ппп

1. Понятие травмы, травматизма. Детский травматизм (виды, особенности)

2. Травма. Травматизм. Травматология

Травма (от греч. trauma – рана) – нарушение целостности структуры и
физиологических функций тканей и органов под воздействием внешних
агентов (механических, химических, электрических, лучевых, психических и
других), сопровождающееся местной и общей реакцией организма.
Травматизм – совокупность однородных видов повреждений у отдельных
групп людей, находящихся в аналогичных условиях труда или быта.
Травматология – специальный раздел клинической медицины, изучающий
травмы, их причины, виды, течение, методы профилактики и лечения.

3. Детский травматизм

Под детским травматизмом следует понимать совокупность
внезапно возникших повреждений среди детей различного возраста.
В последние десятилетия от травм и других несчастных случаев погибает во
много раз больше детей, чем от инфекционных заболеваний.
Травмы являются одной из основных причин детской инвалидности. Поэтому
детский травматизм и его предупреждение являются важной социальной
проблемой.
Среди всех травм первое место по частоте занимают травмы детей школьного
возраста. Поэтому так важно каждому учителю знать особенности течения
травм у детей и уметь оказывать первую помощь.

4. Основные причины детского травматизма

1. Халатность
взрослых – невыполнение
должностным лицом своих обязанностей.
или
ненадлежащее
выполнение
2. Недисциплинированность детей.
3. Несчастные случаи – происшествия, вызванные факторами, находящимися вне
человеческого контроля, или непредвиденные.
4. Прочие причины.
Причины и структура детского травматизма изменяются в зависимости от возраста,
психического и физического развития ребенка.
В возникновении повреждений существенное значение имеют анатомофизиологические и психологические особенности детей, их физическое и
умственное
развитие,
недостаточность
житейских
навыков,
повышенная
любознательность и т. п.

5. Классификация детского травматизма

Вид травматизма
Описание
Бытовой травматизм
Повреждения, полученные во время пребывания детей в
квартире, на лестничной площадке, во дворе дома и т.п.;
Уличный травматизм
Повреждения, получаемые во время передвижения детей
по улицам. В этой категории принято отдельно выделять
автодорожные и криминальные травмы
Школьный травматизм
Повреждения, полученные на территории школы в учебное
и внеурочное время (в спортивном зале на уроках
физической культуры, на переменах и на уроках в
учебном классе, лестнице, столовой, коридоре,)
Спортивный травматизм
Повреждения, получаемые участниками различных
спортивных соревнований, а также в процессе тренировок

6. Особенности детского травматизма

Дети нередко не осознают, что те или иные их действия могут причинить им вред,
а порой, когда ребенок не понимает всей ответственности за свои поступки, его
действия могут быть напрямую направлены на причинение вреда.
Дети могут скрывать полученные ими травмы, опасаясь наказания за проступки.
В результате они не получают необходимой помощи, что приводит к ухудшению
состояния их здоровья.
Дети не всегда могут правильно описать характер боли, определить место
ушиба или травмы, что существенно затрудняет оказание им первой и других
видов медицинской помощи.

7. Особенности детского травматизма

Дети более чувствительны к боли, чем взрослые, поэтому у них травмы чаще
осложняются развитием травматического шока. Шок у детей развивается быстро
и в короткие сроки достигает большой глубины и протекает тяжелее. Но при
этом даже глубокие нарушения в органах и системах в большинстве случаев
обратимы, только необходимо вовремя и быстро оказать первую, а затем и
квалифицированную врачебную помощь.
Вследствие повышенного темпа обмена веществ кости детей срастаются
значительно быстрее, чем кости взрослого человека.
Травмы, перенесенные в детстве, могут повлечь за собой осложнения, которые
проявляются в более старшем возрасте в виде различных заболеваний.

8. Профилактика детского травматизма

Основные направления профилактики
Создание травмобезопасной среды, в которой пребывают дети.
Выработка у детей безопасного поведения в различных жизненных ситуациях.
Закаливание и физическое развитие детей, направленное на укрепление костномышечной системы и выработку координации движений.

