1.05M
Категория: МедицинаМедицина

Введение в предмет. Задачи фармакологии. Общая рецептура. Твердые и мягкие лекарственные формы

1.

Введение в предмет.
Задачи фармакологии.
Общая рецептура.
Твердые и мягкие лекарственные
формы
Преподаватель медицинского колледжа Дехтяр И.Я.

2.

План
01
Введение в
предмет
02
Задачи
фармакологии
03
Общая рецептура
04
Твердые и мягкие
лекарственные
формы

3.

01
Введение в предмет
You can enter a subtitle
here if you need it

4.

Фармакология это наука о взаимодействии
химических соединений с живыми
организмами.
Фармакология изучает
лекарственные средства, которые
применяют для лечения и
профилактики различных
заболеваний

5.

Разделы фармакологии
Общая рецептура
это раздел лекарствоведения о правилах
приготовления, хранения, выдачи
лекарственных форм
Общая фармакология
Это раздел, в котором рассматриваются общие
закономерности фармакокинетики и
фармакодинамики лекарственных средств.
Частная фармакология
Изучает влияние лекарств на организм в зависимости
от их химической природы или от системы органов, на
которой они оказывают влияние.

6.

02
Задачи фармакологии

7.

Задачи фармакологии
1.
2.
3.
4.
Совершенствование лекарственных
средств в уже известных классах
химических соединений
Изыскание лекарственных средств с
новыми механизмами действия,
которые могут вывести на более
эффективные способы воздействия
на патологический процесс
Получение синтетических аналогов
гормонов, медиаторов
Анализ и освоение опыта в области
фитотерапии

8.

03
Общая рецептура

9.

Общая рецептура
это раздел лекарствоведения о правилах
приготовления, хранения, выдачи
лекарственных форм.
Главным документом в этом разделе
является рецепт. Рецепт - это письменное
обращение медицинского работника в аптеку
с просьбой об отпуске лекарственного
средства в определенной лекарственной
форме и дозировке с указанием с способа
употребления

10.

К медицинским работникам,
которые имеют право выписывать
рецепты, относятся: врач,
(фельдшер и акушерка), в случае
возложения на них полномочий
врача. На основании Приказа МЗ
России №252 от 23.03.2012 ( без
редакции) года

11.

● Лекарственные средства выписывают по международному
непатентованному наименованию, а при его отсутствии —
группировочному наименованию. В случае отсутствия
международного непатентованного наименования и
группировочного наименования лекарственного препарата,
лекарственный препарат назначается и выписывается по
торговому наименованию.
● При наличии медицинских показаний (индивидуальная
непереносимость, по жизненным показаниям) по решению
врачебной комиссии медицинской организации осуществляется
назначение и выписывание лекарственных препаратов, не
входящих в стандарты медицинской помощи, по торговым
наименованиям

12.

Медицинским работникам запрещается выписывать рецепты на лекарственные
препараты в следующих случаях (п.6 Приложения №1 к Приказу №1175н; ред. от
31.10.2017)
1. При отсутствии медицинских показаний;
2. Если лекарственные препараты не зарегистрированы на территории РФ;
3. На лекарственные препараты, которые используются только в медицинских
организациях (в соответствии с инструкцией по медицинскому применению);
4. На наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II
Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (это
вещества, которые могут быть использованы при синтезе наркотических и
психотропных веществ.), подлежащих контролю в РФ, утвержденного
постановлением Правительства РФ от 30.06.1998 № 681, зарегистрированные в
качестве лекарственных препаратов для лечения наркомании.
5. Индивидуальным предпринимателям, которые осуществляют медицинскую
деятельность, запрещено выписывать рецепты на наркотические средства и
психотропные вещества, внесенные в Списки II и III Перечня наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров.

13.

