Физиология пищеварения

1. Анатомия и физиология человека

Учебный модуль VII Внутренние
органы.
Тема 2 Физиология пищеварения

2. 1.Сущность и значение пищеварения

• Пищеварение – совокупность физических,
химических и физиологических процессов,
обеспечивающих обработку питательных
веществ и превращение их в простые
химические соединения, усвояемые
клетками организма

3.

• Физические изменения пищи:
- механическая обработка :измельчение,
перемешивание, растворение под
влиянием ферментов соков
пищеварительных желёз
-ферменты расщепляют питательные
вещества до более простых химических
соединений

4.

• Белки расщепляются до аминокислот
• Жиры расщепляются до глицерина и
жирных кислот
• Углеводы расщепляются до
моносахаридов
• Вода, минеральные соли, витамины
всасываются в неизменном виде

5.

• В результате обработки пищевых
продуктов организм:
- снабжается строительным
(пластическим) материалами, который
используется в процессе роста, развития,
обновления клеток
- снабжается питательными веществами,
которые являются для организма
источником энергии

6.

• Содержание белков, жиров, углеводов,
витаминов, микроэлементов в разных
продуктах колеблется
• Функция пищеварительной системы
- двигательная(моторная)
- секреторная (внешняя секреция)
- инкреторная (внутренняя секреция)
- экскреторная
- всасывательная

7. Моторная функция

• Осуществляет мускулатура органов
пищеварения
Акты:
- жевание
- глотания
- передвижение пищи по ПТ(пищеварительному
тракту)
• - удаление непереваренных остатков

8. Секреторная функция

• Состоит из выработке пищеварительных
соков:
• - слюны
• - желудочного
• - поджелудочного
• - кишечного
• - желчи

9. Инкреторная функция

• Эта функция связана с образованием в ПТ
гормонов, оказывающих специфическое
воздействие на весь процесс пищеварения

10. Экскреторная функция

• Эта функция связана с выделением
пищеварительными железами в полость
ЖКТ продуктов обмена:
- (мочевины, аммиака, желчных
пигментов)
- воды
- солей тяжёлых металлов
- лекарственных веществ
• Все эти вещества удаляются из организма

11. Функция всасывания

• Эту функция осуществляет слизистая
оболочка желудка и кишечника
• В разных отделах пищеварительного канала
живут характерная для них бактериальная
флора
• Она оказывает существенное воздействие
на функционирование организма человека

12. 2.Значение работ И.П.Павлова по физиологии пищеварительных желёз

• Русский учённый И.П.Павлов внедрил в
практику при лабораторном исследовании
пищеварительных процессов - метод
хронических фистул
• За эти работы И.П.Павлову была
присуждена Нобелевская премия
• И.П.Павлов изучил основные
закономерности различных отделов
пищеварительного тракта

13. 3. Пищеварение в ротовой полости

• В ротовой полости пища:
- измельчается
- смешивается со слюной
- начинается частичное расщепление
крахмала ферментами слюны
- формируется первичный пищевой комок
- языком комок проталкивается дальше
по пищеварительному тракту (ПТ)

14.

• Слюноотделение стимулируется процессом
жевания
• В сутки выделяется до 1 л слюны
• Состав слюны:
-99% воды
- ионы натрия, калия, Хлора,
гидрокарбонат-ионы, амилаза, мальтаза,
лизоцим, иммуноглобулины, белок муцин

15.

• Ферменты - амилаза и мальтаза
расщепляют углеводы (крахмал) до
моносахаридов и дисахаридов
• Лизоцим оказывает бактерицидное
действие
• При недостатке слюны развивается кариес

16.

• Слюна увлажняет и очищает полость рта
• При уменьшении слюноотделения
возникает чувство жажды
• Слюна обволакивает пищевой комок и
помогает определить его вкус
• Количество и состав выделяемой слюны
зависят от свойств пищи: её температуры,
консистенции, химического состава

17.

• Подчелюстная и подъязычная железы
выделяют более густую и вязкую слюну, чем
околоушная
• Слюноотделение контролируется ВНС
• Парасимпатическая стимуляция вызывает
образование большего количества слюны с
низким содержанием белка, симпатическая
стимуляция вызывает выделение небольшого
количества вязкой слюны

18.

• Слюноотделение усиливает условные
рефлексы ( вид или запах пищи или
разговоры)
• Центры слюноотделения: ядра
слюноотделения, находятся в
ромбовидной ямке головного мозга и
относятся к VII (лицевой) и IX паре(языкоглоточный)
черепных нервов

19.

