PowerPoint_merge

1.

Роль медицинской сестры в
профилактике рахита у детей
первого года жизни
Выпускная квалификационная работа
Автор: Аушева Ясмина Ахметовна
Специальность: Сестринское дело в педиатрии

2.

Почему эта тема важна?
Критический период
Ранний детский возраст — критический период для формирования
здоровья на всю жизнь.
Распространённость
Рахит — одна из самых распространённых патологий у детей до 1 года. В
РФ заболеваемость превышает 50%.
Системные последствия
Рахит — это не только деформация костей, но и снижение иммунитета,
частые ОРВИ, анемия.
Проблема: Лёгкие формы рахита часто не диагностируются и не
учитываются статистикой.

3.

Рахит — это обменное заболевание
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Заболевание, возникающее из-за
дефицита витамина D, кальция и
фосфатов, характеризующееся
нарушением минерализации костной
ткани
Простыми словами
Кости становятся мягкими, податливыми
и неправильно формируются из-за
нехватки «строительного материала».
Нехватка витамина D
Плохое усвоение кальция
→ Рахит

4.

Почему возникает дефицит?
Рахит — это всегда комплекс причин. Факторы риска делятся на внешние и внутренние.
Внешние (экзогенные) факторы
Внутренние (эндогенные) факторы
Недостаток солнца (осень–зима)
Нарушение всасывания в кишечнике
Искусственное вскармливание
Болезни печени и почек
Плохой уход, редкие прогулки
Недоношенность
Дефицит витамина D в питании
Наследственность

5.

Классификация и периоды рахита
По течению
Периоды (важно для медсестры!)
Острое
Подострое
1-е полугодие →
2-е полугодие →
размягчение костей
утолщения («чётки»,
«браслеты»)
01
Начальный (1–3 мес): потливость, беспокойство, облысение
затылка
02
Разгар (до 1 года): деформации черепа, грудной клетки, ног
03
Реконвалесценция: выздоровление
04
Остаточные явления: плоскостопие, кариес, деформации

6.

Медсестра — главное звено
между врачом и семьёй
Медсестра не просто исполнитель, а педагог и наставник для семьи.
Профилактика
Обучение родителей
Работа до и после рождения
Памятки, беседы, школа
ребёнка
материнства
Раннее выявление
Осмотры, патронаж на дому

7.

Антенатальная профилактика — работа с
беременными
Что делает медсестра на дородовом
патронаже
1
Проверяет жилищно-бытовые условия
2
Беседует о режиме дня, питании,
прогулках
3
Рекомендует принимать витамины и
препараты кальция
4
Обучает гимнастике для беременных
Только 44% женщин соблюдали
режим дня во время беременности →
нужен более активный контроль!

8.

Постнатальная профилактика — забота о
малыше с первых дней
Неспецифическая профилактика (основа)
Грудное вскармливание (оптимально)
Ежедневные прогулки от 2 до 5 часов
Свободное пеленание, закаливание
Массаж и гимнастика
Специфическая профилактика
Витамин D
Контроль приёма
Обычно 500 МЕ в
сутки с 2–4 недель,
Не капать в рот из
весь осенне-зимний
флакона!
период
Использовать ложку
с молоком

9.

Алгоритм выявления рахита медсестрой
Что проверяет медсестра на патронаже — пошагово:
1–3 месяца
1
Пальпация родничков, краёв черепа —
податливость?
2
4–6 месяцев
Осмотр грудной клетки — есть ли «чётки»?
2-е полугодие
3
Осмотр ног (О- или Х-образное искривление),
утолщение запястий
4
Всегда
Оценка мышечного тонуса (живот «лягушки»),
потливости, беспокойства

10.

Работа с родителями: чему медсестра должна научить
маму?
Практические навыки
01
Техника приёма витамина D — в ложку с
молоком
02
Массаж и гимнастика — рефлекторные
упражнения
03
Организация прогулки — не кутать,
открывать лицо и руки
04
Введение прикорма — творог, желток
(источники кальция и D)
Инструменты: Памятки, беседы,
школа материнства

11.