Правила выписывания рецептов на лекарственные средства и правила их отпуска установлены на основании
приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 20 декабря 2012 г. N 1175н (ред. от
31.10.2017) г. Москва "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм
рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения"
● В соответствии с данным с приказом рецепт выписывается четко и
разборчиво шариковой ручкой или чернилами с обязательным
заполнением всех предусмотренных в бланке граф. Заверяются
подписью и личной печатью врача, исправления в рецепте не
допускаются.
● Рецепты, выписанные на бланках формы N 148-1/у - 88 дополнительно
заверяются печатью лечебно-профилактического учреждения "Для
рецептов".
● Не допускается сокращение обозначений близких по наименованиям
ингредиентов, не позволяющих установить, какое именно лекарственное
средство выписано. Названия наркотических лекарственных средств,
психотропных и ядовитых веществ, а также списка А пишутся в начале
рецепта, затем - все остальные ингредиенты.

14.

Способ применения лекарств обозначается на
русском или русском и национальных языках с
указанием дозы, частоты, времени приема и его
длительности. Не следует ограничиваться
общими указаниями "внутреннее", "известно" и
т.п.
При необходимости экстренного отпуска
лекарства больному в верхней части
рецептурного бланка проставляются
обозначения "cito" (срочно) или "statim"
(немедленно).
При выписывании рецепта количество жидких
веществ указывается в миллилитрах, граммах
или каплях, а остальных веществ - в граммах.

15.

Структура рецепта
Inscriptio
Invocatio
Designatio materiarum
Заглавие, надпись
Обращение к
фармацевту
обозначение или
наименование лекарственных
препаратов с указанием их доз
Subscriptio
Signatura
Subscriptio medici
предписание
(указание) фармацевту
Указание больному
подпись врача,
выписавшего рецепт, его
личная печать.

16.

В рецепте различают следующие части:
1. Inscriptio - заглавие, надпись. Здесь пишется дата
выдачи рецепта, фамилия, инициалы и возраст больного,
(обязательно указывать возраст старше 60 лет; детям до
1 года возраст в месяцах) фамилия и инициалы врача.
2. Invocatio - обращение к фармацевту. Выражается
словом “Recipe” (возьми) или сокращенным
обозначением (Rp.)
3. Designatio materiarum - обозначение или
наименование лекарственных препаратов с указанием их
доз.
4. Subscriptio - предписание (указание) фармацевту.
Здесь указывается лекарственная форма,
фармацевтические операции, необходимые для ее
изготовления, количество отпускаемых доз лекарства.
5. Signatura - указание больному о том, как
пользоваться лекарством.
6. Subscriptio medici - подпись врача, выписавшего
рецепт, его личная печать.

17.

Например, выписать
10 г мази, содержащей 0,25% Оксолина для нанесения на слизистую оболочку носа 2 раза в день
Rp.: Unguenti Oxolini 0,25% -10,0
D.S.: Наносить на слизистую
оболочку носа 2 раза в день.

18.

Формы рецептурных бланков
107-1 /у
на данном бланке выписывают
лекарственные препараты группы
«varia» (простые препараты), а также
препараты групп А и Б, не входящих в
специальные ограничительные списки.
Выписывают до 3-х лекарственных
препаратов. Рецепт действителен до 2х месяцев

19.

Формы рецептурных бланков
148-1/у-88
на данном бланке выписывают психотропные
препараты списка 3 и вещества списка А. Рецепт
действителен 10 дней.
148-1/у-04(л) и 148-1/у-06(л)
На данном бланке выписывают лекарственные
средства льготным категориям больных.
Действителен рецепт от 1-3 месяцев.

20.

Формы рецептурных бланков
Бланк для выписывания
наркотических средств и
психотропных веществ списка 2. Он
имеет степень защиты, серийный
номер и штамп лечебного
учреждения. Выписывают в 2-х
экземплярах. Дубликат выписывают
на 148-1/у-88.
Рецепт действителен 5 дней.
Хранится у главного врача 5 лет , а
в аптеке 10 лет.

21.

Лекарственное средство
Это вещество с физико-химическими
свойствами, которое обладает
лечебным или профилактическим
действием.
Лекарственная форма-это удобная
для применения форма, которая
придается лекарственному веществу с
учетом его физико-химических свойств.

