Гигиеническое воспитание (санитарное просвещение)

1.

Гигиеническое воспитание (санитарное просвещение) — совокупность
образовательных, воспитательных, агитационных и пропагандистских
мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни,
профилактику заболеваний, сохранение и укрепление здоровья,
повышение трудоспособности людей, продление их активной жизни.
Гигиеническое воспитание и обучение населения, как одно из обязательных
санитарно-противоэпидемических мероприятий, продолжает оставаться основной
задачей службы Роспотребнадзора.
В настоящее время особую значимость приобретает совершенствование охраны
здоровья населения, профилактики и пропаганды здорового образа жизни.
Ежегодно часть работников предприятий, учреждений и организаций отстраняются
от работы за отсутствие элементарных санитарно-гигиенических знаний, за
нарушение сроков прохождения медицинских осмотров.
Необученные, не знающие и не выполняющие санитарные правила, работники
создают угрозу здоровью населения, условия для распространения отравлений,
инфекционных и паразитарных заболеваний.
Зачастую это незнание приводит к негативным последствиям, в том числе к
массовым инфекционным заболеваниям, пищевым отравлениям. Поэтому
профессиональная гигиеническая подготовка с последующей проверкой знаний и
аттестация – важное профилактическое мероприятие, включенное в Российское
законодательство, а именно в 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения»

2. ЦЕЛИ ГИГИЕНИЧЕСКОГО ОБУЧЕНИЯ

Овладение необходимыми
гигиеническими знаниями
Выработка навыков и умений
гигиенического поведения
Воспитание уважения к
медицине и системе санитарногигиенических знаний и
рекомендаций
Нетерпимость к нарушению
санитарных правил самим
человеком и окружающими

3. Основные задачи гигиенического воспитания:

- повышение санитарной культуры населения
- профилактика инфекционных, паразитарных и венерических
заболеваний посредством проведения качественной
профессиональной гигиенической подготовки и повышение
требований к уровню знаний санитарных правил при аттестации
декретированных групп населения
- обеспечения полноты и достоверности информации о
прохождении обязательных предварительных при поступлении на
работу и периодических медицинских осмотров, а также аттестации
знаний должностных лиц и работников предприятий, характер
деятельности которых связан с производством, хранением,
транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой
воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым
обслуживанием населения
- повышение мотивации населения к ответственному отношению к
своему здоровью, здоровью своих детей

4. Основные документы, регламентирующие порядок проведения гигиенической подготовки и аттестации должностных лиц и работников

организаций:
- ФЗ № 52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от
30.03.1999г. (ред. от 14.07.2022) - (ст. 11,29,34,36),
- ФЗ № 29 «О качестве и безопасности пищевых продуктов» от 02.01.2000г. (ст. 23)
(ред. от 13.07.2020)
- Приказ МЗ РФ № 229 от 29.06.2000г. «О профессиональной гигиенической
подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций», зарег.
Минюстом 20.07.2000г. № 2321
- Приказы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия населения № 402 от 20.05.2005г. «О личной медицинской книжке и
санитарном паспорте», № 459 от 02.06.2016г. «О внесении изменений в приказ №
402 от 20.05.22г.», Документы утрачивает силу с 1 сентября 2023 года в связи с
изданием Приказа Роспотребнадзора от 21.02.2022 N 55.
Новые форма, порядок ведения отчетности, учета и выдачи личных медицинских
книжек , в т.ч. электронного документа, утв. Приказом Минздрава России от
18.02.2022г. № 90н - (вступает в силу с 01.09.2023г.)
Инструкция МЗ РФ - 1100/2196-0-117 от 07.08.2000 г. « О направлении перечня
профессий» "Примерный перечень профессий должностных лиц и работников
организаций, деятельность которых связана с производством, хранением,
транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды,
воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием
населения, обязанных проходить при поступлении и в дальнейшем периодическую профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию"

5.

Федеральный Закон «О санитарноэпидемиологическом
благополучии населения»
№52-ФЗ от 30.03.1999 г.
• статья 11 - подтверждает, что
индивидуальные предприниматели и
юридические лица ОБЯЗАНЫ:
- осуществлять гигиеническое обучение и
воспитание работников,
- информировать население о ситуациях, создающих
угрозу санитарно-эпидемиологическому
благополучию населения

6.

