Профилактика психического здоровья

1.

Профилактика психического
здоровья
Презентация для родителей

2.

Сегодня поговорим о…
• Масштабах проблемы
• Риск суицида: основные понятия
• Поиск предупреждающих признаков
• Как поддержать ребенка
• Куда обратиться за помощью

3.

МАСШТАБЫ ПРОБЛЕМЫ
• Во всем мире ежегодно происходит 800 000
смертей вследствие суицида
• Одна смерть каждые 40 секунд

4.

МОЛОДЫЕ ЛЮДИ
• Во всем мире среди молодых
людей в возрасте 15-29 лет на
суицид приходится 8,5% от общего
количества смертей
• Суицид является второй ведущей
причиной смерти среди людей в
возрасте 15-19 лет
• На каждого молодого человека,
умирающего вследствие суицида,
приходится от 100 до 200 попыток
суицида
Фактическое количество суицида и попыток
суицида превышает количество,
указываемое статистическими данными

5.

МОЛОДЫЕ ЛЮДИ
• Каждый год 1 из 5 подростков думают о совершении
суицида
• Среди всех 15-летних почти 5% предпринимали попытку
покончить жизнь суицидом в течение своей жизни
ПРАКТИЧЕСКОЕ ВЛИЯНИЕ
В классе, состоящем из 25 учеников, по
крайней мере, пятеро серьезно
задумывались о суициде, и, по крайне
мере, один пытался покончить с собой
(в течение жизни).

6.

СУИЦИД В КАЗАХСТАНЕ
• Суицид представляет
собой серьезную
социальную проблему
и проблему
общественного
здравоохранения в
Казахстане
• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила
Казахстан в число стран с самым высоким уровнем суицида
– страны с более чем 15 суицидами на 100 000 жителей (23.8
на 100000 в 2012 г.)

7.

МОЛОДЫЕ ЛЮДИ В КАЗАХСТАНЕ
2008 г.)
Уровень суицидов среди мужчин является чрезвычайно высоким, свыше 20
на 100000 жителей в Казахстане и Российской Федерации.
Уровень суицидов среди подростков в возрасте 15-19 лет, 2011 год*
Мужчины
Женщины
В среднем по ЦВЕ/СНГ – 28 женщин
В среднем по ЦВЕ/СНГ – 28 мужчин
Источник: Региональный офис ЮНИСЕФ по ЦВЕ/СНГ, База данных “Trans/MonEE 2013 год
(www.transmonee.org)
Примечания: *2010 год для Украины
Использованы средневзвешенные показатели
Российская
Федерация
Беларусь
Казахстан
Литва
Кыргызстан
Молдова
Республика
Украина
Словения
Латвия
Эстония
Польша
Республика
Венгрия
Чешская
Румыния
Болгария
Словакия
Македония
Республика
Бывшая
Югославская
Хорватия
Таджикистан
Герцеговина
Сербия
Босния и
Грузия
Армения
Азербайджан
на 100000 жителей в возрасте 15-19 лет
Казахстан занимает
второе место по
смертности молодежи
(в возрасте от 15 до 24
лет) среди стран СНГ,
Центральной и
Восточной Европы, с
показателями, в 2 раза
превышающими по
региону показатели для
юношей (3258 человек в 2008г.)
и девушек (1287 человек в

8.

Как работает школа над этой проблемой:
Программа
повышения
осведомленности
подростков
Обучение
персонала
школы: учителей
и трекеров
Занятия по
формированию
жизненных
навыков и
здоровья для
учащихся
(3 урока)

9.

МИФ:
МИФ:
никто не может
остановить суицид,
он неизбежен
только специалисты
способны предотвратить
суицид
ФАКТ:
если люди, находящиеся в
кризисе получат необходимую
им помощь, они вероятно
никогда больше не совершат
суицид
МИФ:
После того, как человек
решит покончить с
собой, никто ничего не
сможет сделать чтобы
остановить его
ФАКТ:
профилактика суицида
является делом каждого,
любой человек способен
помочь предотвратить
трагедию суицида
ФАКТ:
Суицид является наиболее
поддающимся
предотвращению видом
смерти, почти любое
позитивное действие может
спасти жизнь
Источник: QPR, Задай вопрос, убеди и направь

10.

Хорошая новость...
СУИЦИД МОЖНО
ПРЕДОТВРАТИТЬ!!!

11.

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА
• ПРЕДЫДУЩИЕ ПОПЫТКИ СУИЦИДА
лучший предсказатель будущего суицида
• РАССТРОЙСТВА НАСТРОЕНИЯ И ДРУГИЕ ПСИХИЧЕСКИЕ
РАССТРОЙСТВА
90% самоубийств совершаются лицами, страдающими
проблемами психического здоровья, которые в юности часто
остаются незамеченными
Распространено сочетание нескольких разных расстройств
(коморбидность)
• АЛКОГОЛЬ И НАРКОТИКИ
могут способствовать переходу от суицидального мышления к
суицидальному поведению

12.

