Особенности сестринского ухода за детьми при сахарном диабете

1.

Министерство здравоохранения Ростовской области
Государственное бюджетное профессиональное
образовательное учреждение Ростовской области
«Ростовский базовый медицинский колледж»
ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ДЕТЬМИ ПРИ
САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
ДИПЛОМНАЯ РАБОТА
Специальность 34.02.01. «Сестринское дело»
ПМ 02 «Участие в лечебно-диагностическом и
реабилитационном процессах»
Работу выполнила:
Руководитель:
Рзаева Камала Вагиф Кызы
Радаева Татьяна Александровна

2.

Задачи исследования:
1. Определить понятие сахарного диабета у детей и его классификацию.
2. Выявить факторы развития возникновения заболевания.
3. Проанализировать клиническую картину, методы диагностики и лечения сахарного диабета у детей.
4. Обозначить осложнения сахарного диабета у детей, неотложную помощь.
5. Определить особенности сестринского ухода за детьми при сахарном диабете.
6. Рассмотреть значимость «Школы диабета» в жизни детей с сахарным диабетом и их родителей.
Цель исследования: изучение заболевания, классификации, факторов риска развития, диагностики и
лечения, углубление знаний по организации профилактики сахарного диабета у детей и особенности
сестринского ухода за детьми при сахарном диабете.
Методы исследования - анкетирование, информационно-аналитический.

3. Результаты исследования

4. Рис.1 Количество детей с диагнозом «Сахарный диабет»

другие
заболевания
44%
сахарный диабет
56%
Рис.1 Количество детей с диагнозом «Сахарный диабет»

5. Рис.2 Распределение детей по типу сахарного диабета

2-й тип сахарного
диабета
25%
1-й тип сахарного
диабета
75%
Рис.2 Распределение детей по типу сахарного диабета

6.

девочка
42%
мальчик
58%
Рис.3 Распределение по полу

7. Рис.4 В каком возрасте поставлен диагноз «Сахарный диабет»

0-5 лет
8%
13-18 лет
33%
6-12 лет
59%
Рис.4 В каком возрасте поставлен диагноз «Сахарный диабет»

8.

переедание
25%
вирусные
инфекции,
постоянные
простудные
заболевания
17%
Рис.5 Причина сахарного диабета
наследственност
ь
58%

9.

слабость,
повышенная
утомляемость и
раздражительност
ь
17%
запах ацетона изо
рта
8%
повышенный
аппетит
25%
Рис.6 Симптомы сахарного диабета
сухость во рту и
постоянное
желание
пить,частые
мочеиспускания,
моча при этом
липкая
50%

10.

2-3 раза
17%
более 5ти раз
50%
4-5 раз
33%
Рис.7 Количество раз измерения сахара в крови за день

11.

инвазивный
метод с
использованием
глюкометра.
33%
Flash-мониторинг
глюкозы.
67%
Рис. 8 Способ измерения сахара

12.

3,3-5,5 ммоль/л
8%
выше 7,1 ммоль/л
33%
5,6-7,1 ммоль/л
59%
Рис.9 Уровень глюкозы в крови натощак

13.

не всегда, но в
основном
31%
да, веду
61%
нет
8%
Рис.10 Ведение подсчета хлебных единиц

14.

частично
25%
соблюдаю
58%
не соблюдаю
17%
Рис.11 Соблюдение диеты

15.

не состоит
8%
состоит
92%
Рис.12 Количество детей, состоящих на диспансерном учете

16.

частично
25%
ограничена
17%
не
ограничена
58%
Рис.13 Физическая активность

17.

мешает
17%
нет, не
мешает
83%
Рис.14 Общение со сверстниками

18.

диабетический
кетоацидоз и
диабетическая кома
8%
гипогликемия
42%
лактатацидоз
(молочнокислый
ацидоз)
33%
гиперсмолярное
гипергликемическое состояние
17%
Рис.15 Проявление острого осложнения сахарного диабета

19.

режим сна и достаточное
количество времени
подвижным играм
25%
питьевой режим
41%
контроль веса
17%
много овощей, фруктов, рыбы, каши
17%
Рис.16 Применяемые меры профилактики

20. Выводы:

1. Сахарный диабет 1-го типа, связанный с нарушением выработки инсулина, является наиболее распространённым среди детей.
2. В раннем детском возрасте мальчики заболевают диабетом чаще девочек, а после 3х лет наблюдается обратная закономерность. Это
связано с повышенной нагрузкой на функцию поджелудочной железы, вызванной психоэмоциональными факторами, изменением
образа жизни детей, а также с увеличением активности контринсулярных гормонов (соматотропина и половых стероидов), количество
которых повышается в периоде полового созревания.
3. Главной причиной сахарного диабета является наследственность. Как правило, сахарный диабет в несколько раз чаще встречается у
родственников больных сахарным диабетом. У 25% опрошенных причиной является переедание, ведущее к ожирению, которое
является одним из основных факторов развития диабета 2 типа. И у 17% причиной является вирусные инфекции.
4. У половины опрошенных наиболее частые симптомы сахарного диабета проявляются сухостью во рту и постоянным желанием пить,
частым мочеиспусканием, моча при этом липкая, это связанно с тем, что дети начинают пить больше жидкости, поскольку
повышенный уровень сахара в крови «вытягивает» воду из клеток, и развивается обезвоживание.
5. По измерению сахара в крови мы узнали, что 50% измеряют уровень сахара в крови более 5ти раз в день, 33% измеряют 4-5 раз и 17%
делают это - 2-3 раза в день. Чем чаще делается анализ крови, тем больше узнается о результатах лечения и о том, на каком уровне
держится уровень сахара в крови.
6. 67% используют Flash-мониторинг глюкозы. Меня порадовал такой результат ответа, ведь Flash-мониторинг глюкозы - это технология,
которая снижает нагрузку, связанную с необходимостью определения уровня гликемии. Датчик системы, носимый на плече,
сканируется портативным считывателем или смартфоном. Такой метод намного уменьшает количество проколов пальцев, тем самым
облегчая жизнь детям и родителям.

21. Профилактические рекомендации для детей с сахарным диабетом и их родителей:

• в младенческом возрасте лучшей профилактикой болезни станет грудное вскармливание, поскольку
натуральное молоко содержит ценные элементы, укрепляющие иммунитет ребенка и защищающие его от
возможных инфекционных заболеваний, провоцирующих диабет;
• в период взросления правильное питание также остается ключевым фактором в поддержании баланса
сахара в крови. Уже в дошкольном возрасте дети должны понимать, что нужно есть много овощей и
фруктов, рыбу и каши;
• нужно приучить ребенка соблюдать питьевой режим. Родители на собственном примере должны
показать, что важно пить воду за 15 минут до приема пищи. В день это примерно два стакана чистой
негазированной воды;
• важно контролировать вес ребенка. Необоснованный набор массы тела и повышенный аппетит должны
серьезно насторожить взрослых;
• риски появления диабета снизятся, если не допускать скопления в организме ребенка вирусов и
инфекций, которые могут стать мощным толчком для нарушения углеводного обмена и запуска
аутоиммунный процессов;
• важно уделить внимание психологическому комфорту ребенка, общению со сверстниками и атмосфере в
семье. Сильные стрессы, страхи и потрясения могут вызвать не просто беспокойное поведение, но и стать
толчком к развитию сахарного диабета;
• обеспечение детей, с заболеванием сахарного диабета, и их родителей знаниями и навыками,
необходимыми для самостоятельного «ведения» болезни, выхода из кризов и изменения образа жизни,
что является основой для успешного лечения заболевания (Школы диабета).

22.

23. Спасибо за внимание!