лекция 1

1.

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение
высшего образования «ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ПРОСВЕЩЕНИЯ»
Лекция №1.
Общая характеристика нервной системы.
Анатомия спинного мозга.

2.

СОДЕРЖАНИЕ
1. ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ НЕРВНОЙ ТКАНИ
2. ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
3. РАЗВИТИЕ СПИННОГО И ГОЛОВНОГО МОЗГА ЧЕЛОВЕКА
4. СПИННОЙ МОЗГ
- ВНЕШНЕЕ СТРОЕНИЕ
- ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ
- ФУНКЦИИ СПИННОГО МОЗГА
- ОБОЛОЧКИ СПИННОГО МОЗГА
- КРОВОСНАБЖЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА

3.

Нервная система (НС), systema nervosum
Высокоспециализированая совокупность анатомически и
функционально взаимосвязанных структур, обеспечивающих
регуляцию и координацию деятельности организма как единого
целого и взаимодействие его с окружающей внешней средой.
Функция: воспринимать и анализировать информацию, давать ответную реакцию
[быстро, прицельно, кратковременно]
Из – нейронов и глиальных (вспомогательных) клеток: астроглия,
олигодендроглия, эпендимоглия, которых в несколько десятков раз
больше, чем нейронов; (от греч. glia – клей) их функции многообразны:
трофическая, опорная, защитная и др.

4.

В среднем вес головного мозга человека составляет около 1375 грамм.
Однако этот показатель может колебаться в диапазоне от 1000 до 2200
грамм.
люди обходятся 800-1000 словами
"словарь" дельфинов - 1012 и около 14 тысяч сигналов!!! - иероглифов

5. Общая характеристика строения головного мозга (encephalon)

Масса мозга новорожденного составляет примерно 400
граммов. К году жизни она удваивается (800 гр.), а к 6
годам – утраивается (1200 гр.).
У взрослого человека средняя масса мозга остается
относительно стабильной в возрасте от 20 до 60 лет.
Масса мозга составляет 86-90 % от содержимого черепа
и примерно 2.5 % от массы тела взрослого человека.
Его средний объем 1200 см3, длинник (средняя длина) –
16-17.5 см, поперечник (средняя ширина) – 13.5-14.5 см,
высота – 10.5-12.5 см.
Серое вещество 1. Тела нейронов. 2. Глия (:астроглия,
олигодендроглия, эпиндимоглия) и их отростки
Белое вещество 3. отростки - аксоны нейронов

6.

1. ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ НЕРВНОЙ ТКАНИ
Функции нервной ткани:
1.Координирует физиологические
процессы отдельных клеток, тканей,
органов, их систем и организма в
целом.
2.Хранит информацию (память).
3.Перерабатывает и интегрирует
следы памяти и сигналы из внешней
и внутренней среды.

7.

НЕЙРОН – СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ЕДИНИЦА НС
ОСОБЕННОСТИ НЕЙРОНОВ:
▪ общее количество нейронов - около 86 миллиардов;
▪ не способны к пролиферации (! ИСКЛЮЧЕНИЕ: обонятельные
нейроны эпителиальной выстилки носовых
ходов, нервные
клетки, локализованные в области гиппокампа, обонятельной
луковицы и миндалевидного тела);
Нейрогенез Активный ангиогенез, вдоль сосудов проходит
миграция нейронов. Зрелый нейрон встраивается в синаптическую
щель (синаптогенез) и формирует связи (микроокружение).
Большинство нейронов (до 60%) и глии гибнут через апоптоз.
▪ размеры нейронов варьируют от 4 мкм – клетки-зерна коры
мозжечка до 130 мкм – клетки Беца коры головного мозга;
▪ хорошо развит комплекс Гольджи, расположенный между ядром
и аксонным холмиком;
▪ хорошо развита гранулярная ЭПС в теле и дендритах (тигроид,
субстанция Ниссля);
▪ большое количество митохондрий;
▪ имеют включения – пигменты: липофусцин (пигмент старения)
и пигментные включения, обусловливающие необычную
окраску анатомических образований: черная субстанция,
красное ядро, голубое пятно.
Пластичность мозга – возможность
меняться в течение всей жизни –
нейробласты в:
•субвентрикулярной зоне
фронтальной поверхности
боковых желудочков
(выделено синим) и
• субгранулярной зоне
зубчатой извилины
гиппокампа (выделено
красным).

