Нормальная физиология –биологическая дисциплина, изучающая:
Нормальная физиология –биологическа дисциплина, изучающая:
СИСТЕМА КРОВИ (По Г.Ф. Лангу 1939 г.)
Кровь - это жидкая соединительная ткань, состоящая из плазмы, форменных элементов и клеток: эритроцитов, лейкоцитов и
Функции крови
Функции крови
Форменные элементы и клетки крови
Плазма
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ КОНСТАНТЫ КРОВИ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ КОНСТАНТЫ КРОВИ
Буферные системы крови
Осмотическое давление
Осмотическое давление
Осмотическое давление
Состав плазмы крови
БЕЛКИ ПЛАЗМЫ
Функции белков плазмы крови
Онкотическое давление
Онкотическое давление
Функции эритроцитов
Дыхательные пигменты
Структура гемоглобина
Эритроцитоз - увеличение содержания эритроцитов в крови
Эритроцитоз - увеличение содержания эритроцитов в крови
Эритроцитоз 
Эритропения  - понижение содержания эритроцитов в крови
Эритропения
ФУНКЦИИ ЭРИТРОЦИТОВ
Гемолиз
Гемолиз
Гемолиз
Виды гемолиза эритроцитов
В организме человека гемоглобин содержится как:
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОЕДИНЕНИЯ ГЕМОГЛОБИНА
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Нормальные величины СОЭ
Повышение СОЭ 
Понижение СОЭ
Функции лейкоцитов
Количество лейкоцитов и их изменения
ЛЕЙКОЦИТОЗЫ
Функциональные особенности нейтрофилов
Функциональные особенности эозинофилов
Функциональные особенности базофильных гранулоцитов
Функциональные особенности лимфоцитов
Функциональные особенности моноцитов
Лейкоцитарная формула
Функции лейкоцитов:
Свойства лейкоцитов:
Виды иммунитета
По механизму приобретения:
Приобретённый иммунитет.
По виду возбудителя
Органы, принимающие участие в иммунитете
К вниманию!
Система АВ0
Антитела системы СDE
Механизма развития резус-конфликта при беременности
Переливание крови
Общая характеристика системы гемостаза
ФУНКЦИИ ТРОМБОЦИТОВ
Этапы сосудисто-тромбоцитарного гемостаза
Фазы коагуляционного гемостаза.
3.18M
Категория: МедицинаМедицина

кровь СПО

1.

Кафедра нормальной физиологии
ФИЗИОЛОГИЯ
СИСТЕМЫ КРОВИ
Составитель: доцент кафедры
нормальной физиологии
д.б.н. Кашина Ю.В.

2.

3. Нормальная физиология –биологическая дисциплина, изучающая:

• 1) функции целостного организма и
отдельных физиологических систем
(например, сердечнососудистой,
дыхательной);
• 2) функции отдельных клеток и
клеточных структур, входящих в состав
органов и тканей (например, роль
миоцитов и миофибрилл в механизме
мышечного сокращения);

4. Нормальная физиология –биологическа дисциплина, изучающая:

• 3) взаимодействие между отдельными
органами отдельных физиологических
систем (например, образование
эритроцитов в красном костном мозге);
• 4) регуляцию деятельности внутренних
органов и физиологических систем
организма (например, нервные и
гуморальные).

5. СИСТЕМА КРОВИ (По Г.Ф. Лангу 1939 г.)

1) периферическая кровь,
циркулирующая по сосудам
2) органы кроветворения;
3) органы кроверазрушения;
4) нейрогуморальная система
регуляции.

6.

Органы кроветворения человека - это
костный мозг и железа тимус,
лимфоузлы и селезенка, лимфоидная
ткань слизистых органов
пищеварения, дыхания и кожи. Все
органы кровообращения
располагаются в разных местах, но
формируют собой общую систему
через постоянного передвижения и
обновления крови, несущей
питательные вещества в
лимфатическую и тканевую жидкости.

7. Кровь - это жидкая соединительная ткань, состоящая из плазмы, форменных элементов и клеток: эритроцитов, лейкоцитов и

тромбоцитов.