22.

Государственная фармакопея
● Государственная фармакопея - это
справочное информационное издание,
которое содержит сведения об основных
физико-химических свойствах
лекарственных веществ, стандартах и
положениях, которые определяют их
качество.
● Государственная фармакопея — это
официальный сборник стандартов и
нормативных документов, содержащий
описания и спецификации для
лекарственных средств и медицинских
продуктов, используемых в медицинской
практике в конкретной стране или регионе.

23.

Государственная фармакопея носит законодательный характер.
В фармакопее приводятся списки лекарственных средств.
Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю
в России, утвержденный Постановлением правительства России от 30. 07. 1998 года № 681(ред. от
09.08.2019) « Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, подлежащих контролю в России, состоит из 4 списков:
Список №1
в него включены наркотические средства и психотропные вещества, оборот которых в России
запрещен.
Список №2
в него включены наркотические средства и психотропные вещества, оборот которых в России
ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля.
Список № 3
в него включены наркотические средства и психотропные вещества, оборот которых в России
ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля.
Список №4
к нему относятся прекурсоры, оборот которых в России ограничен и в отношении которых
устанавливаются меры контроля.
Прекурсоры - это вещества, которые могут быть использованы при синтезе наркотических и
психотропных веществ.

24.

04
Твердые и мягкие
лекарственные формы

25.

Твердые
лекарственные
формы

26.

К твердым лекарственным формам относят
Порошки
Таблетки
Драже
Гранулы
Капсулы
Пластилки
Карамель

27.

Порошки
это твердая лекарственная
форма для внутреннего и
наружного применения,
которая обладает
свойством сыпучести

28.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОРОШКОВ
ПО СОСТАВУ
ПО ПРИМЕНЕНИЮ
ПО СТЕПЕНИ ИЗМЕЛЬЧЕНИЯ
ПО ДОЗИРОВАНИЮ:
● ПРОСТЫЕ, КОТОРЫЕ
СОСТОЯТ ИЗ
ОДНОГО ВЕЩЕСТВА
● У ДЛЯ НАРУЖНОГО
ПРИМЕНЕНИЯ
(ПРИСЫПКИ)
● ДОЗИРОВАННЫЕ
● НЕДОЗИРОВАННЫЕ
● СЛОЖНЫЕ,
КОТОРЫЕ СОСТОЯТ
ИЗ ДВУХ ИЛИ
НЕСКОЛЬКИХ
ВЕЩЕСТВ.
● ДЛЯ
ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО
ВВЕДЕНИЯ
● КРУПНЫЕ
(GROSSUS)
● МЕЛКИЕ
(SUBTILIS)
● МЕЛЬЧАЙШИЕ
(SUBTILSSIMUS)

29.

ПО ФОРМЕ ПРОПИСИ
ОФИЦИНАЛЬНЫЕ
(ГОТОВЯТ В АПТЕКЕ)
МАГИСТРАЛЬНЫЕ
(ГОТОВИТ САМ ВРАЧ)
МАНУАЛЬНЫЕ (ВЗЯТЫЕ
ИЗ СПРАВОЧНИКА

30.

Магистральные, т.е. индивидуальные
прописи, назначаемые врачом определенному
больному, они еще называются врачебные.
Мануальные прописи порошков – это
многократно проверенные, широко
применяемые на практике. Мануальные
прописи часто имеют условное название,
связанное с именем врача, впервые их
предложившего (например, порошок Боткина).
Эти прописи порошков включены в
специальные сборники – мануалы.
Официнальные прописи – утвержденные
соответствующими органами, которые
включены в Государственную Фармакопею.

31.

Порошки для наружного применения ( присыпки)
Присыпки - это твердая, сыпучая недозированная
лекарственная форма для наружного применения.
Присыпки всегда мельчайшие. Выписывают их
всегда общим количеством по весу от 5,0-100,0 грамм.
При выписывании простой присыпки в рецепте
указывают название лекарственного вещества, его
количество и степень измельчения.

32.

