sportivnoe_serdtse

1. СПОРТИВНОЕ СЕРДЦЕ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ЗАНЯТИЯХ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ

СПОРТИВНОЕ СЕРДЦЕ.
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ЗАНЯТИЯХ
ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ

2. Значение исследования сердечно-сосудистой системы во врачебно-спортивной практике.

Значение исследования сердечнососудистой системы во
врачебно-спортивной
практике.
• система кровообращения, являясь частью
функциональной кардио-респираторной
системы организма, обеспечивает транспорт
кислорода из окружающей среды к
работающим мышцам и органам
О2
СО2
Респираторная
система
Кровь
ССС
Ткани

3. Значение исследования сердечно-сосудистой системы во врачебно-спортивной практике.

Значение исследования сердечнососудистой системы во врачебноспортивной практике.
• Сердце обладает громадным запасом прочности и
работоспособности /за 70 лет жизни сердце
сокращается свыше 2,5 миллиардов раз, при
КПД = 50 %/
• Сердце представляет огромную рефлексогенную
зону, которая обеспечивает его высочайшую
чувствительность и способность реагировать на
все, что с нами происходит
• Значительный рост числа сердечно-сосудистых
заболеваний у спортсменов

4.

« К какой бы части тела не
приложишь руку, ты всюду
услышишь сердце, ибо оно не
только бьется в любом
органе, но и указывает путь к
каждому из них»
«Движение способно заменить любое из
лекарств, но все лекарства мира не заменят
целебной силы движения»

5.

6.

• Спортивное
сердце
–
совокупность
структурных и функциональных изменений,
которые развиваются в сердце людей,
тренирующихся обычно> 1 часа почти
каждый день.
• Изменения не сопровождаются появлением
субъективных симптомов; в число признаков
входят брадикардия, систолический шум и
дополнительные сердечные тоны.
• Часто
встречаются
изменения
электрокардиограммы (ЭКГ). Диагноз ставится
на основании клинических данных или
результатов эхокардиографии.

7. СПОРТИВНОЕ СЕРДЦЕ

СТРУКТУРНЫЕ
ОСОБЕННОСТИ
СПОРТИВНОГО СЕРДЦА:
• тоногенная дилятация
(расширение)
• физиологическая
гипертрофия
(увеличение) миокарда

8. Почему развивается спортивное сердце?

У человека во время физической нагрузки происходит активация сердечнососудистой системы, а также возрастают минутный и ударный объемы крови.
Это необходимо для того, чтобы как можно больше крови протекло через легкие,
и больший объем крови, обогащенной кислородом, попал к скелетной
мускулатуре, которая и осуществляет выполнение нагрузки.
В свою очередь, чем больше объема крови протекает по камерам сердца, тем
больше растягиваются волокна миокарда, и, соответственно, тем с большей
силой они сокращаются.
По мере постоянных тренировок постепенно формируется утолщение
мышечных волокон, что носит компенсаторный, приспособительный характер,
ведь чем больше потребность скелетной мускулатуры в кислороде, тем больше
крови должно быть обогащено кислородом в легких.
Уже через несколько месяцев от начала регулярных тренировок у спортсмена
развивается незначительная равномерная гипертрофия миокарда.
По мере тренировок сердце все больше приспосабливается к физическим
нагрузкам, становится более тренированным, что обеспечивает полноценную
работу скелетной мускулатуры.
С сайта: https://karpov-clinic.ru/articles/kardiologiya/6719-sportivnoe-serdtsesindrom-serdtsa-sportsmena-razvitie-simptomy.html

9.

Средние значения объема сердца
• у мужчин-спортсменов -990см³,
• у мужчин незанимающихся спортом - на
30% меньше.
• у женщин-спортсменок - 770см³,
• у женщин не занимающихся - 580см³.

10. Размеры сердца определяются характером спортивной деятельности.

Наибольшие размеры определяются
спортсменов, тренирующихся на
выносливость.
ВИД СПОРТА
ЛЫЖНИКИ
ВЕЛОСИПЕДИСТЫ
С/ХОДОКИ
ГИМНАСТЫ
Т/АТЛЕТЫ
НЕСПОРТСМЕНЫ
у
Размеры сердца см³
1073
1030
970
790
825
760

11. Физиологическая гипертрофия миокарда - увеличение его поперечника в следствие усиленной работы мышцы

Признаки физиологической гипертрофии миокарда
• Обратимость
• Улучшение кровообращения /за счет роста капиллярной
сети
• Повышение производительности работы сердца
Факторы, определяющие биологическую целесообразность
формирования физиологической гипертрофии миокарда:
• В условиях покоя из левого желудочка выбрасывается
60-80 мл крови (ударный обьем)
• Время, затраченное на выброс (фаза изгнания крови)
составляет в среднем 0,21сек
• При интенсивной мышечной работе систолический
объем увеличивается до 150-200 мл
• Время изгнания крови из левого желудочка при
мышечной работе укорачивается до 0,1-0,12 сек.