8. Функции крови

Транспортная – перенос О2, СО2,
питательных
веществ,
лекарственных средств, метаболитов
и др.;
Дыхательная – связывание и
перенос О2 и СО2;
Трофическая
– обеспечение
тканей питательными веществами;
Экскреторная – удаление из
тканей продуктов метаболизма;

9. Функции крови

Терморегуляторная – кровь охлаждает
энергоемкие
органы
и
нагревает
охлажденные органы;
Гомеостатическая

(рН,
осмотическое давление, онкотическое
давление и др.);
Защитная – содержание антител,
фагоцитов, бактерицидных веществ;
Гуморальная
регуляция

циркуляция
биологически
активных
веществ.

10. Форменные элементы и клетки крови

• В 1 литре циркулирующей
крови мужчин находится
4,0-5,1 • 10 12 / л или 4,05,1 Т / л, а у женщин - 3,74,7 • 1012 / л эритроцитов.
• Количество лейкоцитов у
взрослых 4-9 • 109 / л
• Количество тромбоцитов у
взрослых 180-320 • 109 / л • Эритроциты - красного
цвета.
• Лейкоциты-зеленого.
• Тромбоциты - синего.

11. Плазма

• 90% плазмы крови составляет
вода, в 8% - белка, 1,1% - другие
органические вещества.
• Около 0,9% электролитов, это катионы - Na +, K +, Ca2 +, Mg2
+; анионы - Cl-, HPO2-, HCO3,
SO2-.

12. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ КОНСТАНТЫ КРОВИ

Гематокрит
(соотношение
плазмы
и
форменных элементов) форменные элементы - 40-45%
плазма крови - 55-60%
Общий объем крови - 6-8% от массы тела
(4,5-6 л)
Вязкость цельной крови - 5
(если принять вязкость воды за 1)
Вязкость плазмы - 1,7-2,2
Удельный вес крови - 1,050-1,060

13. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ КОНСТАНТЫ КРОВИ

• Осмотическое давление крови - 7,6 атм
• рН артериальной крови - 7,4
• рН венозной крови - 7,35
• Онкотическое давление - 25-30 мм рт. ст.
• Время свертывания крови - 5-10 мин
• Скорость оседания эритроцитов у мужчин 6-12 мм/ч
у женщин 8-15 мм/ч
• Осмотическая резистентность крови минимальная 0,4%, максимальная 0,34%

14. Буферные системы крови

• Поддержание постоянной кислотно-щелочного
равновесия крови обеспечивается буферными
системами:
• 1. Бикарбонатный буфер.
• Н2СО3 + ОН– ⇄ НСО3– + Н2О,
• НСО3– + Н+ ⇄ Н2СО3
• 2. Фосфатный буфер.
• Н2РО4– + ОН– ⇄ НРО42– + Н2О,
• НРО42– + Н+ ⇄ Н2О4–

15.

• 3. Белковый буфер.
• RСООН + ОН– ⇄ RООС– + Н2О,
• RСОО– + Н+ ⇄ RООН
• 4. Гемоглобинового буфер. По сути есть два
гемоглобиновых буфера - один на основе
восстановленного гемоглобина ННb/Нb–, а второй на
основе оксигемоглобина: НHbО2/HbO2. Первый
преобладает в венозной крови, а второй - в артериальной.
• Hb + ОН– ⇄ Нb– + Н2О;
• НHbО2 + ОН– ⇄ НbО2– + Н2О,
• Нb– + Н+ ⇄ ННb;
• НbО2– + Н+ ⇄ ННbО2

16. Осмотическое давление

Осмотическое давление крови – сила, под
действием
которой
происходит
перемещение жидкости, из раствора с
меньшей концентрацией в раствор с
большей
концентрацией
через
полупроницаемую мембрану.
Осмотическое
давление
крови
определяется числом молекул, которые
в ней растворены.
Чем
большее
количества вещества
находится в плазме крови (солей, белков,
ионов), тем больше будет осмотическое
давление крови.