Федеральный Закон «О санитарноэпидемиологическом
благополучии населения»
№52-ФЗ от 30.03.1999 г.
• статья 29 - гигиеническое обучение и
воспитание населения относится к числу
санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятий, которые
должны «… своевременно и в полном
объеме проводиться в целях
предупреждения возникновения и
распространения инфекционных
заболеваний и массовых неинфекционных
заболеваний (отравлений).

7.

Федеральный Закон «О санитарноэпидемиологическом
благополучии населения»
№52-ФЗ от 30.03.1999 г.
статья 36 – Гигиеническое воспитание и
обучение
1. Гигиеническое воспитание и обучение граждан
обязательно, направлено на
повышение их санитарной культуры,
профилактику заболеваний
распространение знаний о здоровом образе
жизни

8.

Федеральный Закон «О санитарноэпидемиологическом
благополучии населения»
№52-ФЗ от 30.03.1999 г.
• статья 36 2. Гигиеническое воспитание и обучение
граждан осуществляется:
в процессе воспитания и обучения в дошкольных и других
образовательных организациях
при получении профессионального образования или
дополнительного профессионального образования
посредством включения в образовательные программы
разделов о гигиенических знаниях;
при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации
должностных лиц и работников организаций, деятельность
которых связана с производством, хранением,
транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и
питьевой воды, воспитанием и обучением детей,
коммунальным и бытовым обслуживанием населения
(декретированый контингент)

9. Система организации и проведения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации декретированных контингентов

I Гигиеническое обучение
II Аттестация полученных в процессе гигиенического
обучения знаний
III Оформление и регистрация личной медицинской книжки
IV Организация контроля за проведением профилактических
медицинских осмотров, сбор и анализ сведений об их
результатах
V Организация системы учета, контроля и отчетности
(полнота охвата обучением, анализ результатов
аттестации, ведение установленных учетных форм и
отчетной документации;

10. Профессиональной гигиенической подготовке с последующей аттестацией подлежат следующие декретированные контингенты:

1) деятельность которых связана с производством, хранением,
транспортировкой и реализацией пищевых продуктов:
а также - табачная продукция, парфюмерная и косметическая продукция, средства и
изделия для гигиены полости рта. (из п.1.ст.23. и п.2.ст.30. ФЗ-29).
- в организациях торговли, в т.ч. продовольственных рынках, включая оптовые;
- в организациях общепита;
- на пищеблоках всех, учреждений;
- в организациях, пищевых
и перерабатывающих отраслей промышленности, с/х, базах;
- в транспортных организациях;
- в аптечных учреждениях и фармацевтических предприятиях

11.

2) деятельность которых связана с производством, хранением,
транспортировкой и реализацией питьевой воды, в т.ч. работники
водопроводных сооружений, имеющих непосредственное отношение к
подготовке воды, а также лица, обслуживающие водопроводные сети.
3) деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей и
непосредственно с питанием детей:
- работники в детских дошкольных организациях (ясли, сады, дома ребенка, детские санатории);
- работники образовательных организаций (школы, детские дома, профессиональных
образовательных организации, школы-интернаты, лицеи, гимназии);
- работники сезонных детских и подростковых учреждений (перед началом работы);

12.

4) деятельность которых связана с коммунальным и бытовым
обслуживанием населения:
- работники бань, саун, парикмахерских, косметических салонов, оказывающих
спа-процедуры, прачечных, химчисток, пунктов приема белья;
- гостиниц, общежитий;
- клининговых организаций;
- бассейнов, спортивно-оздоровительных организаций,
фитнес - центров;
- организаций, оказывающие социальные услуги
- организаций оказывающие услуги по дезинфекции, дезинсекции, дератизации

13. Определяющими требованиями к уровню профессиональной гигиенической подготовки являются знания:

о санитарно-эпидемиологических требованиях безопасности,
предъявляемых к деятельности и продукции;
о санитарно-эпидемиологических требованиях безопасности
факторов окружающей среды для здоровья и жизни человека;
об источниках и путях передачи инфекционных заболеваний;
о причинах возникновения массовых неинфекционных
заболеваний (отравлений);
о мерах профилактики инфекционных и массовых
неинфекционных заболеваний (отравлений) в конкретном
учреждении, предприятии;
о производственном контроле;
о правах и обязанностях граждан, физических и юридических лиц
в области обеспечения санитарно-эпидемиологического
благополучия населения;
об ответственности за нарушения требований санитарного
законодательства.

