лекция 3

1.

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации
САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ
Кафедра внутренних болезней животных им. А. В. Синева
Лекция 3. Анатомофизиологические особенности
пищеварительной системы животных.
Классификация болезней органов пищеварения.
Диагностика, лечение и профилактика болезней
рта, глотки, пищевода.
Прусаков Алексей Викторович
Изготовление анатомически точных учебных препаратов по остеологии

2.

Пищеварение
–
совокупность
физических
и
химических процессов, обеспечивающих расщепление
сложных пищевых веществ на простые соединения,
способные хорошо всасываться, переноситься кровью
и усваиваться организмом.
Аппарат пищеварения – apparatus digastricus является
одной из систем, через которую осуществляется связь
внутренней среды организма с внешней. Это комплекс
органов, обеспечивающих захват, механическую
обработку, продвижение, переваривание и всасывание
пищи и воды.

3.

Филогенетически
аппарат
пищеварения подразделяется
на четыре отдела:
- головная кишка (ротовая
полость, глотка);
- передняя кишка (пищевод,
желудок);
- средняя кишка (тонкая
кишка);
- задняя кишка (толстая
кишка и анальное отверстие).
Также к органам пищеварения относятся застенные пищеварительные
железы, представленные слюнными железами, поджелудочной железой
и печенью.

4.

При изучении внутренних болезней животных, для
упрощения классификации и восприятия излагаемого
материала, органы пищеварительный тракт условно
подразделяют на три отдела:
- передний (включает ротовую полость, глотку и
пищевод);
- средний (включает желудок и тонкую кишку);
- задний (представлен толстой кишкой).

5.

6.

С физиологической точки зрения для пищеварительного аппарата характерны четыре
основные функции:
1. секреторная функция – обеспечивается за счет работы желез, выделяющих в
пищеварительный канал соки, содержащие ферменты;
2. моторная функция – осуществляется за счет мышечной оболочки органов
пищеварительного канала. Ее сокращения способствуют приему пищи, ее продвижению по
желудочно-кишечному тракту и перемешиванию;
3. всасывание – осуществляется слизистой оболочкой отдельных участков
пищеварительного канала. Данная функция обеспечивает переход воды и расщепленных
питательных веществ из полости пищеварительного канала в кровь и лимфу;
4. экскреторная функция заключается в том, что слизистая оболочка, выстилающая
пищеварительный канал, ее железы, а также застенные пищеварительные железы выделяя
свои секреты освобождают кровь от входящих в их состав веществ.

7.

Болезни органов пищеварения у животных составляют
общего числа незаразных болезней и занимают первое место.
примерно
45%
от
1. Первичные причины:
нарушения в кормлении, содержании и эксплуатации животных, (резкий
переход от одного корма к другому),
неправильная подготовка кормов, плохие и испорченные корма, (загрязненные
землей и песком, горячие или очень холодные),
отравления грибами и их токсинами, растительными и минеральными ядами.
2. Вторичные причины:
инфекционные и паразитарные болезни,
патология сердца, почек, легких и других органов.
Экономический ущерб, причиняемый ими, состоит в гибели животных,
снижении продуктивности, потери племенных качеств, выбраковки, затрат на
лечебные и профилактические мероприятия.

8.

Болезни органов пищеварительной системы
оказывают большой экономический ущерб,
складывающийся из:
- снижения продуктивности;
- затрат на лечебные и профилактические
мероприятия;
- гибель и выбраковка животных;
- потеря племенных качеств и др.

9.

Выделяют шесть
пищеварения:
основных
групп
болезней
органов
1. болезни ротовой полости, глотки и пищевода;
2. болезни многокамерного желудка жвачных;
3. болезни желудка и кишечника;
4. болезни желудка и кишечника лошади, сопровождаемые
симптомокомплексом колик.
5. болезни, связанные с поражением серозного покрова
брюшной полости (брюшины);
6. болезни печени.

10.

Болезни органов пищеварительной системы как правило имеют
следующие синдромы и симптомы:
- животное проявляет беспокойство;
- принимает вынужденную (неестественную) позу;
- наблюдаются расстройства при приеме корма и воды, вплоть до полного
отказа от них;
- изменение формы и общего объема брюшной полости;
- изменение перистальтических шумов;
- расстройство дефекации, вплоть до ее прекращения (натуживания,
поносы, запоры);
- изменения свойств кала;
- возникновение осложнений со стороны аппарата дыхания,
сердечнососудистой и мочевыделительной систем.