• Пищевой комок, пропитанный слюной из
ротовой полости, проглатывается при
сокращении мускулатуры глотки
• В этом заключается глоточный рефлекс
• Глоточный рефлекс – безусловный; его
центр расположен в продолговатом мозге

20. 4.Состав и свойства желудочного сока

• Желудочный сок содержит воду, электролиты,
ферменты, соляную кислоту, другие кислоты,
лизоцим, внутренний фактор Касла, муцин,
гормон гастрин
• В сутки выделяется 1,5-3 л сока
• При отсутствии пищи секреция желудочного
сока продолжается, при этом, ночью и утром
сильно снижается

21.

• Слизь секретируют добавочные клетки
желудочных желёз
• Слизь формирует защитный слой толщиной
0,6 мм по слизистой желудка,
предохраняющий его от механического и
химического повреждения
• Концентрированную соляную кислоту
выделяют обкладочные клетки

22.

• Натощак кислотность низкая – рН 6.0 и
выше
• При пищеварении рН – желудочного сока
1.0-1,5 единиц
• Соляная кислота- активизирует пепсиноген
- денатурирует пищевые белки
-создаёт оптимальный рН для действия
ферментов протеаз
-оказывает бактерицидное действие

23.

• Ферменты играют важную роль в работе
желудочного сока:
-пепсин и гастриксин продуцируется в
виде неактивных предшественников –
проферментов - пепсиногенов
• Соляная кислота активизирует
проферменты(переводит в пепсин и гастриксин) и
они осуществляют начальный гидролиз
сложных белков до пептидов
• В желудке расщепляется до 15% белков
пищи

24.

• Фермент ренин (химозин) створаживает
молоко, в результате плотная часть
остаётся в желудке, а жидкая быстро
покидает его
• Фермент лизоцим обладает
бактерицидными свойствами
• Внутренний фактор Касла – гликопротеин,
вместе с дополнительными белками
обеспечивает всасывание витамина В12

25.

• Гормон гастрин слизистой привратника,
стимулирует секрецию желудочного сока

26. 5. Регуляция желудочной секреции

• В регуляции продукции желудочного сока
выделяют три фазы:
• 1 фаза- безусловно-рефлекторная и условнорефлекторная активация пищевого центра
гипоталамуса, которая вызвана возбуждением
зрительных, обонятельных и вкусовых
рецепторов
• При этом стимулируется выделение
желудочного сока со слабыми
пищеварительными свойствами

27.

• 2 фаза –в основе этой фазы лежат нервногуморальные механизмы: при
растягивании желудка пищей и действии
на слизистую продуктов расщепления
белка, экстрактивных веществ мяса и
овощей, возникают стимулы к секреции в
самом желудке
• Парасимпатические нервы стимулируют
выделение желудочного сока с высоким
содержанием ферментов и соляной
кислоты

28.

• Гастрин и гистамин участвуют в
гуморальной регуляции желудочной
секреции
• Полипептид гастрин образуется в
слизистой привратника и гуморально
стимулирует секрецию пепсина, соляной
кислоты, панкреатического сока
поджелудочной железы

29.

• 3 фаза – кишечная, начинается с попадания
пищи в тонкую кишку и растяжения её
стенок
• Происходит влияние пищеварительных
гормонов, тормозящих желудочную
секрецию- энтерогастрона, секретина,
холецистокинина, которые выделяются в
тонкой и двенадцатиперстной кишке
• При всех 3-х фазах, имеет значение
перистальтика желудка( моторика)

30.

• Перистальтику желудка регулирует ВНС при
участии гормонов и внутриорганных
нервных узлов, которые обеспечивают
саморегуляцию
• Парасимпатические волокна
блуждающего нерва , гормоны гастрин и
холецистокинин усиливают перистальтику
и опорожнение желудка

31.

• Симпатические нервы, гормоны секретин,
глюкагон, адреналин тормозят
перистальтику желудка
• На время пребывания пищи в желудке
влияют: её кислотность, консистенция,
объём, осмотическое давление,
качественный состав
• Жирная пища может находиться в желудке
долгое время

32. 6. Секреция поджелудочного сока

• Под влиянием сока поджелудочной
железы происходит химическая обработка
всех компонентов пищи и процессы
полостного пищеварения с расщеплением
крупномолекулярных соединений
• В сутки вырабатывается до 2 л
поджелудочного сока

33.

• Секреция сока имеет как нервный, так и
гуморальный механизмы регуляции
• Стимулируется - секретином и
холецистокинином, блуждающий нерв
регулирует выделение секрета, богатого
ферментами

34.

