Острые стрессовые реакции. Основные принципы оказания допсихологической помощи. Виды ОСР

1. Острые стрессовые реакции

Основные принципы оказания
допсихологической помощи
Виды ОСР

2. Упражнение «Саймон сказал»

Участники группы встают в круг.
«Мы будем выполнять различные движения,
действия. При этом необходимо соблюдать одно
условие: выполнять только те действия, сообщение
о которых я буду предварять словами: „Саймон
сказал".
Например, если я говорю: „Саймон сказал:
поднимите правую руку", то вы делаете это, если же
я скажу: „Поднимите руку" или „Я прошу вас
поднять руку", — то это действие совершать не
надо».
Если Вы ошибаетесь, то Вам нужно перейти на
противоположную сторону круга.

3. Острые стрессовые реакции (далее ОСР)

– это кратковременные выраженные изменения в
когнитивной, эмоциональной, поведенческой и
соматической сферах человека, в ответ на
воздействие физических или психологических
стрессоров, носящие адаптивный характер.

4. Важность оказания допсихологической помощи при ОСР

Известно, что не оказанная вовремя посильная
психологическая поддержка пострадавшему
человеку, вовлеченному в травматическую
экстремальную ситуацию, ведет к значительному
ухудшению его состояния в дальнейшем.

5. Признаки ОСР

- состояние оглушенности (сужение сознания, вследствие
чего затруднено восприятие происходящих событий и
информации, затруднен их анализ и реагирование на них);
- гипоактивное (со снижением активности) или
гиперактивное (с увеличением активности) поведение;
- крайние проявления таких чувств, как тревога, гнев,
страх, отчаяние;
- вегетативные реакции (изменение частоты сердечных
сокращений, изменение глубины и частоты дыхания,
повышенная потливость, ощущения дискомфорта в области
желудочно-кишечного тракта, сердца и т.д.).

6. Негативные проявления ОСР

Реакции могут переходить из одного вида в
другой.
Реакции могут напугать человека,
проявляющего их.
Реакции приводят к истощению ресурсов
организма.
Они могут быть опасны для человека,
проявляющего их, а также для окружающих.
Реакции обладают эффектом заражения и
могут «передаваться» другим людям.

7. Экстренная психологическая помощь (ЭПП)

– это целостная система краткосрочных
мероприятий, направленная на оказание помощи
одному человеку, группе людей или большому
числу пострадавших после кризисного или
чрезвычайного события.

8. Основные цели ЭПП:

оптимизация актуального психического состояния
пострадавших, снижение интенсивности острых
стрессовых реакций;
снижение рисков возникновения массовых негативных
психических реакций у пострадавших;
профилактика отдаленных негативных последствий,
которые могут быть вызваны кризисным состоянием,
тяжелыми эмоциональными переживаниями;
создание психологической обстановки,
обеспечивающей оптимальные условия для
проведения аварийно-спасательных и других
неотложных работ.

9. Экстренная допсихологическая помощь

– это система приемов, которая позволяет людям,
не обладающим психологическим образованием,
помочь окружающим (и себе), оказавшись в
экстремальной ситуации, справиться с
возникающими психологическими реакциями.

10. Особенности ДПП

допсихологическая помощь - это не
целостная система приемов, а совокупность
отдельных приемов, которые помогают
справиться с возникшими в экстремальной
ситуации реакциями.
2. допсихологическую помощь могут оказывать
люди без специального психологического
образования, но имеющие необходимую
подготовку.
1.

11. Перед тем как приступить к оказанию допсихологической помощи необходимо помнить о следующем:

1.
Прежде чем оказывать какую-либо помощь необходимо сделать
все возможное для обеспечения собственной безопасности.
2.
Как только появляется возможность, необходимо передать
пострадавшего специалистам: медикам, психологам.
3.
Основной принцип оказания допсихологической помощи – «не
навреди».
4.
В случае, если не хватает ресурсов для оказания помощи
необходимо обратиться за помощью.
5.
Находясь рядом с человеком с выраженными реакциями на
случившееся, не терять самообладания.

12. Если у пострадавшего отмечаются реакции, сопровождающиеся бредом и галлюцинациями

В таком случае оказание допсихологической
помощи не является эффективным.
Если такая ситуация возникла, специалисту
следует:
оценить то, насколько необходимо подобное
взаимодействие исходя из условий сложившейся
актуальной ситуации;
предпринять все возможные действия для
обеспечения собственной безопасности;
общаться с пострадавшим в рамках тех
представлений, которые высказываются
человеком;
избегать конфликтов, связанных с имеющимися у
пострадавшего представлениями;
передать пострадавшего медикам или сообщить им
о нем.

13. Ключевые моменты, которые необходимо соблюдать:

Вступая
в контакт, необходимо дать понять
человеку кто вы, для чего вы здесь и какие у вас
цели.
Дать человеку ощущение большей безопасности;
Не оставлять его одного;
Оградить человеку от посторонних лиц;

14. Ключевые моменты, которые необходимо соблюдать:

Помочь ему почувствовать, что он не остался
один на один со своей бедой;
Употреблять в своей речи четкие и короткие
фразы в побудительном наклонении;
Постараться свести реакцию к плачу;
Избегать произнесения фразы «все будет
хорошо»;

15. Ключевые моменты, которые необходимо соблюдать:

Необходимо избегать в речи частицы «не». Когда мы
говорим человеку, что не нужно делать, не понятно что
же нужно сделать.
Необходимо
исключить слова и фразы «паника»,
«катастрофа», «спасайся, кто может» и т.п.
Не
давать обещаний, которые вы не способны
выполнить.
Важно демонстрировать уверенность и контроль над
ситуацией.
сообщать актуальную и достоверную информацию.

16. Виды ОСР

Разнообразие видов острых стрессовых реакций
более удобно классифицировать по
динамическому компоненту, который выражен
в большей степени – гипоактивному или
гиперактивному.

17.

При гиперреакциях (выраженный
гиперактивный компонент) ведущим является
процесс возбуждения, который отмечается как на
психическом, так и на физиологическом уровне.
Повышается скорость протекания психических
процессов, повышается моторная активность и т.д.
Гипореакции (выраженный гипоактивный
компонент) характеризуются снижением
энергетического уровня, интенсивности
эмоциональных реакций и скорости психических
процессов.

18. Виды ОСР

Плач
Агрессия
Истероидная реакция
Апатия
Страх
Психомоторное возбуждение
Ступор
Нервная дрожь

19. Очередность оказания допсихологической помощи при острых стрессовых реакциях

1.
2.
3.
Истерика (истероидная реакция)
Психомоторное возбуждение
Агрессия
4.
Ступор
5.
Страх
может перерасти в паническую реакцию.
6.
Апатия
у человека частично утрачена
способность обеспечивать витальные
потребности.
7.
Нервная дрожь
высока вероятность развития
психосоматических заболеваний.
8.
Плач
считается самой адаптивной реакцией.
опасны эмоциональным заражением.
является опасным для здоровья и жизни.

20. Истероидная реакция

чрезмерное возбуждение,
большое количество утрированных, порой даже
гротесковых движений,
эмоционально насыщенная быстрая речь,
крики, рыдания.
усиливается в случае присутствия рядом других
лиц.
реакция легко «передается» окружению.
Реакция в большей степени характерна для
женского пола.
НЕ является манипуляцией!

21. Агрессивная реакция

характеризуется повышенным возбуждением.
у пострадавших возникают ощущения сильного
раздражения и гнева, которые проявляются в виде
словесной брани, оскорблений.
присутствует повышенное мышечное напряжение,
которое может реализоваться в ударах, нанесении
физического вреда окружающим.
агрессивная реакция в большей степени
свойственна представителям мужского пола.
необходимо отметить, что агрессивная реакция у
женщин довольно часто «сцеплена» с истероидной
реакцией.

22. Психомоторное (двигательное) возбуждение

одна из наиболее опасных реакций, наблюдаемых у
людей в экстремальных ситуациях.
характеризуется значительным снижением
ориентации человека в пространстве, времени и
собственной личности, а также критичности к
происходящему,
человек беспорядочно и бесцельно двигается,
иногда полностью не осознавая совершаемые им
действия.
может отмечаться быстрая бессвязная хаотичная
речь.

23. Апатия

- это вид острой стрессовой реакции, который
характеризуется значительным снижением
психической и физической активности.
возникает вследствие истощения ресурсов организма.
выражается в ощущении непреодолимой усталости,
снижении или отсутствии проявления эмоций,
снижении волевой активности, безразличии к
происходящему, отсутствии стремлений и сил к
выполнению каких-либо действий.
Наблюдается замедленная речь с присутствием
большого количества пауз.
Любой контакт с окружающим миром стоит для
пострадавшего с реакцией апатии больших усилий.

24. Страх

– это естественное базовое чувство, возникающее у
человека при столкновении с опасностью.
Страх сопровождается конкретными физиологическими
проявлениями: напряжением мышц, сильным
сердцебиением, учащенным поверхностным дыханием.
наблюдается снижение, а иногда и полное отсутствие
контроля собственного поведения.
в ситуации, когда уровень страха достиг апогея, можно
говорить о панической реакции – высшей точке страха.
Страх сочетает в себе комбинацию проявлений как
гипер-, так и гипореакций : с одной стороны, при страхе
отмечается высокий мышечный тонус, характерный для
гиперреакции , с другой– психические процессы
замедлены, что характерно для гипореакции .

25. Диссоциативный ступор

Как и психомоторное возбуждение,
диссоциативный ступор можно отнести к одной из
наиболее филогенетически древних реакций на
спонтанно изменившиеся привычные условия
жизнедеятельности.
диагностируется на основании выраженного
снижения или отсутствия произвольных
движений, а также естественных ответных
реакций на внешние раздражители (свет, звук,
шум, прикосновение).
При этом медицинский осмотр и обследование не
обнаруживают явной физической причины
подобных проявлений.

26. Нервная дрожь

– это самостоятельная острая стрессовая реакция,
которая проявляется в неконтролируемой дрожи.
С помощью этого феномена организм через тело
сбрасывает накопившееся чрезмерное напряжение,
поэтому данный вид ОСР считается одним из наиболее
адаптивных форм реагирования.
Дрожь может охватывать как все тело, так и отдельные
его участки.
Она возникает вне зависимости от температурных
условий, то есть не является следствием
переохлаждения.
Довольно часто нервная дрожь возникает в
совокупности с другими острыми стрессовыми
реакциями.

27. Плач

Плач – это самая адаптивная острая стрессовая
реакция.
При плаче происходит высвобождение
накопившихся эмоций, снижение напряжения.
Данная реакция является самой продуктивной,
так как она максимально снижает риск
возникновения отсроченных последствий.
Таким образом, реакция плача не просто
естественна, но и желательна.
К проявлениям плача относят подрагивание
губ, ощущение подавленности.

28. Упражнение «Что за реакция?»

Разбейтесь в группы по 2 (3) человека.
Возьмите карточку с примером одной из
реакций, описанной в художественной
литературе.
В течение 5 мин. определите:
какая реакция описана в карточке,
по каким признакам вы поняли что это именно
та, а не иная реакция.

29. Упражнение «ОСР изнутри»

Останьтесь в тех же группах, что и предыдущем
упражнении.
Каждая группа получит карточку с одной из
ОСР.
В группах обсудите и запишите, как вам
кажется:
каково человеку находиться в таком состоянии,
что он испытывает,
в чем нуждается, какие слова и действия были
бы для него «полезны», а какие «вредны» и
могут усугубить их состояние.