Например : выписать 50,0 присыпки стрептоцида для нанесения на рану.
Rp.: Streptocidi subtilissimi 50,0
D.S.: Для нанесения на рану.

33.

Выписать 20, 0 порошка танина в виде присыпки. Наружное, для
подсушивания опрелостей.
Rp.: Tanini subtilissimi 20,0
D.S.:Наносить на пораженные
участки кожи

34.

Порошки для внутреннего применения могут быть
Не дозированными
При прописывании простого не дозированного
порошка в рецепте указывают название
лекарственного вещества и его количество.
Дозированными
Для выписывания дозированных порошков В рецепте
указывают лекарственное вещество с обозначением
разовой дозы и дают указание о количестве порошков.

35.

Например: Выписать 20, 0 окиси магния. Назначить внутрь по 1 чайной
ложке 3 раза в день.
Rp.: Magneesii oxydi 20,0
D.S.:Внутрь. Принимать по 1
чайной ложке 3 раза в день

36.

Например: выписать 20 порошков панкреатина по 0,5. назначить
внутрь по 1 порошку 3 раза в день перед едой.
Rp.: Pancreatini 0,5
D.t.d.№20
S.: Принимать внутрь по 1
порошку 3 раза в день перед
едой.

37.

Чаще всего порошки для приема внутрь
выписывают разделенными на дозы. Масса
такого дозированного порошка должна быть не
менее 0,1 и не более 1,0. Оптимальная масса
составляет 0,3-0,5. При выписывании
лекарственных веществ, доза, которых менее
0,1 для сохранения массы добавляют
наполнители (или индифферентные вещества)
В качестве наполнителей используют сахар,
глюкозу, соду.

38.

Некоторые порошки изготавливают из
растительного сырья
Пропись таких порошков
начинают со слова
pulveris (порошка), затем
указывают часть растения, его
название и дозу. Если масса
такого порошка менее 0,05 , то
добавляют наполнители.

39.

Например: выписать 12 порошков из корня ревеня (radix rhei) по 0,5. Назначить
внутрь по 1 порошку 3 раза в день.
Rp.: Pulveris radicis rhei 0,5
D.t.d. №.20
S.: Принимать внутрь по 1
порошку 3 раза в день.

40.

Порошки для парентерального введения
(для инъекций)
Данные лекарственные формы готовят
промышленным способом, помещая
порошки в ампулы или флаконы. Такие
порошки являются стерильными, их
разводят непосредственно перед
употреблением.
В рецепте указывают название вещества, его
количество в одной ампуле или флаконе,
количество флаконов или ампул,
подлежащее выдаче.

41.

Например: выписать 20 флаконов, содержащих по 250000 Ед бензилпенициллина натриевой соли.
Содержимое флакона растворить в 2 мл 0,5 % раствора новокаина, вводить внутримышечно 4 раза в
день.
Rp.: Benzylpenicillini-natrii 250000 ед
D.t.d.№.20
S.: Содержимое флакона
растворить в 2 мл 0,5 % раствора
новокаина, вводить внутримышечно
4 раза в день

42.

Таблетки
Это твердая дозированная лекарственная
форма промышленного производства,
получаемая прессованием лекарственных
веществ или смесей лекарственных веществ
и вспомогательных веществ.
С помощью специальных пищевых
красителей таблетки подкрашивают в
неяркие цвета: розовый, зеленый, голубой,
желтый, серый.

43.

Классификация таблеток
В зависимости от назначения лекарственных веществ различают следующие
группы таблеток:
1) пероральные - применяются внутрь, запиваются водой. Вещества всасываются
слизистой оболочкой желудка или кишечника. Иногда их предварительно
растворяют в воде или разжевывают во рту. Пероральные таблетки являются
основной группой таблеток;
2) сублингвальные и защечные таблетки - обеспечивают постепенное
высвобождение и всасывание лекарственных веществ слизистой оболочкой рта;
3) вагинальные (таблетки специального назначения) - вводятся per vagina;
4) имплантационные - применяются для имплантации (подкожно,
внутримышечно). Рассчитаны на замедленное всасывание лекарственных веществ
с целью пролонгирования лечебного эффекта;
5) таблетки-навески для изготовления лекарственных форм ex tempore (например,
изотонического раствора натрия хлорида, раствора Рингера - Локка, полосканий,
спринцеваний);

44.