• Поджелудочный сок имеет в составе:
-бикарбонат натрия (NaHCO3), который
нейтрализует кислое содержимое желудка
-ферменты, активные в нейтральной среде

35.

• Группы ферментов поджелудочного сока:
- пептидазы: трипсин, химотрипсинрасщепляющие белки
- липаза – расщепляющая жиры
- амилаза - расщепляющая углеводы
• Пептидазы секретируются в неактивной
форме и активируются в просвете кишки
ферментом энтерокиназой, выделяемой
слизистой оболочкой двенадцатиперстной
кишки

36.

• Энтерокиназа катализирует превращение
неактивного трипсиногена в активный
трипсин
• Поджелудочный сок имеет в составе:
-бикарбонат натрия (NaHCO3), который
нейтрализует кислое содержимое желудка
-ферменты, активные в нейтральной среде

37.

• Секреция поджелудочного сока делется на
фазы:
- сложнорефлекторная
- желудочная
- кишечная

38.

• В 1 фазу - сокоотделение вызвано запахом,
вкусом пищи, актом глотания
• Этот сок содержит до 10%-15%
бикарбоната натрия и до 25%
максимального количества ферментов
• Важнейшая фаза – кишечная, она связанна
с поступлением химуса в
двенадцатиперстную кишку и выделением
фермента холесцистокинина

39. 7.Секреция желчи

• В сутки у человека вырабатывается до 1 л
желчи
• Половина её накапливается в желчном
пузыре(50-60мл)
• Желчь секретируется постоянно, а в
двенадцатиперстную кишку выделяется
только во время пищеварения

40.

• Состав желчи:
-вода
-минеральные соли
-органические соединения:
слизь, желчные кислоты, пигменты
(билирубин), лецитин, холестерин, мыла,
жиры
• Билирубин – пигмент, который является
конечным продуктом распада
гемоглобина, который выводится из
организма

41.

• Желчеотделение имеет рефлекторный и
гуморальный механизмы регуляции
• Безусловнорефлекторное выделение
желчи происходит при поступлении пищи в
желудок и кишку
• Такое же действие оказывают и условные
раздражители

42.

• Сокращение желчного пузыря происходит
под действием холецистокинина,
выделяющегося при поступлении жирного
химуса в 12-перстную кишку
• Гастрин и секретин стимулируют
выделение желчи
• При нарушении образования и застоя
желчи нарушается обмен веществ

43.

• Нарушается углеводный, жировой, обмен
витаминов, воды, электролитов,
пигментов
• Желчь нужна для всасывания жирных
кислот, витаминов (D, E, K), аминокислот,
холестерина, солей кальция

44.

• Желчь тормозит размножение бактерий,
предупреждает развитие гнилостных
процессов, участвует в пристеночном
пищеварении, эмульгирует жиры,
активизирует липазу поджелудочного сока,
стимулирует сокращение стенки кишки

45. 8. Функция печени

• Кроме выделения желчи печень обладает и
другими функциями
• Печень участвует в обмене жиров и
углеводов
• В печени продуцируются большинство белков
плазмы крови и белков воспаления,
противосвёртывающих белков и факторов
свёртывания крови

46.

• Печень является депо гликогена- полимера
глюкозы
• Печень участвует в синтезе витаминов А и
В12 и инактивации гормонов
• Печень обладает барьерной функцией:
производит детоксикацию образующихся в
кишке ядовитых продуктов обмена
(фенола, индола, скатола и др.)

47.

• Печень выделяет продукты распада
гемоглобина в виде желчных пигментов и
накапливает железо (Fe), используемое
для синтеза пигментов
• Печень – это депо крови
• У плода печень выполняет кроветворную
функцию

48. 9.Пищеварение в тонкой кишке

• Из желудка пищевые массы поступают в
тонкую кишку (сначала в 12-перстную,
затем в тощую и подвздошную)
• В покое реакция в 12-перстной кишки
щелочная
• Пищеварение в ней происходит под
влиянием желчи, поджелудочного и
кишечного соков

49.

• Дуоденальные железы выделяют до 2-3 л
кишечного сока в сутки
• Под воздействием ферментов происходит
расщепление основных пищевых
продуктов и образование
низкомолекулярных веществ: пептидов,
моносахаридов, дисахаридов, жирных
кислот

50.

• В тощей кишке пищеварение продолжается
под воздействием кишечного сока,
содержащего ферменты, расщепляющие
белки, жиры, углеводы
• Тонкий кишечник обладает перистальтикой
• Различают волнообразную моторику и
маятниковообразную, работы с химусом

51.