11.

1. Болезни ротовой полости

12.

Наиболее часто встречаемой болезнью, поражающей
органы ротовой полости, является стоматит.
Стоматит (Stomatitis, от латинского stoma – ротовая
полость) – болезнь характеризующаяся воспаление
слизистой оболочки ротовой полости. Стоматитом болеют
все виды животных, но наиболее часто он регистрируется
у крупного рогатого скота и лошади.
Материальный ущерб складывается из затрат на лечение,
а также снижения продуктивности и работоспособности.

13.

Классификация. По происхождению стоматит бывает первичным и
вторичным. Первичный стоматит возникает на фоне травм ротовой полости
и алиментарных (пищевых) факторов. Вторичный стоматит, как правило,
возникает в качестве осложнения других, часто инфекционных заболеваний.
По течению встречаются острая и хроническая формы стоматита.
По характеру воспаления и патоморфологическим изменениям поражаемой
слизистой оболочки стоматиты бывают:
- альтеративные (чаще всего встречаются некротиеские и язвенные);
- экссудативные (серозные, катаральные, гнойные, фибринозные, реже
геморрагические).

14.

15.

16.

Серозные стоматиты бывают диффузные и очаговые (везикулярные,
афтозные).
Гнойные стоматиты бывают диффузные флегмонозные и очаговые
(пустулезные и абсцедирующие).
Фибринозные стоматиты чаще всего проявляются в виде дифтеритического
воспаления.
Стоматиты могут касаться всей поверхности слизистой оболочки ротовой
полости или определенных анатомических структур: языка (глоссит); десен
(гингивит) неба (палантинит).

17.

Этиология. Первичный стоматит возникает в следствие
механического повреждения слизистой оболочки ротовой
полости (скармливании очень грубых кормов, травмирование
инородными телами, дача очень холодных и горячих кормов,
воздействие химических веществ и лекарственных препаратов,
повреждения острыми краями зубов при их неправильном
стирании).
Также причиной может служить сапрофитная микрофлора,
деятельность которой особенно проявляется при снижении
иммунного статуса.

18.

Вторичные
стоматиты
сопровождают
ряд
паразитарных и инфекционных болезней (ящур,
стахиботриотоксикоз, чума крупного рогатого скота и
свиней, злокачественная катаральная горячка, паратиф
телят, актиномикоз, дифтерит птиц и др.).
Также вторичный стоматит может возникать на фоне
поражений глотки, болезней желудка и хронических
заболеваниях органов пищеварения.

19.

20.

Патогенез. Воздействие этиологических факторов первоначально вызывает
гиперемию и набухание слизистой оболочки. Параллельно с этим нарастает
экссудация, сопровождаемая образованием серого налета на спинке языка.
Дальнейшее развитие может привести к образованию везикул, афт, язв и
формированию дифтеритических наложений на поверхности слизистой
оболочки.
Стоматиты, имеющие инфекционную этиологию, сопровождаются
повышением температуры тела. У животных может наблюдаться появление
гнилостного запаха из ротовой полости в следствии разложения экссудата.
Выделяемы при этом токсические продукты могут вызывать угнетение
состояния и слабость.

21.

Симптомы. Симптомы зависят от степени поражения. Характерно
наличие слюнотечения. Животные берут корм с осторожностью и
медленно его пережевывают. Нередко в процессе жевания выбрасывают
корм из ротовой полости. При этом животные охотно пьют воду,
особенно холодную.
При осмотре слизистая оболочка ротовой полости гиперемирована,
отечная, язык часто опухший, на его спинке обычно имеется серый налет,
отекшее мягкое небо (небная занавеска) может свисать в сторону ротовой
полости.
Из ротовой полости может исходить гнилостный ихорозный запах, а на ее
слизистой оболочке при вторичных стоматитах могут обнаруживаться
пузырьки, дифтеритические наложения и флегмона.

22.

