Психодиагностика личности. Практическое занятие

1. Психодиагностика личности практическое занятие

к. психол. н., доцент М. А Латышева

2. Стандартизированный многофакторный метод исследования личности (СМИЛ) - адаптированный тест MMPI (Л. Н. Собчик)

• Позволяет оценить мотивационную
сферу, уровень самооценки, стиль
межличностного поведения, черты
характера, тип реагирования на стресс,
защитные механизмы, когнитивный
стиль, ведущие потребности, фон
настроения, сексуальные проблемы,
склонность к суициду и др.,

3.

4.

5. Шкалы достоверности

• Шкала «?», если показатель выше 70 с.б., то данные теста
недостоверны (36-40 с.б. – допустимо, 41-60 с.б. – выраженная
настороженность)
• Шкала лжи L: 70 Т и выше – умышленное стремление
приукрасить себя; 60-69 Т – у лиц примитивного психического
склада с недостаточным самопониманием, низкими
адаптивными возможностями; до 60 Т – у лиц пожилого
возраста
• Шкала достоверности F: 70 Т и выше – сомнительная
достоверность, признак личностной дезинтеграции; выражен.
Стресс, нервно-псих.нарушения иного характера; 65-75 Т –
эмоциональная неустойчивость;
• Шкала коррекции К: 55-65 Т – естественная защитная реакция
человека; выше 65 Т – нет откровенности; низкие показатели –
критичность, откровенность; пониженная – снижение
самоконтроля при избытке эмоциональной напряженности,
невысокий интеллект
• Если F-K +6 до -6 – гармоничная личность; от 7до 11 –
тенденция к аггравации; -7 до -11 – неоткровенность,
закрытость, негативное отношение к тестированию

6.

• При целостной оценке профиля он должен
рассматриваться через призму установки
обследуемого на тестирование, которая выявляется
соотношением шкал достоверности и высотой их
показателей.
• Должны настораживать сглаженные профили, в
которых контрастирующие по их содержательной
стороне шкалы оказываются почти на одинаковом
уровне, а показатели по шкалам К или L достаточно
высоки. При высоком показателе F высота профиля
может быть связана с разными причинами,
приведенными ранее, однако в любом случае
профиль будет заострен и завышен, что необходимо
принимать во внимание при интерпретации

7.

8.

• Профиль СМИЛ – это ломаная линия, соединяющая
количественные показатели 10 базисных шкал. Пики профиля –
наиболее высокие показатели (обычно они служат основным
объектом для интерпретации)
• Закодированный профиль СМИЛ = графическое изображение:
• На первом месте – номер самой высокой в профиле шкалы/шкал,
показатели которых превышают верхнюю границы нормы –70 Т
(отделяется от других шкал, лежащих ниже, апострофом - ').
• если пики профиля выше 80 Т, то они занимают 1-ые позиции и
отделяются двойным апострофом '', а выше 70 Т - *;
• номера шкал в пределах 56-45 Т – не выделяются и заменяются
прочерком;
• номера шкал ниже 40 Т – записываются на последних позициях
цифрового ряда, отграничиваясь знаком дроби (слеш / ).
Например: 2''78‘346-/9
• Отечественные нормативы по базисным и дополнительным
шкалам публикуются в каждом переиздании практического
руководства с 1975 г.

9.

• Коридор нормы – разброс показателей в пределах
от 30Т до 70 Т
• Показатели шкал в пределах 56-66 Т выявляют
ведущие тенденции, определяющие
характерологические особенности человека
• высокие показатели(67-75 Т) – акцентуированные
черты
• выше 75 Т – свидетельство о нарушенной
адаптации, отклонении состояния индивида от
нормального(стресс из-за экстремальной
ситуации, невротические расстройства,
психопатические черты характера, психическое
расстройство)

10.

• Чем более выражены пики и чем меньше сопутствующие
подъемы шкал, отражающих противоположные данному пику
тенденции, тем больше оснований говорить об устоявшейся
структуре отношения испытуемого к сложившейся
ситуации, о хронически протекающей психической
дезадаптации, а также о дефиците компенсаторных ресурсов
личности.
• "Плавающий" профиль : большинство шкал расположено
выше верхней границы нормы (состояние общего стресса, в
котором задействованы различные защитные механизмы и
напряжены множественные компенсаторные функции
психической деятельности, направленные на нивелировку
дезадаптации). Прогностически такой профиль более
перспективен в плане нормализации состояния, несмотря на
увеличение психической напряженности.
Пограничные профили: сочетают в себе разнообразие пиков,
делятся на те, в которых преобладают
• шкалы гипостенического регистра - как невротический
вариант развития, и те, в которых превалируют
• шкалы стенического регистра - как патохарактерологический
вариант развития.