17. Осмотическое давление

Осмотическое давление регулирует обмен
воды между кровью и тканями.
Осмотическое давление жидкости
определяется
по температуре ее
замерзания.
Величина осмотического давления крови
составляет 7,6 атм.

18. Осмотическое давление

Искусственные
растворы,
имеющие
такое же осмотическое давление, как и
кровь, называются изотоническими.
Раствор, содержащий 0,9% хлорида натрия
– физиологический раствор.
Если раствор содержит большую величину
хлорида натрия, то он
имеет большее
осмотическое давление,
чем кровь –
гипертонический.
Если содержание хлорида натрия в
растворе меньше, чем 0,9%, то такой
раствор называется гипотоническим.

19. Состав плазмы крови

Плазма крови состоит из:
Н2О - 90-92%,
сухого остатка - 8-10%.
В
состав
сухого
вещества
следующие соединения 1.Белки – 7-8%:
а) альбумины - 4,5%;
б) глобулины - 2-3%;
в) фибриноген - 0,2-0,4%.
входят
2.
Небелковые
азотсодержащие
соединения
мочевина, креатинин,
креатин, мочевая кислота и др.;
3. Глюкоза;
4. Липиды;
5.
Минеральные
вещества
(натрий,
кальций, магний, калий, хлор и др.)

20. БЕЛКИ ПЛАЗМЫ

• Белки плазмы у взрослых в
норме составляют 65-85 г / л.
• Делятся на: альбумины,
глобулины и фибриноген.
• Альбумины у взрослых
составляют 35-50 г / л.
• Глобулины состоят из
фракций:
• α1 глобулинов - 1-4 г / л
• α2 глобулинов - 4-8 г / л
• β глобулинов - 6-12 г / л
• γ глобулинов - 8-16 г / л
• Фибриноген у детей и
взрослых составляет 2-4 г / л.
• Плазма лишена этого белка
называется сывороткой

21. Функции белков плазмы крови

Создание онкотического давления;
Участие в поддержании постоянства рН
крови за счет буферных свойств;
Обеспечение
вязкости
крови;
Препятствие оседанию эритроцитов;
Участие в свертывании крови;
Являются факторами иммунитета;
Являются переносчиками биологически
активных веществ;
Представляют
собой
резерв
для
построения тканевых белков.

22. Онкотическое давление

Онкотическое давление
- часть
осмотического
давления
крови,
создаваемого белками.
Размеры
белковой
молекулы
значительно превышают
размеры
молекулы кристаллоидов (ионов), и
число молекул белков в плазме
крови
меньше онкотическое
давление
составляет
1/200
осмотического давления.

23. Онкотическое давление

Онкотическое давление составляет 2530 мм рт. ст.
Определяется альбуминами, поскольку
они
имеют наименьший размер
молекулы по сравнению с глобулинами
или фибриногеном.
Функция
онкотического
давления

удержание
жидкости
в
просвете
сосудистого русла.
Если в крови снижено
количество
белка, то жидкость переходит из сосудов
в ткани, и появляются отеки.

24. Функции эритроцитов

• 1.Транспортная.
Эритроциты переносят:
О2, СО2, NO,
адсорбированные белки,
медикаменты,
физиологически активные
вещества.
• 2. Обеспечение кислотнощелочного равновесия.
• 3. Поддержание ионного
состава плазмы.
• 4. Гемостатическая

25. Дыхательные пигменты

• Основная физиологическая
функция - обмен О2 и СО2,
то есть дыхательная.
• Исходя из этой основной
функции пигменты так и
называют - дыхательные
пигменты.
• К дыхательных пигментов
относится гемоглобин и
миоглобин.
• Содержание гемоглобина в
крови мужчин составляет в
среднем 130-160 г / л,
• а у женщин - 120-140 г / л.
• В крови новорожденного
содержание гемоглобина
составляет 192-232 г / л.