• Так же перемешиванию и взбалтыванию
химуса помогают движения ворсинок
• Все эти ритмичные движения тонкого
кишечника проходят на фоне постоянного
тонуса гладких мышц
• Координируют сокращения кишки
внутристеночные нервные сплетения

52.

• Парасимпатические нервы , гормоны
(гастрин, холесцистокинин) усиливают
мышечные сокращения и повышают тонус
гладкой мускулатуры
• Симпатические нервы угнетают
двигательную активность тонкой кишки (
отрицательные эмоции имеют такое же
воздействие)

53. 10.Полостное и пристеночное пищеварение

• Переваривание пищевых масс происходит
как в полости кишки, так и на поверхности
её стенок
• 1.Полостное пищеварение происходит в
полости кишки

54.

• Оно наиболее эффективно в 12-перстной
кишке
• В процессе полостного пищеварения
происходит расщепление молекул
питательных веществ и они подвергаются
пристеночному пищеварению
• 2.Пристеночное пищеварение
осуществляется ферментами,
сосредоточенных на поверхности мембран
клеток

55.

• Пристеночное пищеварение направлено на
расщепление промежуточных продуктов
гидролиза
• Оно осуществляется на фиксированных
микроворсинках ферментами,
адсорбированными (осаждёнными) из
полости кишки или синтезированными
клетками слизистой оболочки

56.

• Пристеночное пищеварение наиболее
эффективно в проксимальном отделе
тощей кишки
• Обе системы пищеварения адаптируются к
количеству и качеству поступающей пищи

57. 11.Всасывание

• ВСАСЫВАНИЕ – интенсивный процесс,
протекающий в течение 3-7 ч.
• В основном всасывание происходит в
тонкой кишке
• В пищеварительной системе всасываются
моносахариды, аминокислоты, вода,
ионы калия, кальция, хлора, витамины

58.

• Моносахариды и аминокислоты поступают
в кровь
• Продукты расщепления жиров поступают в
лимфу
• Всасывание – сложный процесс,
осуществляемый клетками кишечного
эпителия – ЭНТЕРОЦИТАМИ
• Выделяют пассивное и активное
всасывание

59.

• Пассивный транспорт – питательных
веществ из просвета кишки во
внутреннюю среду происходит по
градиенту концентраций и зависит от
осмотического давления
• Так происходит всасывание воды,
моносахаридов, водорастворимых
витаминов(С,В)
• Транспорт Н2О связан и зависит от
транспорта ионов Na+

60.

• Активный транспорт – осуществляется
специальными транспортными
системами, с участием белков –
переносчиков ( против градиента
концентрации)
• Таким путём всасывается большинство
веществ

61.

• Всасывание разных веществ идёт с разной
скоростью, например
-глюкоза всасывается быстрее других
моносахаров
-жиры всасываются только после
эмульгирования желчью при взаимодействии
с липазой и в комплексе с холестерином,
белком и фосфатами
- жирные кислоты всасывают в кровь

62.

• Поглощение жиров тесно связано с
всасыванием жирорастворимых
витаминов (A, D, E, K)
• Поглощение витамина В12 происходит в
подвздошной кишке при помощи фактора
Кастла, синтезируемого на дне и теле
желудка

63.

• Общее количество воды, поглощаемое в
кишечнике человека - 8-10 л/сут
• Вода из гипертонических растворов
всасывается быстрее растворённых в ней
веществ
• Всасывание солей натрия, кальция, магния
идёт в основном в тонкой кишке

64.

• Всасывание больше выражено в верхнем
и среднем отделах тонкой кишке, меньше
в нижнем
• В полости рта абсорбируются некоторые
лекарственные средства – валидол,
нитроглицерин и т.д.
• В желудке абсорбируются - вода, глюкоза,
минеральные соли, соли тяжёлых
металлов, лекарства, алкоголь, никотин

65.

• В толстой кишке абсорбируются – вода,
минеральные соли
• РЕГУЛЯЦИЯ ВСАСЫВАНИЯ.
• усиливается под воздействием
парасимпатических нервов

66. 12. РЕГУЛЯЦИЯ ВСАСЫВАНИЯ

• Парасимпатическая стимуляция усиливает
процесс всасывания
• Симпатическая стимуляция - тормозит
всасывание углеводов и жиров
• Поглощение повышается под влиянием:
-секретина
-энтерокинина
-вилликинина

67.

• Они повышают движение ворсинок и
проницаемость мембран клеток эпителия
• Инсулин и тироксин стимулируют
всасывание моносахаридов и аминокислот
• Адреналин тормозит поглощение глюкозы
• Минералокортикоиды тормозят
абсорбцию моносахаридов, аминокислот,
жиров

68.

• На всасывание влияет функциональное
состояние ЦНС:
-пищевое возбуждение при приёме пищи
стимулирует процесс всасывания

69. 13.Пищеварение в толстой кишке

• В толстой кишке всасывается небольшое
количество глюкозы и аминокислот и
происходит абсорбция воды
• Моторику толстой кишки регулирует
внутриорганные нервные сплетения
• Парасимпатическая стимуляция усиливает
мышечные сокращения

70.

• Симпатическая регуляция угнетает
мышечные сокращения
• Гастрин и холецистокинин – усиливают
моторику толстой кишки
• Секретин и глюкагон - ослабляют
моторику
• Основная роль в движении масс
принадлежит масс-сокращениям, которое
возникает 3-4 раза в сутки

71.

• Это обеспечивает быстрое опорожнение
больших участков толстой кишки
• Неусвоенные остатки пищи с низким
содержанием пищевых волокон в толстой
кишке задерживаются на 2-3 суток
• Поэтому содержание пищевых волокон в
рационе обязательное условие хорошего
самочувствия

72.

• За день в слепую кишку поступает 1,5-02 л
жидкости
• 90% жидкости всасывается в толстом
кишечнике, остальная жидкость выводится
с массами
• Верхний отдел тонкого кишечника –
стерилен, с приближением к анусу число
бактерий возрастает

73.

• Микрофлора толстого кишечника
насчитывает более 400 видов
• Много кишечной палочки и бактерий
молочного брожения, синтезирующие
молочную кислоту – антисептического
действия
• Микроорганизмы синтезируют витамины
гр В и К и расщепляют растительную
клетчатку

74.

• Расщепление микрофлорой толстой кишки,
невсосавшихся в тонкой кишке
аминокислот и углеводов приводит к
образованию газов (углекислого, метана,
сероводорода) и ядов(фенола, скатола)
• Сформированные массы выходят из
организма

75.

• Дефекация - освобождение толстой кишки
от каловых масс вследствие сокращения её
гладких мышц и расслабления внутреннего
и наружного сфинктером
• Регуляция этого процесса обеспечивается
местными рефлексами, действия ВНС и
эффекторными нейронами крестцового
отдела СМ

76. 14.Регуляция пищеварения

• В организме существует система,
поддерживающая уровень питательных
веществ во внутренней среде
• Регуляция потребности в пище тесно
связана с чувством аппетита и насыщения
• Аппетит возникает при привлекательном
виде, запахе пищи

77.

• Аппетит стимулирует процесс
переваривания пищи
• Т.О. под действием аппетита формируется
пищевая мотивация
• Гуморальные изменения («голодная
кровь») и импульсы от механорецепторов
опорожняющегося желудка стимулируют
ЦЕНТР ГОЛОДА

78.

• Чувство голода сопровождается
возникновением отрицательных эмоций:
«сосанием под ложечкой», появлением
слабости, тошноты, головной боли
• Пищевое возбуждение распространяется на
лимбические области, ретикулярную
формацию, кору больших полушарий,
побуждая к поиску пищи

79.

• После приёма пищи наступает насыщение
• Жажда - субъективное ощущение сухости
во рту
• Это стимулирует поиск источника воды
• Человек с массами, мочой, потом и
выдыхаемым воздухом в сутки теряет до
3,5л воды

80.

• Поэтому, во избежание нарушения водносолевого баланса в организме, рацион
должен содержать достаточное количество
жидкости
• Потеря воды приводит к изменению ОД
плазмы крови, что вызывает возбуждение
осмотических рецепторов
• Импульсы от этих рецепторов поступают в
пищевой центр и обуславливают чувство
жажды

81.

• Истинное чувство жажды связано с потерей
воды , в результате:
- избытком минеральных веществ в пище
- недостатком содержания воды в рационе
- выведением большого количества воды при
физических нагрузках
- воздействием высоких температур на тело в
окружающей среды
- из- за кровопотери
- развитие диабета

82. Домашняя работа:

• 1.Знать материал лекций
• 2.Выполнить практическую работу:
« Пищеварительная система»
-Задание 1. Нарисовать(копировать)общий план
строения пищеварительной системы в организме,
обозначив все органы
-Задание 2. Зарисовать(копировать)строение
каждого органа пищеварения, обозначив элементы
их строения