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА
• НАСИЛИЕ / БЕЗНАДЗОРНОСТЬ В ДЕТСТВЕ
неблагоприятный опыт детства (включая эмоциональное, физическое и
сексуальное насилие) увеличивает риск попытки самоубийства в 2 - 5 раз
• СЛУЧАИ СУИЦИДА В СЕМЬЕ И / ИЛИ ПРОБЛЕМЫ
ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ В СЕМЬЕ
Помимо генетического компонента, риск попытки самоубийства среди
подростков и молодежи как правило, связан с семейной психопатологией, в
частности, наркоманией, аффективными, невротическими и расстройствами
личности и семейным суицидальным поведением.
Случаи суицидального поведения в семье – прежде попытки самоубийства в
семье, могут быть вызваны передачей условий среды (т.е. бедные и
недобросовестные родители, семейное насилие, насилие в отношении детей
и безнадзорность детей)

13.

ДРУГИЕ ФАКТОРЫ МОГУТ ДЕЙСТВОВАТЬ В
КАЧЕСТВЕ «СПУСКОВОГО КРЮЧКА»
• СТРЕССОВЫЕ СИТУАЦИИ
проблемы в школе (с успеваемостью и/или дисциплиной)
семейные проблемы или насилие в семье
проблемы в отношениях, разрывы и потери
буллинг (травля и издевательства)
проблемы с законом
• ДОСТУП К СРЕДСТВАМ СОВЕРШЕНИЯ СУИЦИДА
• ПОДВЕРГАТЬСЯ ВЛИЯНИЮ СЛУЧАЕВ СУИЦИДА,
СОВЕРШЕННЫХ ДРУГИМИ ЛЮДЬМИ (ЗАРАЖЕНИЕ)

14.

ПОИСК
ПРЕДУПРЕЖДАЮЩИХ
ЗНАКОВ
Исследователи установили, что суицидальной попытке или завершенному
суициду предшествует некий вид сообщения. Следовательно, критически
важно выявить некоторые из наиболее распространенных
предупреждающих признаков.

15.

МИФ:
Люди с мыслями о
суициде не раскрывают
свои планы
ФАКТ:
Большинство людей с
мыслями о суициде
сообщают о своих
намерениях в течение
недели, предшествующей
их попытке
МИФ:
Те, кто говорят о
суициде, не
совершают его.
ФАКТ:
Люди, говорящие о
самоубийстве, могут
попытаться или даже
совершить акт
саморазрушения.
Источник: QPR, Задай вопрос, убеди и направь

16.

«Я хотел
бы быть
мертвым»
«Я решил
покончить
с собой»
ПРЯМЫЕ
СЛОВЕСНЫЕ
ПОДСКАЗКИ
«Если (то-то и
то-то) не
произойдет, я
покончу с
собой»
«Я собираюсь
совершить
самоубийство»
«Я собираюсь
положить
этому конец»
Источник: QPR, Задай вопрос, убеди и направь

17.

«Я устал от
жизни, я просто
не могу так
больше»
«Моей семье
будет лучше
без меня»
«Кому какая
разница,
если я
умру»
КОСВЕННЫЕ
СЛОВЕСНЫЕ
ПОДСКАЗКИ
«Совсем скоро
вам не
придется
беспокоиться
обо мне»
«Я больше не
хочу
существовать»
«Я
просто
хочу
уйти»
Источник: QPR, Задай вопрос, убеди и направь

18.

Приобретение
оружия
Необъяснимая
злость, агрессия и
раздражительность
Наркотики или алкоголь,
или возобновление
употребления после
некоторого периода
выздоровления от
зависимости
Накапливание
таблеток или другой
факт сбора средств,
которые можно
использовать для
суицида
Приведение
личных
вещей в
порядок
ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ
ПОДСКАЗКИ
Неожиданный
интерес или
потеря
интереса к
религии
Подготовка
к похоронам
Раздача
ценных
(дорогих
сердцу) вещей
Источник: QPR, Задай вопрос, убеди и направь

19.

Потеря
интереса
к обычным
видам
деятельности
Отсутствие без
уважительных
причин или
неоднократные
прогулы
Безрассудные
действия или
участие в
рискованных
видах
деятельности
Слишком
продолжительный
сон или бессонница
ДРУГИЕ
ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ
ПОДСКАЗКИ
Нарушения
дисциплины
в классе
Общее
снижение
оценок /
успеваемости
Уменьшение
усилий
Источник: Профилактика суицида – Ресурс для учителей и другого
школьного персонала, ВОЗ (2000 год), Американский Фонд за
Профилактику Суицида (www.afsp.org)

20.

ПОВЫШЕНИЕ ЗАМКНУТОСТИ В СВОЁМ
ВНУТРЕННЕМ МИРЕ
Характеристики:
• Тенденция к изоляции
• Отказ от любимых занятий
• Потеря мотивации
• Циничное отношение к вещам
• Чувство ненависти к себе
• Отсутствие цели

21.

