниям.
госпитализация
2) Размещение производится в мало-местные палаты (2х-3х местные)
3) Необходимость экстренной госпитализации определяется врачом
скорой помощи, врачом на приеме в поликлинике или врачом
помощи на дому.
4) При невозможности госпитализации в лечебное учреждение,
указанное в договоре страхования (отсутствие свободных мест,
отделения по профилю заболевания) Страховщик оставляет за собой
право госпитализировать Застрахованного, по возможности, в
равноценное по уровню оказания медицинской помощи
коммерческое или муниципальное лечебное учреждение с
последующим переводом в палаты, соответствующие страховой
программе

6.

Стационар Экстренный (программа):
Госпитализация детей до 3-х лет осуществляется вместе с мамой или другим
родственником по уходу за ребенком.
ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ УСЛУГИ:
- проведение лечебных манипуляций и процедур;
- пребывание на койке в стационаре (питание, медикаментозное лечение);
- консультации специалистов; лабораторная диагностика;
инструментальная диагностика и лечение; анестезиологические
пособия; оперативные вмешательства; реанимационные мероприятия;
ангиографические исследования;
НЕ ОКАЗЫВАЮТСЯ:
- стационарное лечение, связанное с проведением пластических операций;
кардиохирургических операций; трансплантации органов и тканей;
сложных реконструктивных операций (наложение анастомозов, шунтов,
установка протезов и т.д.); нейрохирургические операции (кроме
оперативного лечения острых травм);

7.

Тарифы на базовую программу
(руб., на 1 чел. в год)
Возрастная
группа
Москва
СПб,
Екатеринбург
Н.Новгород
Самара,
Тольятти
От 0 до 1
года
16 700
15 500
15 000
15 000
От 1 до 5
лет
6 100
5 000
5 800
5 200
От 5 до 8
лет
5 400
От 8 до 18
лет
4 200
От 18 до
60 лет
3 500
4 900
3 200
4 500
4 200
2 200
3 500
3 900

8.

Страховые суммы:
Размеры страховых сумм устанавливаются на каждого застрахованного,
отдельно для каждого риска, включенного в Страховую программу:
РИСК
Стационар экстренный
Скорая медицинская помощь
СТРАХОВАЯ СУММА
НА 1 ЧЕЛ.
4 500 000 рублей
500 000 рублей

9.

Анкета-Заявление на страхование
(заполняется на каждое лицо, принимаемое на страхование)

10.

Оплата страховой премии
Экстренная помощь
(+диспансеризация)
Единовременно

11.

Описание страховых программ,
Условия, Правила