Патоморфологические признаки. Стоматит проявляется катаром,
образованием везикул, пустул, язв, дифтерическими и крупозными
наложениями, а также инфильтрацией нижележащих тканей.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз ставится на
основании анамнеза, клинических симптомов и осмотра состояния
слизистой оболочки ротовой полости.
При проведении дифференциальной диагностики необходимо исключить
фарингит, закупорку пищевода, а также отравления и интоксикации.

23.

Прогноз. Первичные стоматиты при удалении этиологических факторов
обычно проходят в течение 8-10 дней.
При хроническом течении выздоровление может занимать большее время,
а структурные нарушения слизистой оболочки могут быть необратимыми.
Прогноз при вторичных стоматитах зависит от вызвавшей их болезни.

24.

Лечение
Первоначально устраняют этиологические причины.
Исключают из рациона грубые корма.
Обеспечивают животных свежей водой.
После кормления ротовую полость промывают дезинфицирующими
растворами (калия перманганата 1 : 2000; этакридина лактата 1 : 1000;
фурацилина 1 : 5000; 2,0-3,0% раствором борной кислоты; 0,1-1,0% раствором
танина).
Раны и язвы можно смазывать смесью спиртового раствора йода с глицерином
1 : 5 -1 : 10. При необходимости проводят спиливание заострившихся краев
зубов зубным рашпилем.

25.

Профилактика. Вытекает из причин болезни и состоит в
недопущении скармливания очень грубых и засоренных острыми
предметами кормов, в предупреждении болезней, вызывающих
стоматит.

26.

Стоматит у плотоядных

27.

Катаральный стоматит
Катаральный стоматит проявляется у собак:
- легкой
гиперемией,
небольшой
отечностью слизистой, белесым налетом,
под
которым иногда обнаруживаются
кровоточащие болезненные участки;
- наблюдается обильное слюноотделение,
возможно чавканье при еде;
- тандем отмершего эпителия с остатками
пищи приводит к неприятному запаху изо
рта.
Причиной чаще всего является зубной
камень, травмы, иногда проблемы с печенью.

28.

Язвенный стоматит
• Этиологию данного заболевания связывают в основном со
спорообразующей анаэробной инфекцией.
• Наиболее характерными признаками являются
обильное
слюнотечение, халитоз. Иногда воспаление в углах губ (у спаниелей,
пуделей).
• При осмотре ротовой полости отмечают тусклый, коричнево-белый
налет на языке; в области верхней переходной складки в преддверии рта
над клыками (типичная локализация) обнаруживают обширные
язвенные дефекты слизистой оболочки.
• При отсутствии лечения полости рта у собак или неправильном его
проведении может развиться гангренозный стоматит.

29.

30.

Гангренозный стоматит
Гангренозный стоматит – нома – остро протекающая тяжелейшая форма
стоматита,
характеризующаяся прогрессирующим распадом слизистой
оболочки и подслизистых тканей щеки, десен, языка.
Под действием микроорганизмов глубоко поражаются мягкие
ротовой полости.
ткани
Отмечают зловонный запах
изо рта, пальпацией обнаруживают
увеличение глоточных и
нижнечелюстных лимфатических узлов. В
полости рта имеется односторонний четко ограниченный язвенный дефект
с коричнево-зеленым рыхлым налетом.

31.

Лимфоцитарно-плазмоцитарный гингивостоматит кошек (FLPGS)
Хроническое заболевание, проявляющееся
воспалением слизистой оболочки ротовой
полости чаще породистых кошек, связанное с
инфильтрацией плазматическими клетками и
эозинофилами и, возможно, имеющее
аутоиммунную природу.

32.

Ювенильный стоматит кошек
Ювенильный стоматит кошек –
генетически
обусловленное
заболевание, поражающее молодых
кошек (до 1.5 лет).
Клинически проявляется в основном
гингивитом в области моляров и
премоляров.

33.

Ростральный стоматит
Ростральный стоматит – заболевание
взрослых кошек, поражает слизистую
оболочку десен в ростральной и
средней части ротовой полости.
Часто бывает аутоиммунным.

34.

Аборальный стоматит
Аборальный стоматит- заболевание
взрослых
кошек,
поражающее
слизистую оболочку десен в области
моляров, премоляров. а также в
области ротоглотки, языка и гортани.