Классификация таблеток
6) Таблетки пролонгированного действия - поддерживают
определенный уровень концентрации препарата в крови и позволяют
избежать пиков и спадов концентрации, которые бывают при приеме
обычной таблетки. Такие свойства таблеток с пролонгированным
действием имеют огромное значение в терапии некоторых
заболеваний.

45.

Таблетки имеют риски (насечки),
которые помогают более точно
разделить таблетку на две или четыре
части.
Для дополнительной защиты и
продления срока годности таблетки
помещают в конволюты из фольги и
пластика или в пластированную бумагу
по 6-10 штук.
Если необходимо, чтобы лекарственное
вещество не подвергалось воздействию
соляной кислоты желудочного сока или
освобождались только в кишечнике
таблетки покрывают специальной
кислотоустойчивой оболочкой.

46.

Таблетки могут быть выписаны в следующих вариантах прописи
1. Выписать 10 таблеток метамизола натрия(анальгина) по 0.5. Назначить внутрь по 1
таблетке при болях.
Rp.: Metamizoli natrii 0,5
D.t.d.№.10 in tabulettis
S.: Принимать внутрь по 1 таблетке при болях.
2. Rp.: Tabulettae Metamizoli natrii 0,5
D.t.d. №. 10
S.: Принимать внутрь по 1 таблетке при болях.
3. Rp.: Tabulettas Analgini 0,5
D.t.d. №. 10
S.: Принимать внутрь по 1 таблетке при болях.
4.Rp. Tab. Metamizoli natrii 0,5
D.t.d. N 10
S. : По 1 таблетке при головной боли
5.Некоторые таблетки сложного состава известны под коммерческими названиями, например:
« цитрамон», «баралгин». Их называют официнальными.
Rp.: Tabulettarum «Baralginum»№. 20
D.S.:Принимать внутрь по 1 таблетке при болях.

47.

Драже
Это твердая дозированная лекарственная форма
для внутреннего применения, получаемая путем
многократного наслаивания ( дрожжирования)
лекарств и вспомогательных веществ на сахарную
крупку ( гранулы). Драже изготавливают
промышленным путем. В качестве
вспомогательных веществ используют сахар,
какао, крахмал, пищевые лаки, крахмал.
В форме драже выпускают витамины,
антигистаминные средства. ферменты, т.к.
лекарственные вещества хорошо защищены от
внешнего воздействия.

48.

Пропись драже
Пропись драже начинают с указания лекарственной
формы, затем название лекарственного вещества, его
разовая доза и обозначение количества драже.
Например: выписать 20 драже диазолина по 0,05.
Назначить по 1 драже 2 раза в день при зуде.
Rp.: Dragee Diazolini 0,05
D.t.d.№.20.
S.:Принимать по 1 драже 2 раза в день при зуде

49.

Капсулы
представляют собой оболочки для дозированных
порошкообразных, пастообразных,
гранулированных или жидких лекарственных
веществ, принимаемых внутрь.
В капсулах назначают вещества, которые
обладают неприятным запахом, вкусом и
раздражающим на слизистые оболочки действием.
Капсулы готовят промышленным способом из
желатины или полимеров. Крахмальные капсулы
(облатки) в настоящее время не применяют, т.к.
они не стойки при хранении.

50.

Капсулы могут быть выписаны следующим образом
Выписать 40 желатиновых капсул, содержащих по 0,15
рифампицина. Назначить внутрь по 1 капсуле 2 раза в
день.
Rp.: Rifampicini 0,15
D.t.d.№.40 in capsullis gelatinosis
S.: Принимать внутрь по 1 капсуле 2 раза в день

51.

