Мероприятия в отношении источника инфекции и механизма заражения

1. Мероприятия в отношении источника инфекции и механизма заражения

ГАПОУ РК «Петрозаводский базовый медицинский колледж»
Мероприятия в отношении
источника инфекции и
механизма заражения
Преподаватель: Тыркова О.Г.

2. Мероприятия в отношении источника инфекции – зараженных людей

Главная цель данных мероприятий — максимально
снизить эпидемическую опасность источника инфекции
для окружающих его лиц.
Мероприятия в отношении источника инфекции:
Выявление источника инфекции.
Изоляция заболевшего.
Учет и регистрация инфекционного заболевания,
информирование в центры гигиены и эпидемиологии(ЦГЭ).
Лечение больных.
Диспансерное наблюдение (ДН).

3. Выявление источника инфекции (ИИ)

Выявление источника инфекции (ИИ)
• При пассивном выявлении инициатива обращения за
медицинской помощью принадлежит пациенту и его
родственникам.
• Активные методы: различные профилактические
осмотры, лабораторные обследования населения из
групп риска, работников отдельных профессий
(декретированных групп) и медицинские наблюдения за
контактными лицами в эпидемическом очаге.
Контактные лица – лица, общавшиеся с источником
инфекции и подвергнувшиеся риску заражения.
Декретированная группа или работники отдельных
профессий – группа лиц, которая имеет ограничения
по профессиональной деятельности в связи с
микробоносительством.

4. Изоляция инфекционного больного

• Изоляция на дому или госпитализации в инфекционный
стационар.
• Госпитализация больного может быть обязательной или
избирательной (по клиническим и эпидемиологическим
показаниям).
• При изоляции на дому заболевшему отводится
отдельная комната (или огороженная часть комнаты),
выделяются отдельные предметы ухода.
С ухаживающими за больным медицинские работники
проводят санпросвет работу, инструктаж по
инфекционной безопасности при уходе. Следует
ограничить контакты больного с лицами
непосредственно не связанными с уходом за ним.

5. Показания для госпитализации инфекционных больных

• Обязательной госпитализации подлежат больные и лица с
подозрением на инфекционное заболевание, представляющие
высокую эпидемиологическую опасность для окружающих
(согласно СанПина, приказа: например, больных сыпным
тифом, холерой, дифтерией) и лечение которых невозможно в
домашних условиях (больные ботулизмом, бешенством).
• Госпитализация по клиническим показаниям: учитывают
тяжесть течения инфекционного заболевания, сопутствующую
патологию, возраст больного (дети до 2-х лет, старики).
• Госпитализация по эпидемиологическим показаниям:
отсутствие возможности обеспечить противоэпидемический
режим по месту жительства больного, профессия больного,
профессия лиц, контактировавших с ИИ, наличие
восприимчивых лиц, контактировавших с ИИ.

6. Учет и регистрация инфекционного заболевания 

Учет и регистрация
инфекционного заболевания
• При выявлении инфекционного заболевания,
подлежащего индивидуальному учету в районных
(городских) ЦГЭ, или при подозрении на него
медицинские сотрудники медицинских организаций:
1) обязаны информировать ЦГЭ по телефону в течение 2-х ч.
2) в течение 12 часов после выявления больного направить
туда «Экстренное извещение об инфекционном
заболевании, остром профессиональном, пищевом
отравлении или необычной реакции на прививку»
(учетная форма № 058/у).
• После установления диагноза инфекционного заболевания
врач (фельдшер) регистрирует выявленного больного в
«Журнале учета инфекционных больных»
(учетная форма № 060/у).

7. Диспансерное наблюдение (ДН)

• Реконвалесценты подлежат ДН.
• Порядок и объем ДН определяется
соответствующими СанПинами и приказами
по инфекционным заболеваниям.
• Диспансерное наблюдение за
реконвалесцентами осуществляется с целью
динамического наблюдения за состоянием их
здоровья и раннего выявления рецидивов
или обострения заболевания.

8. Источник инфекции - животные

Санитарно-ветеринарные мероприятия:
• Выявление
• Изоляция
• Лечение или уничтожение; дератизация.
• Решение вопроса о целесообразности лечения
животного определяется его ценностью и
экономическими соображениями.
Мероприятия по ограничению их эпидемической значимости
проводятся ветеринарно-санитарной службой.
Если источниками инфекции служат грызуны, то проводятся
мероприятия по их уничтожению (очаговая дератизация).

9. Мероприятия, направленные на механизм заражения

• Санитарно-гигиенические мероприятия:
- поддержание в чистоте помещений, территорий.
- меры, направленные на предупреждение
загрязнения водных объектов, почвы.
• Дезинфекция.
• Дезинсекция.
- -
Дезинфекция – комплекс мероприятий, направленных на
уничтожение условно – патогенных, патогенных для
человека и животных микроорганизмов (вегетативных
форм) и большинства вирусов на объектах внешней среды.
Дезинфекционные мероприятия включают в себя
применение различных методов, способов и средств
дезинфекции.

10. Виды дезинфекции

1. Собственно дезинфекция – мероприятия, направленные
на уничтожение микробов непосредственно во внешней
среде.
• Профилактическая - мероприятия, направленные на
предупреждение возникновения заболеваний.
• Очаговая - мероприятия, направленные на предупреждение
распространения заболеваний (текущая и заключительная).
2. Дезинсекция - мероприятия направленные на уничтожение
насекомых, способствующих распространению возбудителей
заболеваний.
• профилактическая
• очаговая (по эпидемиологическим показаниям).
3. Дератизация - мероприятия направленные на уничтожение
грызунов, способствующих распространению возбудителей
заболеваний.
• профилактическая.
• очаговая (по эпидемиологическим показаниям).

11. Собственно дезинфекция

• Профилактическую дезинфекцию проводят постоянно с целью
предотвращения заболеваний в семье или любом коллективе. Например,
обеззараживание питьевой воды, сточных вод, кипячение молока.
Профилактическую дезинфекцию проводят в детских учреждениях и ЛПУ.
• В эпидемическом очаге в связи с возникновением случая инфекционного
заболевания или выявления бактерионосительства для разрыва всех
механизмов передачи важным является проведение очаговой
дезинфекции.
• Очаговую дезинфекцию проводят в случае возникновения инфекционных
заболеваний или подозрения на них.
Очаговая дезинфекция бывает текущей и заключительной.
С целью обоснования необходимости проведения дезинфекционной обработки и
выбора круга предметов в каждом случае решают следующие вопросы:
1) какие предметы в данных конкретных условиях могут участвовать в
передаче инфекции.
2) являются ли эти предметы зараженными.
3) сохранились ли возбудители к моменту производства заключительной
дезинфекции в жизнеспособном состоянии.

12. Текущая дезинфекция в квартирных очагах инфекционных заболеваний

• Организуется медицинским работником, выявившим
инфекционного больного. При этом медицинский работник
объясняет и обучает пациента (или лиц, ухаживающих за больным)
методике проведения текущей дезинфекции.
• Текущая дезинфекция включает две группы мероприятий:
1) санитарно-гигиенические мероприятия.
2) обеззараживание объектов внешней среды, выделений
больного.
• Текущую дезинфекцию в квартирных эпидемических очагах
проводят сами заболевшие (микробоносители) или лица,
осуществляющие уход за больными.
• Текущую дезинфекцию проводят до тех пор, пока больной
представляет опасность для окружающих как источник инфекции.

13. Заключительная дезинфекция 

Заключительная дезинфекция
• Проводится после госпитализации, выздоровления или
смерти больного, т. е. после удаления источника инфекции с
целью полного освобождения очага от возбудителей,
рассеянных больным.
• Цель заключительной дезинфекции: предупреждение
распространения возбудителей инфекционных заболеваний
через объекты, бывшие в контакте с больным.
• Заключительную дезинфекцию проводят центры
дезинфекции и стерилизации или дезинфекционные отделы
ЦГЭ в эпидемических очагах при следующих инфекционных
заболеваниях (или при подозрении на данную
инфекционную болезнь): холера, эпидемический сыпной тиф,
болезнь Брилла, чума, сибирская язва, вирусные
геморрагические лихорадки, брюшной тиф, паратифы,
сальмонеллезы, туберкулез, дифтерия.

14. Заключительная дезинфекция

• В очагах инфекционных заболеваний или при подозрении на
заболевания вирусными гепатитами А и Е, полиомиелитом и
другими энтеровирусными инфекциями, дизентерией,
ротавирусными инфекциями, кишечным иерсиниозом, может
проводиться не только центрами дезинфекции и стерилизации,
дезинфекционными отделами ЦГЭ, дезинфекторами лечебных
учреждений, но и (под руководством центра дезинфекции и
стерилизации, работника ЦГЭ или дезинфектора лечебного
учреждения):
а) медицинским персоналом медицинских организаций.
б) медицинским персоналом детских и подростковых
учреждений.
в) населением в малонаселенных благоустроенных квартирах
или собственных домах.
• При других инфекционных заболеваниях заключительная
дезинфекция проводится в зависимости от эпидемической
ситуации по решению эпидемиолога территориального ЦГЭ.