11.

Рисунок 1. Профили, отражающие общие характеристики типов реагирования

12. Описание значений базовых шкал СМИЛ в рамках их психологической и клинической значимости

1-я шкала "невротического сверхконтроля".
• При высоких показателях - выше 70Т - эта шкала выявляет
болезненную сосредоточенность на своем самочувствии,
• при умеренном повышении - усиленный самоконтроль у
гиперсоциальной личности, отличающейся достаточно высокой
амбициозностью, которая входит в противоречие с повышенной
потребностью соответствовать общепринятым нормативам и
стереотипу социально-приемлемых форм существования.
• В сочетании с повышенными 2-й и 3-й шкалами 1-я шкала
входит в так называемую невротическую триаду, которая
характерна для невротических и неврозоподобных расстройств.
• Одинокий пик по 1-й шкале с низкими показателями депрессии
и тревожности при повышенной 8-й (шкала
индивдуалистичности) встречается при ипохондрической
форме шизофрении.

13.

2-я шкала - шкала "пессимистичности".
При высоких показателях - отражает крайнюю степень пессимизма депрессию, но при умеренном повышении - удобен при описании
характерологических особенностей нормального человека или
акцентуированной личности.
• Основная мотивационная направленность личности с ведущим
пиком по 2-й шкале - избегание неуспеха (свойственны высокий
уровень осознания имеющихся проблем через призму
неудовлетворенности и пессимистической оценки своих
перспектив, склонность к раздумьям, инертность в принятии
решений, выраженная глубина переживаний, аналитический склад
ума, вербальный тип мышления, некоторая неуверенность в себе)
• Личности, профили которых акцентуированы по 2-й шкале, "меланхолики" по Ганнушкину, "тормозимые" по Леонгарду и
Личко, "печальники" по Дикой, "сензитивно-интровертные" по
ИТО.
• Аффилиативная потребность (потребность в понимании, любви,
доброжелательном к себе отношении), - одна из ведущих, никогда
не насыщаемая и в первую очередь фрустрируемая (зона
психотравмирующего воздействия)
• Защитный механизм - отказ от самореализации и усиление
контроля сознания.

14.

• Повышение по 2-й шкале при отсутствии характерных для депрессии
жалоб – ларвированная (скрытая, "улыбающаяся") депрессия.
• Высокие показатели по 2-й при сопутствующем двойном пике по 7-й
и 8-й шкалам (при показателях 65 - 75Т) выявляют психастенический
тип личности,
• Высокие показатели по 2-й при высоких баллах по 7-й и 8-й шкалам (
более 75 Т) - тревожно-депрессивный синдром и признаки
хронической социально-психологической дезадаптации.
• Высокий пик по 2-й шкале - 90Т и выше - характерен для
выраженной клинической депрессии.
• Высокие показатели по 2-й исопутствующее повышение 7-й шкалы
выше 8-й - психогенное расстройство, близкое к реактивному
состоянию.
• Если 8-я превалирует над 7-й и близка к баллам 2-й шкалы- следует
подозревать эндогенный процесс ( решающую роль будут играть
результаты экспериментально-психологического исследования,
направленные на выявление расстройств в мыслительной сфере).
• Высокие показатели 2-й шкалы при низкой 9-й (шкала
"оптимистичности") и сопутствующем пике по 4-й (шкала
"импульсивности") - должны настораживать врача или психолога в
отношении возможно имеющихся у пациента суицидальных
намерений (!).

15.

3-я шкала - шкала "эмоциональной лабильности
Умеренные повышения 3-й шкалы отражают изменчивость
настроения, гибкость установок, легкое вживание в разные
социальные роли, демонстративность и склонность
драматизировать ситуацию у личности артистического склада,
ищущей признания, выбирающей публичные виды
профессиональной занятости (артисты, адвокаты, общественные
деятели).
высокие (70Т и выше) баллы 3-й шкалы отражают вегетоэмоциональную неустойчивость и склонность к конверсионным
расстройствам
Одновременно высокие показатели 1-й и 3-й шкал, повышение 4-й
(импульсивность), 6-й (ригидность) и 8-й (индивидуалистичность)
шкал СМИЛ при низкой 2-й – это профиль истерической личности
Высокие показатели одновременно и по 3-й, и по 4-й шкалам
характерны для профиля психопатической личности с
поведенческими реакциями истерического плана, но встречаются
при истероформном или психопатоподобном дебюте
шизофренического процесса.
Пик по 3-й шкале в сочетании с повышенной 7-й шкалой (шкала
"тревожности") характерен для невротических расстройств с
фиксированными страхами.