8. НЕЙРОНЫ

способны воспринимать раздражения, переходить в состояние возбуждения,
вырабатывать и передавать нервный импульс. Они также участвуют в
обработке, генерации, хранении и извлечении информации из памяти.
Части нейрона:
1. Тело. 2. Отростки. 3. Окончания.
аксон – отросток, по которому импульс идет от
тела нейрона на периферию (к другому нейрону или к
исполнительной клетке).
дендрит – отросток, по которому импульс идет к телу нейрона с периферии (от
другого нейрона или от рецептора).
Нейрон динамически поляризован- пропускает нервный импульс только в одном
направлении – от дендрита, через тело к аксону.

9. Дендрит

Дендритный шипик - мембранный вырост на
поверхности дендрита, способный образовать
синаптическое соединение, имеет шейку и
шарообразную головку (синапс). Синаптическая
пластичность – способность образовывать синапсы
(синаптогенез) - возможности памяти. Чем моложе –
тем более активен синаптогенез. Снижение памяти
вследствие потери синапсов.
Дендритные булавовидные шипики клетки Пуркинье
коры мозжечка мыши

10. Аксон

– осевой цилиндр с цитоплазмой (аксоплазмой), от 1 мм
до 1,5 м (вагус; седалищный нерв- в аксоне -до 90% всей
цитоплазмы нейрона), импульс начинается на теле
нейрона и центробежно движется. Начинается от
аксонального холмика. миелиновый (или без/миелиновый),
заканчивается – пресинаптической мембраной.
Аксональный транспорт 1) антероградный, 2) ретроградный

11. Флуоресцентная микроскопия живых нейронов и нейроглии

12.

Тело нейрона
Тело нейрона- нейроплазма,
ядро (11),
ядрышко (12); органеллы общего
назначения- митохондрии (8), рибосомы,
эндоплазматическая сеть (7), лизосомы,
комплекс Гольджи (9) и т.д.);
специализированные структуры –
нейрофибриллы (10), хроматофильное
вещество (скопления рибосом, полисом),
нейрофиламенты- цитоскелет,
синаптические пузырьки (3), нейромеланин
(в ЦНС – красное, голубое яжро, черная
субстанция)

13.

Классификация нейронов
По размеру тела По числу отростков
По функциям
По форме
клеточного тела
По составу
нейромедиаторов
1) мелкие
1) аполярные нейроны;
(от 4 до 20 мкм); 2) униполярные
2) средние
нейроны;
(от 20–60 мкм); 3) псевдоуниполярные
3) крупные
нейроны;
(60–130 мкм) 4) биполярные
нейроны;
5) мультиполярные
нейроны
1) чувствительные (более 60 типов):
(афферентные)
звездчатые, пи2) двигательные
рамидные и т.д.
(эфферентные)
3) вставочные
(ассоциативные)
- адренергические;
- пептидергические;
- дофаминергические;
- серотонинергические и др.

14.

СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ НЕЙРОГЛИИ
1:10 (20) нейрон: глия опорная, трофическая,
барьерная, защитная и
др.функции.
участвуют в образовании ГЭБ,
осуществляют модуляцию ионного
состава нервной ткани, играют
важную роль в активации нейронов
и их синапсов, обеспечивают
восстановление нервных клеток
после повреждения, способны к
фагоцитозу
Функции:
- миелинобразующая,
- трофическая
(по отношению к
нейронам),
- фагоцитарная по
отношению к нервным
волокнам.
эпендимный слой (светло-розовый), астроциты (зелёный), клетки
микроглии (тёмно-коричневый), олигодендроциты (голубой)лемоциты (Шванновские клетки)

15.

Д
Типы нейронов по функции
в
Вставочный
и
нейрон
Чувствительный нейрон
г
1. Чувствительный (рецепторный) нейрон – импульс от
а
рецептора в спинной или головной мозг, специальная
т
чувствительность – биполяры (световые, обонятельные,
е
вкусовые, слуховые и вестибулярные раздражители); общая
л
чувствительность - псевдоуниполярные (боль, изменения
ь
температуры и прикосновение) 2%.
2. Двигательный нейрон – переносит импульс к органу (к
н
мышце), мультиполяры, как правило - крупные 8%.
ы
3. Вставочный нейрон – осуществляет связь нейронов между
й нейрон
между собой в ЦНС, они – мультиполяры среднего и мелкого размера, 90%
всех нейронов... (желтые – СНС, зелен – параСНС)

16.

Нервные волокна
покрытые снаружи глиальной оболочкой отростки нервных клеток,
осуществляющие проведение нервных импульсов
-
Тип А – толстые эфферентные
(двигательные) волокна
(альфа, бета, гамма, дельта)
120-130 м/сек,
Типа Б – средней толщины (тактильные, температурные)– скорость 15-20 м/сек
Тип С – тонкие безмиелиновые,постганглионарные (болевые) 0,5- 2 м/сек

17.

СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ НЕРВНОГО ВОЛОКНА
Нервное волокно - отросток нейронов вместе с оболочкой. Состав нервного волокна:
1) осевой цилиндр – отросток нервной клетки (аксон или дендрит),
2) глиальная оболочка, окружающая осевой цилиндр в виде муфты.
В ЦНС глиальная оболочка образована олигодендроцитами, а в ПНС – Шванновском клетками
(разновидность олигодендроглии).
Безмиелиновые волокна
Миелиновые волокна
1. Обычно несколько осевых цилиндров
1. Один осевой цилиндр в центре.
по периферии волокна.
2. Осевые цилиндры – это, как правило,
2. Осевой цилиндр аксон или дендрит, толще, чем у
аксоны эфферентных нейронов
безмиелинового волокна.
вегетативной нервной системы.
3. Ядра олигодендроцитов в центре волокон. 3. Ядра и цитоплазма леммоцитов на периферии
волокна.
4. Мезаксоны осевых цилиндров короткие. 4. Мезаксон многократно закручивается вокруг осевого
цилиндра, образуя миелиновый слой.
5. Na+-каналы располагаются по всей длине 5. Na+-каналы –только в перехвате Ранвье.
осевого цилиндра.

18. Миелиновые волокна

миелин окрашен
розовым цветом
до 50 слоев миелиновой оболочки, в
перехватах Ранвье – большое
количество Nа каналов… сальтаторный
(прыжкообразный) путь передачи
импульсов.

19.

Безмиелиновое нервное волокно
Безмиелиновые нервные волокна являются эфферентными волокнами
ВНС. - небольшой диаметр — 1–4 мкм
- импульсы проводятся непрерывно.
В цитоплазму леммоцита
погружается несколько аксонов.
1.Осевые цилиндры.
2.Ядра леммоцитов.

20.

СТРОЕНИЕ НЕРВНОГО ОКОНЧАНИЯ
Нервные окончания – это концевые терминальные структуры отростков
нейронов (дендритов или аксонов) в различных тканях.
Эффекторные
терминальные аппараты
аксонов
эфферентных нейронов:
- двигательные;
- секреторные
Рецепторные - концевые аппараты
дендритов рецепторных нейронов:
- свободные (лишенные глиальных
элементов,
терминальные ветвления осевых
цилиндров)
- несвободные (сопровождаются
элементами глии),
- экстерорецепторы (контактные,
дистантные),
- интерорецепторы (хемо-, баро-,
термо-, болевые и др.)

21.

Типы нервных окончаний:
Двигательные (нервно-мышечные) - заканчиваются на поперечнополосатой и гладкой
мускулатуре.
Секреторные - на секреторных клетках желёз.
Рецепторные - концевые аппараты дендритов рецепторных нейронов. Бывают
свободные и несвободные, последние могут быть инкапсулированные и
неинкапсулированные.
Экстерорецепторы - располагаются в коже и слизистых оболочках полости рта, носа и
органа зрения, воспринимают тактильные, температурные и болевые раздражения.
Интерорецепторы - находятся во внутренних органах, воспринимают химический состав
определённых веществ (вкус, запах и т. д.), степень наполнения органов, боль и т.д.
Проприоцепторы, или глубокие рецепторы - локализуются в мышцах, сухожилиях,
фасциях, надкостнице, связках и суставных капсулах, воспринимают такие раздражения,
как чувство веса, давления, вибрации, положение частей тела, степень напряжения
мышц.

22.

МЕЖНЕЙРОННЫЕ СИНАПСЫ (от греч. synapses –
соединение, связь)
называются межклеточные
контакты, дающие возможность
импульсам переходить от одного
нейрона к другому. По локализации:
нейротканевые и межнейронные
синапсы
В синапсе различают:
Пресинаптическую часть — обычно окончание пресинаптического аксона.
Синаптическую щель — пространство, разделяющее мембраны контактирующих
клеток.

23.

Виды межнейронных синапсов:
Аксосоматические — между аксоном одного нейрона и телом другого нейрона.
Аксодендритические — между аксоном одного нейрона и дендритом другого нейрона.
Аксоаксональные — между аксонами двух нейронов.
Аксодендритный
Аксосоматический
Аксо-аксональный

24.