26. Структура гемоглобина

• Гемоглобин состоит из
белка глобина, который
имеет 4 цепочки, и
четырех молекул гема.
96% от массы молекулы
гемоглобина занимает
глобин, 4% - гем.
• Гем является активной
группой гемоглобина.
Основную роль в
деятельности
гемоглобина играет
железо. В молекуле
гемоглобина находится
4 атома железа

27. Эритроцитоз - увеличение содержания эритроцитов в крови

Эритроцитоз - увеличение
содержания эритроцитов в крови
физиологический
а) у новорождённых
б) у жителей высокогорья
в) при большой загазованности
атмосферы
г) после мышечной работы

28. Эритроцитоз - увеличение содержания эритроцитов в крови

Эритроцитоз - увеличение
содержания эритроцитов в
крови
патологический
• при заболеваниях органов и
систем, сопровождающихся
гипоксией ( болезни сердца, лёгких)
• при опухоли эритроидного ростка
кроветворения.

29. Эритроцитоз 

Эритроцитоз
абсолютный повышение
количества эритроцитов в крови
в результате их повышенного
синтеза в костном мозге
относительный - в случае потери
кровью воды при неизменном
общем количестве эритроцитов
(поносы, обильное
потение и т. п.).

30. Эритропения  - понижение содержания эритроцитов в крови

Эритропения - понижение
содержания эритроцитов в крови
абсолютная (угнетается
костномозговой эритроидный
росток, например, в результате
облучения)
относительная (поступление в
кровь большого количества
жидкости при неизменном
содержании эритроцитов).

31. Эритропения

физиологическая
1) во второй половине
беременности;
2) у детей первых месяцев жизни:
в это время эритроциты не
синтезируются, и к 3 - 4 месяцу
их содержание становится
меньше, чем в крови женщин.

32. ФУНКЦИИ ЭРИТРОЦИТОВ

1) переносят вещества,
осуществляющие креаторные связи в
организме
2) транспортируют ферменты,
гормоны, глюкозу, жиры,
холестерин, микроэлементы,
простагландины, лейкотриены и др;
3) участвуют в свёртывании крови
4) участвуют в фибринолизе

33.

5) участвуют в специфическом и
неспецифическом иммунитете
6) являются носителями антигенов,
определяющих группы крови
7) регулируют рН крови, ионный
состав плазмы и водный обмен
8) регулируют эритропоэз
9) являются источником образования
составного компонента желчи билирубина.
10) Перенос кислорода, углекислого
газа, ионов водорода, хлоридных и
карбонатных анионов.

34. Гемолиз

Гемолиз – разрушение
оболочки
эритроцитов,
которое сопровождается
выходом гемоглобина в плазму крови
("лаковая кровь").
Виды гемолиза
Осмотический гемолиз - помещение
эритроцитов в гипотонический раствор
приводит к их набуханию и к
разрушению.
Мерой осмотической резистентности
является концентрация раствора, в
которой происходит гемолиз.

35. Гемолиз

У человека гемолиз
начинается при
концентрации раствора хлорида натрия
0,4%,
а
при
концентрации
0,34%
разрушаются все эритроциты.
Химический гемолиз - происходит под
влиянием
веществ,
разрушающих
оболочку эритроцитов (эфир, хлороформ
и др.).
Механический
гемолиз
при
механическом
повреждении
оболочки
эритроцитов (встряхивание пробирки с
кровью).

36. Гемолиз

Термический гемолиз - при
замораживании и последующем
размораживании крови.
Биологический гемолиз - при
переливании несовместимой крови,
укусах змей.
Физиологический - разрушение
"старых" эритроцитов
Физический -при воздействии
ионизирующей радиации.

37. Виды гемолиза эритроцитов

• Осмотический
• Механический
• Термический
• Биологический
• Химический
• Электронная микрофотография
гемолиза эритроцитов

38. В организме человека гемоглобин содержится как:

1) оксигемоглобин находится в
артериальной крови,что придаёт ей
ярко-алый цвет
2) дезоксигемоглобин (восстано
вленный гемоглобин) ,гемоглобин,
отдавший кислород, который
находится в венозной крови и
придаёт ей вишнёвый оттенок
3) карбгемоглобин - находится в
венозной крови

39. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОЕДИНЕНИЯ ГЕМОГЛОБИНА

1) карбоксигемоглобин -образуется при
отравлении угарным газом
2)метгемоглобин - это окисленный
гемоглобин, который образуется при
отравлении сильными окислителями
(перманганат калия, фенацетин,
бертолетовая соль
3) циангемоглобин - образуется при
отравлении цианидами
4) катгемоглобин . - образуется при
гипертермии, когда происходит
коагуляция белков.

40. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

• Плотность или плотность эритроцитов (1,098)
выше, чем плазмы (1,027) и поэтому в
пробирке с кровью, лишенной способности
свертываться, они медленно оседают на дно.
Скорость оседания эритроцитов у здорового
мужчины составляет 2-10 мм в час, а у
женщины - 2-15 мм в час. У новорожденных
она составляет всего 1-2 мм в час. Интенсивная
физическая работа ведет к замедлению СОЭ. У
беременных СОЭ может достигать 45 мм в час.

41. Нормальные величины СОЭ

у мужчин 6 - 12мм/час
у женщин 8 - 15 мм/час
у новорождённых 0 - 1
мм/час
у ребёнка до 1 года - 1 - 2
мм/час
у пожилых 15 - 20 мм/час.

42. Повышение СОЭ 

Повышение СОЭ
1) с 10 недели беременности из-за
накопления большого количества
фибриногена
2) при воспалительных и опухолевых
заболеваниях, когда в плазме
накапливается значительное количество
глобулинов и фибриногена
3) при значительном снижении
содержания эритроцитов в крови
(вследствие понижения вязкости крови).

43. Понижение СОЭ

1) повышенное содержание в крови
альбуминов, препятствущих склеиванию
эритроцитов;
2) серповидноклеточная анемия или
пойкилоцитоз, так как эритроциты
неправильной формы плохо
склеиваются в монетные столбики;
3) под воздействием ряда
лекарственных веществ -эстрогенов,
глюкокортикоидов, салицилатов.

44. Функции лейкоцитов

1. Защитная:
• а) способны к амебоидных
движений, могут выходить через
стенку кровеносного сосуда в
ткани (диапедеза)
• способны окружать чужеродные
тела, захватывать их в
цитоплазму и переваривать
(фагоцитоз).
б) синтез антител, веществ
ферментной природы.
2. Транспортная (транспортируют
ферменты: протеазы, пептидазы,
физиологически активные
вещества: гистамин, гепарин,
серотонин.
Микрофотография
нейтрофила
(электронная
микроскопия), который
фагоцитирующих
Bacillus anthracis
(оранжевая).

45. Количество лейкоцитов и их изменения

• В сосудистом русле циркулирует около 20%
лейкоцитов организма. Большинство из них
находится за пределами сосудистого русла: в
межклеточном пространстве, в костном мозге. В
крови здорового человека есть 4•109/л-9•109/л
лейкоцитов. Если количество лейкоцитов менее
нормы , то говорят о лейкопении. Лейкопения
встречается только при патологии. Если количество
лейкоцитов превышает норму, то это лейкоцитоз.
Различают лейкоцитозы: физиологические и
патологические .Количество лейкоцитов колеблется
в течение суток - максимум наблюдается в вечернее
время.

46. ЛЕЙКОЦИТОЗЫ

физиологические
1) у беременных, при овуляции,
в родах
2) у новорождённых
3) пищевой
4) болевой
5) эмоциональный
6) Мышечный
Патологические при
воспалительных,
инфекционных заболеваниях

47.

Лейкоциты делятся на две группы:
• гранулоциты (зернистые) и
• агранулоциты (незернистые).
К гранулоцитов относят:
• - Нейтрофилы,
• - Эозинофилы,
• - Базофилы,
К агранулоцитам относят:
• - лимфоциты
• - Моноциты.

48. Функциональные особенности нейтрофилов

• Находящиеся в
кровеносном русле
максимум до 20 часов,
быстро мигрируют в
ткани, слизистые
оболочки, где живут
около 3-х суток.
• Нейтрофилы
фагоцитирующих
бактерии, грибки,
продукты распада
тканей и расщепляют
их своими ферментами.

49. Функциональные особенности эозинофилов

• Период пребывания эозинофилов в
крови очень короткий. Особенно много
этих клеток в слизистых желудочнокишечного тракта, дыхательных путей и
мочевыводящих органов. Количество
эозинофилов имеет свойство
колебаться в течение суток: в день
эозинофилов примерно на 20% меньше,
а ночью на 30% больше по сравнению
со среднесуточной количеством. Эти
колебания связаны с уровнем секреции
глюкокортикоидов корой
надпочечников. Повышение
содержания кортикостероидов приводит
к снижению эозинофилов и наоборот.
Функции: 1) антиаллергическое 2)
фагоцитарная 3) антиглистное
Эозинофилы содержат гистаминазу,
которая нейтрализует гистамин,
имеются в большом количестве при
аллергии.

50. Функциональные особенности базофильных гранулоцитов

• Время пребывания этих
клеток в кровяном русле
около 12 часов. Они
обладают способностью к
фагоцитозу. Гранулы в
цитоплазме базофилов
интенсивно окрашиваются
базофильными
красителями и
содержащие гепарин и
гистамин, которые активно
влияют на сосуды

51. Функциональные особенности лимфоцитов


Функции Т-лимфоцитов
1. Иммунологическая память.
2. Противовирусный иммунитет, благодаря
выработке интерферона.
3. Противотканевой иммунитет, благодаря
образованию лифмотоксинов
(уничтожение опухолевых клеток,
трансплантатов).
4. Регулируют фагоцитарную активность
частности нейтрофилов.
• Функции В-лимфоцитов
1. Иммунологическая память.
2. Специфический (гуморальный)
иммунитет. Эта функция возможна
благодаря преобразованию Влимфоцитов в плазмоциты.

52. Функциональные особенности моноцитов


Функциональные особенности
моноцитов
Образуются в костном мозге. В крови
находятся около 72 часов. Из крови моноциты
входят в окружающие ткани. Здесь они растут,
содержание в них лизосомы и митохондрий
увеличивается. Достигнув зрелости, моноциты
превращаются в неподвижные клетки или
тканевые макрофаги. Эти клетки являются в
соединительной ткани и называются
гистиоцитами, в печени - купферовские клетки
, в легких - альвеолярными макрофагами, в
селезенке, костном мозге, лимфатических
узлах, глии, плевре - макрофагами.
Специфическими функциональными
особенностями макрофагов является
фагоцитоз микроорганизмов, опухолевых
клеток, сбор и направление антигенного
материала к лимфоцитам, образование
фактора роста тканей, пиноцитоз.

53. Лейкоцитарная формула

54. Функции лейкоцитов:

1) иммунная - обеспечивают
защиту организма от
чужеродных веществ
2) участие в свёртывании
3) ускоряют регенерацию
4)выделяют
интерлейкины
_

55. Свойства лейкоцитов:

1) диапедез - способность
проникать через стенки
сосудов в ткани;
2) хемотаксис и хемокинез направленное движение в
сторону антигена под
воздейстивем
хемоаттаракт
антов
3) адгезия - прилипание к
чужеродному субстрату с
помощью опсонинов
4) фагоцитоз

56.

Фагоцитоз - уничтожение
чужеродных агентов путём
образования фагосомы,
затем фазолизосомы, где
происходит переваривание
при помощи ферментов
(лизоцим,фагоцитин),катионн
ых белков, лактоферрина,
при обязательном участии
пероксида водорода.
открыл И.И. Мечников (в1908 г.Нобелевская премия)

57. Виды иммунитета

- специфический
-неспецифический
-клеточный
-гуморальный

58. По механизму приобретения:

Видовой (врождённый)
иммунитет
а) абсолютный - особь одного вида
никогда не болеет болезнями другого
б) относительный - ослабленная
болезнью, облучением особь может
заболеть болезнью другого

59. Приобретённый иммунитет.

а)естественный
- активный(после перенесённого
заболевания);
- пассивный (переданный от матери
плоду или ребёнку, находящемуся на
грудном вскармливании);
б) искусственный
-активный (после вакцинации –
сохраняется несколько лет);
-пассивный (при введении
иммуноглобулинов сохраняется
несколько недель).

60. По виду возбудителя

1) антибактериальный;
2) антивирусный;
3) антигрибковый;
4) антипаразитарный;
5) противоопухолевый;
6) противотрансплантационный

61. Органы, принимающие участие в иммунитете

I. Центральные - тимус и
костный мозг,
II. Периферические лимфатическая система и
селезёнка.
III. Внутрибарьерные - кожа и
слизистые оболочки.
IV. Забарьерные - ЦНС, глаза,
семенники, паренхима
тимуса, плод.

62. К вниманию!

• В крови каждого человека содержится
индивидуальный набор специфических
эритроцитарных аглютиногенив.
Каждый человек имеет только ей
характерный набор антигенов.
• На практике в настоящее время у нас
учитываются в основном две антигенные
системы - это АВ0 и СDЕ

63. Система АВ0

По этой системе эритроциты человека разделены в
зависимости от антигенного состава на четыре
группы:
• без антигенов
• с антигенами А, В, АВ.
• В плазме соответственно находятся природные
антитела, условно обозначаются: αβ; β; α и
отсутствовать.
Таким образом у различают следующие комбинации
антигенов и антител в системе АВ0:
• 0 (I) αβ;
• А (II) β;
• В (III) α;
• АВ (IV).

64. Антитела системы СDE

• Естественных антител в группах крови системы резус
нет. Они могут быть только приобретенными ,
иммунными при беременностях , когда есть попадание
в организм
Rh ( -) женщины через сосуды плаценты Rh (+)
эритроцитов плода ) .
• Механизм развития резус конфликта при
беременности : иммунные антитела , образовавшиеся в
организме резус - отрицательной женщины ,
беременной резус - положительным плодом , обладают
способностью проникать через плаценту в организм
плода , вызвать гемолиз его эритроцитов. Во время
родов в кровь новорожденного ребенка поступает
много антител и развивается гемолитическая болезнь .
• Антитела новорожденный может получить и с
молоком матери

65. Механизма развития резус-конфликта при беременности

Механизма развития резусконфликта при беременности

66. Переливание крови

• Основное правило переливания: переливать
одногруппную кровь. Перед переливанием крови
определяют группу крови, в системе АВ0 и в
системе резус. После этого делают пробы на
совместимость по системе АВ0 и резуссовместимость; при переливании делают
биологическую пробу.
• Проба на совместимость по системе АВ0
направлена на выявление антител в крови
реципиента к эритроцитам донора.
• Проба на резус-совместимость направлена на
выявление антиэритроцитарных резус-антител.
• Биологическая проба (трехкратная проба).

67. Общая характеристика системы гемостаза

• Гемостаз - физиологическая система,
предотвращающая кровопотерю и
поддерживает кровь в жидком состоянии.
• Функционально-структурными компонентами
системы гемостаза являются:
• 1. стенка кровеносных сосудов;
• 2. клетки крови (в основном - тромбоциты);
• 3. ферментные и неферментный системы
плазмы

68. ФУНКЦИИ ТРОМБОЦИТОВ

• Гемостатическая функция - тромбоциты выделяют
вещества , которые принимают участие в
функционировании системы гемостаза.
• Ангиотрофична функция - тромбоциты принимают
участие в поддержании нормальной структуры и
функции эндотелия сосудистой стенки .
• Регенераторная функция - обеспечивается
фактором роста, стимулирует рост эндотелиальных
и гладкомышечных клеток стенки кровеносных
сосудов.
• Транспортная функция - перенос в гранулах
физиологически активных веществ ( АДФ ,
ферментов , серотонина) .
• Фагоцитарная функция - способность к фагоцитозу
инородных тел , вирусов и иммунных комплексов .

69. Этапы сосудисто-тромбоцитарного гемостаза

Этапы сосудистотромбоцитарного гемостаза

70. Фазы коагуляционного гемостаза.

• фаза 1 -образование тромбиназы
• II фаза - образование тромбина .
• ІІІ фаза - образование фибрина.
English     Русский Правила