Процесс пищеварения. Лекция №6

1.

Лекция № 6 «Процесс пищеварения»
Общее строение пищеварительной системы, принцип строения
стенки полого органа. Функции пищеварительной системы.
2. Строение ротовой полости.
3. Глотка, пищевод – расположение, строение.
4. Расположение и строение желудка, тонкой и толстой кишки.
5. Расположение, внешнее и внутреннее строение печени, желчного
пузыря и поджелудочной железы
6. Процесс пищеварения, его этапы.
7. Состав и свойства слюны. Функции слюны. Пищеварение в ротовой
полости. Функции ротовой полости.
8. Состав и свойства желудочного сока. Пищеварение в желудке.
Функции желудка.
9. Функции печени. Состав, свойства, виды желчи, ее функции.
10. Функции поджелудочной железы. Состав и значение
панкреатического сока.
11. Состав и свойства кишечного сока. Пищеварение в тонкой кишке,
его виды. Функции тонкой кишки.
12. Пищеварение в толстой кишке. Функции толстой кишки.
Дефекация. Регуляция пищеварения в кишечнике.
1.

2.

Пищеварительная трубка – 7-9м,
пищеварительные железы

3.

Система пищеварения
Предверье
зубы
Ротовая полость - сavitas oris,
зев
лимфоидное кольцо Пирогова
органы ротовой полости
слюнные железы
Собственно
полость рта
язык

4.

dens
зубы
корень
шейка
коронка
дентин эмаль цемент
2102 2123

5.

lingua
язык
корень - тело - кончик,
спинка
нитевидные
конусовидные
грибовидные
листовидные
Чашеобразные

6.

glandulae solivarie, glandula parotidea
слюнные железы
Большие
(околоушные, подъязычные,
подчелюстные),
малые

7.

pharynx
Глотка
Расположение: основание затылочной
кости – VI шейный позвонк
Отделы
носоглотка
ротоглотка
гортанная часть
глоточное отверстие
слуховой трубы

8.

esophagus
Пищевод
Расположение: VI - XI
Отделы
25см
шейный
грудной
брюшной
сужения

9.

Желудок
Расположение
Отделы
кардиальный свод тело пилорический привратник
большая и малая кривизна
формы: рога(конуса), крючка, чулка
железы: кардиальные, привратника,
собственные
клетки: главные - пепсин, добавочные,
обкладочные
Функции
- секреторная
- моторная (тонич,систол, перистал)
- всасыват(вода, соли, спирт, лекарства)
- экскреторная(салицилаты, морфий, спирт, мочевина)
- инкреторная
- бактерицидная (лизоцим, НС1)
- поддержание РН
- кроветворение
ventriculus - gaster

10.

Тонкая кишка - intestinum tenue
Расположение
Строение стенки
ворсинки, микроворсинки, пейеровы бляшки

11.

Тонкая кишка - intestinum tenue
Расположение
Отделы:12п.к., тощая, подвздошная

12.

Толстый - intestinum crassum,
Расположение
1,5 – 2,0 м
Отделы: слепая, ободочная (восходящая, поперечная, нисходящая, сигмовидная), прямая.
Селезеночный и печеночный углы
Строение стенки
диаметр, полулунные складки, гаустры, продольные ленты, сальниковые отростки

13.

Ceacum
Rectum
L =15- 20cм
D =2,5 – 7,5 cм
- 16
10 – 13см
3-4 20см
6см
2,5 – 3,5см

14.

Hepar

15.

Vesica biliaris 40,0 – 60,0
4-6см
3,5см
7см

16.

Pancreas
12-15см, 70,0 – 80,0

17.

Физиология системы пищеварения
Пищеварение – процесс механической и химической обработки
пищевых продуктов до простых химических соединений,
всасывание переработанного и выведение из организма
непереваренных и ненужных остатков это начальный этап обмена веществ
Механическая - размельчение, перемешивание, растворение, передвижение
Химическая – расщепление белков, жиров и углеводов
Белки → аминокислоты
Углеводы → моносахара
Жиры → глицерин и жирные кислоты
Вода, минеральные вещества
и витамины не изменяются
Этапы пищеварения:
1.Внешнее
2.Перенос кровью
3. Тканевое питание

18.