16.

4-я шкала - шкала "импульсивности"
При нормативом разбросе (в пределах 60 - 75Т) -выявляет активную личностную
позицию, выраженное сопротивление средовым воздействиям, высокую поисковую
активность; преобладание мотивации достижения, уверенность и быстроту в принятии
решений.
Повышенная в профиле 4-й шкала отражает нетерпеливость, склонность к риску,
неустойчивый, завышенный уровень притязаний, выраженная зависимость поведения
от сиюминутных побуждений и потребностей.
Высказывания и действия у лиц данного типа часто опережают продуманность
поступков. Заметны выраженное стремление потворствовать собственным слабостям,
отсутствие конформности, стремление к независимости.
Защитный механизм - вытеснение из сознания неприятной или занижающей
самооценку личности информации; в отличие от 3-й шкалы вытеснение чаще и более
ярко сопровождается отреагированием на поведенческом уровне (критическими
высказываниями, протестными реакциями и агрессивностью).
При высоких показателях (выше 75Т) - психопатические тенденции в рамках
возбудимой, эмоционально незрелой личности.
Высокие показатели 4-й и сочетание с высокой 6-й шкалой - усиливают
эксплозивность и агрессивность, при одновременном повышении 3-й шкалы подчеркивает истероидные черты, а в сочетании с повышенной 8-й встречается у
экспансивных шизоидов с выраженным некорригируемым индивидуализмом.
Всегда высокая у лиц, склонных к импульсивным высказываниям и поступкам, при
этом изменения личности в сторону нарастания импульсивности могут быть вызваны
алкоголизацией, наркоманией, органическим поражением ЦНС или шизофреническим
процессом, особенно если дебют происходит в подростково-юношеском возрасте.
Таким образом, импульсивность - это непременная черта лиц с высокой 4-й шкалой,
независимо от пускового механизма болезненных расстройств, и свидетельствует об
ослабленном самоконтроле и неконформности установок.

17.

• Два равновысоких пика 2 и 4 выявляют внутренний конфликт,
который связан с противоречивым типом реагирования, где
импульсивность и высокий уровень притязаний вступают в конфликт
с тенденцией к сдерживанию спонтанности и повышению
самоконтроля. Это почва для алкоголизации или наркомании, для
развития некоторых психосоматических расстройств (черты "типа А",
описанного Дженкинсоном, - основа для развития сердечнососудистой недостаточности и ранних инфарктов миокарда.
• Низкие показатели 4-й шкалы свидетельствуют о снижении
мотивации достижения, об отсутствии спонтанности и
непосредственности поведения.
• В клинике психических заболеваний высокая (выше 90Т) 4-я шкала
присутствует в недостоверном, высоко расположенном, "плавающем"
профиле вместе с высокой 9-й при маниакальном, гебефренном и
гебоидном синдромах, а также при психопатоподобной картине
заболевания.
• Значительное повышение 4-й шкалы (выше 75Т) - признак
нарастающей социальной дезадаптации при дебюте шизофрении. Нередко клиницисты ошибочно принимают растерянность и
беспокойство, связанные с утратой самоидентификации и
критичности, за невротическую тревогу. Своевременное
психодиагностическое исследование может уберечь психиатров от
такой ошибки.

18.

5-я шкала - шкала "мужественности-женственности«
Повышенные показатели по 5-й шкале в любом профиле
означают отклонение от типичного для данного пола ролевого
поведения и усложнение сексуальной межличностной
адаптации. В остальном интерпретация носит полярный
характер в зависимости от того, женский или мужской профиль
подлежит расшифровке: для мужчин повышенная 5-я шкала признак женственности, для женщин - мужественности.
"Сырые" показатели 5-й шкалы на женском профильном
листе отсчитываются (в отличие от других шкал) сверху
вниз.
Одинокий пик по 5-й шкале, как у мужчин, так и у женщин, при
линейном, то есть нормальном, профиле, без заметных
повышений по другим шкалам, часто встречается у
своеобразных людей, непонятных для окружения, и
свидетельствует о трудностях межличностного общения,
которые распространяются не только на лиц противоположного
пола. Возможно, это неосознаваемая бисексуальность или
скрытый, подавленный гомосексуализм.
Относительно высокие показатели по 5-й шкале при еще более
высоких пиках по 8-й и 1-й в клинике встречаются у лиц с
болезненной сосредоточенностью на сексуальной сфере.