По механизму передачи импульса
1) синапсы с химической (медиаторной или трансмиттерной) передачей;
2) синапсы с электрической передачей импульса (эфапсы);
3) синапсы со смешанной передачей нервного импульса.
В зависимости от характера медиатора химические синапсы подразделяются на:
холинергические (ацетилхолин), адренергические (адреналин, норадреналин),
гистаминергические (гистамин), … ГАМК-, серотонин-, дофамин-, норадреналин-,
эндорфин-ергические и пр.

25.

Закономерности функционирования синапсов
Однонаправленность передачи - нервные сигналы передаются только от
пресинаптической мембраны к постсинаптической мембране.
Утомляемость - при непрерывной стимуляции количество освобождающегося в
синапсе медиатора постепенно уменьшается, пока запасы медиатора не будут
истощены, тогда дальнейшая передача сигналов тормозится.
Интеграция - постсинаптический нейрон может получать сигналы от большого
числа возбуждающих и тормозных пресинаптических нейронов, при этом
постсинаптический нейрон способен суммировать сигналы от всех
пресинаптических нейронов. Высокая избирательная чувствительность
хеморецепторов.
Синаптическая задержка – в химических синапсах 0,3–0,5 мс - экзоцитоз,
диффузия медиатора к постсинаптической мембране и специфическое
связывание с рецепторными белками.

26.

Электрический синапс
Высокоспециализированный щелевой контакт, где происходит прямое перетекание
электрического тока (расстояние между мембранами около 3,8 нм, в химическом
синапсе – 20-40 нм). Импульсы проходят быстрее (без синаптической задержки), в
обоих на направлениях,сигнал равный или меньше первоначального

27.

Эффекторы
осуществляют передачу нервного импульса с нейрона на ткани рабочего
органа
Нервно-мышечный синапс
моторная бляшка заканчивается на мышечном волокне медиатор ацетилхолин

28.

2. ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Нервная система – это интегративная система организма, обеспечивающая
генерацию и проведение нервных импульсов.
Функции нервной системы:
1. Интеграция и координация
деятельности органов и систем органов
2. Адаптационно-трофическая
3. Когнитивная (ментальная, мыслительная)

29.

Основной принцип функционирования нервной системы - рефлекторный.
Рефлекс (от лат. reflexus – отраженный) – это ответная реакция организма на сигналы
(раздражители, стимулы, факторы) из внешней и внутренней среды, которые
осуществляются при участии нервной системы.
Морфологическая основа рефлекса рефлекторная дуга (РД)- из системы
нейронов, обеспечивающих
восприятие сигнала, трансформацию
раздражения в нервный импульс,
проведение нервного импульса в
нервный центр, обработку (анализ и
синтез) нескольких нервных
импульсов в нервном центре,
проведение нервного импульса от
нервного центра и реализацию
ответной реакции

30. Рефлекторная дуга

МОНОСИНАПТИЧЕСКАЯ
афферентный и
эфферентный нейроны,
соединённые синапсом
БИСИНАПТИЧЕСКАЯ
афферентный, вставочный и
эфферентный нейроны,
последовательно соединённые
синапсами
ПОЛИСИНАПТИЧЕСКАЯ
афферентного, более одного
вставочного и эфферентного
нейронов, последовательно
соединённых синапсами
Простая рефлекторная дуга
I нейрон – чувствительный,
начинается
от
рецептора,
всегда
псевдоуниполярный,
тело лежит в ганглии (узле).
II
нейрон
–
вставочный,
переносит импульс на третий
нейрон.
III нейрон – двигательный,
переносит импульс к мышце.
Безусловные рефлексы - это врожденные реакции организма на раздражения, осуществляемые с участием
спинного мозга или ствола головного мозга. Безусловные рефлексы составляют низшую нервную деятельность.
Условные рефлексы - это приобретенные на основе безусловных рефлексов временные реакции организма,
осуществляемые при обязательном участии коры полушарий большого мозга и составляющие основу высшей
нервной деятельности.

31. Сложная рефлекторная дуга

+ вставочное ассоциативное звено.
Временные связи в коре больших
полушарий возникают в результате
многократного подкрепления.

32. РЕФЛЕКТОРНАЯ ДУГА

СОМАТИЧЕСКАЯ
-афферентный нейрон, перикарион
которого расположен в чувствительном
(спинномозговом или черепном) узле,
-один или несколько вставочных нейронов
(могут отсутствовать), находящихся в
спинном или головном мозге,
- эфферентный нейрон, перикарион
которого расположен в соматических
эфферентных ядрах спинного мозга или в
ядрах ствола головного мозга.
ВЕГЕТАТИВНАЯ
-афферентный нейрон, перикарион
которого расположен в спинномозговом
или черепном узле,
-один или нескольких вставочных нейронов
(могут отсутствовать) находящихся в
головном или спинном мозге,
-два эфферентных нейрона.
Перикарион первого эфферентного
нейрона находится в вегетативных
эфферентных ядрах спинного мозга или
ствола головного мозга.
Перикарион второго эфферентного
нейрона располагается в вегетативных
(симпатических или парасимпатических)
вне ЦНС.