14. Профессиональная гигиеническая подготовка проводится при приеме на работу и в дальнейшем с периодичностью:

- для должностных лиц и работников организаций,
деятельность которых связана с производством,
хранением, транспортировкой и реализацией мясомолочной и кремово-кондитерской продукции, детского
питания, питания дошкольников - ежегодно, исходя из
того, что данный контингент работников является
наиболее вероятным источником риска для здоровья
населения;
- для остальных категорий работников - 1 раз в 2 года.

15. Профессиональная гигиеническая подготовка должностных лиц и работников организаций, обязательная для лиц, впервые

устраивающихся на работу, а также не прошедших
очередную аттестацию, проводится:
-
по очной форме (6 - 12 часовые программы);
1. Впервые устраивающиеся на работу
2. Не выдержавшие очередную аттестацию на знание программы профессиональной
гигиенической подготовки
3. Допустившие при осуществлении профессиональной деятельности нарушения действующего
санитарного законодательства
- по очно-заочной форме (самостоятельная подготовка по
методическим материалам с консультацией специалистов), очная
часть программы составляет не менее 4 часов;
- по заочной форме (самостоятельная подготовка по предлагаемым
методическим материалам).

16. ДИСТАНЦИОННОЕ ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ОБУЧЕНИЕ И АТТЕСТАЦИЯ (адрес сайта: gigtest.ru) Гигтест

17.

18.

Аттестация по результатам профессиональной гигиенической
подготовки проводится в форме собеседования или тестового
контроля.
Вопросы и правильные ответы тестового контроля для
каждой профессиональной группы утверждаются главным
врачом центра.
При тестировании курсантам выдаются опросные листы, где
указываются фамилия, имя, отчество, профессиональная
группа или должность, дата аттестации.
При неудовлетворительном результате тестирования (не
более 20% неверных ответов) курсант проходит устный опрос
по неудовлетворительным ответам тестирования.
Аттестация
собеседованием
проводится
по
экзаменационным билетам. Вопросы экзаменационных
билетов
формируются
из
установленного
перечня
аттестационных вопросов и ориентированы на уровень
компетенции
работников
(руководящий
персонал,
специалисты и вспомогательный персонал).

19.

Аттестация
проводится
после
прохождения
профессиональной гигиенической подготовки, которой
предшествует прохождение медицинских осмотров и
внесение их результатов в личную медицинскую книжку.
При
положительном
результате
аттестации
по
профессиональной гигиенической подготовке отметка о ее
прохождении вносится в ЛМК в раздел XII на стр. 28 и
защищается голографическим знаком.
При неудовлетворительном результате аттестации отметка в
личную медицинскую книжку не вносится. Неаттестованные
должностные лица и работники организаций направляются
на повторную профессиональную гигиеническую подготовку
по очной форме, не ранее чем через 1 неделю.

20.

Результаты медицинских осмотров (обследований)
декретированных контингентов заносятся в
личные медицинские книжки в соответствии с
имеющимся в ней перечнем; отметки о ранее
проведенных прививках

21.

• Личная медицинская книжка (ЛМК) – официальный
документ строгой отчетности, выдается
учреждениями Роспотребнадзора (ФБУЗ «ЦГиЭ» в
субъектах Федерации, городах, районах, на
транспорте (водном и воздушном) и заверяется их
печатью.
• В настоящее время действуют бланки ЛМК,
утвержденные Приказом Роспотребнадзора № 402
от 20.05.2005г. «О личной медицинской книжке и
санитарном паспорте» (действует до 01.09.2023г.)
• Личные медицинские книжки , выданные или
заверенные печатями других организаций, кроме
учреждений Роспотребнадзора, являются
недействительными.

22. Личные медицинские книжки, выданные ФБУЗ «Центры гигиены и эпидемиологии» иных территорий РФ

действительны, если:
бланк личной медицинской книжки защищен от замены страниц (прошит в фабричных
условиях)
личная медицинская книжка зарегистрирована в ФБУЗ «ЦГиЭ» по месту жительства и
заверена подписью главного врача
фотография заверена печатью ФБУЗ «ЦГиЭ»
на фотографию наклеен голографический знак, рекомендованный МЗ РФ
на последней странице ЛМК – надпись ООО «Первый печатный двор»,
г. Москва, уровень «В»
QR – код, штрих-код и номер ЛМК на последней странице (с мая 2017г.)
в личной медицинской книжке проставлен результат гигиенической аттестации (если по
профессии должностные лица и работники организаций обязаны проходить проф. гигиен.
подготовку и аттестацию)
Наличие в едином реестре ЛМК Роспотребнадзора (ведется с июля 2012г.)

