Кровотечение Травмы

1.

2.

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ( ПМП)
-ЭТО КОМПЛЕКС СРОЧНЫХ ПРОСТЕЙШИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СПАСЕНИЮ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА.
ЦЕЛЬ ЕЕ - УСТРАНИТЬ ЯВЛЕНИЯ, УГРОЖАЮЩИЕ ЖИЗНИ, А ТАКЖЕ ПРЕДУПРЕДИТЬ ДАЛЬНЕЙШИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ И ВОЗМОЖНЫЕ
ОСЛОЖНЕНИЯ .

3.

ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО
• 1 ) ОСМОТР МЕСТНОСТИ. ( БЕЗОПАСНОСТЬ)
• 2 ) ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР. ( ВЫЯВЛЕНИЕ
СОСТОЯНИЯ УГРОЖАЮЩЕЕ ЖИЗНИ )
• А ) НАРУШЕНИЕ ПРОВОДИМОСТЬ ВДП.
• Б ) ПРИЗНАКИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ.
• В ) НАРУЖНОЕ ОБШИРНОЕ КРОВОТИЧЕНИЕ.

4.

СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ
• ВАЖНО!!! ОБЕСПЕЧИТЬ ПРОХОДИМОСТЬ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ,КАК И ВО ВРЕМЯ
РЕАНИМАЦИОННЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ,ТАК И НА ВСЕМ УЧАСТКИ ПУТИ ЭВАКУАЦИИ ДО ПЕРЕДАЧИ В ЛПУ.

5.

СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ

6.

7.

8.

9.

3 ) ВТОРИЧНЫЙ ОСМОТР
А ) ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ
ПОСТРАДАВШЕГО
ОЦЕНИТЬ ВЕЛИЧИНУ ЗРАЧКА / РЕАКЦИЯ НА
СВЕТ / СИММЕТРИЧНОСТЬ .
ПОЛОЖЕНИЕ : АКТИВНОЕ / ПАССИВНОЕ /
ВЫНУЖДЕННОЕ .
ПУЛЬС : ЧАСТОТА 60 – 90 УДАРОВ В 1
МИНУТУ.
УРОВЕНЬ СОЗНАНИЯ :
ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ : 12-20 В 1 МИНУТУ /
ХАРАКТЕР.
ОТКРЫВАНИЕ ГЛАЗ СПОНТАННОЕ НА
ОБРАЩЕННУЮ РЕЧЬ / НА БОЛЕВОЙ
РАЗДРАЖИТЕЛЬ \ ОТСУТСТВУЕТ .
-
РЕЧЕВАЯ РЕАКЦИЯ : ПРАВИЛЬНАЯ /
СПУТАННАЯ / НЕПОНЯТНЫЕ СЛОВА /
ОТСУТСТВУЕТ.
ДВИГАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ : ВЫПОЛНЯЕТ
КОМАНДЫ / ОТТАЛКИВАЕТ НА БОЛЕВОЙ
РАЗДРАЖИТЕЛЬ.
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ : 110-70 – 140-90
ММ.РТ.СТ.
Б ) СОБРАТЬ АНАМНЕЗ,
ВЫЯСНИТЬ МЕХАНИЗМ
ТРАВМЫ.
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ
ЧЕМ БОЛЕН , ХАРАКТЕР ЗАБОЛЕВАНИЯ
КАКИЕ МЕДИКАМЕНТЫ ПРИНИМАЕТ
СОБЫТИЯ ПРЕДШЕСТВОВАВШИЕ ТРАВМЕ (
ЗАБОЛЕВАНИЮ )

10.

4 ) ПАЛЬПАЦИЯ
5 ) ДИАГНОЗ
• А ) КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ И СЛИЗИСТЫЕ : -
• УСТАНОВИТЬ ВЕДУЩИЕ СИМПТОМЫ ИЛИ
ЧИСТЫЕ , СУХИЕ , ВЛАЖНЫЕ , ПОТНЫЕ.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- КРОВОПОДТЕКИ , ССАДИНЫ , ГЕМАТОМЫ.
-ЦВЕТ : РОЗОВЫЕ , БЛЕДНЫЕ , ЦИАНОВЫЕ
Б ) КОСТИ ЧЕРЕПА : ЦЕЛОСТНОСТЬ , ГЕМАТОМЫ.
В ) ГРУДНАЯ КЛЕТКА : РЕБРА, ФОРМА.
Г ) ПОЗВОНОЧНИК.
Е ) ЖИВОТ : МЯГКИЙ , ТВЕРДЫЙ, БОЛЕЗНЕННЫЙ .
Д ) КОНЕЧНОСТИ : ЦЕЛОСТНОСТЬ, МЫШЕЧНЫЙ
ТОНУС, РЕФЛЕКСЫ.
• 6 ) ОПРОС А ) Ф.И.О. Б ) ГОРОД ПРОЖИВАНИЯ.
В ) КАКАЯ ТРЕБУЕТСЯ ПОМОЩЬ.

11.

12.

ВИДЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ

13.

НАЛОЖЕНИЕ АСЕПТИЧЕСКОЙ ПОВЯЗКИ

14.

ПРИ ВЕНОЗНОМ
КРОВОТЕЧЕНИИ
- ОБЕЗБОЛИТЬ.
- ОБРАБОТАТЬ РАНЕВУЮ ПОВЕРХНОСТЬ.
- НАЛОЖИТЬ ДАВЯЩУЮ ПОВЯЗКУ.
- ХОЛОД НА МЕСТО РАНЕНИЯ.

15.

ПРИ АРТЕРИАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ

16.

ЗАКРУТКА ( ТУРНИКЕТ )

17.

ЛЕТОМ 1 Ч.
• НАЛОЖЕНИЕ ЖГУТА.
• ОБЕЗБОЛИВАНИЕ.
• ОБРАБОТКА РАНЕВОЙ ПОВЕРХНОСТИ.
• НАЛОЖЕНИЕ АСЕПТИЧЕСКОЙ-ДАВЯЩЕЙ
ПОВЯЗКИ.
• ИММОБИЛИЗАЦИЯ КОНЕЧНОСТИ.
• ХОЛОД.
ЗИМОЙ 30 МИН.

18.

19.

20.

УШИБ
• БОЛЬ В ОБЛАСТИ ТРАВМЫ. БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЯ
ПОДВИЖНОСТИ КОНЕЧНОСТИ.
• ОТЕК ( ГЕМАТОМА ).
• ОБЕЗБОЛИТЬ .
• ХОЛОД К МЕСТУ ТРАВМЫ НА 15 МИН.

21.

ПОВЯЗКА КОСЫНКА

22.

РАСТЯЖЕНИЕ И РАЗРЫВ СУХОЖИЛИЙ
• БОЛЬ В ОБЛАСТИ ТРАВМЫ . ( С ОГРАНИЧЕНИЕ
ПОДВИЖНОСТИ КОНЕЧНОСТИ ПРИ РАЗРЫВЕ )
• ОТЕК ( ГЕМАТОМА ) .
• ОБЕЗБОЛИТЬ.
• НАЛОЖЕНИЕ ЭЛАСТИЧНОГО БИНТА ДЛЯ
ИММОБИЛИЗАЦИИ КОНЕЧНОСТИ.
• ХОЛОД НА 15 МИН.

23.

ВЫВИХ
РЕЗКОЕ СМЕЩЕНИЕ СУСТАВНЫХ КОНЕЧНОСТЕЙ КОСТЕЙ .

24.

ВЫВИХ ПЛЕЧА
- ОБЕЗБОЛИТЬ .
- НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ ДЭЗО .
- ХОЛОД НА 15 МИН.

25.

ВЫВИХ КИСТИ
- ОБЕЗБОЛИТЬ.
- НАЛОЖИТЬ ИММОБИЛИЗАЦИОННУЮ
ШИНУ .
- КОСЫНКА.
- ХОЛОД НА 15 МИН.

26.

ВЫВИХ СТОПЫ
- ОБЕЗБОЛИТЬ.
- НАЛОЖИТЬ ШИНУ .
- ХОЛОД НА 15 МИН.
- ТРАНСПОРТИРОВКА ЛЕЖА НА
НОСИЛКАХ.

27.

ПЕРЕЛОМ
ЭТО ПОЛНОЕ ИЛИ ЧАСТИЧНОЕ НАРУШЕНИЕ АНАТОМИЧЕСКОЙ ЦЕЛОСТНОСТИ КОСТИ,
СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕМ ОКРУЖАЮЩИХ КОСТЬ МЯГКИХ ТКАНЕЙ И
НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПОВРЕЖДЕННОГО СЕГМЕНТА.
ЗАКРЫТЫЕ ПЕРЕЛОМЫ
• БОЛЬ В ОБЛАСТИ ТРАВМЫ.
• ОТЕК ( ГЕМАТОМА ).
• КРЕПЕТАЦИЯ ОТЛОМКОВ ( ПРИ ЧАСТИЧНОМ
ИЛИ ПОЛНОМ ПЕРЕЛОМЕ ФРАГМЕНТА КОСТИ).

28.

ПЕРЕЛОМ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

29.

ПЕРЕЛОМ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

30.

ОТКРЫТЫЙ ПЕРЕЛОМ
- БОЛЬ.
- КРОВОТЕЧЕНИЕ . ИНФЕЦИРОВАННАЯ
РАНА.
- ПОЛНОЕ НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТНОСТИ
КОСТИ.
- ОТЕК ( ГЕМАТОМА ).