33. РЕФЛЕКТОРНАЯ ДУГА

34.

3. РАЗВИТИЕ СПИННОГО И ГОЛОВНОГО МОЗГА
ЧЕЛОВЕКА
16 сутки пренатального нейроэктодерма образует утолщение - нервную
периода развития
пластинку (А)
18–21 сутки
пренатального
периода развития
инвагинация нервной пластинки. Нервная пластинка
погружается в зародышевую мезенхиму, образует
нервный желобок, края которого ограничены парными
структурами – нервными валиками. (Б)
22 сутки пренатального нервные валики сближаются и контактируют друг с
периода развития
другом – начинается замыкание нервного желобка с
формированием нервной трубки. По завершении этого
процесса на переднем и заднем концах формирующейся
нервной трубки остаются отверстия – нейропоры,
сообщающие её полость с полостью амниона. (В)
24 и 26 сутки
краниальный и каудальный нейропоры закрываются.
пренатального
В зародыше человека формируются три нейральных
периода развития
зачатка: нервная трубка, нервный гребень и
нейральные плакоды.

35. Гистогенез НС – из эктодермы

мигрируют вентрально и латерально – предшественники –
ганглионарных нейронов и глии, лемоцитов (Шванновских
клеток), нейронов мозгового вещества надпочечников,
мозговых оболочек (мягкая и паутинная), меланоцитов кожи.
Клетки нервного гребня
(скопление клеток между нервной
трубкой и кожной эктодермой)

36. Нервные плакоды

– утолщенные участки кожной эктодермы
в краниальной части зародыша, по краям
нервной трубки, → в рецепторный
аппарат слуха, вестибулярный аппарат,
вкус, эпителий хрусталика.

37. Развитие спинного и головного мозга человека

38. Развитие спинного и головного мозга человека

Нервный гребень
Нервная трубка
Нейральные
плакоды
формирует нервную ткань
основной нейральный
принимают
большинства структур
зачаток, из которого
участие в
периферического отдела нервной
развиваются все нейроны формировании
системы:
и глиоциты центрального органов чувств
- спинномозговые, черепные и
отдела нервной системы: (слуха и равновесия,
вегетативные узлы;
- спинной и головной мозг; вкуса, зрения):
- хромаффинные клетки мозгового - ряд структур
- эпителия
вещества надпочечников;
периферического отдела перепончатого
- кальцитониноциты щитовидной
нервной системы
лабиринта;
железы;
(передние корешки
- клеток вкусовых
- меланоциты;
спинномозговых нервов,
луковиц;
- клетки мозговых оболочек;
эфферентные нервные - эпителия
- скелетные соединительные ткани
волокна черепных
хрусталика
головы и шеи;
нервов);
- соединительные ткани сердца и
- сетчатая оболочка
аорты
глаза

39.

РАЗВИТИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА
5-я неделя пренатального
периода развития:
краниальная половина нервной
трубки разделяется двумя
первичными (основными)
поперечными перетяжками
(передней и задней) на три
последовательно
расположенных
первичных
мозговых пузыря:
передний (prosencephalon),
средний (mesencephalon),
ромбовидный (rhombencephalon)
6-я неделя пренатального
периода развития:
передний и задний мозговые пузыри
разделяются двумя вторичными
(дополнительными) поперечными
перетяжками и образуется пять
вторичных мозговых пузырей:
конечный (telencephalon),
промежуточный (diencephalon),
средний (mesencephalon),
задний (metencephalon),
продолговатый (myelencephalon).

40.

