ботулизм

1.

БОТУЛИЗМ

2.

Определение
Ботулизм — это тяжёлое инфекционно-токсическое заболевание,
вызываемое токсином Clostridium botulinum.
Основное проявление — поражение нервной системы с развитием
параличей.

3.

Возбудитель
Clostridium botulinum — анаэробная спорообразующая бактерия. Споры
устойчивы к кипячению. При отсутствии кислорода образует один из
самых сильных ядов — ботулинический токсин.

4.

Пути заражения
1. Пищевой — домашние консервы
2. Раневой — через повреждения кожи
3. Детский — у младенцев при попадании спор (мёд)
4. Ятрогенный — передозировка ботокса

5.

Инкубационный период
От 2 часов до 10 суток, чаще 12–24 часа после употребления заражённой
пищи.

6.

Механизм действия
Токсин блокирует выделение ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах
→ мышечная слабость и параличи, особенно дыхательных мышц.

7.

Клиническая картина
Ранние: слабость, сухость во рту, тошнота, рвота.
Неврологические: двоение, опущение век, нечеткая речь, затруднение
глотания и дыхания.

8.

Формы ботулизма
1. Гастроэнтерическая
2. Паралитическая
3. Глазная (офтальмологическая)
4. Смешанная

9.

Диагностика
Основана на клинике (параличи без температуры), эпиданамнезе и
лабораторном выявлении токсина в крови или пище.

10.

Лечение
1. Промывание желудка
2. Противоботулиническая сыворотка
3. ИВЛ при дыхательных нарушениях
4. Детоксикация, антибиотики (при раневом ботулизме)

11.

Роль стоматолога
Стоматолог может первым заметить сухость во рту, птоз, двоение.
Важно распознать и срочно направить пациента в инфекционный
стационар.

12.

Профилактика
• Не употреблять консервы с вздутыми крышками
• Кипятить продукты 10–15 мин
• Соблюдать стерилизацию при консервации
• Контроль доз ботулотоксина в косметологии

13.

Прогноз
При раннем лечении — выздоровление.
Без терапии — смертность до 50 % из-за дыхательной недостаточности.