35.

Средства для очищения и дезинфекции полости рта
хлоргексидин 0,05% — орошать с помощью пульверизатора,
резиновой груши или наносить мокрым тампоном на пораженные
участки дважды в день;
раствор ротокана – орошать воспаленные участки;
гель Метрогил-Дента – смазывать воспаленные или изъязвленные
участки слизистой ротовой полости;

36.

2. Болезни глотки

37.

Наиболее часто встречаемой болезнью является фаренгит.
Фарингит (Pharyngitis, от латинского pharyngs – глотка) – острый
или хронический воспалительный процесс, локализованный в
глотке, поражающий ее слизистую оболочку и более глубокие слои,
а также ткани мягкого неба и лимфатические миндалины.
При этом, воспаление миндалин и прилежащей к ним части
слизистой оболочки глоточного кольца носит название ангины.
Чаще всего фарингит регистрируется у лошадей, собак и крупного
рогатого скота.

38.

Материальный ущерб складывается из затрат на лечение, а
также снижения продуктивности и работоспособности.

39.

Классификация. По течению различают острый и хронический
фарингит.
По происхождению фарингит бывает первичным и вторичным.
По характеру воспаления и патоморфологическим изменениям
поражаемой
слизистой
оболочки,
в
зависимости
от
интенсивности воспалительного процесса, фарингит бывает:
- катаральным;
- крупозным;
- дифтеритическим;
- язвенным
- флегмонозным.

40.

Этиология. Этиологические факторы идентичны факторам,
вызывающим стоматит.
Значительное влияние на возникновение оказывает общее
переохлаждение животного и непосредственно переохлаждение
слизистой оболочки глотки. При этом активируется сапрофитная
микрофлора, обуславливающая воспаление.
Вторичный фарингит может сопровождать ряд паразитарных и
инфекционных болезней.
Также фарингит может возникать как результат осложнения
стоматита и ринита.

41.

Патогенез. В силу особенностей структуры слизистой оболочки глотки,
близкой к губчатой, в ней могут иногда задерживаться мелкие частицы
корма, секреты и микрофлора. Последняя в случае снижения иммунного
статуса может усиленно размножатся, вызывая воспалительный процесс. В
следствии этого возникает нарушение акта глотания.
Может возникать расстройство дыхания аспирация (попадание пищи и воды
в дыхательные пути).
По мере развития заболевания происходит накопление токсических
продуктов, вырабатываемых микрофлорой и образовавшихся в результате
разрушения тканей.
Токсины проникают в кровь, вызывая интоксикацию, обуславливающую
повышение общей температуры тела.

42.

-
-
Симптомы
расстройство акта глотания.
при тяжело протекающем фарингите регургитация (рвота),
сопровождающаяся выбросом корма через носовые
отверстия.
при пальпации области глотки отмечается припухлость и
болезненность.
при внутреннем осмотре обнаруживается покраснение и
отечность ее слизистой оболочки.
нередко сопровождается кашлем.
крупозный, флегмонозный и дифтерический фарингиты
всегда сопровождаются высокой температурой тела и
общим угнетением состояния животных.

43.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Ставится на
основании анамнеза, клинических симптомов, осмотра и
пальпации области глотки.
Исключают стоматит, закупорку пищевода, ларингит,
интоксикации.
Дифференцируют вторичные фарингиты, сопровождающие
инфекционные болезни, опухолевые поражения, параличи
глотки.
Прогноз. Прогноз при первичных фарингитах –
благоприятный (выздоровление наступает через 8-12 дней).
При хроническом течении болезни прогноз сомнительный.

44.

Лечение. Создают оптимальные условия содержания и кормления.
Дают жидкий теплый корм (болтушку из отрубей, муки, молоко и
молочные продукты).
Тяжело больным животным назначают питательные клизмы (растворы
глюкозы, отвары).
Для предотвращения обезвоживания крупным животным внутривенно и
внутрибрюшинно вводят физиологический раствор хлорида натрия и
4,0% изотонический раствор глюкозы в дозе 500,0-1000,0 мл на голову.
Проводят теплые укутывания, делают согревающие компрессы, а также
прогревания области глотки лампами соллюкс, Минина, проводят УВЧ
(ультравысокочастотную) терапию. В кожу области глотки втирают
раздражающие мази.