Ф У Н К Ц И И:
Гидролиз белков, жиров, углеводов
Двигательная – измельчение, перемешивание, передвижение
и удаление
Секреторная – выделение пищеварительных соков
Экскреторная –выделение продуктов обмена
Инкреторная – выделение БАВ
Всасывательная – транспорт в кровь и лимфу
Защитная
Апробация пищи, звукопроизношение, поддержание
гомеостаза(ph), микрофлора
1904 г – Нобелевская премия

19.

Пищеварение в ротовой полости –
пусковой механизм функций ж.к.т.
0,5 – 2,0 л
Апробация пищи: оценка доброкачественности
и пригодности, вкуса
Измельчение, смачивание слюной,
формирование пищевого комка
Начальный гидролиз, частичное всасывание
СЛЮНА
вязкая
мутноватая
слабощелочная
99% вода
сухой остаток
15 – 30 сек
органические
муцин – увлажняет, скользкий
ферменты: амилаза и мальтаза
Крахмал( полисахарид) + амилаза →
мальтоза и сахароза +мальтаза→глюкоза
лизоцим – бактериоцидное действие
калликреин – тромбопластическое
мочевина, аммиак, креатинин,
аминокислоты
неорганические
натрий
калий
кальций
магний
железо
хлор

20.

Функции слюны:
- Пищеварительная (ферменты)
- Растворение веществ и воздействие на вкусовые рецепторы
- Формирование пищевого комка
- Стимуляция желудочной секреции
- Защитная
- Экскреторная
- Сосание у грудных детей
- Смачивание слизистой
Слюноотделение происходит по принципу безусловных и условных рефлексов
Центр слюноотделения – в продолговатом мозге
Функции ротовой полости:
1.Зубов +жевательных мышц
Откусывание измельчение растирание
звукопроизношение
2. Языка
Перемешивание передвижение апробация глотание защита
3. Слюна
речь

21.

ГЛОТКА
Дыхание
Глотание
Звукопроизношение
Защита
ПИЩЕВОД
Твердая – 8-9сек
Жидкая – 1-2сек

22.

23.

ПИЩЕВАРЕНИЕ В ЖЕЛУДКЕ
Химическая обработка пищевого
комка ферментами желудочного сока,
механическая обработка благодаря
моторики желудка → пищевая
кашица - химус
6-10 часов
Функции желудка:
пищеварительная –депонирование, химическая и механическая обработка,
перемещение, всасывание
Секреторная –
Моторная – измельчение, перемешивание, продвижение
Всасывательная – вода, минеральные соли, спирт, аминокислоты, лекарства
Экскреторная – мочевина, молочная кислота, хинин, морфин, спирт, салицилаты
Инкреторная – гастрин, гастрон, антианемический фактор
Регуляция ph внутренней среды организма
Бактерицидная - соляная кислота, лизоцим
Регуляция кроветворения

24.

Железы желудка:
Кардиальные, собственные и пилорические
1 — париетальные
(обкладочные) клетки,
2 — главные клетки,
3 — слизистые
(добавочные) клетки.
С

25.

Желудочный сок
2-3 л
Бесцветная жидкость, без запаха, сильнокислой реакции
99%вода
органические
сухой остаток
муцин – предохраняет слизистую
от самопереваривания, от раздражения,
возбуждает секрецию, нейтрализация HCl,
предохраняет вит.гр.В и С,
ферменты :
пепсин , гастриксин, химозин – белки (10%)
желудочная липаза – эмульгированные жиры
гастрин, гастрон – регуляция
антианемический фактор –всасывание В12
лизоцим – бактерицидное действие
мочевина, молочная кислота
неорганические
HCl
денатурация белка
активизация ферментов
защитная
эвакуация
моторика
Na+,K+,Ca++, Mg++
хлориды
аммиак
фосфаты

26.

6-10 часов
Секреция желудочного сока - фазы:
1. Сложнорефлекторная - «психичекая» - условные и
безусловные рефлексы, длится 5-20мин, сока немного, но
богат ферментами, длится3-4 часа(гастрин)
2. Желудочная(химическая, нейро-гуморальная) – при
соприкосновении со слизистой, отделение сока через 5 мин,,
несколько часов
3. Кишечная - при поступлении в кишечник 1-3час
а) всосавшиеся в кровь аминокислоты
б) энтерогастрин 12п.к.
Тормозится: продуктами расщепления жиров, гастроном и
энтерогастроном

27.