23.

24.

Личная медицинская книжка – документ,
свидетельствующий о том, что человек здоров
и не будет источником инфекционных болезней
для тех людей, с которыми он прямо или
опосредованно общается.
ЛМК должна быть оформлена до начала работы.
Наличие ЛМК обязательно для работников отдельных профессий, производств
и организаций, деятельность которых связана с:
производством, хранением, транспортировкой и реализацией
пищевых продуктов и питьевой воды,
воспитанием и обучением детей,
коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

25.

Личная медицинская книжка должна храниться у
администрации организации и выдаваться на руки
работникам
(под
расписку)
для
прохождения
медицинских
осмотров
и
профессиональной
гигиенической подготовки.
При смене работы и (или) вида деятельности
необходимо внести сведения о новом месте работы и
должности на соответствующую страницу ЛМК
(страница 4 «Отметка о переходе на работу в другие
организации»). Данные вносит сотрудник отдела кадров
и заверяет печатью организации (учреждения).
При увольнении и переходе на другое место работы
ЛМК остается у владельца и предъявляется по месту
новой работы.

26.

27.

Медицинский осмотр работники могут пройти в лечебнопрофилактическом учреждении (организации), при
наличии необходимых специалистов, имеющих
соответствующую лицензию (экспертиза
профпригодности, проведение предварительных и
периодических осмотров) по направлению работодателя.
Результаты профилактических мед. осмотров вносятся в ЛМК
на соответствующую станицу, проставляются стандартный
штамп и заверяется печатью ЛПУ(ЛПО). Штамп должен
содержать название ЛПУ (ЛПО), вид, дату, номер и
результат исследования, которые заверяются подписью
лица, ответственного за его проведение. Штамп и печать
должны быть разборчивыми.

28.

• Ответственность за
организацию проведения
предварительных и
периодических медицинских
осмотров несет работодатель.
• Ответственность за качество,
полноту проведения
предварительных и
периодических осмотров
несет медицинская
организация.

29. Обязанности работодателей (в соответствии с ФЗ №52 от 30.03.99 ст. 11, 34)

Обязанности работодателей
(в соот вет ст вии с ФЗ №52 от 30.03.99 ст . 11, 34)
• Организация гигиенического обучения и аттестации работников
• Осуществление контроля за полнотой и своевременностью
прохождения гигиенической аттестации
• Контроль за обеспечением условий для своевременного
прохождения работниками медицинских осмотров
• Отстранение от работы лиц, не прошедших своевременно
профилактических медицинских осмотров, профессиональной
гигиенической подготовки и аттестации с учетом профиля
осуществляемой деятельности

30.

Ответственность за допуск к работе лиц, не
имеющих полностью оформленной ЛМК, в
соответствии с законодательством несет
работодатель.
Однако при выявлении фальсифицированной ЛМК
ответственность ложится на самого сотрудника, так как
без его непосредственного участия этот документ не
может быть оформлен (в т.ч. не могут быть внесены
сведения о гигиеническом обучении и медосмотре).
При установлении факта подделки правоохранительные
органы возбуждают уголовное дело в отношении
владельца книжки.

31. Все ЛМК вносятся Единый Реестр выданных личных медицинских книжек и результатов профессиональной гигиенической подготовки

Все ЛМК вносятся Единый Реестр выданных личных медицинских книжек
и результатов профессиональной гигиенической подготовки и аттестации
ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора ведет
Единый Реестр выданных личных медицинских книжек и результатов
профессиональной гигиенической подготовки и аттестации. ( https://lmk.cgon.ru)

32.

33.

34.

35.

36.

37.