45.

Проводят периодические орошения слизистой оболочки глотки
растворами перманганата калия и риванола1:1000, смазывают ее йодглицерином в соотношении 1:4 или 3,0% раствором буры (тетраборат
натрия).
Можно присыпать слизистую глотки порошками стрептоцида,
сульфадимезина,
норсульфазола,
пенициллина
и
другими
сульфаниламидными препаратами, и антибиотиками.

46.

При повышении температуры тела проводят курс антибактериальной
терапии (пенициллина в дозе 5-6 тыс. ЕД на 1 кг массы тела животного 3-4
раза в сутки, раствор бициллина-3 – в дозе 10 тыс. ЕД на 1 кг массы тела
животного).
При ослаблении работы сердца подкожно вводят 20 % раствор кофеина
натрия бензоата – крупным животным 10,0-15,0 мл.
При вторичных фарингитах, лечат также основное заболевание.

47.

Профилактика. Устранение причин болезни, схожих с
причинами, вызывающими стоматит.

48.

3. Болезни пищевода

49.

Болезни пищевода
- Воспаление пищевода
- Спазмы пищевода
- Сужение пищевода
- Паралич пищевода
- Расширение пищевода
- Закупорка пищевода
- Дивертикул пищевода

50.

А. ВОСПАЛЕНИЕ ПИЩЕВОДА – OESOPHAGITIS

51.

По распространению:
локальное (ограниченное)
диффузное (разлитое)
По происхождению:
первичное
вторичное
Болеют чаще лошади, крупный рогатый скот и
свиньи.

52.

Первичное воспаление пищевода обусловлено: травмами слизистой
оболочки (инородные тела, грубый корм, неправильное зондирование,
скармливание горячих кормов, дача раздражающих лекарств).
Вторичные воспаление пищевода возникает при переходе воспалительного
процесса с глотки, желудка, а также при заразных болезнях.

53.

Симптомы
Наиболее
характерными
признаками
заболевания являются:
болезненное и затрудненное глотание
слюнотечение
рвотные движения при приеме корма
исхудание животных

54.

При крупозных и флегмонозных воспалениях пищевода
наблюдаются истечения из рта и ноздрей слизисто-гнойного
экссудата, иногда с примесью крови и пленок фибрина

55.

Диагноз
Диагноз ставится на основании:
анамнеза;
клинического осмотра (беспокойство, болезненности при пальпации
пищевода);
клинических симптомов (наличие слюнотечения, болезненного и
затрудненного глотания, рвотных движений, исхудания животных);
специальных методов исследований (эзофагогастроскопия с биопсией,
рентгенологическое исследование пищевода с контрастированием).
Болезнь следует дифференцировать от стоматита, фарингита.

56.

Прогноз
Благоприятный – при катаральном воспалении (выздоровление
через 10-12 дней).
Неблагоприятный – при крупозном и флегмонозном воспалении
(в результате образования спаек происходит сужение пищевода с
неблагоприятным относительно продуктивности прогнозом).

57.

Лечение
Устраняют причины, диета (запаренное сено, измельченный силос, слизистые
отвары из семян льна, геркулеса, супы, холодное молоко).
При спазмах пищевода:
- подкожные инъекции раствор атропина сульфата в дозе крупным животным 0,02 г;
- внутривенные инъекции 0,25 или 0,5%-ные растворы новокаина из расчета
соответственно
1,0
и
0,5
мл
на
1,0
кг
массы
животного.
С целью снятия дегидратации внутривенно, внутрибрюшинно, подкожно и в виде
клизм физиологический раствор (0,9%) натрия хлорида и изотонический (4,0%)
раствор глюкозы в соотношении 1:1.
Полезны введения в пищевод: 1,0-2,0% раствора ихтиола; 0,1% раствора перманганата
калия; рыбьего жира с антибиотиками.
При повышении температуры тела назначают антибиотики и сульфаниламидные
препараты.

58.

Б. СПАЗМ ПИЩЕВОДА

59.