Эти предупреждающие признаки
становятся особенно важными,
если такое поведение …
… появилось впервые
… усилилось
… и / или кажется связанным с
болезненным или печальным
событием, потерей или изменением

22.

• Мощнейшей стеной между человеком с
суицидальным поведением и
безнадежностью является стена,
построенная благодаря ОТНОШЕНИЯМ
• Люди, задумывающиеся о суициде, часто
чувствуют себя одинокими/
отчужденными; помогите им узнать, что
ВЫ НА ИХ СТОРОНЕ
• Первым шагом в профилактике суицида
неизменно является ДОВЕРИТЕЛЬНОЕ
ОБЩЕНИЕ

23.

Как задавать
«ВОПРОСЫ»

24.

МИФ:
Открытый разговор
с человеком о
суициде только
разозлит его и
повысит риск
суицида
ФАКТ:
СПРОСИТЬ КОГО-ТО НАПРЯМУЮ
О СУИЦИДАЛЬНОМ
НАМЕРЕНИИ УМЕНЬШАЕТ
ТРЕВОГУ И БЕСПОКОЙСТВО,
ОТКРЫВАЕТ ОБЩЕНИЕ И
СНИЖАЕТ РИСК
ИМПУЛЬСИВНОГО ДЕЙСТВИЯ
Источник: QPR, Задай вопрос, убеди и направь

25.

ПРЯМОЙ ПОДХОД
«Вы знаете, когда люди расстроены
так как Вы, они иногда желают
своей смерти. Я вот думаю, а не
испытываете ли Вы подобные
чувства?»
«Ты выглядишь расстроенным в
последнее время, я хочу спросить
тебя, не раздумываешь ли ты о
суициде?»
«Ты думаешь о том,
чтобы убить себя?»
МЕНЕЕ ПРЯМОЙ
ПОДХОД
Вы действительно выглядите
расстроенным в последнее время, и
вчера я слышала, что Вы что-то сказали
о том, что не уверены в том, что делать
дальше. Иногда, когда люди
оказываются в подобном положении,
вещи могут показаться безнадежными.
Я хочу знать, не думаете ли Вы о том,
чтобы покончить с собой?»
«Ты когда-нибудь хотел(а)
заснуть и никогда не
проснуться?»
Источник: QPR, Задай вопрос, убеди и направь

26.

КАК НЕЛЬЗЯ ЗАДАВАТЬ ВОПРОС
О СУИЦИДЕ
• Ты не думаешь о том, чтобы покончить с
собой, не так ли?
• Ты не собираешься совершить какойнибудь глупый или сумасшедший
поступок, не так ли?
• Самоубийство это глупая идея.
Наверняка ты не думаешь о
самоубийстве?
Источник: QPR, Задай вопрос, убеди и направь

27.

КАК УБЕДИТЬ ЧЕЛОВЕКА ОСТАТЬСЯ В
ЖИВЫХ
• Выслушайте проблему и
уделите все Ваше внимание —
начните с вопроса «что не так?»
• Не перебивайте
• Не спешите с суждениями
• Избегайте банальностей и
шаблонных фраз
• Сохраняйте спокойствие
ПОМНИТЕ:
большинство
людей,
испытывающих
мысли и чувства о
суициде, хотят
найти способ и путь
жить дальше
• Не спешите найти решение
Источник: QPR, Задай вопрос, убеди и направь

28.

КАК УБЕДИТЬ ЧЕЛОВЕКА ОСТАТЬСЯ В
ЖИВЫХ
• Проявите сочувствующее
понимание его/ее чувства
боли / страдания
• Настаивайте в
заявлениях, что
самоубийство не является
правильным решением
• Вселите веру в
положительный исход
«Да, данное
положение является
трудным, но не
безнадежным»
«Я хочу, чтобы ты
жил(а)»
«Я на твоей стороне
… мы пройдем через
это»
Источник: QPR, Задай вопрос, убеди и направь

29.

ВОВЛЕКИТЕ ДРУГИХ ЛЮДЕЙ
Даже если Вы первый человек, кто распознал
риск суицида, Вам не следует решать эту
проблему самостоятельно.
Чтобы помочь человеку с мыслями о суициде
требуется группа людей!
СПРОСИТЕ
«Кто еще в курсе того, что с тобой происходит,
с кем ты себя уютно чувствуешь и к кому мы
можем обратиться за поддержкой? »
Обратитесь к людям, которые могут помочь. Семья? Друзья? Братья? Сестры?
Священнослужитель? Врач?

30.

СПРОСИТЕ...
«Ты пойдешь
со мной, чтобы
получить
помощь?»
«Ты
позволишь
мне помочь
тебе получить
помощь?»
«Обещаешь ли ты мне
не покончить с собой
до тех пор, пока мы не
найдем какую-либо
помощь?»
Источник: QPR, Задай вопрос, убеди и направь

31.

МЕДИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
•Обращение за
специализированной помощью
снижает риск суицида
•Раннее обращение за
квалифицированной медикопсихологической помощью
поможет предотвратить более
серьезные проблемы со
здоровьем