ПИЩЕВАРЕНИЕ В 12 П.К.
Академик А. М. Уголев назвал двенадцатиперстную кишку
«гипоталамо-гипофизарной системой брюшной полости».
Панкреатический сок
Кишечный сок
Желчь
щелочная
Панкреатический сок
Бесцветная прозрачная жидкость
Неорганические
Na+,K+, Ca++,
Cl-,HCO3-
1,5 – 2,0 л
Органические
ферменты:
протеолитические - трипсин, химотрипсин, эластаза
85%белков до аминокислот и низкомолекулярных полипептидов
в неактивном виде
карбоксипептидазаа
аминолитические - α-амилаза, мальтаза, лактаза
углеводы до глюкозы и мальтозы
липолитические – липаза, фосфолипаза А
жиры, активность возрастает в присутствии Ca++, желчных кислот, трипсина

28.

ПЕЧЕНЬ
Метаболизм белков, жиров ,углеводов,
минеральных веществ, их депонирование
Защитная функция
Дезинтоксикация
Синтез компонентов свертывающей и
противосвертывающей систем крови
Депо крови
Экскреторная функция
Кроветворение

29.

Состав и свойства желчи
Жидкость золотисто-желтого цвета, щелочная
500,0-1200,0мл
97%вода и сухой остаток:
желчные кислоты – холевая
желчные пигменты – билирубин
гемоглобин
холестерин
муцин
Виды желчи:
жирные кислоты
печеночная пузырная
ферменты
вязкая оливковая
в 5-10раз выше
концентрация
Функции желчи:
Экскреторная
Повышает активность ферментов
Эмульгирует жиры
Обеспечивает всасывание жирных кислот, Vit A,D,E,K
Стимулирует перистальтику
Бактериостатическое действие
Регенерация кишечного эпителия
Регуляция желчеобразования и секреции панкреатического сока
Нейтрализация соляной кислоты→активность пепсина

30.

Функция желчного пузыря
Накопление желчи
Концентрация
Выделение в 12п.к.

31.

Пищеварение в тонкой кишке
Завершает механическую и химическую
обработку пищи
Состав и свойства кишечного сока
98%вода
2-3 литра, бесцветная мутноватая жидкость слабощелочной реакции
В кишечном соке находится более 20 ферментов,
обеспечивающих конечные стадии переваривания пищи.
Они гидролизуют белки до аминокислот, жиры —до глицерина
и жирных кислот, а углеводы — до моносахаридов.
Пептидазы : аминополипептидазы, дипептидазы,
лейцинаминпептидазы и др., общее название — эрипсины.
Расщепление нуклеотидов и нуклеиновых кислот в кишечном
соке осуществляется нуклеотидазой и нуклеазой.
Липолитическими ферментами тонкокишечного сока
являются липаза, фосфолипаза, холестеролэстераза.
Амилолитические ферменты кишечного сока: амилаза,
лактаза, сахараза. Особое место занимает гамма-амилаза, она
прочно связана с мембраной эпителиоцитов. Гамма-аминаза
участвует в расщеплении полисахаридов и завершает гидролиз
декстринов и олигосахаридов, которые образуются при
гидролизе крахмала.
энтерокиназа

32.

Функции тонкой кишки:
Г
В
С
Э
И
З
p

33.

Пищеварение в толстой кишке
Проксимальный отдел – всасывание воды – до 6 л\сутки
Дистальный – формирование каловых масс
и их удаление (1,5-2,0л химуса → 250гр кала и
500мл газов - CO2, O2, H2, CH4, H2S
Роль микрофлоры
В толстом кишечнике микроорганизмы составляют 30% сухой массы.
Видовой состав кишечной микрофлоры около 500 видов.
Наиболее распространенные и значимые - бифидобактерии, лактобациллы,
бактероиды, пептострептококки, клостридии, кишечная палочка, протей,
энтеробактер, цитробактер , энтерококки, стафилококки, дрожжеподобные грибы .
Створаживают растительную клетчатку до молочной кислоты, H2O, CO2
Синтез молочной кислоты Синтез Vit гр В, К
Подавляет патогенную микрофлору