Спазмы пищевода (Oesophagismus) – заболевание сопровождающееся периодически
повторяющимися тетаническими сокращениями мускулатуры пищевода. Встречается
редко, преимущественно у лошадей и плотоядных.
Этиология
Спазмы пищевода возникают рефлекторно вследствие:
- раздражения слизистой оболочки или мускулатуры пищевода;
- у собак и лошадей с легковозбудимым типом нервной системы;
- при непосредственном приеме холодной воды, промерзшего корма, проглатывание
недостаточно разжеванного корма.
Также спазмы пищевода наблюдаются при его болезнях (воспаление, сужение,
закупорка, травма), при рахите и при многих инфекционных заболеваниях
(бешенство, столбняк, энцефалит).

60.

Клинические признаки
Болезнь развивается внезапно во время приема корма.
Отмечается беспокойство, животное вытягивает или опускает голову вниз, роет землю
грудными конечностями, пытается лечь, покрывается потом. Наблюдаются пустые
жевательные движения челюстями.
В левом яремном желобе волнообразные движения, спастические сокращения
пищевода, которые идут от желудка к глотке, сокращения сопровождаются выделением
содержимого желудка через рот и нос.
При пальпации пищевода отмечается болезненность.
Зондирование пищевода во время приступа затруднено, после приступа зонд проходит
свободно.
Спазмы продолжаются 3-15 минут, после приступа спазма животное успокаивается.
Сопутствующие спазмы у животного исчезают после устранения основного
заболевания.

61.

Диагноз
Ставится комплексно, на основании собранного анамнеза болезни,
клинической картины и результатов зондирования пищевода.
Дифференциальный диагноз
Исключают воспаление пищевода, закупорку пищевода, а также болезни
желудка с явлениями колик и инфекционные заболевания.

62.

Лечение
Назначают мягкие, не раздражающие корма (свежая трава, облитое
кипятком сено, болтушки).
Симптоматическое лечение состоит в назначение в момент приступа
спазмов спазмолитических средств:
крупным животным назначают атропин сульфат 0,02-0,05 мл/кг массы
тела;
платифиллин п/к 0,01 мл (лошадям) и 0,002- 0,01 мл (собакам)/кг
массы тела;
тепло на область пищевода;
в промежутках между припадками крупным животным внутривенно
вводят 10%-ный раствор хлорида кальция-100,0-120,0 мл, препараты
брома, новокаин.

63.

В. ПАРАЛИЧ ПИЩЕВОДА

64.

Паралич пищевода (Paralysis oesophagi) – заболевание животных
сопровождающееся потерей сократительной способности стенки
пищевода и полным нарушением его проходимости.
Как самостоятельное заболевание у животных встречается очень редко,
обычно регестрируется одновременно с параличом глотки.

65.

Этиология
Нарушение иннервации пищевода в результате поражений ЦНС.
Встречается при местных воспалительных процессах, травмах,
опухолях, операциях на гортани, глотке, отравление плесневелыми
грибами.
Встречается при ряде инфекционных болезней (энцефалит, бешенство,
болезнь Ауески, ботулизм).

66.

Лечение
Застрявшие кормовые массы из пищевода удаляют массажем в области яремного
желоба, введением небольшого количества воды и зондированием.
После удаления кормовых масс из пищевода животному необходимо давать жидкий
или сочный корм.
С целью восстановления функции пищевода больному животному назначают на его
область пищевода раздражающие мази, фарадизацию, электровибрацию.
Для повышения тонуса мускулатуры пищевода у высокоценных животных
применяют стрихнин, прозерин.
Если паралич пищевода у животного связан с органическими изменениями
центрального и периферического отделов центральной нервной системы, то
проводимое лечение не дает положительного результата. Животное выбраковывают.

67.

Г. СУЖЕНИЕ ПИЩЕВОДА

68.

Сужение пищевода (Stenosis oesophagi) – уменьшение
просвета пищевода с нарушением функции проведения пищевого
комка. У животных встречается сравнительно редко.
Сужение пищевода по происхождению может быть:
функциональным
компрессионным
обтурирующим

69.

Этиология
Болезнь возникает по разным причинам, но обычно:
В результате нарушения функции пищевода по причине его спазма
(функциональный стеноз);
В следствие образования в нем рубца (рубцовый стеноз);
Уменьшение просвета пищевода в результате опухолей, абсцессов,
инородных предметов (обтурирующий стеноз);
В
результате
сдавливания
пищевода
увеличенными
лимфатическими узлами, опухолями (компрессионный стеноз).

