Клиническая диагностика, методы клинического обследования больных животных. Регистрация, первичный учет и отчетность

1. Тема: Клиническая диагностика, методы клинического обследования больных животных. Регистрация, первичный учет и отчетность.

1.Понятие о клинической
диагностике.
2.Общие методы исследования.
Специальные и дополнительные
методы исследования.
3. Схема клинического
исследования.

2. 1.Понятие о клинической диагностике.

3.

Ветеринарная клиническая диагностика - наука, излагающая методы
исследований для распознавания болезней и состояния больных животных с
целью назначения необходимых лечебных и профилактических мероприятий.
Она также изучает анатомо-физиологические особенности животных в связи с
окружающей их средой.
Клиническая диагностика включает три основных раздела:
1) предварительное ознакомление (регистрацию и собирание анамнеза),
наблюдение и исследование (физическое и лабораторно инструментальное)
больного животного;
2) изучение диагностического значения симптомов, наблюдающихся при
заболеваниях (семиотику);
3) оценку полученных при исследовании больного животного данных, в
результате чего ставится диагноз.

4. 2.Общие методы исследования. Специальные и дополнительные методы исследования.

5. Общие методы клинического исследования

Осмотр
Перкуссия
Пальпация
Термометрия
Аускультация

6. Осмотр (производится при дневном свете или искусственном освещении)

голова
грудная
клетка
живот
конечности
таз
шея
область
подвздоха
общее состояние
вымя/мошонка
постановка ушей и хвоста
состояние шерстного покрова, кожи,

7. Пальпация

Поверхностная
Глубокая
проникающая
толчкообразная
болевая реакция
жидкость в
полостях
сердечный точек
вибрация груд.клетки
сетка
сычуг
температура кожи
болевая реакция
мышечное напряжение
печень
беременность

8. Перкуссия

Посредственная
Непосредственная
звуки пазухов головы
дигитальная
Инструментальная
Метод легато
Метод стаккато
Звуки
тупой
тимпанический
атимпанический
коробочковый

9. Аускультация

Непосредственная
Посредственная

10. Термометрия

КРС 37,5-39,5
Собаки 37,5-39,0
Овцы 38,5-40,0
Кролики 38,5-39,5
Козы 38,5-40,5
Куры 40,5-42,0
Лошади 37,5-38,5
Гуси 40,0-41,5
Свиньи 38,0-40,0
Утки 40,0-41,5

11. 3. Схема клинического исследования.

12.

1. Предварительное ознакомлениерегистрация, сбор анамнеза.
2. Клиническое исследование:
3. 2.1. Общее-определение габитуса,
осмотр видимых слизисты оболочек,
кожи, лимфатических узлов, измерение
температуры тела
4. 2.2. Специальные.
5. 2.3. Дополнительные.

13. Слизистые оболочки

Блеск
Влажность Гладкость
Цвет
анемичность
болезни крови
цианичность
иктеричность
болезни сердца
болезни печени
Наложение,
повреждение

14. Волосяной покров

Блеск
Эластичность
Удерживаемость
Цвет
Прилегание к коже
Облысения
Линька

15. Кожа

цвет
запах
температура
влажность
эластичность
целостность

16. Лимфатические узлы

Предлопаточные
Подчелюстные
•форма,
•подвижность,
•температура,
•плотность,
•гладкость,
•болезненность,
•консистенция
Коленной складки
Надвыменные

17. Клиническое исследование ССС

Исследование сердца
Перкуссия сердца
Специальные
методы
Аускультация сердца
Исследование сердечного толчка

18. Сердце - основной орган, приводящий в движение кровь.

19. Сердечный толчок сила

Осмотр
Пальпация
сила
ритм
умеренный
усиленный
ослабленный
ритмичный
аритмичный
локализация
очаговый
диффузный

20. Локализация сердечного толчка

Лошадь
Слева, 5-е м.р.п., справа 4-е м.р.п. ниже л.п.с. на 7-8 см
КРС
Слева 4-е м.р.п.на 2-3 см выше локтевого бугра, у
мясных пород на уровне локтевого бугра
МРС
Как у КРС
Свиньи
Слева 4-е м.р.п. на середине между линиями л.п.с. и
локтевого бугра
Собака
Слева 5-е м.р.п., справа 4-е-5-е м.р.п. ниже середины
нижней части грудной клетки

21. Перкуссия сердца

22. Зона относительной тупости сердца

Вид животного
Границы сердца
КРС
Верхняя достигает л.п.с. в области 3-4-го м.р.п.,
задняя совпадает с притуплением образуемым
грудной костью
Лошадь
Верхняя на 2-3 см ниже л.п.с., нижняя в 5 м.р.п.
МРС
Верхняя на 1-2 см ниже л.п.с., задняя 5-е м.р.п.,
передняя 3-е м.р.п.
Свиньи
Верхняя доходит до уровня плечевого сустава,
задняя до 5-го ребра
Собака
Передняя по переднему краю 3-го ребра, верхняя
на 2-3 см ниже л.п.с., задняя до 7-го м.р.п.

23. Зона абсолютной тупости сердца

Вид животного
Границы сердца
Лошадь
Передняя 3-е м.р.п. по каудальному краю 3-го ребра и
имеет высоту от 10 до13 см
Собака
По заднему краю 4-го м.р.п. доходит до середины
ребра (соединение ребра с хрящом), идет вдоль и
опускается в 6-е м.р.п., верхняя на линии л.п.с.
КРС
Верхняя граница может опускаться на 2-3 см ниже
л.п.с.