12. МЕХАНИЗМ ФОРМИРОВАНИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ГИПЕРТРОФИИ

Систематические и интенсивные тренировочные занятия
Удлинение волокон миокарда
Интенсификация функционирования структур миокарда,
гипоксия, молочная кислота
Активизация синтеза сократительного белка
(под действием тестостерона и гормона роста
и др. факторов роста)
Физиологическая гипертрофия

13.

14. Занятия спортом способствуют развитию гипертрофии миокарда и ведут к увеличению объема полостей сердца.

15. Узи сердца

16.

17.

18.

19.

• У спортсменов в условиях постепенно
возрастающих физических нагрузок
увеличивается число митохондрий в
кардиомиоцитах. Это связано с адаптацией
сердца к нагрузкам, которая проявляется в
гипертрофии
кардиомиоцитов. web.snauka.runaukamolod.rzg
mu.ru
• Увеличение митохондрий важно для
поддержания насосной функции сердца, так
как митохондрии производят
аденозинтрифосфат (АТФ) для поддержания
насосной функции. mediasphera.ru

20.

21.

• Все это приводит к более экономной
работе сердца и улучшению функции
сердечной мышцы

22. Функциональные особенности спортивного сердца

• ЭКОНОМИЗАЦИЯ РАБОТЫ
СЕРДЦА В ПОКОЕ
Брадикардия (урежение ЧСС ниже 60
уд/мин.) - наиболее выражена
брадикардия у спортсменов,
тренирующихся на выносливость
(средние величины ЧСС достигают
42-44 уд/мин.)
Укорочение фазы быстрого изгнания
крови
Удлинение продолжительности
диастолы

23. БАЗОВЫЕ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ

Градация ЧСС у лиц взрослого
возраста в покое (Г.А.Макарова, 2004):
60-80 уд/мин – нормальная ЧСС
80-100 уд/мин - ускоренная ЧСС
>100 уд/мин – тахикардия
59-50 уд/мин – замедленная ЧСС у спортсменов в покое
< 50 уд/мин – брадикардия у спортсменов в покое

24. БАЗОВЫЕ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ (продолжение)

Градация артериального давления у лиц
взрослого возраста
Градации
Систолическое
АД мм.рт.ст.
Оптимальное
110-120
Диастолическое
АДмм.рт.ст.
60-80
Нормальное
100-129
60-89
Гипертония
> 130
>90
Гипотония
<120 у
спортсменов в
покое
<60 у
спортсменов в
покое

25. Функциональные особенности спортивного сердца (продолжение)

• ПОВЫШЕНИЕ ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТИ
РАБОТЫ СЕРДЦА ПРИ ФИЗИЧЕСКИХ
НАГРУЗКАХ
основные параметры, свидетельствующие о
повышении производительности миокарда, величина минутного объема кровообращения
(МОК) и ударныый обьем (УО)
У спортсменов, по сравнению с лицами, не
занимающимися спортом, МОК
во время физической нагрузки
существенно выше (до 25-35 л.)

26.

• Систолический (ударный) объём
крови — это количество крови, которое
выбрасывается каждым желудочком
сердца в магистральный сосуд (аорту или
лёгочную артерию) при одном
сокращении сердца (систоле)

27.

• В покое объём крови, выбрасываемый из
желудочка, составляет в норме от трети
до половины общего количества крови,
содержащейся в этой камере сердца к
концу диастолы. meduniver.com
• Некоторые значения систолического
объёма:
• у взрослых мужчин — от 60–70 до 120–
190 мл;
• у женщин — от 40–50 до 90–150 мл;
• у спортсменов — 100 мл в покое, 180-200
мл при работе.

28. Таким образом, спортивное сердце характеризует «признаки тренированности»

• Брадикардия - каждый случай брадикардии, когда ЧСС
ниже 40 ударов в минуту, подлежит тщательному
врачебному анализу с применением современных методов
исследования ССС
• Гипотония - считается проявлением экономизации ССС
лишь при тенденция к снижению АД в покое до низших
показателей возрастной нормы
• Гипертрофия – считается проявлением высокого
функционального состояния сердца только в случае
физиологической умеренной гипертрофии
• А также повышенное количество сосудов в миокарде
(капилляризация миокарда)
• И повышенное содержание митохондрий в клетках сердца
кардиомиоцитах.
• Все это приводит к более экономной и эффективной
работе сердца

29. Патологическое спортивное сердце.

• Симптомами, свидетельствующими о
развитии патологических процессов в
миокарде, являются выраженное урежение или
учащение ЧСС, признаки дистрофических
изменений в сердечной мышце,
регистрируемые с помощью
электрокардиографии.

30.

31.

32.

33.

• Спасибо за внимание!