Гранулы
твердая лекарственная форма в виде
крупинок (зернышек) круглой,
цилиндрической или неправильной
формы для внутреннего применения.
Принимают гранулы внутрь, дозируя
мерными или чайными ложками.
Некоторые гранулы перед
употреблением растворяют в воде.

52.

Гранулы могут быть выписаны следующим образом
В прописи гранул указывается название лекарственной
формы лекарственного вещества и его общее количество.
Например:
Выписать 100,0 гранул натрия пара-аминосалицилата.
Назначить внутрь по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Rp.:Granulоrum natrii para-aminosalicylatis 100,0
D.S.: принимать внутрь по 1 чайной ложке 3 раза в день

53.

Кондитерские лекарственные средства
Это твердые лекарственные формы с
большим содержанием сахара или его
заменителей. Предназначены для
перорального и орального путей введения.
К кондитерским лекарственным
средствам относят:
-карамель;
-пастилки

54.

Кондитерские лекарственные средства
Карамель -это твердая дозированная лекарственная форма с высоким
содержанием инвертированного сахара (представляет собой смесь равных частей
двух сахаров — глюкозы и фруктозы, полученных в результате расщепления, или
инверсии, сахарозы.), предназначенная для лечения заболеваний полости рта ,
глотки, пищеварительного тракта. в форме карамели применяют антисептические,
противомикробные, противогрибковые средства.
Пастилки - твердая лекарственная форма, выпускаемая в виде плоских
плотных масс. Активное вещество, входящее в состав препаратов, смешивается с
сахаром и слизями. Пастилки бывают следующие: апельсиновые; анисовосолодковые; ментолово-эвкалиптовые; медово-лимонные и др. Они применяются
посредством жевания или рассасывания, в основном в терапии заболеваний
ротовой полости и верхних дыхательных путей.

55.

Мягкие
лекарственные
формы

56.

К мягким лекарственным формам относят
Мази
Пасты
Линименты
Суппозитории
Пластыри
Лекарственные
пленки
Крема и гели

57.

Мази
это мягкие не дозированные
лекарственные формы вязкой
консистенции, предназначенные
для наружного применения. Мази
получают путем смешивания
лекарственных веществ с
мазевыми основами.

58.

В качестве мазевых основ используют
Вазелин
это продукт переработки нефти.
Он плохо всасывается через кожу
Ланолин
это продукт переработки овечьей шерсти.
Он хорошо всасывается через кожу.
Нафталан
это продукт переработки нефти. Он обладает
выраженным противовоспалительным действием
Пчелиный воск

59.

Порошкообразные вещества
тальк,
крахмал,
окись цинка,
белая глина.
Животные жиры: жир
свиной очищенный

60.

Требования к мазевым основам:
Должны обладать высокой
мажущей способностью;
Должны хорошо смешиваться
с лекарственными
веществами, но не вступать с
ними в реакцию.
Не должны изменять своих
свойств под влиянием света и
воздуха.

61.

Классификация мазей составу
Простые мази
которые состоят из одного действующего
вещества и одной мазевой основы
Сложные мази
которые состоят из двух и более
ингредиентов

62.

Большинство мазей являются не дозированными
лекарственными формами и выписываются в рецептах общим
количеством.
Масса глазных мазей составляет 5,0.
Масса мазей , которые предназначены для нанесения на кожу
составляет 20,0-100,0
В большинстве случаев мази применяют в расчете на местное
действие лекарственного средства при лечение поражений кожи и
слизистых оболочек.
В некоторых случаях отмечают резорбтивное (это системное
воздействие лекарственного вещества на весь организм после его
всасывания в кровь) и рефлекторное (проявляется при действии
препарата на орган через рефлекторную дугу) виды действия.
Сокращенная форма прописи начинается с названия лекарственной
формы, затем следует название лекарственного вещества, обозначение
концентрации мази и ее количества, после чего пишут выдай и обозначь.

63.

Например: Выписать 50,0 мази, которая содержит 10% цинка окиси.
Наносить на пораженные участки кожи.
Rp.: Unguenti Zinci oxidi 10%-50,0
D.S.: Наносить на пораженные
участки кожи

64.

