Топографическая анатомия груди. Лимфатический отток от молочной железы

1. Топографическая анатомия груди

Грудь (thorax) – область, ограниченная:
Сверху – яремной вырезкой грудины, верхним
краем ключицы и верхне-наружным краем
трапециевидной мышцы;
Снизу – мечевидным отростком грудины, краем
реберной дуги, свободными концами и нижним
краем X, XI и XII ребер до остистого отростка XII
грудного позвонка.

2. Лимфатический отток от молочной железы

1. Собственные лимфатические
узлы молочной железы
1.1. Поверхностные
1.2. Глубокие
2. Регионарные лимфатические
узлы молочной железы

3. Лимфатический отток от молочной железы

вверх
медиально
латерально
кзади (вглубь)
вниз

4. Лимфатический отток от молочной железы

5. Лимфатический отток от молочной железы

СИГНАЛЬНЫЕ (СТОРОЖЕВЫЕ) УЗЛЫ
Sentinel Limph Node [SLN]
• Передняя группа подмышечных (грудных) узлов.
Расположение - под краем большой грудной мышцы на уровне
IV (Зоргиуса) и V (Бартельса) рёбер.
• Надключичные узлы в области венозного угла.
Расположение – угол между ключицей и ключичной ножкой
грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
МЕСТА ЛИМФОГЕННОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ
• лимфатические узлы подмышечной впадины - 60—70 % ;
• подключичные узлы - 2—30 % случаев;
• парастернальные узлы - 10 % случаев;
• лимфатические узлы противоположной молочной железу - 5 % случаев;
•по лимфатическим путям Герота — к эпигастральным лимфатическим
узлам и узлам брюшной полости по брюшной стенке к паховым узлам – 2%
случаев.

6. Лимфатический отток от молочной железы

7. Лимфатический отток от молочной железы