19.

6-я шкала - шкала "ригидности"
• Часто бывает высокой у акцентуированных по ригидному типу
личностей, у взрывных психопатов, у невротиков с повышенной
обидчивостью; у враждебно настроенных психопатических
личностихей, патологических ревнивцев, истерических личностей с
аффективной насыщенностью переживаний, сутяжно-паранойяльных
психопатов с выраженными кверулянтскими тенденциями.
Бредовые состояния в рамках шизофренических расстройств, при
органическом поражении головного мозга также отражаются в
профиле высокой 6-й шкалой, но для всех перечисленных групп
общей базовой чертой является ригидность установок.
• Единственный умеренно выраженный пик по 6-й шкале в профиле ( в
рамках нормального разброса) - означает тугоподвижность
психических процессов (устойчивость интересов, упорство в
отстаивании собственного мнения, активность позиции, стеничность
противодействия, соревновательность и соперничество, практичность,
стремление к опоре на собственный опыт, синтетический склад ума с
выраженным тропизмом к системным построениям, к сферам
конкретных знаний, к точным наукам)
• Лица с ведущей 6-й шкалой в профиле проявляют педантизм,
верность своим принципам, прямолинейность и упорство в
отстаивании их. Рациональный склад ума сочетается с его
недостаточной гибкостью и трудностями переключения при внезапно
меняющейся ситуации.

20.

• Защитные механизмы проявляются двояко:
1) рационализация с обесцениванием объекта фрустрированной потребности
(вариант "Лиса и виноград", то есть если желаемое недостижимо, то ценность
его в глазах индивида резко снижается)
2) отреагирование вовне по внешнеобвиняющему типу, когда человек дает волю
своему гневу, проявляя его в том или ином виде. Приписывая окружающим ту
недоверчивость и враждебность, которая присуща ему самому, он за это их и
осуждает.
• Профиль с пиком по 6-й шкале (70Т и выше) характерен для
акцентуированных личностей (эпилептоидная акцентуация).
• Более выраженное повышение (6-я, 4-я и 8-я шкалы выше 80Т) характерно для
эксплозивных психопатических личностей, возбудимых, паранойяльных
психопатов с сутяжно-кверулянтскими тенденциями (неутомимые жалобщики,
анонимщики и истцы, конфликтующие на ниве правдоискательства).
• Пики по 6-й и 9-й шкалам и сопутствующие достаточно высокие (65 - 75Т)
показатели по остальным (в том числе по 8-й шкале)- мания с бредом величия
и одновременно тенденции к вражде и преследованию ( может быть
недостоверным по шкале F).
• Повышение 6-й шкалы в профилях больных с невротическими и
психосоматическими расстройствами - наличие раздражительной слабости,
переживания чувства обиды.

21.

• Профиль, в котором показатели 6-й шкалы выше 80Т патологическая ревность (мыслительные функции
формально могут оставаться сохранными.
• Временный подъем по 6-й шкале часто появляется в
профиле лиц, находящихся в предразводной ситуации
в связи с семейным конфликтом.
• В криминальной среде высокие показатели 6-й шкалы
характерны для лиц, способных на корыстные
преступления, а в сочетании с высокой 8-й они отражают
враждебно-агрессивные тенденции.
• Профили с утопленной 6-й шкалой должны настораживать:
показатели по ней ниже 50Т неправдоподобны, так как
обследуемый стремится демонстрировать избыточные
миротворческие тенденции, при этом, скорее всего,
пытается скрыть свою агрессивность.

22.

7-я шкала - шкала "тревожности"
• При нормативном разбросе она выявляет чрезмерную тревожность,
мнительность, преобладание пассивно-страдательной позиции,
неуверенность в себе, высокую чувствительность и подвластность
средовым воздействиям, выраженную чуткость к опасности.
Превалируют : мотивация избегания неуспеха, сензитивность,
установка на конгруэнтные отношения с окружающими, зависимость
от мнения большинства. Люди данного типа отличаются развитым
чувством ответственности, совестливостью, обязательностью,
скромностью, повышенной тревожностью в отношении мелких
житейских проблем, тревогой за судьбу близких. Им свойственны
чувство сострадания и сопереживания, выраженная зависимость от
объекта привязанности и от любой сильной личности. Склонность к
перепроверке сделанного, недостаточная четкость стиля восприятия
корригируется привычкой к повторным (уточняющим) действиям;
избыточная самокритичность, заниженная самооценка,
контрастирующая с завышенным идеальным "Я", сниженный порог
толерантности к стрессу.
• Защитный механизм - ограничительное поведение и ритуальные
(навязчивые) действия, трансформирующиеся в повседневной жизни
в суеверие, истовую религиозность, приверженность интересам клана
(семьи, референтной группы).

