Положение Симса и Фаулера

1.

" Медицинский Университ
Астана " АО
Тема: Положение Симса
и Фаулера

2.

Выполняется как на функциональной, так и на
обычной кровати при вынужденном, пассивном
положении; риске развития пролежней, смене
положения при пролежнях.

3.

Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться что он ее понимает и получить его
согласие на проведение. Представить всех участвующих в перемещении.
Установить высоту кровати на высоту стула. Оценить окружающую обстановку.
Помочь пациенту сесть (ноги пациента не опущены).
Одна из сестер встает сзади пациента — одно колено ставит на кровать и делает
«захват через руку».
Передвинуть пациента к краю кровати. Поддерживать его, встав на пол обеими
ногами сзади.
Вторая сестра ставит стул удобно и близко к кровати, но так, чтобы пациент не
упирался локтем в кровать, когда будет сидеть на стуле.
Эта же сестра встает напротив стула лицом к пациенту. Ноги согнуты в коленях
(положение «на корточках»), одна нога выставлена вперед.
Она же подводит руки под колени пациента и на счет «три» волоком перемещает
его ноги к краю кровати, в то время как другая сестра поднимает его
туловище и, сгибая свои колени, опускает пациента на стул.
Разместить пациента на стуле комфортно.

4.

Подготовка к процедуре
1. Объяснить ход предстоящей процедуры, убедиться, что пациент
понимает, и получить его согласие.
2. Оценить его состояние и окружающую обстановку. Закрепить
тормоза кровати.
3. Подготовить дополнительную подушку, валики, упор для ног,
1/2 резинового мячика.
4. Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится
сестра.
5. Перевести изголовье кровати в горизонтальное положение (или убрать
подушки).
6. Переместить пациента на спину.
7. Переместить его к краю кровати.
8. Переместить в положение «лежа на боку» и частично «на животе».
9. Подложить подушку под голову пациента.
10. Под согнутую, находящуюся сверху, руку поместить подушку на уровне
плеча.
11. Под согнутую «верхнюю» ногу подложить подушку, чтобы нога
13. Убедиться, что пациент лежит удобно.
оказалась на уровне бедра.
Расправить простыню и подкладнуюпеленку.
12. У подошвы ноги положить мешок с песком или другой упор для ног.

5.

6.

7.

8.

9.

Подготовка к процедуре
1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, убедиться, что он ее понимает, и получить
его согласие.
2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.
3. Подготовить дополнительную подушку, валики, упор для ног, 1/2 резинового мячика.
Выполнение процедуры
4. Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медсестра.
5. Поднять изголовье кровати под углом 45—60° (или подложить три подушки).
6. Усадить пациента. Подложить небольшую подушку под голову (в том случае, если
поднималось изголовье).
7. Слегка приподнять вверх подбородок пациента. Под парализованную руку положить подушку
(рис. 4.15), или одновременно на прикроватном столике перед пациентом нужно обеспечить
опору для парализованной кисти и предплечья; подложить под локоть подушку
8. Расслабленной кисти придать обычное положение: слегка разогнуть ладонь вниз, пальцы
частично согнуты. Можно также положить кисть на половину резинового мячика.
9. Спастической кисти придать нормальное положение: если кисть лежит
ладонью вниз, пальцы слегка разогнуть; если вверх — пальцы лежат
свободно.
10. Согнуть пациенту колени, подложить под них подушку или сложенное
одеяло.
11. Обеспечить упор для стоп под углом 90 °.
III. Завершение процедуры
12. Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни.
13. Вымыть руки.

10.

По положению во время сна:
Спите так, чтобы ваша спина была в нейтральном положении. При
нейтральном положении спина находится в естественной для нее
позиции – позиции в форме "S".
Используйте свернутое полотенце для поддержания нижнего отдела
позвоночника или положите под колени подушку, если вы спите на спине.
Если вы спите на боку, положите подушку между колен.
При подъеме с кровати:
Повернитесь на бок и согните оба колена.
Опустите ступни на край кровати, займите положение сидя,
оттолкнувшись обеими руками.
Плавно пододвиньтесь к краю кровати.
Встаньте, держа спину в нейтральной позиции.