Стоматит

1.

2.

Стоматит – воспаление слизистой оболочки рта.
Чаще встречается у детей грудного и раннего
возраста.

3. Этиология и патогенез

Механизм возникновения стоматита ещё не выявлен
полностью, но, вероятнее всего, это связано с реакцией
иммунной системы на раздражители. Считается, что
стоматит возникает в тех случаях, когда, по
невыясненным пока причинам, иммунная система
человека реагирует на появление молекул, которые она
не может распознать. Появление таких молекул
провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы
(разновидность белых кровяных телец), — примерно так
же иммунная система человека реагирует, например, на
пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти
неопознанные молекулы приводит к возникновению во
рту язвенных образований, которые и получили
название «стоматит».

4.

Причины возникновения стоматита:
заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит,
колит, а также глистная инвазия
болезни зубов, зубные отложения
микроорганизмы-возбудители инфекционных заболеваний (бактерии,
вирусы, миксоплазмы)
механическое или термическое повреждение полости рта,
обезвоживание организма, вызванное поносом, рвотой, недостаточным
потреблением воды, длительным повышением температуры тела,
повышенным выделением мочи, большой кровопотерей
недостаточная гигиена полости рта
применение медикаментов, уменьшающих слюноотделение
авитаминоз (витамин А, витамин B, витамин С), нехватка железа или
фолиевой кислоты
злокачественные опухоли в области шеи, носа или глотки
гормональные колебания ( переходный возраст и д.р.)
анемия
побочные действия химиотерапии
Зубные пасты и очистители для рта, содержащие лаурилсульфат натрия.

5. Формы стоматита

Катаральный
Язвенный
Герпетический (афтозный)
Грибковый

6. Клиника

будет зависеть от формы стоматита.
Слизистая оболочка рта становится отёчной,
болезненной, гиперемированной, она может быть
покрыта белым или жёлтым налётом. Отмечается
гиперсаливация (повышенное выделение слюны).
Может отмечаться кровоточивость дёсен, появляться
дурной запах изо рта.

7.

1. Катаральный:
Проявляется гиперемией слизистой, отечностью, гиперсаливацией.
2. Язвенный:
Проявляется гиперемией слизистой, отечностью, гиперсаливацией. На
слизистой оболочке образуются глубокие язвы, происходит распад
ткани. У больных повышается температура до 37, 5-380, болезненность и
кровоточивость десен, гнилостный запах изо рта.
3. Герпетический (афтозный):
Проявляется
гиперемией
слизистой
оболочки,
отечностью,
гиперсаливацией. На слизистой оболочке образуется пятно, постепенно
на этом месте появляется
пузырек (везикула), а в дальнейшем
развивается афта – желто-белые бляшки. Длительность заболевания 710 дней. У больных повышается температура до 39-400, появляется
головная боль, слабость, раздражительность, кровоточивость десен.
4. Грибковый (молочница):
Наиболее часто встречающийся вид. Проявляется гиперемией и отеком
слизистой оболочки. На слизистой губ, языка, щек образуется налет
округлой формы в виде створоженного молока, местами появляются
эрозии.

8. Диагностика

ОАК
Иммунофлюоресценция (подтверждение
внутренней природы заболевания)
Данные объективного осмотра
Анамнез

9. Лечение

1. Катаральный:
Только местное лечение, полоскание полости рта настоем календулы,
ромашки, коры дуба. Для обезболивания мазь «Камистад» .
2. Язвенный:
Удаление зубного камня и местного налета, глубокая обработка слизистой
оболочки полости рта настоями и ополаскивателями («Dentix»). Для
обезболивания мазь «Камистад» . Поливитамины, антибактериальные
препараты .
3.Герпетический:
Интерферон, бонафтон, ацикловир. Местно орошения полости рта,
ингаляции, мази. Применяются противовирусные таблетированные
препараты. Для обезболивания применяют 0,5% раствор новокаина.
4.Грибковый:
Проводят промывание полости рта после каждого кормления 1-2%
раствором натрия гидрохлорида, смазывают полость рта 10-15% раствором
буры в глицерине, 10% раствором “Кандида”, на очаги поражения 10%
раствор натрия бората. Бифидобактерин, бификол.

10. Профилактика

Соблюдение личной гигиены и гигиены полости рта.
Санация полости рта и лечение хронических очагов инфекции.
Грудное вскармливание.
Тщательно мыть игрушки которыми играет ребенок.
Следить за тем, чтобы ребенок не брал грязные руки и предметы в
рот.