Коммуникативная перспектива, коммуникативная компетенция

1.

КОММУНИКАТИВНАЯ ПЕРСПЕКТИВА,
КОММУНИКАТИВНАЯ КОМПЕТЕНЦИЯ
Подготовила Ена Алина Борисовна 8Б ЛПФ 1 курс

2.

■ Под коммуникативной перспективой следует понимать развертывание
высказываемого в предложении сообщения в определенной последовательности в
соответствии с тем, о чем и что именно данным предложением сообщается.
Коммуникативная перспектива раскрывается в особом, так называемом
актуальном членении предложения (термин лингвиста В. Матезиуса).
Актуальное членение предложения может складываться по-разному. Причем это
касается не только предложений с различным лексико-грамматическим составом,
но и предложений, тождественных ему. Решающую роль в указанном отношении
играет то, в какой реальный или речевой контекст включается данное
предложение.

3.

необходимостью характеризуется
■ Любое предложение с определенной коммуникативной перспективой (иначе оно
не могло бы выполнять своего назначения). Следовательно, в любом
предложении должно быть выражено определенное соотношение: тема — рема.
Но обязательное словесное обозначение получает в предложении только рема.
Что же касается темы, то она может быть нулевой, в частности, в тех случаях, когда
высказываемое сообщение представляет собой констатацию каких-то фактов
действительности. На указанном основании по линии коммуникативной
перспективы все повествовательные предложения подразделяются на
тематически детерминированные и тематически недетерминированные.
Формальное различие тематически детерминированных и тематически
недетерминированных предложений может быть связано либо с их лексикограмматическим составом, либо опять-таки с порядком слов и интонацией.

4.

■ Рассмотренные коммуникативно-синтаксические категории предложения
раскрывают его существенные и специфические признаки. Выявление этих
признаков необходимо прежде всего для того, чтобы выделить предложение
среди других лингвистических единиц и, следовательно, определить
(идентифицировать) соответствующий объект изучения. Вполне очевидно, однако,
что прежде чем стать единицей, наделенной особыми свойствами, предложение
должно быть составлено из определенных словесных форм.

5.

■ Коммуникативную компетентность врача можно охарактеризовать как определенный
уровень сформированности межличностного и профессионального опыта
взаимодействия с окружающими, который необходим индивиду для успешного
функционирования в профессиональной сфере и обществе. Из этого определения
следует, что коммуникативная компетентность зависит не только от присущих индивиду
свойств, но и от изменений, происходящих в обществе (системе здравоохранения, в
частности), и связанной с этими изменениями социальной мобильностью самого
специалиста-медика

6.

■ Коммуникативная компетентность определяется как развивающийся и в значительной
мере осознаваемый опыт общения между людьми (межличностный опыт), который
формируется и актуализируется в условиях непосредственного человеческого
взаимодействия. Первым и основным признаком коммуникативной компетентности
человека, начавшего мыслить по-новому, служит его убеждение в том, что
коммуникативная компетентность – не просто индивидуальное качество, а
определенное состояние сознания людей, стремящихся понять друг друга.
Коммуникативная культура врача предполагает также наличие у него определенных
профессиональных взглядов и убеждений, установки на эмоционально-положительное
отношение к пациенту, независимо от его личностных качеств, и целый комплекс
коммуникативных навыков и умений, необходимых врачу для медицинского
взаимодействия (построения терапевтического альянса с пациентом).

7.

Коммуникативная компетентность врача, коррелирующая с психологическим
эффектом лечения, проявляется:
в положительной направленности интеракций и отсутствии реакций
игнорирования;
в высоком уровне эмпатии и самооценки;
в отношении к другому человеку как к ценности, как к активному соучастнику
взаимодействия.

8.

■ Коммуникативная компетентность врача, лежащая в основе установления терапевтического
альянса с пациентом, позволяет:
лучше распознавать и правильнее реагировать на вербальные и невербальные знаки пациентов и
извлекать из них больше относящейся к делу информации;
более эффективно проводить диагностику, поскольку эффективная диагностика зависит не только от
установления телесных симптомов болезни, но также от способности врача выявить те соматические
симптомы, причины которых могут иметь психологическую или социальную природу, что, в свою
очередь, требует иных планов лечения;
добиваться одобрения пациентом плана лечения, так как исследования показали, что тренировка
коммуникационных навыков оказывает положительное влияние на согласие пациента принимать
назначенное ему лекарственное средство. Нежелание следовать назначенному лечению
описывается в качестве наиболее серьезной проблемы в медицине (Консультации по проблеме
коммуникаций «врач – пациент», 15–18 июня 1993 г. Женева, Всемирная организация
здравоохранения);

9.

передавать пациентам адекватную медицинскую информацию и аргументирование
убеждать их вести более здоровый образ жизни, повышая таким образом роль врача в
укреплении здоровья и профилактике болезни;
воздействовать на различные формы отражения болезни (эмоциональная,
интеллектуальная, мотивационная) и активизировать компенсаторные механизмы,
повысить психосоматический потенциал личности пациента, помочь ему восстановить
связь с миром, преодолеть так называемую усвоенную или обученную беспомощность,
разрушить стереотипы, сформированные болезнью, и создать образцы здорового
реагирования;
врачам действовать более эффективно в особо деликатных ситуациях взаимоотношений
«врач – пациент», например, при необходимости сообщить пациенту, что он неизлечимо
болен, или сказать родственникам больного, что тот должен умереть и т.д

10.

■ В связи с этим профессионально значимым качеством медицинского работника
является коммуникативная толерантность (как один из аспектов коммуникативной
компетентности) — терпимость, снисходительность и др. Коммуникативная толерантность
показывает, в какой степени врач переносит субъективно нежелательные, неприемлемые для
него индивидуальные особенности пациентов, отрицательные качества, осуждаемые поступки,
привычки, чуждые стили поведения и стереотипы мышления. Больной может вызывать разные
чувства, нравиться или не нравиться, может быть приятен или неприятен врачу, но в любом
случае психологическая подготовка последнего должна помочь справиться с ситуацией,
предотвратить конфликт или возникновение неформальных отношений, когда вместо ролевой
структуры «врач — больной» возникают отношения дружбы, психологической близости,
зависимости, любви. Коммуникативная компетентность в профессиональной деятельности
врача означает умение не только психологически правильно строить отношения с больным, но
и способность в процессе этих отношений оставаться в рамках профессиональной роли.