Лечение зубов. Для сотрудников Call-центра стоматологических клиник

1.

Лечение зубов
для сотрудников Call-центра
стоматологических клиник
Начать изучение

2.

Лечение кариеса зубов
Кариес
Какие пломбы
считается
бывают?
самым распространённым заболеванием в мире.
БОЛЕЕ 93 % ЛЮДЕЙ страдают от этого недуга.
Чем быстрее будет диагностировано заболевание и начато лечение
кариеса, тем больше вероятность сохранить зуб живым. При глубоком
кариесе приходится удалять воспалённую пульпу, а именно через неё
осуществляется питание зуба изнутри. В мёртвом зубе прекращается
процесс реминерализации, эмаль истончается, зуб становится хрупким и
быстро разрушается.

3.

Лечение кариеса зубов
Лечение
Какие пломбы
кариеса
бывают?
зубов в зависимости от стадии поражения
Развитие кариеса проходит в 4 стадии:
кариозное пятно
поверхностный кариес
средний
глубокий.
Верхний слой зуба образует эмаль. Это неорганическое соединение, чем
и объясняется стойкость зубной эмали к действию микроорганизмов.
Внутренний слой зуба — дентин — имеет органическую природу, поэтому
кариес в этом слое распространяется намного быстрее.

4.

Лечение кариеса зубов
Кариес на стадии пятна и поверхностный находится в пределах эмалевого слоя,
дентин
пока не повреждён.
Какие пломбы
бывают? Лечение кариеса проходит без вмешательства в
функциональную структуру зуба.
Средний кариес затрагивает верхний слой дентина. При лечении удаляется
поражённые ткани и устанавливается пломба.
Глубокий кариес характеризуется сильным разрушением дентина. Если вовремя не
провести лечение, то воспалительный процесс перейдёт на пульпу, что грозит
присоединением пульпита и периодонтита. Лечение этих заболеваний — сложный и
длительный процесс, есть риск развития осложнений, вплоть до сепсиса. При глубоком
кариесе, когда разрушение зуба велико, установка пломбы неэффективна — она быстро
выпадет. В этом случаем рекомендуется установка керамических вкладок или коронок.
Сложность лечения кариеса определяется не только степенью поражения зуба, но и
локализацией процесса. Так, например, лечение пришеечного кариеса, когда зуб
поражается у самого основания в месте его соприкосновения с дёснами, требует
высокого профессионализма врача. Кроме того, в случае пришеечного кариеса, как
правило, болезнь затрагивает сразу несколько соседних зубов.

5.

Пломбирование зубов и зубных
каналов
Какие пломбы бывают?
Временная помогает удерживать материал в полости и предотвращает
проникновение инфекции в зуб. Ее ставят не более чем на месяц.
Постоянная, установленная по всем правилам, служит не один год. Для постоянных
пломб используют: цемент – для молочных зубов. Цена у пломб из цемента самая
доступная, однако, они недолговечны и быстро стираются.
Фотополимеры — для эстетики и функциональности. Это полимерные смолы,
которые затвердевают при облучении специальной лампой. Цены на такие пломбы
соответствуют качеству.
Гуттаперча – для зубных каналов. Пломбирование каналов гуттаперчей — лучший
вариант по качеству лечения и долговечности.

6.

Нужно поставить пломбу на зуб? Вот
что предстоит сделать врачу
1. подготовить полость — обработать, придать форму, сделать края гладкими,
2. промыть и высушить — нужны антисептики, чтобы процесс не пошел дальше,
3. нанести адгезивный материал, чтобы пломба крепко держалась.
4. нанести фотополимер слоями, обработать каждый слой лампой,
5. отшлифовать и отполировать зуб.
Стоимость лечения возрастает, если процесс распространился на пульпу, особенно
если предстоит пломбирование каналов под микроскопом. Поэтому не стоит
затягивать с визитом.

7.

Пломбирование зубов световой
пломбой
Качество установки пломбы во многом определяет используемый материал. Световая пломба
изготавливается из специальных фотокомпозитных материалов, затвердевание которых происходит
под действием ультрафиолетового излучения. Контроль над процессом полимеризации даёт врачу
возможность без спешки воссоздать из пластичной массы анатомическую форму зуба. Это
одно из главных преимуществ световых пломб. Установка пломбы возможна как во фронтальном
ряду зубов, так и в боковом. С использованием светокомпозитных материалов проводят не только
пломбировку каналов, но и реставрацию зубов. Хорошая эстетика при художественной реставрации
зубов достигается за счёт использования материалов разных цветов и степени прозрачности.
Например, для воссоздания дентина кладётся плотный опаковый слой, а для восстановления
резцового края, наоборот, берётся более прозрачный материал. Световые пломбы получили широкое
применение при реставрации передних зубов. При этом цена пломбы будет в разы меньше стоимости
виниров — альтернативного способа реставрации дефектов передних зубов. Цена пломбы зависит от
сложности реставрации, объёма разрушения зуба и степени поражения кариесом. При сравнении цен
важно учитывать, включена ли в стоимость анестезия, работа врача, осмотр.

8.

Процесс установки пломбы:
1. Подготовленная полость зуба обрабатывается кислотным составом, который растворяет
неорганические компоненты зубы, образуя шероховатую поверхность.
2. Смывка протравки, сушка полости воздухом.
3. При среднем и глубоком кариесе, когда дно кариозной полости очень близко подходит к пульпе,
ставят лечебную прокладку с кальцием, которая способствует восстановлению дентина.
4. Наносят специальный препарат для изолирования зубных тканей от действия пломбировочных
материалов. Состав герметизирует дентинные канальцы, укрепляя дентин и снижая
чувствительность зубов.
5. Проводят сушку.
6. Наносят «бондинг» — клейкое вещество для лучшего
сцепления тканей зуба с пломбой. Проводят засвечивание.
7. Послойно наносят пломбировочный материал с
последующем засвечиванием каждого слоя.
8. После формирования пломбы проводится её
шлифовка и доводка по прикусу.
После установки
рекомендуется 24 часа
придерживаться «прозрачной»
диеты, чтобы пломба не
окрасилась под действием
пищевых пигментов

9.

Лечение пульпита:
Если не обращать внимания на небольшой дефект в зубе, он
постепенно превращается в глубокий кариес. Однажды, в
самый неподходящий момент, появляется «дергающая» боль в
зубе, особенно донимающая по ночам.
Как проходит лечение пульпита у детей и взрослых?
Без удаления нерва — биологический метод
Когда дефект небольшой и осталась перегородка между пульпой и дентином,
укрепляют этот участок специальным веществом с кальцием. Затем
устанавливают пломбу и наблюдают. Если боли нет, на снимках нет воспаления
— все удалось. Стоимость такого лечения ниже, чем при удалении нерва.

10.

Лечение пульпита:
Как проходит лечение пульпита у детей и взрослых?
С удалением пульпы – эндодонтический метод
Пульпу удаляют: Полностью и сразу. Делают местную анестезию, обрабатывают
полость, удаляют нерв, каналы обрабатывают антисептиками и пломбируют.
Лечение пульпита лазером занимает меньше времени, а цена меняется
незначительно. За несколько посещений. Если по какой-то причине нельзя
провести все лечение сразу, зуб обезболивают, очищают полость, накладывают
на 3-7 дней специальную пасту, которая «убивает» нерв и снимает острую боль.
Затем – обрабатывают каналы и пломбируют их. Цены на такое лечение немного
отличаются.
Что дальше? Пломба, реставрация, штифт или коронка. Если дефект был
большим, зуб, в котором нет пульпы, может расколоться, поэтому накрыть его
коронкой — лучшее решение. Если «разрушения» незначительны – зуб
реставрируют фотополимерами, укрепляют штифтами.

11.

Лечение периодонтита
Периодонтит не появляется «на пустом месте». Это осложнение кариеса и пульпита, когда
воспаление переходит на ткани вокруг зуба. Раньше больной зуб просто удаляли. Сейчас, в
большинстве случаев, удается его спасти.
Что будут делать?
1. Обследование — прежде всего. Периодонтит бывает разный. И лечение, и цены на него.
Поэтому сначала проводят осмотр и назначают рентген. По результатам обследования врач
делает вывод о глубине, степени воспаления и определяется с лечением.
2. Консервативный метод для хронического процесса. Сначала врач убирает
поврежденные ткани и обрабатывает полость антисептиками. Для этого чаще всего
используют микроскоп. Эффективно лечить лазером — он устраняет воспаление,
дезинфицирует, снижает риски осложнений. Обязательно назначают антибиотики и
закрывают каналы временной пломбой. Таких этапов может быть несколько, до полного
излечения.
3. Хирургия для сложных случаев. Если консервативное лечение неэффективно, зуб
разрушен более чем наполовину, каналы просто нельзя вычистить, приходится его удалять.
Или убирать корень вместе с кистой или гранулемой и назначать антибиотики.

12.

Лечение зубов под микроскопом
Стоматологический микроскоп — необходим для клиник, где стремятся сделать
лечение пациентов эффективнее в разы. И сохранять зубы, которым раньше бы
вынесли приговор — удалять.
Чем полезен микроскоп стоматологу?
Улучшает диагностику — все, что видел стоматолог раньше, ограничивалось
отражением в зеркальце и «картинкой» на снимке. При увеличении в 30 раз от
внимания врача не скрывается ни одна деталь.
Помогает во время лечения — раньше приходилось удалять поврежденные
ткани в большем объеме, чтобы не получить рецидив. Стоматология, где
используют микроскоп, достигает лучших результатов у самых сложных
пациентов.

13.

Удаление нерва зуба
Ваш врач говорит, что необходимо удаление зубного нерва. Когда это
нужно?
При пульпите, когда внутрь попали бактерии и началось воспаление.
Если источник не убрать, процесс пойдет дальше.
При периодонтите, когда воспаляются окружающие ткани вокруг корня.
При травмах.
После неправильного лечения.
Перед протезированием.
Наша современная стоматология справляется со всеми этими ситуациями

14.

Удаление нерва зуба
Как у нас удаляют нерв?
Используют современные технологии - микроскоп для обработки каналов, лазер для лечения
кист зуба, новейшие пломбировочные материалы — гуттаперчу для каналов, фотокомпозиты
для пломбировки и реставрации. Даже в Москве так делают не все.
Сохраняют зубы. Это наша цель. Поэтому мы подходим к лечению с удалением зубного нерва с
особой тщательностью, контролируя на каждом этапе качество работы.
Стараются сделать доступной стоимость лечения. А если нет возможности внести всю сумму,
можно лечиться в рассрочку. Качество остается неизменным. Цены остаются гуманными даже
для пациентов с ограниченным бюджетом.
Как проходит процесс?
1. Сначала — снимок. Определяют размер, строение каналов и распространенность процесса.
2. Обезболивание – обязательно.
3. Обработка по всем правилам. Формирование полости, удаление пораженных тканей пульпы,
промывание, удаление нерва зуба из коронки и корневых каналов, а также их обработка.
4. Источник проблемы устранен. Далее — пломбирование каналов. Временная, и, через 2-4 дня
— постоянная пломба.

15.

Лечение кисты зуба
Когда инфекция из-за запущенного кариеса, травмы или неправильного лечения проникает в
каналы и распространяется вглубь, до корня зуба, организм пытается с ней бороться.
Иммунитет изолирует очаг воспаления и формирует вокруг него капсулу.
Образуется киста – мешочек с жидкостью. Симптомов на первых порах может и не быть, и
кисту обнаруживают случайно. Если не лечиться, процесс идет дальше, создавая угрозу не
только пораженному зубу, а и здоровью в целом. Лечение кисты зуба без удаления - как это
делаем мы:
А. Диагностика и планирование. Делают снимок и проясняют ситуацию. От результатов
обследования зависит объем вмешательства, длительность и цена лечения.
Б. Щадящее терапевтическое лечение. Под микроскопом каналы открывают, тщательно
обрабатывают и заполняют специальной пастой. По снимкам контролируют ситуацию. Цель
— чтобы через полгода образование рассосалось. Стоимость такого лечения ниже, однако,
оно помогает не всем и длится довольно долго.
В. Радикальный подход. Иногда консервативных методов недостаточно. Тогда убирают
верхушку поврежденного корня хирургическим путем, либо с помощью лазера избавляются
от кисты и воспаления, а затем пломбируют каналы. Цены на лечение лазером немного
выше, однако, это наиболее быстрое, безопасное и эффективное решение.

16.

Резюме курса
1. Чем быстрее будет диагностировано заболевание и начато лечение
кариеса, тем больше вероятность сохранить зуб живым.
2. Развитие кариеса проходит в 4 стадии: кариозное пятно,
поверхностный кариес, средний, глубокий.
3. Пломбирование зубов и зубных каналов производится пломбами:
временная, постоянная, фотоплимеры, гуттаперча.
4. Глубокий кариес при отсутствии лечения может перейти в пульпит и
периодонтит.