myelencephalon
развивается
неравномерно:
- вентральная
стенка
значительно
утолщается,
образуя закладку
продолговатого
мозга, - дорсальная
стенка
развивается слабо
и формирует
закладку нижнего
мозгового паруса
metencephalon
- вентральная часть
утолщается и даёт
начало закладке моста;
- дорсальная часть
утолщается и даёт
начало закладке
мозжечка;
- перешеек ромбовидного
мозга образует верхние
(передние) ножки
мозжечка и верхний
мозговой парус;
- из боковых частей
развиваются средние
ножки мозжечка
Полости пузырей образуют закладку
четвёртого желудочка мозга, который
сообщается с закладкой центрального канала,
водопровода мозга и подпаутинным
пространством
mesencephalon
diencephalon
развивается
растет неравномерно.
равномерно:
- боковые части
- вентральная часть
образуют таламусы;
формирует ножки мозга; - вентральная стенка
дорсальная часть –
образует закладку
крышу среднего мозга.
гипоталамуса;
- задний отдел дорсальной
части образует
структуры
надтаталмической
области;
- передний отдел
дорсальной части
образует крышу третьего
желудочка мозга
Полость преобразуется в Полость служит
водопровод мозга,
закладкой полости
соединяющий полости
третьего желудочка
промежуточного и
мозга.
заднего мозговых
пузырей.
telencephalon
формируются закладки правого и
левого полушарий
конечного мозга.
С 6 по 12 недели
пренатального
периода развития
закладки полушарий
конечного мозга
интенсивно растут и
наползают сверху на
другие мозговые
пузыри, вследствие
чего конечный мозг
называют плащом
Непарная полость
конечного мозгового
пузыря разделяется на
две симметричные
полости (боковые
желудочки)

41.

42.

РАЗВИТИЕ СПИННОГО МОЗГА
Клетки-предшественники нейронов и глиоцитов
группируются вокруг полости нервной трубки,
формируя закладку центрально расположенного
серого вещества. На 5–6-й неделе развития в
мантийном слое нервной трубки по всей длине
образуются четыре колонки нервных клеток, из
которых формируются рога спинного мозга. Две
верхние
колонки
дают
начало
задним
(чувствительным) рогам, а две нижние — передним
(двигательным) рогам.
Отростки клеток-предшественников располагаются
на периферии нервной трубки, образуя закладку белого
вещества спинного мозга

43.

РАЗВИТИЕ СПИННОГО МОЗГА
После завершения нейруляции нервная трубка подвергается поперечной сегментации с образованием
невромеров (нейромеров). Невромер – это участок нервной трубки, который иннервирует определённый
сегмент тела.
3 - й месяц внутриутробной жизни - спинной
мозг занимает весь позвоночный канал (а).
Затем позвоночник начинает расти скорее, чем
мозг, вследствие чего конец последнего
постепенно перемещается кверху.
При рождении конец спинного мозга уже
находится на уровне III поясничного позвонка
(б), а у взрослого достигает высоты I–II
поясничного позвонка (в).
К 20-й неделе начинается миелинизация
спинного мозга: аксонов клеток передних и
задних рогов спинного мозга, восходящих
афферентных систем боковых, передних и
задних канатиков, нисходящих эфферентных
систем боковых канатиков.

44.

4. СПИННОЙ МОЗГ - СМ (MEDULLA SPINALIS)
ВНЕШНЕЕ СТРОЕНИЕ
Спинной мозг начинается от большого затылочного отверстия
и заканчивается между 1–2 поясничными позвонками. Форма цилиндрическая , сплюснутая в передне-заднем направлении,
диаметр около 1 см, длина 41–45 см. Краниально спинной мозг
продолжается в продолговатый мозг, каудально – суживается,
образуя мозговой конус (conus medullaris).
Концевая нить (filum terminale) начинается от вершины
мозгового конуса (conus medullaris) (А). Её диаметр - около 1 мм.
Верхняя часть концевой нити (до входа в крестцовый канал)
образована нервной тканью, не сращена с твёрдой мозговой
оболочкой, следуя в её полости и называется внутренняя
концевая нить (мягкооболочечная часть) (Б).
Нижняя часть концевой нити (после входа в крестцовый канал)
образована рыхлой соединительной тканью, срастается с
твёрдой мозговой оболочкой и называется наружная концевая
нить (твердооболочечная часть) (В). Она срастается с
надкостницей тела 2 копчикового позвонка.

45.

4. СПИННОЙ МОЗГ (MEDULLA SPINALIS)
ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ
КОНСКИЙ ХВОСТ – CAUDA EQINA
(L2-L4, S1-S5, Co)
ШЕЙНОЕ УТОЛЩЕНИЕ INTUMESCENTIA CERVICALIS
(на уровне 5–7 шейных позвонков)
ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОЕ
УТОЛЩЕНИЕ - INTUMESCENTIA
LUMBOSACRALIS
(на уровне 10-12 грудных позвонков)
В сером веществе СМ содержится
около 13 млн нейронов, из них 23% - двигательные, 97 % вставочные

46.

