GIT prikaz-ahalazija

1.

PRIKAZ
DR BOJANA ĆIKIĆ

2.

Pacijent inicijala K.S 1990. godište,
javlja se na Zavod za kliničku radiologiju UKC Banja Luka,
zbog otežanog gutanja

3.

4.

Ahalazija
Izostanak relaksacije/spazam donjeg ezofagealnog
sfinktera kao posljedica oštećenja/degeneracije neurona
mijenteričkog pleksusa
Kratak segment završnog dela jednjaka
dužine do 3.5cm
Javlja se u srednjoj i starijoj životnoj dobi,podjednako
kod oba pola
Chagasova bolest
Pseudo/sekundarna ahalazija
Tumor jednjaka,limfom,strikture jednjaka,skleroderma
Klinička slika:
disfagija,odinofagija,bol u grudima,
regurgitacija,štucanje,neprijatan zadah

5.

Dijagnostički modaliteti:
RTG EGD
RTG srca i pluća
KT

6.

Diferencijalna dijagnoza:
Karcinom jednjaka
Sklerodermija
Ezofagealne strikture
Difuzni ezofagealni spazam
Prezbiezofagus

7.

Komplikacije:
Karcinom jednjaka
Ezofagitis
Perforacija jednjaka
Aspiraciona pneumonija
Opstrukcija vazdušnih puteva
Terapija:
Ca blokatori
Botulinum toksin
Balon dilatacija
Miotomija
Fundoplikacija

8.

HVALA NA PAŽNJI

9. Pacijentica LJ.B. 1965 god. dolazi na zakazani pregled RTG EGDS

10.

11. Divertikuli duodenuma: Vrećasta proširenje duodenuma,mogu da sadrže gas,tečnost,KS, gasno-tečni nivo,ostatke hrane. -najčešće

se javljaju kod duodenuma i kolona
Mogu biti:
-pravi(urođeni)-poremećaj embrionalne rekanalizacije
lumena
-pseudo(stečeni)-hernijacija mukoze i submukoze kroz
mišićni sloj
Lokalizovani na medijalnom zidu D2 i D3
segmenta,udaljeni manje od 2cm od Vaterove papile

12. Radiološki modaliteti:

13. Komplikacije divertikulitis duodenuma hemoragija perforacija kompresija žučnog kanala - Lemelov sindrom

Komplikacije
•divertikulitis duodenuma
•hemoragija
•perforacija
•kompresija žučnog kanala - Lemelov sindrom

14. hvala na pažnji