Пасты
Представляют собой разновидности мазей
с содержанием порошкообразных веществ
от 25%до 65%.
Пасты в отличие от мазей обладают
более выраженными подсушивающими и
адсорбирующими свойствами, а также
длительнее удерживаются на месте
нанесения.

65.

Мазевыми основами для паст являются: вазелин, ланолин,
пчелиный воск. Индифферентные порошкообразные вещества:
тальк, крахмал, белая глина, окись цинка.
Пасты являются не дозированными лекарственными формами и
выписываются в рецепте общим количеством. Если в пасте
количество порошкообразных веществ менее 25%, для создания
необходимой консистенции добавляют индифферентные
порошкообразные вещества.
Например: Выписать 25,0 официнальной цинково-ихтиоловой пасты.
Rp.:Pastae Zinci-ichtyoli 25,0
D.S: Наносить на пораженные участки кожи.

66.

Пластыри
это мягкая лекарственная форма в виде пластичной
массы, которая обладает способностью размягчения
при температуре тела. Выпускают пластыри
промышленным путем. Лекарственное вещество в них
смешано с основой. Основа имеет плотную
консистенцию, но при температуре тела размягчается
и прилипает к коже.
В качестве основы применяют: жиры, парафин,
воск, каучук , канифоль сосновую. Применяют их
для наружного применения с целью рефлекторного,
резорбтивного или местного воздействия.

67.

Суппозитории (свечи)
Представляют собой дозированные
лекарственные формы, твердые при
комнатной и расплавляющиеся при
температуре тела.
В качестве формообразующих веществ для
приготовления суппозиториев используют:
масло какао, жир коричника японского
желатино-глицериновая и мыльноглицериновая основы.

68.

Виды пластырей
Лейкопластырь
Состоит только из клеящей основы.
Применяют для сближения краев раны.
Бактерицидный пластырь
Состоит из нескольких слоев марли,
пропитанной раствором антисептиков

69.

Виды пластырей
Перцовый пластырь
Поскольку перцовый пластырь в своем составе содержит
стручковый красный перец, демиксид (противовоспалительное
средство, обладающее местным анальгезирующим и
противовоспалительным действием. Обладает умеренным
антисептическим и фибринолитическим эффектом ), экстракт
красавки (оказывает м-холиноблокирующее и
спазмолитическое действие) и эвкалиптового масла. Показан:
при радикулитах, невралгиях, миозитах.
Лейкопластырь + лекарственное вещество (никоретте)
На пластыри рецепт не выписывают

70.

Требования к формообразующим веществам
Должны иметь плотную
консистенцию при комнатной
температуре;
Должны плавиться при 37 градусах;
Не должны оказывать
раздражающее действие;
Не должны вступать в химическое
взаимодействие с лекарственными
веществами.
Должны плохо всасываться через
слизистые оболочки

71.

Классификация суппозиториев
Ректальные
Вагинальные
Палочки

72.

1.Ректальные суппозитории.
Они имеют форму конуса, цилиндра с заостренным концом. Масса от 1,1 до 4,0.(Если в
рецепте масса не указана, их изготавливают 3,0).
Ректальные суппозитории предназначены для введения в ампулу прямой кишки.
Лекарственные вещества в ректальных суппозиториях оказывают как местное, так и
резорбтивное действие. Это необходимо учитывать при назначение ядовитых и
сильнодействующих веществ.
2.Вагинальные суппозитории.
Они имеют форму сферы или плоского тела с закругленными концом. Масса вагинальных
суппозиториев от 1,5 до 6,0 .(Если в рецепте масса не указана, их изготавливают массой
4,0). Лекарственные средства в вагинальных суппозиториях предназначены для введения
вагинально.
Лекарственные средства в составе вагинальных суппозиториев оказывают местное
действие.
3.Палочки
Они предназначены для введения в мочеиспускательный канал, свищевые и носовые ходы.
Форма прописи ректальных и вагинальных суппозиториев одинакова.