23.

При показателях выше 70Т – тревожность (мучительное и неопределенное
переживание)- состояние первичной, "свободно плавающей" тревоги, которое
под воздействием защитных механизмов должно трансформироваться и
приобрести более конкретную эмоциональную окраску.
При устойчиво высоких показателях 7-й шкалы тревожность связана с
длительной предшествующей невротизацией. Исключение составляют случаи
врожденной, конституциональной психастении или органически
обусловленной психастенической симптоматики в виде различных фобий
(страха высоты, замкнутого пространства, огня, воды, острых предметов, езды
в общественных видах транспорта и др.).
Относительное повышение 7-й шкалы при стрессе (не превышающее 70Т и
нивелирующееся в повторных обследованиях) тесно связано с повышенной
тревожностью как устойчивой чертой в структуре личностных
особенностей индивида.
Частый вариант личности со значительным повышением в профиле 7-й
шкалы, - психастенический (тревожно-мнительный) ( отличаются
неуверенностью в себе, нерешительностью, тенденцией к тщательной
перепроверке своих поступков и проделанной работы; обязательные и
ответственные, отличаются зависимой позицией, ориентацией на мнение
группы, высокоразвитым чувством долга и приверженностью к
общепринятым нормам, склонностью к альтруистическим проявлениям,
конформностью, тенденцией реагировать повышенным чувством вины и
самобичеванием на малейшие неудачи и ошибки.

24.

• При избыточно самокритичном отношении к себе - свойствен
большой разрыв между реальным и идеальным "Я«. В связи с этим
они постоянно находятся в состоянии напряжения и
неудовлетворенности, проявляющемся в навязчивостях, избыточных
действиях ограничительного характера, ритуалах, необходимых для
самоуспокоения (профиль с высокими 7-й, 8-й, 2-й и 0-й шкалами).
• Двойной пик по 7-й и 8-й шкалам (выше 75Т) - характерен для
состояния хронической социальной дезадаптации и является
признаком выраженного комплекса неполноценности или чувства
"инакости" и ощущения себя как изгоя в окружающей среде.
• Профиль личности психастенического типа - этосочетание
завышенных 2-й и 7-й шкал с сопутствующим повышением 8-й и 0-й
при относительно низкой 9-й.
• Профиль с ведущими 2-й и 1-й шкалами и сопутствующим
повышением 7-й и 8-й - клиническая картина тревожнодепрессивного состояния с ипохондрическими включениями.
• Сочетание высоких 7-й и 6-й –наличие дисморфофобических
переживаниях, то есть о болезненной фиксированности на своей
некрасивости, на каких-либо внешних дефектах - реальных или
мнимых.

25.

Каждая базовая шкала СМИЛ выявляет тот или иной механизм трансформации
тревоги, тот или иной вариант защитного механизма.
• Повышение профиля по 1-й шкале - усилении невротического самоконтроля и
соматизация тревоги, то есть биологический способ защиты.
• 2-я шкала демонстрирует степень осознания психологических проблем и отказ от
реализации своих намерений, что сопровождается снижением настроения.
• Низкая 2-я при повышенных 1-й и 3-й шкалах - вытесненная тревога и биологический
способ защиты с конверсией (переводом) психологического конфликта в
физиологические нарушения, условно связанные с травмирующей ситуацией.
• 4-я шкала выявляет склонность к повышению поведенческой активности в ситуации
стресса, а механизм вытеснения тревоги здесь не несет на себе отпечатка явной связи
психосоматических расстройств с психогенным фактором. Реакция на фрустрацию
проявляется отреагированием вовне (агрессивными тенденциями) или (при
одновременно повышенной 2-й шкале) сшибкой мотива враждебности с
ограничительными тенденциями, что вызывает спазматические явления
(коронароспазм, ишемическую болезнь миокарда), то есть сердечно-сосудистые
расстройства.
• 5-я шкала отражает тенденцию к сублимации сексуальной потребности в тот вид
деятельности, который является замещающим, заменяющим по отношению к прямой
реализации этой потребности.
• Повышение 6-й шкалы - тенденция к отреагированию накопившегося аффекта
агрессивными действиями и наличие внешнеобвиняющей реакции, снимающей с
личности ответственность за сложившуюся конфликтную ситуацию (механизм
проекции), или о тенденции к рационализации психологического конфликта,
вызвавшего тревогу, с обесцениванием значимости фрустрированной потребности.
• Сочетание одновременно высоких 7-й и 8-й шкал выявляет механизм интеллектуальной
переработки и ограничительного поведения, направленный на избегание неуспеха и
проявляющийся в навязчивостях (навязчивые действия, мысли, ритуалы, страхи) с
повышенным чувством вины, с комплексом неполноценности.