4. СПИННОЙ МОЗГ (MEDULLA SPINALIS)
ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ
- передняя срединная вырезка
(fissura mediana anterior) (1);
- задняя срединная борозда
(sulcus medianus posterior) (2);
- передняя латеральная борозда
(sulcus lateralis anterior);
- задняя латеральная борозда
(sulcus lateralis posterior);
- передний (вентральный)
корешок (radix ventralis);
- задний (дорзальный) корешок
(radix dorsalis);
- спинно-мозговой нерв (nervus
spinalis);
- спинно-мозговой ганглий
(ganglion spinalis).

47.

4. СПИННОЙ МОЗГ (MEDULLA SPINALIS)
СПИННОМОЗГОВОЙ СЕГМЕНТ
1 – серое вещество (substantia grisea
2 – белое вещество (substantia alba)
3 – задний корешок (radix posterior)
4 – передний корешок (radix anterior)
5 – спинномозговой ганглий
(ganglion spinalis)
6 – спинномозговой нерв
(nervus spinalis)
ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ
Спинномозговой сегмент – это
участок спинного мозга,
соответствующий каждой паре
– правой и левой спинномозговых
нервов.
Сегменты спинного мозга (31):
1 - шейные C1–C8 (сervicalis);
2 - грудные Th1–Th12 (thoracicus);
3 - поясничные L1–L5 (lumbalis);
4 - крестцовые S1–S5 (sacralis);
5 - копчиковые – Co1–Co3
(сoccigeus).

48.

ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА (ПОПЕРЕЧНЫЙ СРЕЗ)
Основные понятия:
1 - промежуточное серое вещество
(substantia intermedia centralis)
2 - центральный канал (canalis centralis)
3 - передняя серая спайка
(comissura grisea anterior)
4 - задняя серая спайка
(comissura grisea posterior)
5 – передний рог (cornu anterius)
6 – боковой рог (cornu laterale)
7 – задний рог (cornu posterius)
8 – передний столб (columna anterior)
9 – боковой столб (columna lateralis)
10 – задний столб (columna posterior)
11 – ретикулярная формация
(formatio reticularis)
В области мозгового конуса центральный канал (2) расширяется и образует слепо заканчивающийся
терминальный желудочек Краузе, ventriculus terminalis. В течение жизни некоторые участки центрального
канала облитерируются (зарастают).

49.

50.

ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА (ПОПЕРЕЧНЫЙ СРЕЗ)
Основные понятия:
1 – передний канатик (funiculus anterior)
2 – боковой канатик (funiculus lateralis)
3 – задний канатик (funiculus posterior)
4 – белая спайка (comissura alba),
5 – задняя срединная перегородка (septum medianum
posterius)
ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ БЕЛОГО ВЕЩЕСТВА
ПОПЕРЕЧНЫЕ
нервные волокна,
проникающие
или покидающие
спинной мозг в
составе
корешков
спинномозговых
нервов
ПРОДОЛЬНЫЕ
Проприоспинальные Супраспинальные
проводящие пути
проводящие пути –
(собственные
это длинные
проводящие пути
восходящие (спинноспинного мозга,
церебральные) и
сегментарный
нисходящие (цереброаппарат спинного
спинномозговые) пучки
мозга)
нервных волокон
Нейроны серого вещества СМ подразделяются:
1. Корешковые нейроны
(их отростки образуют передние корешки).
2. Внутренние нейроны (отростки не выходят
за пределы серого вещества).
3. Пучковые нейроны (аксоны проникают в белое вещество и формируют проводящие пути).

51. Substantia grisea, cornu anterius

Ядра переднего столба
1 — вентромедиальное ядро; 2 — дорсомедиальное ядро;
3 — ядро диафрагмального нерва;
4 — ядро добавочного нерва;
5 — вентролатеральное ядро; 6 — дорсолатеральное ядро;
7 — ретродорсолатеральное ядро;
8 — центролатеральное ядро.
Медиальные ядра находятся на всем протяжении СМ, они
иннервируют длинные и короткие мышцы спины.
Латеральные ядра имеются только в области утолщений,
иннервируют мышцы:
вентролатеральное - плечевого или тазового пояса;
центролатеральное - мышцы плеча или бедра;
дорсолатеральное - предплечья или голени;
ретродорсолатеральное - мышцы кисти или стопы.
В С5-6 находятся:
- Ядро добавочного нерва, nucl. nervi accessorii.
- Ядро диафрагмального нерва, nucl. nervi phrenici.
На всем протяжении переднего столба присутствуют тормозные нейроны - клетки Реншоу

