Психологические особенности пациентов разных возрастов

1.

Психологические
особенности пациентов
разных возрастов
Выполнил: Гареев Радмир ЛД-232

2.

Все пациенты определенных возрастных групп имеют
свои психологические особенности. Необходимо знать
особенности
психологического
отражения
своего
состояния
пациентами
разного
возраста
и
осуществлять соответственно по отношению к ним
деонтологическую тактику общения.
Очень
важным
моментом
в
работе
медицинского работника является умение
понять пациента, поддержать его, настроить
на выздоровление независимо от возраста
пациента. Это является основой лечебной
деятельности медицинского работника.

3.

Пациенты в возрасте 3-12 лет
Основной особенностью является потребность быть рядом с родителями,
особенно с матерью. В связи с этим может возникнуть ситуация депривации состояние, развивающееся в такой жизненной ситуации, когда не
удовлетворяются важнейшие психологические потребности человека в
достаточной мере и в течение достаточно длительного времени.
Психическая депривация может проявляться:
— в сенсорной области (недостаток сенсорных впечатлений),
— в эмоциональной области (недостаток тепла, любви, заботы,
эмоциональной поддержки),
— в интеллектуальной области (в связи с уменьшением стимулов,
способствующих упражнению и развитию умственных способностей).
Депривация или фрустрации при посещении врача могут повлечь за собой
различные негативные поведенческие реакции ребенка. При поступлении в
больницу возможны протестные реакции: плач, крик, агрессия, протест
против всего.

4.

Можно отметить три стадии психического состояния ребенка в больнице:
— протест – беспокойство, плач, крик, поиск матери. Может продолжаться в течение часов, дней, даже
недель,
— отчаяние – тихий монотонный постоянный или периодический плач,
ребенок иногда зовет мать, возможны подавленность, угнетенность,
замыкание в себе, уныние,
— появление признаков равнодушия к матери, ребенок не плачет, может
подружиться с медперсоналом, помогать ему, мать встречает без
радости, без плача.
Можно уменьшить силу реакций, если спокойно и доступно рассказать
ребенку, что с ним происходит, что будет дальше. Ни в коем случае нельзя
обманывать! Например, говорить, что не будет больно, если больно, или
что мама придет, когда она не приходит.
При длительном пребывании ребенка в больнице может возникнуть
привыкание, нежелание покидать больницу, равнодушие к родным (эффект
госпитализма - замедление психического и физического развития,
пониженный уровень адаптации, ослабление иммунитета).
Последствия пребывания в больнице могут выражаться и в ряде
невротических симптомов: в нарушениях сна, в ночном недержании мочи, в
нервных тиках, в регрессировании на более ранние стадии психического
развития. По этой причине не рекомендуется госпитализировать без
матери детей младше 6-ти лет.

5.

Пациенты подросткового возраста
Психологические особенности работы с подростками зависят от индивидуальных особенностей
личности – характера, темперамента, индивидуального опыта.
Подростки
в
подавляющем
большинстве
случаев,
осознавая
свое
болезненное
состояние,
угрожающую им опасность и необходимость лечения, мобилизуют свою волю на активное
противодействие
болезни,
подавляют
свой
страх
и
отрицательные
эмоции,
связанные
с
предстоящим лечением
Этот возраст является периодом становления характера, формирования самосознания, поиска
смысла жизни. Возможно обострение черт характера, дезадаптивные поведенческие реакции.
Подросткам свойственны следующие реакции:
— реакция эмансипации,
— реакция «группирования со сверстниками» - потребность чувствовать себя принадлежащим к
группе,
— проявление акцентуаций в трудных обстоятельствах,
— личностные переживания, нередко скрытые, не всегда понятные взрослым,
— повышенная критичность ко взрослым.
По отношению к болезни – отрицание заболевания, вытеснение, скрывают проявления болезни,
вводят в заблуждение взрослых (аггравация, симуляция или диссимуляция).
При общении с подростком полезно:
— использовать неформально-доминантный подход,
— давать советы в непрямой форме,
— не вставать на позицию родителей.

6.

Пациенты пожилого и старческого возраста
Установление психологического контакта с пациентами пожилого и
старческого
возраста
является
делом
довольно
сложным
и
ответственным, требующим специальных навыков, большого внимания и
терпения. Для пациентов пожилого и старческого возраста характерна
такая
психологическая
«приближение
смерти»,
доминанта
чувство
возраста,
тоски,
как
«уходящая
одиночества,
жизнь»,
нарастающая
беспомощность; такие неприятные возрастные изменения как снижение
слуха, зрения, памяти, сужение интересов, повышенная обидчивость,
ранимость,
а
также
снижение
возможности
самообслуживания;
интерпретация болезни только через возраст, отсутствие мотивации к
лечению и выздоровлению.
Происходят
утрата
потери
ролевых
значимых
позиций,
для
личности
изменение
круга
и
социальных
ценностей,
качества
социальных
контактов, снижение материального достатка. Уменьшается диапазон
эмоциональных оттенков, происходит сужение круга интересов.

7.

Происходит обострение черт характера.
Пожилые люди могут начать проявлять чрезмерную озабоченность
своим здоровьем, повышенную критичность к окружающим, но
пониженную – к себе, становятся обидчивыми или инфантильными.
Страх смерти присутствует или явно, или скрыто.
Патологическое течение старости. Возможно при заострении
неадаптивных черт характера или при развитии психических
болезней
старческого
возраста:
болезней
Альцгеймера,
Пика,
пресенильных деменциях. Симптомы:
— в нарушениях способности к запоминанию текущих событий, но с
сохранением памяти на события прошлого;
—в нарушениях ориентации в пространстве – амнестическая
дезориентировка (не могут найти дорогу домой, койку в больнице);
—в ухудшении характеристик внимания и памяти;
— сильный эгоцентризм,
— нарушения сознания, параноидные состояния.

8.

Общение медицинского работника с пациентом – важнейший элемент процесса лечения. Одним из
значимых условий для установления взаимопонимания между медицинским работником и пациентом
является ощущение поддержки. Если пациент осознает, что медперсонал намерен помогать, а не
заставлять, то и он активнее участвует в лечебном процессе. Когда медперсонал проявляет
понимание, человек уверен, что его жалобы услышаны, зафиксированы в сознании медицинского
работника, и тот их обдумывает. Это чувство укрепляется, когда медицинский работник говорит: “Я
Вас слышу и понимаю” – или выражает это взглядом или кивком головы.
Уважение подразумевает признание ценности человека как личности. Особенно важно это на этапах
сбора анамнеза, когда медицинский работник знакомится с обстоятельствами жизни пациента.
Сочувствие – ключ к установлению сотрудничества с пациентом. Нужно суметь
поставить себя на место больного и взглянуть на мир его глазами. Важно понимать и
учитывать внутреннюю картину заболевания – все то, что испытывает и переживает
пациент, не только его местные ощущения, но и общее самочувствие, самонаблюдение,
его представление о своей болезни, о ее причинах.
При хорошем контакте с медицинским работником пациент скорее выздоравливает, а
применяемое лечение имеет лучший эффект.

9.

Спасибо за внимание!
Котек-медек для баланса вселенной