26.

• Повышенная 8-я шкала выявляет иррациональный тип
реакции с уходом в ирреальный мир фантазий и мечты.
• Защитному механизму отрицания проблем вплоть до
некритичности соответствует 9-я шкала.
• Повышение 0-й шкалы характерно для пассивного ухода
от конфликта - так называемого эскапизма, то есть бегства
от проблем, отказа от социальной активности.
• Низкие показатели 7-й шкалы (ниже 45Т и при
показателях этой шкалы как одной из самых низких точек
профиля) указывают на отсутствие осторожности в
поступках и щепетильности в вопросах морали, на
довольно обнаженный эгоцентризм, сниженную
способность к сопереживанию, неконформность
установок, грубоватую и жесткую манеру поведения,
циничный взгляд на жизненные явления.

27.

8-я шкала - шкала "индивидуалистичности".
Повышенная в профиле с нормативными другими показателями, 8-я шкала
выявляет обособленно-созерцательную личностную позицию, аналитический
склад мышления, склонность скорее к раздумьям, чем к чувствам и действенной
активности. Преобладает абстрактно-аналитический стиль восприятия
(способности воссоздавать целостный образ на основании минимальной
информации с обращением особого внимания на субъективно-значимые аспекты,
больше связанные с миром собственных фантазий, чем с реальностью. При
хорошем интеллекте личности отличаются эстетической ориентированностью,
оригинальностью высказываний и суждений, творческими наклонностями,
своеобразием интересов и увлечений. Отмечаются определенная избирательность
в контактах, известный субъективизм в оценке людей и явлений окружающей
жизни, независимость взглядов, склонность скорее к обобщениям и к информации,
отвлеченной от конкретики и повседневности. Выявляется выраженная
потребность в актуализации своей индивидуалистичности.
Труднее адаптируются к обыденным формам жизни, прозаическим аспектам быта.
У них недостаточно сформирована реалистическая платформа, базирующаяся на
житейском опыте, превалирует ориентация на свой субъективизм и интуицию. То,
что для большинства является критической ситуацией, лицами с высокой 8-й
шкалой, как правило, расценивается иначе - в силу своеобразия их иерархии
ценностей. Ситуация, субъективно воспринимаемая ими как стресс, вызывает
состояние растерянности.
Защитный механизм, проявляющийся при трансформации тревоги, интеллектуальная переработка и уход в мир мечты и фантазий.

28.

• Профиль, в котором повышенная 8-й шкала
сочетается с высокими показателями по 4-й и 9-й
шкалам, характерен для акцентуации по
экспансивно-шизоидному типу (подчеркнутый
нонконформизм и противопоставление своих
субъективных взглядов и суждений окружению,
жесткость и эгоцентризм установок).
• При одновременном подъеме 6-й шкалы риск
агрессивного поведения увеличивается, а
успешность любых коррекционных мер
уменьшается. Для психопатических личностей
этого типа характерна особенно брутальная
(неуправляемая) эксплозивность, то есть
взрывной характер реакций.

29.

Акцентуация по типу "сензитивный шизоид" проявляется одновременно
высокой (70Т и выше) 8-й шкалой и повышенными 5-й и 2-й шкалами,
которые отражают, помимо прочего, эстетическую ориентированность и
повышенную рефлексивность. (Для женщин показатели 5-й шкалы в
соответствующих профилях низкие.)
Показатели 8-й шкалы, расположенные выше 80Т, выявляют психопатические
варианты шизоидного типа реагирования. Гипостенический вариант
шизоидной акцентуации, относимый обычно к кругу тормозимых личностей,
выявляется профилем с ведущими 8-й, 2-й, 7-й и 0-й шкалами при низкой
(ниже 50Т) 9-й шкале.
Профиль с ведущими 8-й и 7-й шкалами (выше 70Т) выявляет внутреннюю
напряженность, тревожность, нервозность, склонность к бесконечному, часто
бесплодному, обдумыванию каких-либо проблем ("умственная жвачка"),
отгороженность, хронически существующее чувство душевного дискомфорта,
неуверенности, снижение общей продуктивности, комплекс вины и
неполноценности; встречается у лиц, астенизированных длительным
эмоциональным перенапряжением или хронически протекающей тяжелой
болезнью, а также у лиц преморбидно (изначально) астенического и
психастенического склада, чаще в сочетании с повышенными 2-й и 0-й, а
также пониженной 9-й шкалами. Высокий двойной пик 7 и 8 (90Т и выше)
характерен для психотической тревоги, а пик 8 и 7 отражает параноидные
проявления. Профиль 81"-/ настораживает тем, что выявляет
сосредоточенность на своеобразных соматических жалобах без
эмоциональной захваченности, что характерно для ипохондрической формы
шизофрении.
Отсутствие повышения по 8-й шкале указывает на преобладание у данной
личности здравого смысла, трезвой оценки житейских ситуаций,
рационального подхода к решению проблем.