73.

Например: Выписать 15 официнальных ректальных суппозиториев
«Бетиол» для введения по 1 свече в прямую кишку
Rp.: Suppositoriorum « Bethiolum» №.15
D.S.:Вводить ректально по 1
суппозиторию

74.

Лекарственные пленки представляют собой постепенно
растворяющиеся после наложения полимерные пленки с включенными в них
лекарственным веществом. Производится только фармацевтической
промышленностью.
Смысл этой новой лекарственной формы в создании депо-препаратов,
которые длительно и равномерно растворяются вместе с лекарственным
веществом в омываемой пленку среде и оказывает действие в месте аппликации,
либо резорбтивным путем.
В зависимости от характера пленок продолжительность лечебного эффекта
достигает 12-14 часов. Наиболее известны глазные пленки. Используются строго
по назначению врача и могут включать разные препараты.
Преимущества лекарственных пленок перед глазными каплями:
1.Прогрессивная лекарственная форма;
2.Обеспечивает поддержание терапевтической концентрации лекарственного
вещества.
3.Лекарственные пленки стерильны.
4.Обеспечивают точность дозирования.
5.Обеспечивают стабильность.

75.

Лекарственные пленки тринитролонг.
Они содержат нитроглицерин и назначаются для
предупреждения приступов стенокардии.
Их применяют путем наклеивания на верхнюю десну со стороны
щеки.
Преимущества тринитролонга в виде лекарственных пленок:
1.Быстрота действия;
2.Удобство применения.
3. Исключение пиковых концентраций;
4. Пролонгированность действия;
5. 100% биодоступность;
В рецепте указывают название препарата, дозу и
количество пленок.

76.

Например: Выписать тринитролонг по 0,002 в форме лекарственных пленок.
Пленку наклеить на верхнюю десну, прижать щеку до фиксации пластинки. Применять 2-3 раза в сутки с
интервалом 6 часов
Rp: Membranulas Trinitrolong 0.002 №50
D.S.: Пленку наклеить на верхнюю
десну, прижать щеку до фиксации
пленки. Применять 2-3 раза в сутки с
интервалом 6 часов.

77.

Линименты
это не дозированные
лекарственные формы для
наружного применения, которые
представляют собой однородные
смеси в виде густых жидкостей или
студнеобразных масс, плавящихся
при температуре тела

78.

Основами (или формообразующими веществами) для
приготовлениялиниментов являются:
1. жидкие масла растительного происхождения:
1. персиковое;
2. оливковое;
3 подсолнечное.
2.Жидкие масла животного происхождения: рыбий жир
3.Продукты нефтепереработки - вазелиновое масло.
Линименты выпускают фармацевтической промышленностью. Выписывают
в сокращенной форме прописи.
Например: выписать 100,0 официнального линимента бальзамического по
Вишневскому. Для обработки пролежней.
Rp.: Linimenti balsamici Wishnevsky100,0
D.S.: Для обработки пролежней

79.

Трансдермальные терапевтические системы
это мягкая дозированная
лекарственная форма в виде
намазанного пластыря,
прикрепляемая к неповрежденной
коже и оказывающая
пролонгированное
резорбтивное действие.

80.

Трансдермальные терапевтические системы представляют
собой альтернативный способ назначения тех лекарств, которые не могут
быть введены иначе, или их традиционный пероральный путь назначения
является менее эффективным. Кожа обладает превосходным барьерным
свойством, что ограничивает типы молекул, которые могут быть через нее
введены. Тем не менее, для лекарств, обладающих этими свойствами,
способ трансдермальной доставки препарата обеспечивает непрерывное
дозирование на протяжении продолжительного периода времени.
Изготавливают данную лекарственную форму только в заводских
условиях, выписывают только сокращенной прописью. В рецепте
указывают название лекарственной формы (TDTS), торговое название
препарата и количество доз (с помощью слова N...). Заканчивают рецепт
словами Da Signa
English     Русский Правила