Национальный календарь профилактических прививок России

1. Национальный календарь профилактических прививок России

ГАПОУ РК « Петрозаводский базовый медицинский колледж»
Национальный календарь профилактических
прививок
России
Приказ № 1122 н
от 06 декабря 2021 г

2. Национальный календарь прививок

Это нормативно - правовой акт, определяющий сроки,
порядок и интервалы проведения прививок
Прививки проводят:
Плановые от 12 инфекций
По эпидемическим показаниям от 24 инфекций

3. Календарь прививок по эпидемическим показаниям включает защиту от 24 инфекционных заболеваний

Пневмококковой инфекции
Ветряной оспы, ротовирусной инфекции
Коронавирусной инфекции с 12 лет
Сибирской язвы, клещевого энцефалита
Бешенства, Туляремии, Бруцеллеза
Лептоспироза, чумы
Лихорадки Ку, желтой лихорадки, холеры
Брюшного тифа, гепатита А, шигеллезов
Менингококковой инфекции.

4. Сведения о прививках родители должны знать до рождения ребенка

Информация предоставляется при проведении второго дородового
патронажа м\с к беременной.
Вакцинация новорожденных проводится в условиях родильного
дома против двух инфекционных заболеваний
Против гепатита В в первые 24 часа жизни
Против туберкулеза с 3 суток

5. Вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится трехкратно по схеме 0 – 1мес – 6 мес
Первая вакцинация в первые 24 часа в/м 0,5 мл
Детям из группы риска схема 0 -1- 2- 12 :
Родившиеся от матерей – носителей австралийского антигена
Родившиеся от больных гепатитом В или перенесших гепатит В в третьем
триместре
Родившиеся от матерей, не имеющих результатов обследования на
маркеры гепатита В
Родившиеся от наркозависимых матерей
В семьях, в которых есть носители HBsAg или больной острым и
хроническим гепатитом В

6. Введение внутримышечно в бедро в передне-наружную область

До 2 лет
старше 2 лет

7. Вакцины запрещено ! вводить в/м в ягодичную область (с 2008 г)

Риск травматизации седалищного нерва - 5% аномально
отходит
Риск развития холодного абсцесса при введении в п/к
клетчатку
Риск не развить иммунитет в п\к клетчатке
Мышца бедра развита лучше

8. Вакцинация против туберкулеза

Проводится с 3 суток жизни новорожденным
БЦЖ м 0,025 мкг - 0,1 мл строго внутрикожно !
На границе верхней и средней трети наружной поверхности левого
плеча
Противопоказание !: вес менее 2000 грамм
Вакцина БЦЖ – м живая ослабленная бактериальная

9. Реакцию отмечают в мм

В 1 мес. – пятно мм
В 3 мес. – папула, пустула мм
В 6 мес. - рубчик мм
В 9 мес. – рубчик мм
В 12 мес. – рубчик мм
Ожидаемый рубчик 5 мм
-допустимо 2 – 10 мм

10. Вакцинация детей первого года жизни

1 месяц вторая вакцинация
против вирусного
гепатита В 0,5 в\м
2 месяца третья вакцинация
против вирусного
гепатита В 0,5 в/м детям из группы риска 0-1-2-12
первая вакцинация против пневмококковой инфекции
ПРЕВЕНАР 13 0,5 в\м

11. Пневмококковая инфекция носительство в организованных коллективах

Категория
Уровень носительства (%)
Детские дома
до 86,7
Детские сады
до 72,2
Взрослые (Армия)
45
Козлов Р.С., 2001-2002
Огарков П.И, Жоголев С.Д., 2003
Заболевания почти всегда возникают у
бессимптомных носителей Str. pneumoniae

12. Вакцинация в 3 месяца V -

Вакцинация в 3 месяца
V-
Первая вакцинация от 5 инфекций.
Проводится 3 раза с интервалом 45 дней.
1. коклюша К
2. дифтерии Д
3. столбняка С
4. полиомиелита П
V1 АКДС в\м 0,5 мл
V1 ИПВ - ИМОВАКС полио в\м 0,5 мл
5. гемофильной инфекции = ХИБ-инф. V1 Акт – хиб в\м 0,5 мл

13. АаКДС+ ИПВ+ АКТ-ХИБ

Преимущества комбинированных
вакцин
Снижается количество инъекций ! детям
и количество балластных веществ
+ Увеличивается охват прививками
+ Снижается нагрузка на мед. сестру !
+ Иммунный ответ не страдает