24. Аускультация

короткий,
высокий и
резко обрывается
продолжительный
низкий
тоны
Вид
животного
Характеристика тонов
Лошадь
1 тон более длинный, продолжительный, низкий и
постоянно затухает, 2 тон короче и резко обрывается
Свинья
Оба тона приглушенные
Собака
Оба тона хорошо прослушиваются

25. Места наилучшей слышимости

Р.О.
Лошадь, собака
КРС,МРС
Аорты
4 м.р.п слева, на 2-3 см ниже
линии плечевого сустава
4 м.р.п слева, на 1-2 см ниже
линии плечевого сустава
Левого митрального отверстия
и двухстворчатого клапана
3 м.р.п. слева, на 6-8 см ниже
линии плечевого сустава
4 м.р.п. слева, на 3-6 см ниже
линии плечевого сустава
Легочной артерии и
полулунных клапанов
В 3 межреберье слева, в
середине нижней трети
грудной клетки, на 4 пальца
ниже линии л.п.с.
3 м.р.п. слева на 4-8 см ниже
линии л.п.с.
Трехстворчатого правого
клапана
4 м.р.п. с правой сторон, на 46 см ниже линии плечевого
сустава
4 м.р.п. с правой стороны, на
3-6 см ниже линии плечевого
сустава

26.

Шумы сердца
Экзокардиальные
перикардиальные
Эндокардиальные
органичные
функциональные
плевроперикардиальные
систолические
относительной
клапанной
недостаточности
систолические
диастолические
Тоногенное
расширение
правого или
левого
Желудочков
сердца
Относительная
недостаточность
клапанов
аорты и
Легочной
артерии
диастолические
Недостаточность
дву- и трехстворчатого
клапанов
Недостаточность
клапанов аорты
и легочной артерии
Стеноз отверстий
аорты и легочной
артерии
Стеноз левого и
правого атриовентрикулярного отверстия

27. Специальные методы исследования сердца

Электрокардиография
Фонокардиография

28. Исследование дыхательной системы

Исследование верхнего
отдела дыхательной
системы
Клиническая оценка
носовых истечений,
дыхательных движений,
кашля
Исследование
грудной клетки
Дополнительные
методы исследования

29. Исследование верхнего отдела дыхательной системы

Нос:
• ноздри,
• слиз.обол.,
• преддверие
носовой полости,
• выделения из
носовой полости.
Придаточные
полости носа :
•верхнечелюстные
пазухи,
•лобные пазухи
Гортань и трахея:
•деформация,
•искривление,
•увел. объёма,
•изменение консистенции
•чувствительность
•температура
•шумы
Трахеетомия

30. Носовые истечения

Истечения с
примесью крови
Серозные
Шафранно-желтые
Серозно-катаральные
Катаральногнойные
Гнойногнилостные

31. Дыхательные движения

Чистота:
•тахипное,
•олигопное
Ритм:
•Саккодирован
ное,
•Чейн-Стокса,
•Куссмауля
•Биотовское
Отдышка:
Глубина:
•поверхностное, •инспираторная,
•экспираторная,
•глубокое
•смешанная
Вид
животного
Частота дыхания за 1 мин
КРС
12-25
Овцы
15-20
Козы
10-20
Лошади
8-16
Свиньи
12-20
Собаки
15-20
Куры
12-30
Тип:
•грудной,
•брюшной,
•смешанный

32.

Продолжительный
Сильный
Частый
Слабый
Исследование кашля
Редкий
Влажный
Сухой
Короткий

33. Исследование грудной клетки

Осмотр
1.
2.
3.
4.
Форма,
размер,
функция,
дых. движения
Пальпация
Перкуссия
1. Болезненность,
1. Граница легких,
2. температура,
2. характер звуков
3. наличие напряжения,
4. чувствительность,
5. целостность ребер,
6. эмфизема подкожной
клетчатки
Аускультация
1.Шумы

34. Топографическая перкуссия

35. Переход легочного звука в звук след. органа

Вид
животного
КРС
Левая сторона
Правая сторона
л.п.с.
маклак
маклак
л.п.с.
Звук легочный
переходит в
звук рубца
Тимпанический
в притупленный
Притупленный
(печень)
Притупленный,
тупой (книжка)
Лошадь
Притупленный, Притупленный
(селезенка)
тупой
От тимпанического Притупленный
до притупленного
(ободочная
кишка)
Свиньи
притупленный
Притупленный
звук желудка
Притупленный
звук печени
Притупленный
звук печени
Собака
притупленный
Звук печени,
желудка
Притупленный
звук печени
Притупленный
звук печени

36. Аускультация

Физиологические дыхательные шумы
1. Бронхиальное дыхание
2. Везикулярное дыхание
3. Ларингеальное дыхание
4. Трахеальное дыхание
Патологические дыхательные шумы
1. Крепитация
2. Патологическое бронхиальное дыхание
3. Амфоричное дыхание
4. Хрипы
5. Шумы трения плевры
6. Шум хлюпания

37. Дополнительные методы исследования

Плегафония – метод
трахеальной перкуссии
Пробный прокол грудной клетки –
безопасный метод,
используется для взятия выпота
грудной полости

38. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ .