Кровотечение_и_переливание_крови_Каримов_К_К

1.

Таджикский Государственный Медицинский Университет
Имени Абуали ибн Сино
кафедры травматологии и ортопедии ВПХ
Кровотечения
и
кровопотеря

2.

3.

Кровотечения
•Это выход крови и его
форменных элементов
из кровеносного русла.

4.

5.

Классификация кровотечений.
ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
Артериальное
Венозное
Артериальное
и венозное
Капиллярное
Наружное
Первичное
Внутреннее
Вторичное
Внутриполостное
Межтканевое
(гематома)
Раннее
Позднее

6.

7.

• Из артерии истекает алая кровь струёй под давлением.
• Из вен поступает кровь темного цвета под небольшим
давлением.
• Капиллярное кровотечение из множество мелких
сосудов.
• Первичное кровотечение возникает сразу после
ранение.
• Вторичное кровотечение наблюдается через несколько
часов, суток, недель после ранения сосуда.
• Наружные кровотечение наблюдается при повреждении
преимущественно сосудов конечностей и покровов
тела.
• Внутреннее кровотечение наблюдается при
повреждении внутренних органов.

8.

Вторичное кровотечение
В свою очередь делится:
Ранние вторичное кровотечение возникает первый
3 суток после ранение обусловлены выталкивание
образовавшегося тромба из просвета сосуда при
недостаточности иммобилизации конечности,
повышением АД.
Поздние вторичное кровотечение возникает на
10 – 15-е сутки после ранения вследствие гнойного
расплавления тромба, закрывающего просвет сосуда,
аррозии сосуда или разрыва аневризмы.

9.

Вторичное кровотечение

10.

11.

Степени тяжести кровопотери
1 Ст. До клиническая – кровопотеря до 500 мл
от ОЦК (10%)
2 Ст. Легкая – кровопотеря от 500 до 1000 мл
от ОЦК (20%)
3 Ст. Средняя тяжести – кровопотеря от 1000 до
1500 мл от ОЦК (30%)
4 Ст. Тяжелая – кровопотеря более 1500 мл
от ОЦК (более 30%)

12.

Клинико-лабораторные показатели
степени тяжести кровопотери

13.

ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ
1. Первая и доврачебная помощь
Пальцевое прижатие сосудов.
Сгибание в суставах с давящим
валиком.
Наложение импровизированного
жгута.
Наложение закрутки.
Давящая повязка.
Наложение стандартного жгута.

14.

ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ
2. Помощь на этапах медицинской
эвакуации.
Наложение стандартного жгута.
Зажим (лигатура) на сосуд в ране.
Тугая тампонада раны с наложением
швов.
Временное эндопротезирования
сосуда.
Сосудистый шов.
Пластика артерии аутовеной.

15.

16.

17.

Остановка кровотечение методом
пальцевого прижатие

18.

Остановка кровотечения
предельным сгибанием
А). Плечевой артерии.
Б). Подключичное
артерии.
В). Задней
большеберцовой.
Г). Бедренной артерии.

19.

20.

Кровоостанавливающий жгут
из брючного ремня

21.

Временное остановка кровотечение
с помощью закрутки
I. Наложение закрутки.
II. Палка закрутки
дополнительно
фиксировано бинтом.

22.

Наложение жгута в проксимальной
части конечности

23.

24.

Временное протезирование
эндопротезом

25.

26.

27.

Благодарю за
внимание!