Роль медицинской сестры
в профилактике рахита у
детей первого года жизни
Выпускная квалификационная работа
Автор: Аушева Ясмина Ахметовна
Специальность: Сестринское дело в педиатрии

12.

Почему эта тема важна?
Критический период
Ранний детский возраст — критический период для формирования
здоровья на всю жизнь.
Распространённость
Рахит — одна из самых распространённых патологий у детей до 1 года. В
РФ заболеваемость превышает 50%.
Системные последствия
Рахит — это не только деформация костей, но и снижение иммунитета,
частые ОРВИ, анемия.
Проблема: Лёгкие формы рахита часто не диагностируются и не
учитываются статистикой.

13.

Рахит — это обменное заболевание
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Заболевание, возникающее из-за
дефицита витамина D, кальция и
фосфатов, характеризующееся
нарушением минерализации костной
ткани
Простыми словами
Кости становятся мягкими, податливыми
и неправильно формируются из-за
нехватки «строительного материала».
Нехватка витамина D
Плохое усвоение кальция
→ Рахит

14.

Почему возникает дефицит?
Рахит — это всегда комплекс причин. Факторы риска делятся на внешние и внутренние.
Внешние (экзогенные) факторы
Внутренние (эндогенные) факторы
Недостаток солнца (осень–зима)
Нарушение всасывания в кишечнике
Искусственное вскармливание
Болезни печени и почек
Плохой уход, редкие прогулки
Недоношенность
Дефицит витамина D в питании
Наследственность

15.

Классификация и периоды рахита
По течению
Периоды (важно для медсестры!)
Острое
Подострое
1-е полугодие →
2-е полугодие →
размягчение костей
утолщения («чётки»,
«браслеты»)
01
Начальный (1–3 мес): потливость, беспокойство, облысение
затылка
02
Разгар (до 1 года): деформации черепа, грудной клетки, ног
03
Реконвалесценция: выздоровление
04
Остаточные явления: плоскостопие, кариес, деформации

16.

Медсестра — главное звено
между врачом и семьёй
Медсестра не просто исполнитель, а педагог и наставник для семьи.
Профилактика
Обучение родителей
Работа до и после рождения
Памятки, беседы, школа
ребёнка
материнства
Раннее выявление
Осмотры, патронаж на дому

17.

Антенатальная профилактика — работа с
беременными
Что делает медсестра на дородовом
патронаже
1
Проверяет жилищно-бытовые условия
2
Беседует о режиме дня, питании,
прогулках
3
Рекомендует принимать витамины и
препараты кальция
4
Обучает гимнастике для беременных
Только 44% женщин соблюдали
режим дня во время беременности →
нужен более активный контроль!

18.

Постнатальная профилактика — забота о
малыше с первых дней
Неспецифическая профилактика (основа)
Грудное вскармливание (оптимально)
Ежедневные прогулки от 2 до 5 часов
Свободное пеленание, закаливание
Массаж и гимнастика
Специфическая профилактика
Витамин D
Контроль приёма
Обычно 500 МЕ в
сутки с 2–4 недель,
Не капать в рот из
весь осенне-зимний
флакона!
период
Использовать ложку
с молоком

19.

Алгоритм выявления рахита медсестрой
Что проверяет медсестра на патронаже — пошагово:
1–3 месяца
1
Пальпация родничков, краёв черепа —
податливость?
2
4–6 месяцев
Осмотр грудной клетки — есть ли «чётки»?
2-е полугодие
3
Осмотр ног (О- или Х-образное искривление),
утолщение запястий
4
Всегда
Оценка мышечного тонуса (живот «лягушки»),
потливости, беспокойства

20.

Работа с родителями: чему медсестра должна научить
маму?
Практические навыки
01
Техника приёма витамина D — в ложку с
молоком
02
Массаж и гимнастика — рефлекторные
упражнения
03
Организация прогулки — не кутать,
открывать лицо и руки
04
Введение прикорма — творог, желток
(источники кальция и D)
Инструменты: Памятки, беседы,
школа материнства