9. Раны. Определение, симптомы, классификация, первая помощь

10. Определение и симптомы

Рана – это механическое повреждение тканей, при котором нарушается целостность
кожных покровов и/или слизистых оболочек, а также глубже расположенных тканей
(подкожной клетчатки, мышц, костей и др.).
Симптомы ран
Местные симптомы
Общие симптомы
Боль
Обморок
Зияние раны
Коллапс – резкое падение кровяного
давления
Кровотечение
Шок
Нарушение функции пострадавшей
части тела
Анемия (малокровие)

11. Классификация ран по характеру ранящего предмета. Колотые раны

Колотые раны возникают в результате
проникновения в тело колющих предметов
(иглы, гвоздя, шила, ножа, острой щепки и
др.).
Особенности колотых ран
1. Колющий предмет может далеко
проникнуть и повредить какой-нибудь
крупный кровеносный сосуд или
внутренний орган.
2. Велика вероятность занесения инфекции
в рану, что может привести к развитию
перитонита и сепсиса.
Внимание! Пострадавшие с колотыми
ранами после оказания первой помощи
должны быть немедленно направлены в
медицинское учреждение для
врачебного обследования.

12. Резаные раны

Резаные раны наносятся острыми
предметами – бритвой, ножом,
стеклом, железом.
Особенности резаных ран
1.
Ровные края.
2.
Обильное кровотечение.
3.
Стенки ран сохраняют
жизнеспособность и в меньшей
степени, чем другие раны,
подвергаются инфицированию.

13. Рубленые, скальпированные раны

Рубленые раны (например, нанесённые
топором) по своим особенностям близки к
резаным ранам, но могут сопровождаться
повреждением мышц и костей. Края раны
сильно травмированы, что ухудшает процесс
заживления.
Скальпированные раны – это
разновидность резаных ран. Такая рана может
быть следствием травмы режущим предметом,
движущимся по касательной. Они проявляются
отслойкой кожи и подкожной клетчатки от
подлежащих тканей.

14. Ушибленные, рваные и размозжённые раны

Ушибленные, рваные и размозжённые раны возникают под действием
тупых предметов (удар камнем, молотком, частями двигающихся
машин) или в результате падения с высоты. Это тяжёлые и опасные раны.
Особенности ушибленных, рваных и размозжённых ран
1. Сложная форма.
2. Неровные края.
3. Пропитаны кровью.
4. Омертвление тканей на значительном протяжении.
5. Часто
сопровождаются отслойкой лоскутов кожи, повреждением
сухожилий, мышц и сосудов.
6. Мало кровоточат и имеют предрасположенность к длительным гнойным
осложнениям.

15. Укушенные раны

Укушенные раны наносятся зубами кошек,
бродячих собак, другими домашними и
дикими животными, змеями.
Особенность укушенных ран:
они всегда инфицированы болезнетворными
микроорганизмами, которые могут вызвать
тяжелые заболевания (бешенство, столбняк).

16. Огнестрельные раны

Огнестрельные раны образуются в
результате преднамеренного или
неосторожного применения
огнестрельного оружия.
Особенности огнестрельных ран
1. Большая зона повреждения.
Классификация огнестрельных ранений
Название
Слепые
Снаряд остается внутри тела; нет
выходного отверстия
Сквозные
Имеются и входные и выходные
отверстия
Касательные
Поверхностные повреждения
кожного покрова
Проникающие
Возникают при ранениях полостей
тела
2. Травма внутренних органов,
сосудов и нервов.
3. Высокая степень
инфицированности
Описание

17. Классификация ран по сложности

По сложности ранения выделяют:
1. простые раны (повреждение кожи
и подкожной клетчатки);
2. осложнённые раны (повреждение
Комбинированные
костей, сосудов и нервов);
раны
3. комбинированные раны (с
ожогами, отморожениями).
Классификация ран
Простые
раны
Осложненные
раны

18. Классификация ран по отношению к полостям тела

По отношению к полостям тела различают проникающие и непроникающие раны.
Проникающие ранения вызывают целый ряд смертельно опасных осложнений.
Например, при проникающих ранениях груди возникает пневмоторакс –
поступление воздуха в плевральную полость, что приводит к нарушению дыхания.
Проникающие ранения живота могут не только привести к повреждению
внутренних органов (печени, желудка, кишечника, почек и др.), но и к их выпадению
из брюшной полости. Повреждение внутренних органов брюшной полости может
быть и при отсутствии раны, в случае закрытых травм живота.

19. Классификация ран по происхождению Классификация ран по инфицированности

По происхождению раны бывают:
Преднамеренные
Непреднамеренные
По инфицированности раны бывают:
Инфицированные
Асептические (стерильные)
Внимание! Все раны (за исключением операционных) являются инфицированными!
1. При осмотре пострадавшего и оказании ему помощи запрещается исследовать
рану пальцем или каким-либо нестерильным инструментом.
2. Работать желательно в стерильных перчатках. При их отсутствии – чистыми руками,
предварительно
обработав
их
любым
доступным
в данный момент
дезинфицирующим средством.

20. Последствия ранений

Любая рана представляет опасность для жизни, так как может повлечь за собой
ряд смертельных осложнений.
В их числе:
1. кровопотеря,
2. нарушение целостности жизненно важных органов,
3. развитие инфекции,
4. травматический шок.
Цель оказания первой помощи при ранениях:
1. остановить кровотечение (хотя бы временно);
2. защитить рану от загрязнения и проникновения в неё микробов;
3. ослабить болевые ощущения у пострадавшего.

21. Первая помощь при ранениях

Алгоритм оказания первой помощи при поверхностных ранах (царапины, ссадины, уколы)
1.
Обнажите ту часть тела, где имеется ранение (осторожно снимите с раненого одежду или обувь; если это
затруднительно, то их разрезают по швам).
2.
Промойте рану раствором перекиси водорода или кипяченой водой.
3.
С помощью стерильной салфетки обработайте края раны любым доступным в данной ситуации
антисептиком (от края раны к периферии).
4.
Наложите стерильную повязку. Это обеспечит остановку кровотечения и предупредит попадание микробов в
рану. Мелкие раны и царапины, после проведённой выше указанной обработки можно заклеить
бактерицидным пластырем.
5.
По возможности дайте пострадавшему обезболивающие препараты (анальгин, парацетамол, ибупрофен и
т. п.).
Внимание! Лекарственные препараты могут назначаться только лицами с медицинским
образованием, при отсутствии у пострадавшего аллергии на данное фармакологическое
средство.
Следует помнить, что обезболивающим эффектом также обладает холод (пакеты или пузыри со
льдом, снегом, холодной водой).

22. Первая помощь при ранениях

Алгоритм оказания первой помощи при глубоких ранах
1.
Обнажите ту часть тела, где имеется ранение.
2.
Остановите кровотечение любым доступным на данный момент способом.
Осторожно, не касаясь раны, удалите с ее поверхности свободно лежащие обрывки одежды или какие-либо
инородные тела.
Важно! Инородные тела, проникшие глубоко в рану, извлекать нельзя. Это может вызвать или усилить кровотечение,
приведет к занесению инфекции.
3.
4.
С помощью стерильной салфетки обработайте края раны любым доступным в данной ситуации антисептиком
(от края раны к периферии).
Важно! Промывать рану нельзя!
5.
При обширных ранениях мягких тканей, а также при повреждении костей и суставов необходима транспортная
иммобилизация повреждённой конечности.
6.
Дайте пострадавшему обезболивающие препараты.
7.
Если у пострадавшего наблюдаются симптомы шока, проведите основные противошоковые мероприятия.
8.
После оказания первой помощи обязательна доставка раненого в медицинское учреждение (желательно с
участием бригады скорой помощи, а при ее отсутствии – самостоятельная транспортировка).

23. Первая помощь при ранениях

При оказании первой помощи при ранении запрещено:
1.
промывать рану водопроводной водой, тем более водой из
водоемов, а также спиртом, спиртовым раствором йода;
2.
удалять инородные тела из глубоких ран;
3.
накладывать лечебную мазь;
4.
прикладывать непосредственно к раневой поверхности вату;
5.
заклеивать рану скотчем или сплошным лейкопластырем.