Рекомендации по установке хирургических светильников

1. Рекомендации по установке хирургических светильников

2. Обычное расположение

На протяжение многих лет, возможно в силу традиций или привычки,
хирургический светильник фиксировался ровно в центре операционной.
На протяжение многих лет, возможно в силу традиций или привычки,
хирургический стол располагался прямо под светильником, то есть прямо по
середине операционной.
Возможно, центральное расположение операционного стола дает больше
свободного пространства для бригады. Но что касается светильников, это
абсолютно не оправдано.

3. Обычные установочные чертежи

Несовместимо с наличием ламинарных потоков, а следовательно соблюдению стерильности
Плита крепления светильника это первое препятствие на пути ламинара
– Наличие плиты прям над операционном поле создает опасность аккумулирования
пыли
– При таком расположении подвесы сложно мыть и со временем они могут служить
источником контаминации, что наиболее опасно при расположении под ламинаром.
Куполы светильников также служат препятствием на пути ламинарного потока. Основной
светильник обычно располагается прям над операционным полем, а дополнительный сбоку. Не эффективный второй светильник! (2)
1
CURRENT INSTALLATION
2
Volume
w/o flow

4. Обычные установочные чертежи

Абсолютно не эргономично :
Если система освещения расположена строго по центру
операционной, основной купол зачастую не может
располагаться эффективно из-за системы подвесов. Это
ведет к следующим недостаткам:
– Сокращение расстояние от светильника до головы хирурга (3)
– Увеличивает риск столкновения купола с системой подвесов.
Как следствие повреждение светильника, а в худшем случае
падение отбившийся краски в операционное поле. (4)
CURRENT INSTALLATION
3
4

5. Обычные установочные чертежи

• Мобильность купола ограничена из-за того, что подвесы находятся на 1
линии. (5)
Для передвижения светильника хирург должен сделать длинное
круговое движение, что явно не удобно
Попытка хирурга переместить
светильник.
Невозможно, поскольку подвесы находятся на 1
F
линии :
A Нет угла между плечами подвеса
Светильник должен быть сдвинут влево или
вправо, чтобы разместить его в нужном
положении. Это сложная операция, посколькуG
манипуляции над операционным полем ставят
H
под угрозу стерильность!
A
G
H
F
5

6. Другой подход к установке светильников

Во избежание описанных проблем, должен быть другой подход к установке
светильников. Он приводит к большей мобильности и улучшению ситуации
со стерильностью:
Сместите подвес в сторону от середины
операционной Space
Стол размещен в центре
операционной

7. Преимущества нового подхода

Lever arm
Recommended installation for 1 anchor
Оптимизирован
ламинарный поток
• Новое позиционирование светильников
позволяет более свободно достигать
ламинарному потоку операционного поля,
уменьшая зоны возможной деконтаминации
• Между светильниками больше места

8. Преимущества нового подхода

Никаких столкновений светильников и подвесов:
– Оборудование защищено от столкновений
– В случаях операционных с низкими потолками при подобном подходе
освобождается место для лучшего позиционирования светильника
Мобильность светильников значительно улучшена (см ниже)
Место столкновений при
стандартном размещении =
теперь свободное место
Хирург сдвигает светильник
F
Существует угол A’ между 2 подвесами, что необходимо для лучшей
эргономики.
Максимальный вынос, лучшая мобильность.
Меньше движений светильников над операционным полем – лучшие
условия стерильности
A’
F’

9. Как наилучшим образом расположить светильники?

30°
≥ 1,00 m
≥ 1,00 m
• Крепите плиту минимум в 1 метре от центра операционной, в
идеале под углом в 30° к боковой стороне операционного стола

10. 1 или 2 плиты?

Lever arm
Recommended installation for 2 anchors
Recommended installation for 1 anchor
1)
Рекомендации: 2 плиты
Меньше столкновений светильников и подвесов.
Максимальная маневренность.
Идеально для низких потолков
Дополнительные затраты не сравнимы с улучшением эргономики
2) Расположите 2 светильника по 1 с каждой стороны стола, немного наклоненных примерно в 1 метре от
операционного стола
Максимально эффективное расстояние от операционного стола – 1 м.
Позволяет получить все возможные плюсы от использования светильников: Световые потоки
от 2 светильников перекрещиваются, что наилучшим образом компенсирует тень. Наилучшее
расположение для беспрепятственного прохождения ламинарного потока.

11. Дополнительные рекомендации

Рассеянное освещение в операционной должно быть достаточным для работы хирурга.
По статистике хирург 30% времени в течении операции смотрит вне операционного
поля (используя электрохирургию, просматривая рентгеновские изображения и т.д.) Это
означает что хирург треть времени переходит от 100 000 Люкс к зоне ????? Люкс
Минимально рекомендованное значение - 2000 Люкс
Это позволит избежать усталости глаз. Бригада будет работать в лучших условиях.
Поддерживайте как минимум 2000 Люкс освещения вне
операционного поля