30.

Ведущий пик по 9-й шкале - шкале "оптимистичности" -в профиле, где
остальные показатели находятся в пределах коридора нормы (от 45 до 55Т),
отражает активность позиции, высокий уровень жизнелюбия, уверенность
обследуемого в себе, позитивную самооценку, склонность к шуткам и
проказам, высокую мотивацию достижения, однако ориентированную в
большей степени на моторную подвижность и речевую сверхактивность,
нежели на решение конкретных задач. Настроение приподнятое, в ответ на
противодействие быстро вспыхивает и так же быстро угасает гневливая
реакция. Успех вызывает известную экзальтацию, эмоцию гордости.
Житейские трудности воспринимаются как легко преодолимые, в противном
случае значимость недостижимого легко обесценивается. Отсутствует
склонность к серьезному углублению в сложные проблемы, преобладает
беспечность, радостное восприятие всего окружающего мира и своего бытия,
радужность надежд, уверенность в будущем, убежденность в своей
счастливости.
Повышенная 9-я шкала определяет акцентуацию по гипертимному, или
экзальтированному, типу и выявляет завышенную самооценку, легкость в
принятии решений, отсутствие особой разборчивости в контактах,
бесцеремонность поведения, снисходительное отношение к своими промахам
и недостаткам, легко возникающие эмоциональные всплески с быстрой
отходчивостью, непостоянство в привязанностях, избыточную смешливость,
влюбчивость - естественные характеристики для юношеского возраста, но
звучащие как известный инфантилизм для взрослого человека. Поэтому
профиль с одновременно повышенными 9-й и 4-й шкалами при низкой 2-й
представляет собой вариант подростковой и молодежной нормы, а в профиле
взрослого человека отражает проблему эмоциональной незрелости.

31.

И однократно отмечалось разными авторами изменение привычного рисунка
профиля СМИЛ в сторону подъема 5-й и 9-й шкал под влиянием алкогольной
эйфории, а также на 10 - 14-й день лечебного голодания (когда наблюдается
подъем настроения) и у лиц, находящихся в состоянии влюбленности.
В ситуации стресса лица с ведущей 9-й шкалой в профиле проявляют
избыточную, но не всегда целенаправленную активность, при этом могут
подражать авторитетной лидирующей личности. У них обнаруживается
тропизм к видам деятельности, позволяющим реализовать физическую и
социальную активность, тягу к общению, стремление быть на виду. При этом
достаточно быстро происходит пресыщение однообразием, проявляется
тенденция к перемене места или вида деятельности, толчком к чему обычно
служит ощущение неуспеха, стремление к поискам лучшего варианта или
просто - новизны. При дезадаптации усиливаются гиперстенические
характеристики, поведение приобретает антисоциальные черты (профиль, в
котором при высоких 9-й и 4-й шкалах отмечается повышение 6-й и 8-й).
Повышение 9-й шкалы в профилях, отражающих патологические варианты
дезадаптации, придает оттенок ажитации (например, ажитированная тревога
при одновременно высокой 7-й шкале) или отражает снижение критичности
(когда пику по 9-й шкале сопутствуют значительные повышения по 8-й и 6й).
Профиль с высокими показателями по 9-й, 4-й и 3-й шкалам при низкой 0-й
выявляет гипертимный психопатический паттерн с чертами авантюризма и
склонностью к псевдологии.

32.