14. Вторая вакцинация в 4, 5 месяца c интервалом 45 дней

V2
АКДС в\м 0,5 мл
V2 ИПВ в\м 0,5 мл
V2 АКТ-ХИБ в\м 0,5
V2 Превенар 13 в\м 0,5 мл
Вариант 2
V2 Пентаксим 0,5
V2 Превенар 13 0,5 мл

15. В 6 месяцев вакцинация от 6 инфекций

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша,столбняка,
полиомиелита , хиб.инфекции, гепатита В
АКДС + ИПВ + АКТ-ХИБ + гепатит В
Можно использовать вакцину:
АКДС+ вакцина от гепатита В =
БУБО-КОК 0,5 мл в\м
Можно вводить комбинированные вакцины ПЕНТАКСИМ
ИНФАНРИКС гекса ( платно)

16. Актив м\с после введения неживых вакцин

Проводится на следующий день По показаниям 1 – 2 дня
Цель : выявить реакцию на прививку
Общую ( лихорадка)
Местную –гиперемия, отек в месте введения вакцины
Температура выше 40 гр. Гиперемия в месте укола более 8 см
являются необычной реакцией и это противопоказание к
повторной прививке данной вакциной. Оформляется экстренное
извещение форма №058/у в ГСЭН
Допустимые повышения температуры:
Легкая 37 – 38 гр
Средняя 38 – 38,5
Сильная 38,6 - 39,5

17. Вакцинация детей в 1 год после пробы Манту

12 мес. вакцинация против кори, эпидемического паротита,
краснухи
От краснухи 0,5 мл п\к в плечо ( подкожно)
От кори, паротита – 0,5 мл п\к под лопатку
паротитно-коревая
Вариант 2 п\к введения вакцина Вактривир 0,5 мл
четвертая вакцинация против
гепатита В детям из группы
риска

18. Вакцинация детей старше 1 года - ревакцинация

15 месяцев (1 г 3 мес)
1 Ревакцинация ПРЕВЕНАР -13 в\м 0,5
1г 6 мес (18 мес) 1 ре V АКДС + ИПВ + ХИБ
( интервал 1 год после вакцинации 3 )
1 г 8 мес (20 мес) 2 ре V ППВ 4 капли в рот
Вариант платно: 1 ре V ПЕНТАКСИМ 0,5 в\м
Ревакцинация- это повторная вакцинация для закрепления
иммунитета

19. ППВ - пероральная полиомиелитная вакцина. Живая.

Доза 4 капли в рот = 0,2 мл. Не есть 1 час после закапывания
капель в рот. Вакцинный вирус в окружающую среду с калом
выделяют привитые дети в течение 60 дней.
Выявлять беременных женщин в окружении ребенка,
новорожденных детей. Менять вакцину на ИПВ

20. Перед школой в 6 лет

Ревакцинация
против кори, паротита, краснухи 0,5 п\к
в 6 – 7 лет вторая ревакцинация
АДС -м анатоксин 0,5 мл в/м
Третья ревакцинация от полиомиелита ППВ 4 капли
перорально
в 7 лет ревакцинация БЦЖ при
отрицательной пробе Манту !

21. в 14 лет

Третья ревакцинация
АДС-м анатоксин 0,5 мл п\к
Целесообразно ввести Адасель ! (4 – 64 года)
Платная прививка

22. Вакцинация против гриппа

Прививаются ежегодно осенью:
Дети с 6 месяцев
Дошкольники
Учащиеся 1 – 11 классов
Студенты высших и средних учебных заведений
Взрослые, работающие по отдельным профессиям
Военнослужащие
Беременные женщины со 2 триместра
Взрослые старше 60 лет

23. Беременность и лактация

Вакцины против гриппа не обладают эмбриотоксическим и
тератогенным действием. Решение о вакцинации беременных
должно приниматься врачом индивидуально с учетом риска
заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной
инфекцией. Наиболее безопасна вакцинация во втором и третьем
триместрах.
Кормление грудью не является
противопоказанием для вакцинации.
Вакцинация ближайшего окружения людей к человеку, который не
имеет возможности сделать прививку называется
КОКОН -вакцинация

24. Вакцинация взрослых не болевших, не привитых ранее

с 18 до 55 лет вакцинация против вирусного гепатита В
3-х кратно
по схеме 0 – 1 – 6
девушки с 18 до 25 лет вакцинация против краснухи
не болевшие, не привитые ранее
до 55 лет вакцинация против кори
каждые 10 лет ревакцинация АДСм