Постановлением Правительства РФ
от 16.04.12г. № 291 (утратил силу с 01.09.2021г.)
«О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
(ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ УКАЗАННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМОЙ
МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ И ДРУГИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ,
ВХОДЯЩИМИ В ЧАСТНУЮ СИСТЕМУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,
НА ТЕРРИТОРИИ ИННОВАЦИОННОГО ЦЕНТРА "СКОЛКОВО»)
утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности,
которое определяет перечень видов работ (услуг), относящихся к
медицинской деятельности», в соответствии с указанным перечнем к мед.
деятельности относятся работы по гигиеническому воспитанию.
Приказ МЗ РФ № 121н от 11.03.2013г. Об утверждении требований к организации и
выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной,
специализированной (в том числе высокотехнологичной),…..
(утратил силу в связи с изданием приказа МЗ РФ от 19.08.2021г. № 866н,
утверд. Классификатор работ (услуг), составляющих медицинскую
деятельность.

38.

Профессиональная гигиеническая подготовка должностных лиц и работников организаций,
деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией
пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым
обслуживанием населения, осуществляется в соответствии с Инструкцией, утвержденной приказом
Минздрава России от 29.06.2000 N. 229 (далее — Инструкция), и в Перечне (приложение к Положению
о лицензировании образовательной деятельности, утвержденному постановлением Правительства
Российской Федерации от 28.10.2013 № 966) отсутствует.
- профессиональная гигиеническая подготовка имеет продолжительность менее 16 часов, в связи с
чем не относится к дополнительные профессиональным программам (согласно пункта 12 Порядка,
утвержденного приказом № 499, минимально допустимый срок освоения программ повышения
квалификации не может быть менее 16 часов);
- профессиональную гигиеническую подготовку могут получать и работники без какого-либо
образования, так как при направлении работников на профессиональную гигиеническую подготовку
отсутствуют ограничения к уровню образованию;
- выдача документов о квалификации (удостоверение о повышении квалификации и (или) диплом о
профессиональной переподготовке) по результатам аттестации декретированного контингента , не
предусмотрены;
- аттестация, проводимая по итогам профессиональной гигиенической подготовки должностных лиц и
работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением,
транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением
детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения, не является тождественной итоговой
атгестации, предусмотренной Порядком. утвержденным приказом № 499.
В связи с изложенным, деятельность федеральных бюджетных учреждений здравоохранения
Роспотребнадзора — центров гигиены и эпидемиологии в части осуществления профессиональной
гигиенической подготовки не подлежит лицензированию в качестве образовательной деятельности.

39.

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» юридические лица, граждане и индивидуальные
предприниматели должны соблюдать санитарно-эпидемиологические требования к обеспечению
безопасности и безвредности для человека факторов среды обитания, условий деятельности,
несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека.
По данным органов Роспотребнадзора, ежегодно часть работников организаций отстраняется от работы
по причине отсутствия элементарных санитарно-эпидемиологических знаний, а также нарушения
сроков прохождения медицинских осмотров. Необученные, незнающие и не соблюдающие санитарноэпидемиологические правила работники организаций представляют угрозу санитарноэпидемиологическому благополучию населения.
Данные о прохождении медицинских осмотров, а также профессиональной гигиенической подготовки
и аттестации подлежат внесению в личную медицинскую книжку, которая является документом строгой
отчетности.
Приказом Роспотребнадзора от 20.05.2005 № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном
паспорте» утверждена форма личной медицинской книжки, и установлено, что личные медицинские
книжки оформляются на бланках, являющихся защищенной полиграфической продукцией уровня «В»,
свободной продаже не подлежат и выдаются центрами гигиены и эпидемиологии.
Реализуя принцип открытости и механизм обратной связи с субъектами предпринимательства, в целях
снижения риска использования фальсифицированных бланков, оперативной идентификации личной
медицинской книжки, получения статистических данных о численности декретированного контингента
населения страны Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиенического
образования населения» Роспотребнадзора ведет Единый Реестр выданных личных медицинских
книжек и результатов профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.
Единый реестр ЛМК Роспотребнадзора позволяет работодателям самостоятельно проверять наличие
личной медицинской книжки, предоставленной работником, в базе данных, а также сроки
прохождения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.

40.

Проведение плановой профессиональной гигиенической подготовки
и повышения требований к уровню знаний санитарных правил при
аттестации декретированных групп населения можно считать
эффективным, если среди профессиональных групп, подлежащих
аттестации по проф. гигиенической подготовке не было источников
вспышечной и групповой заболеваемости, пищевых отравлений,
массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний.