Группы крови и резусфактор

1.

Группы крови и резусфактор
• ЛҚалыптҚқққыққ
Лектор – доцент кафедры нормальной физиологии
Сайдахметова Айгуль Сайдахметовна.
semeymedicaluniversity
www.ssmu.kz SSMUofficial

2.

Группа крови
• Группы крови — это генетически
наследуемые признаки, не
изменяющиеся в течение жизни при
естественных условиях. Группа крови
представляет собой определённое
сочетание поверхностных антигенов
эритроцитов (агглютиногенов) системы
АВО.

3.

• К. ЛАНДШНЕЙНЕР (1901) впервые
обнаружил, что плазма, или сыворотка одних
людей способна агглютинировать (склеивать)
эритроциты других людей. Это явление
получило называние изогемоагглютинации.
• В основе ее лежит наличие в эритроцитах
антигенов – агглютиногенов и обозначаемых
буквами А и В, а в плазме – природных антител –
агглютининов α и β.
• Агглютинация эритроцитов наблюдается лишь в
том случае, если встречаются одноименные
агглютиноген и агглютинин: А и α, В и β.

4.

•В ЭРИТРОЦИТАХ :
А и В агглютиногены;
•В ПЛАЗМЕ:
α и β агглютинины.

5.

Установлено, в крови одного и того же
человека не может быть одноименных
агглютиногенов и агглютининов, в
противном случае происходило бы
склеивание
эритроцитов.
Это
несовместимо
с
жизнью.
Возможны только четыре комбинации,
при
которых
не
встречаются
одноименные
агглютиногены
и
агглютинины.

6.

•Изогемоагглютина
ция;
•Гетерогемоагглютина
ция.

7.

РЕЗУС-ФАКТОР (Rh)
• 1940 К. Ландштейнер и А. Винер обнаружили
в эритроцитах макаки резус антиген и назвали
его резус-фактором.
• В составе эритроцитов имеется 50
разновидностей белков. Резус-фактор – это
белок D, находящийся в эритроцитах
имеющий антигенные свойства. Система
резус, помимо основного фактора D (его
обозначают Rh), который в некоторых
ситуациях вызывает резус-конфликт, имеет
еще пять антигенов, обозначаемых d, C, c, E,
e.
• (Д (85%), С(70%), Е (30%), е(80%)

8.

Резус-фактор

9.

Группы крови
• Система групп крови AB0 является основной
системой, определяющей совместимость и
несовместимость переливаемой крови, т. к.
составляющие её антигены наиболее
иммуногенны. Особенностью системы АВ0
является то, что в плазме у неиммунных людей
имеются естественные антитела к
отсутствующему на эритроцитах антигену.
Систему группы крови АВ0 составляют два
групповых эритроцитарных агглютиногена (А и В)
и два соответствующих антитела - агглютинины
плазмы альфа (анти-А) и бета (анти-В).

10.

Группы крови
• Группа 0 (I) — на эритроцитах отсутствуют
групповые агглютиногены, в плазме присутствуют
агглютинины альфа и бета;
• Группа А (II) — эритроциты содержат только
агглютиноген А, в плазме присутствует
агглютинин бета;
• Группа В (III) — эритроциты содержат только
агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин
альфа;
• Группа АВ (IV) — на эритроцитах присутствуют
антигены А и В, плазма агглютининов не содержит.

11.

12.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУПП КРОВИ

13.

ГРУППЫ КРОВИ

14.

15.

Правило совместимости групп
крови
• Среда реципиента должна быть
пригодна для существования
эритроцитов донора.
• У реципиента должны учитываться
агглютинины и гемолизины плазмы,
у донора – агглютиногены
эритроцитов.

16.

Реакция агглютинации

17.

Универсальность
• Кровь І группы совместима со всеми
другими группами крови, поэтому
человек с І группой крови –
универсальный донор.
• людям ІУ группы можно переливать
кровь всех групп, в ограниченном
объеме, поэтому человек с ІУ
группой крови – универсальный
реципиент.

18.

Опасные универсальные доноры
• У некоторых людей с кровью І группы
были обнаружены иммунные
агглютинины анти-А и анти-В. Людей І
группы с такими агглютининами примерно
10-20%.
• Переливание такой крови людям с другими
группами крови вызывает тяжелые
осложнения, поэтому люди с І группой
крови, у кого в крови есть анти-А и анти –В
называют опасными универсальными
донорами.

19.

Преливание крови
• В настоящее время переливание цельной крови
производится сравнительно редко, так как
пользуются трансфузией различных
компонентов крови, т.е. переливают то, что
больше всего требуется организму: плазму или
сыворотку, эритроцитарную, лейкоцитарную
или тромбоцитарную массу. В подобной
ситуации вводится меньшее количество
антигенов, что снижает риск
посттрансфузионных осложнений.

20.

Переливание крови
• Переливаться должны только
одногруппные крови. При переливании
«универсальной» крови І группы
допускается в исключительных
случаях и только в небольшом объеме.
• Переливание несовместимой крови
может вызвать гемотрансфузионный
шок, приводящий к смерти.

21.

Значение резус-фактора
• Положительный или отрицательный резусфактор у пациента не влияет на показатели
здоровья – это лишь особенность, которую
нужно учитывать при гемотрансфузии
(переливании крови), вынашивании ребенка.
Отрицательный резус-фактор крови ставят при
отсутствии в его крови антигена D.
Международное обозначение отрицательного
резус-фактора – Rh(–). Очень большой
процент людей с Rh(–) (почти 30%) среди
басков – испанской народности.

22.

23.

Резус-конфликты
• Резус-конфликтом называют защитную реакцию
резус-отрицательного организма на введение при
переливании Rh+ крови. Такой же процесс
наблюдается при беременности у Rh- женщин,
если плод приобретает папин положительный
резус.
• При этом в крови формируются антитела,
которые готовы уничтожать чужеродный агент.

24.

Резус-фактор

25.

Наследование резус-фактора

26.

Резус-конфликт

27.

Резус-конфликт

28.

Наследование резус-фактора

29.

30.

Другие антигенные системы крови
• M,N,Ss, P, Лютеран, Келл-Челланo,
Льюис, Даффи, Кид, Диего и др.
• Все эти системы агглютиногенов
имеют значение при частых
переливаниях крови или при
беременности, судебной медицине ,
иногда при трансплантации
органов и тканей.

31.

БЛАГОДАРЮ ЗА
ВНИМАНИЯ!