При алкоголизме показатели повышенной 9-й шкалы снижают перспективу
успешного лечения из-за некритичности и облегченного отношения к
проблемам, склонности отрицать наличие самого алкоголизма. В структуре
общего состояния больных, перенесших инфаркт миокарда или заболевших
туберкулезом, профиль типа 49'-/ выявляет анозогнозию и свидетельствует о
наличии защитного механизма по типу отрицания проблем, а также о
гиперкомпенсаторной активации.
Наи более выраженной и заостренной моделью гиперстенического типа
реагирования является профиль гипоманиакального состояния - с высокими
(выше 90Т) показателями по 9-й, 4-й и 6-й шкалам при низких (ниже 45Т) 2-й,
7-й и 0-й шкалах, характерный для больных маникально-депрессивным
психозом в маниакальной фазе. Одновременное повышение 9-й и 2-й шкал в
умеренно приподнятом профиле может означать циклотимический вариант
акцентуации личности, то есть склонность к аутохтонным (ситуативно не
обусловленным) перепадам в настроении, возникающим с определенной
периодичностью.
В "плавающем" (высоко поднятом) профиле, отражающем состояние
выраженного стресса, противоречивое сочетание высокой 9-й шкалы со 2-й
или 0-й выявляет гиперкомпенсаторную задействованность разных защитных
механизмов и повышенную активность личности в поисках выхода из
сложной ситуации, несмотря на растерянность, сниженный фон настроения и
сужение зоны контактов.
Сочетание повышенных 9-й шкалы, 4-й и 8-й при низких 7-й и 0-й
свойственно весьма своеобразным по взглядам, интересам и поведению
лицам, поступки которых непрогнозируемы и неуправляемы, а эгоцентризм и
независимость - крайне заострены.

33.

• Низкие показатели по 9-й шкале выявляют падение уровня
оптимизма, жизнелюбия и активности. Если при этом
отмечается пик по 2-й шкале, то такой профиль отражает
особенно глубокую депрессивную окраску настроения
(как правило, в таком случае достаточно высока 0-я
шкала), но если пик по 4-й шкале также высок, то в силу
повышенной импульсивности здесь особенно выражен
суицидальный риск (S-риск).
• В невротических и неврозоподобных профилях низкие
показатели по 9-й шкале указывают на повышенную
утомляемость, астению; апатия обычно выявляется
сочетанием высоких 8-й и 2-й шкал с низкой 9-й.
Депрессивная фаза МДП, ин волюционная меланхолия и
эндогенная депрессия в рамках шизоаффективных
расстройств также проявляются значительным (ниже 40Т)
снижением профиля по 9-й шкале.

34.

Повышенная 0-я шкала (шкала "интроверсии") усугубляет гипостенические
проявления и ослабляет (делает менее явными, заметными) стенические черты. В
профиле нормы она выявляет пассивность личностной позиции и большую
обращенность интересов в мир внутренних переживаний (чем вовне) как
константное свойство личности (интровертированность). Повышение 0-й шкалы
отражает снижение уровня включенности в социальную среду, выявляет
известную замкнутость, застенчивость. 0-я шкала реагирует некоторым (на 5 - 7Т)
повышением при переживании человеком трудностей в налаживании отношений в
связи с процессом вживания в новую микрогруппу или в связи с серьезным
межличностным конфликтом.
При выраженной акцентуации по типу интровертированной личности высокая (65
- 70Т) 0-я шкала отражает инертность в принятии решений, скрытность,
избирательность в контактах, стремление к избеганию конфликтов ценой
значительного сужения сферы межличностного общения.
В ситуации стресса наблюдаются заторможенность, уход от контактов, бегство от
проблем в одиночество (эскейп). Высокие показатели отражают не только
замкнутость, неразговорчивость, но нередко являются признаком внутренней
дисгармонии и способом сокрытия от окружающих своеобразия своего характера,
неловкости в общении. Если даже на первый взгляд эти люди не производят
впечатления замкнутых, то следует иметь в виду, что общение дается им ценой
значительного напряжения.
Сочетание повышенных 2-й, 7-й, 8-й и 0-й (65Т и выше) шкал выявляет
ослабление социальных контактов, отгороженность и отчужденность. Высокая
(70Т и выше) 0-я шкала, особенно в профиле типа 80'-/9, отражает проблему
аутичности. Качества, выявляемые данной шкалой, в значительной степени прямо
противоположны свойствам 9-й. Коррекция поведения лиц с высокой 0-й шкалой
затруднена из-за их замкнутости, неоткровенности и возможна лишь в ситуации
завоеванного доверия пациента. Со многим соглашаясь и не споря, на деле они
мало податливы внешнему влиянию.
Низ кие показатели 0-й шкалы, напротив, демонстрируют не только