70. Патогенез

Сужение пищевода приводит к нарушению приема
животными корма и их исхуданию. Возникают
различного рода осложнения, в частности
аспирационная бронхопневмония, гастроэнтерит.
Симптомы
При функциональном сужении пищевода - симптомы болезни у
животного появляются внезапно.
При обтурирующем и компрессионном — симптомы развиваются
постепенно.
После приема корма осмотром или пальпацией выше сужения пищевода
устанавливают, что в этом месте он обычно растянут, наполнен кормовыми
массами, животное беспокоится, вытягивает шею, стонет. Жидкие корма и
вода, как правило, проходят свободно.

71. Диагноз и дифференциальный диагноз

Данные анамнеза, хроническое течение болезни, наличие
признаков расстройства приема корма, рвота, результаты
зондирования и рентгеноскопии
позволяют правильно
поставить диагноз. Установить причину стеноза не всегда
возможно.
У крупного рогатого скота наличие хронической
тимпании рубца при сохранении аппетита, жвачки и
дефекации свидетельствуют о компрессионной форме стеноза.
В
дифференциально-диагностическом
отношении
следует исключить стоматит, фарингит, эзофагит и дивертикул
пищевода.

72. Диагноз и дифференциальный диагноз

Данные анамнеза, хроническое течение болезни, наличие
признаков расстройства приема корма, рвота, результаты
зондирования и рентгеноскопии
позволяют правильно
поставить диагноз. Установить причину стеноза не всегда
возможно.
У крупного рогатого скота наличие хронической
тимпании рубца при сохранении аппетита, жвачки и
дефекации свидетельствуют о компрессионной форме стеноза.
В
дифференциально-диагностическом
отношении
следует исключить стоматит, фарингит, эзофагит и дивертикул
пищевода.

73.

Д. РАСШИРЕНИЕ ПИЩЕВОДА

74.

Расширение пищевода (Dilatatio oesophagi) – стойкое увеличение
просвета пищевода, при котором просвет пищевода бывает увеличен
равномерно по всем направлениям (Ectasia oesophagi) или в одном,
как правило ограниченном месте (Diverticulum oesophagi).
Заболевание наблюдается у животных крайне редко и встречается
чаще у лошадей.

75. Этиология

Первичные эктазии бывают у старых животных на
почве общей слабости
Вторичные эктазии регистрируются у животных
при стенозе или длительной закупорке пищевода
При оттягивании стенки пищевода сращенным с
ней лимфатическим узлом, скрепленным спайкой с
бронхом или кожей (тракционный дивертикул)
В результате грыжевого выпячивания слизистой
оболочки
пищевода
в
просвет
между
(пульсационный дивертикул)
Длительные спазмы пищевода у животных могут
приводить к продолжительному расширению
пищевода.

76. Патогенез

Скопление кормовых масс Патогенез
в
расширенной части пищевода
после приема корма вызывает
глотательные
движения,
повторяющиеся
судорожные
сокращения
мускулатуры
пищевода непосредственно перед
расширенным местом, иногда
расширенной части его.
Патологоанатомические изменения
Пищевод имеет расширение в форме
эктазии или дивертикула, стенка
расширенной
части
истончена.
Возможно
сращение
его
с
прилегающими к нему органами.

77. Клиническая картина

В начале заболевания животные с жадностью принимают корм, но по
мере заполнения расширения и развивающейся непроходимости
отказываются от корма.
Отмечаются следующие клинические признаки:
глотательные движения без пищевого корма
судорожные сокращения шейных мышц
в области яремного желоба выпячивание тестоватой консистенции, после
массажа исчезает
скопление кормовых масс в дивертикуле вызывает антиперистальтические
сокращения мускулатуры
нарастают боли и беспокойство животных
отмечается выработка большого количества слюны
сильный кашель, причем не сопровождающийся отделением мокроты

78. Диагноз и дифференциальный д-з

Основным методом диагностики ДП до сих пор остается
рентгенологический. Применяют контрастную рентгеноскопию и
рентгенографию пищевода. При этом определяют локализацию,
размер и форму дивертикула.
Обязательным является эндоскопическое исследование, позволяющее
оценить устье дивертикула, состояние слизистой.

79. Лечение

Показана операция.
Однако, как правило, она приводит к образованию
рубцов на пищеводе и его стенозу с
неблагоприятными последствиями. Считается
целесообразной
своевременная
выбраковка
больных животных с целью недопущения
осложнений болезни и их истощения.
Профилактика. Такая же, как и при сужении
пищевода.

80. Закупорка пищевода

Закупорка пищевода (Оbturatio oesophagi) - чаще наблюдается у крупного рогатого скота, реже у мелких
животных и как исключение у свиней, собак, кошек и
лошадей
КЛАССИФИКАЦИЯ
По степени закрытия просвета
Полная
Неполная
По происхождению
Первичная
Вторичная

81. ЭТИОЛОГИЯ

Первичная обтурация:
заглатывание неизмельченного корма, инородных тел,
выход фитобезоаров при отрыгивании жвачки.
Способствует минеральное голодание.
Вторичная обтурация вследствие:
сужения просвета при сдавлении пищевода опухолью,
увеличенным лимфатическим узлом, аневризмой аорты
паралича пищевода при нейротропных болезнях
(бешенство), повреждениях мозга (центральный паралич),
ушибах и сдавлениях пищевода (периферический паралич)

82. Патогенез

ЗАКУПОРКА
ПИЩЕВОДА
Рефлекторный
спазм
Ущемление
инородного тела
Отек и воспаление
Некроз
Стеноз
Прекращение
отрыжки газов
Тимпания
Повышение
внутрибрюшинного
давления
Ухудшение
газообмена
Ухудшение работы
сердца
Одышка
Сердечная
недостаточность
Перфорация
Гангрена

83. Клиническая картина

Наиболее характерными признаками
болезни являются:
внезапность ее проявления
отказ от корма
беспокойство
частые глотательные движения
изо рта постоянно выделяется слюна.
При полной закупорке быстро нарастает
вздутие рубца вследствие чего
развивается:
одышка
учащение сердцебиения
синюшность слизистых оболочек
При обтурации шейной части
пищевода можно определить
осмотром и пальпацией левого
яремного желоба

84. Диагноз

Базируется на данных анамнеза, клинических симптомов и
общих методов исследований.
Анамнез - внезапность возникновения болезни, характер кормления
животных и др.
Симптомы - постоянное слюнотечение, особенно обильное при полной
закупорке пищевода, когда слюна выделяется не только через рот, но и через нос
беспокойство животных.
При осмотре и пальпации - обнаружение инородного предмета в
пищеводе, непроходимость воды и зонда по пищеводу. Рентгеноскопия позволяет
поставить соответствующий диагноз.
Дифференциальный диагноз - исключают спазм пищевода, что
достигается зондированием, сужение и расширение пищевода, которые отличаются
от закупорки характером течения. Стоматит и фарингит исключаются с помощью
осмотра рта и глотки.

85. Лечение

Лечение должно быть направлено на быстрое
извлечение из пищевода инородного тела, для этого
используют несколько приемов:
можно протолкнуть в ротовую полость, если оно находится в верхней
его части, или протолкнуть в желудок с помощью зонда, пальпации
или другими способами при нахождении его в более глубоких частях
пищевода
рекомендуется предварительно снять спазм мускулатуры пищевода с
помощью введения подкожно раствора сульфата атропина из расчета
крупным животным 0,02-0,04 г
внутривенно 0,25 или 0,5% -й раствора новокаина соответственно по
1 и 0,5 мл на 1 кг массы животного
циркулярная блокада места обтурации 2-3% -м раствором новокаина

86. Лечение

Для лучшего продвижения обтурирующего тела по пищеводу в него вливают
300-500 мл растительного или вазелинового масла.
Извлечь инородное тело из пищевода у крупного рогатого скота можно с
помощью петлевидного зонда, предложенного для этих целей А.Л. Хохловым.
После удаления из пищевода инородного предмета в течение 3-4 дней кормят
животных слизистыми отварами и дают антимикробные препараты. В крайних
случаях проводят операцию.