52. Cornu posterius

Части: 1. Верхушка, apex cornus dorsalis.
2. Головка, caput cornus dorsalis.
3. Шейка, cervix cornus dorsalis.
4. Основание, basis cornus dorsalis.
Находятся интернейроны - переключатели импульсов от
нейронов чувствительного ганглия, в заднем роге –
мультиполярные нейроны.
Самое крупное ядро заднего столба – 1) собственное ядро
заднего рога, nucleus proprius cornus dorsalis, расположено в
центральной части заднего столба, самое крупное афферентное
ядро СМ.
В области верхушки заднего рога различают три зоны:
2) пограничную; zona terminalis
3) губчатую, zona spongiosa (крупнопетлистая глиальная сеть с
крупными мультиполярными нейронами);
1) собственное ядро заднего рога, 4) студенистое вещество Роланда, substantia gelatinosa (мелкие
2) пограничная зона;
мультиполяры, глия и большое количество межклеточного
3) губчатая зона,
вещества)
4) студенистое вещество

53. Cornu laterale 

Cornu laterale
1 — грудное ядро Кларка- Штиллинга, nucleus thoracicus; по
аксонам проприоцептивные импульсы от мышечных веретён и
сухожильных рецепторов направляются в мозжечок
по дорсальному спиномозжечковому тракту, что позволяет
мозжечку осуществлять бессознательную координацию
движений и поддержание мышечного тонуса.;
2 — промежуточное медиальное ядро, nucleus intermedius
medialis - сенсорная бессознательная чувствительность по
аксонам нейронов этого ядра в боковом канатике своей и
противоположной сторон в составе переднего спинномозжечковый пути., так же нейроны ядра связывают
афферентные и эфферентные нейроны, участвуя в простых
рефлекторных дугах ;
3 — промежуточное латеральное ядро С8-L2, nucleus
intermedius lateralis – симпатические нейроны, их аксоны идут в
составе передних корешков к сосудам и внутренним органам.

54.

ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА (ПОПЕРЕЧНЫЙ СРЕЗ)
8
1
2
3
4
5, 6, 7
Основные понятия:
1 – собственное ядро заднего рога
(nucleus proprius cornu posterior)
2 – заднее грудное ядро (nucleus thoracicus,
дорсальное ядро, ядро Кларка–Штиллинга)
3 – медиальное промежуточное ядро
(nucleus intermedius medialis)
4 – латеральное промежуточное ядро
(nucleus intermedius lateralis)
5 – cобственное ядро (центральное) переднего рога
(nucleus proprius cornu anterior)
6 - переднемедиальное (nucleus anteromedialis) и
заднемедиальное (nucleus posteromedialis) ядра
7 - переднелатеральное (nucleus anterolateralis) и
заднелатеральное (nucleus posterolateralis) ядра
8 – студенистое вещество (substantia gelatinosa)
В передний столбе (роге) находятся 1. Двигательные нейроны (мотонейроны). 2. Тормозные клетки Реншоу получают коллатерали (боковые отростки) аксонов мотонейронов и регулируют их активность.

55.

ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА. СЕГМЕНТАРНЫЙ АППАРАТ
Сегментарный аппарат реализует автономную
защитную рефлекторную деятельность взаимодействия организма с внешней средой; также
обеспечивает саморегуляцию всех органов и систем.
Включает:
- заднекорешковые волокна, заканчивающиеся
синапсами на вставочных нейронах;
- вставочные нейроны (рассеянные клетки, клетки
студенистого вещества, губчатой и терминальной
зон);
- задние, боковые и передние собственные пучки
спинного мозга;
- крупные мультиполярные нейроны собственных
ядер передних рогов спинного мозга и начальная
часть их аксонов.

56.

ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА. ПРОВОДНИКОВЫЙ АППАРАТ
Проводниковый аппарат
обеспечивает двустороннюю связь
спинного мозга с интеграционными
центрами головного мозга (кора
мозжечка, верхние холмики среднего
мозга, промежуточный мозг, кора
головного мозга).
Представлен афферентными
(восходящими) и эфферентными
(нисходящими) путями.

57.

58.

ПРОВОДНИКОВЫЙ АППАРАТ. ЗАДНИЙ КАНАТИК
Тонкий пучок
– пучок Голля
(fascicuus
gracilis)
Клиновидный
пучок – пучок
Бурдаха
(f. cuneatus)
Задний
собственный
пучок (f.
proprius
posterior)
Медиальная
Центральные
часть заднего отростки
канатика
псевдоуниполярных
клеток 19 (20)
нижних с/м узлов
(Со1- TH4)
Латеральнее Центральные
тонкого
отростки
псевдоуниполярных
клеток 12 (11)
верхних с/м узлов
(С1- Th4)
Аксоны
Медиальная
вставочных
сторона заднего
нейронов
рога
Проведение импульсов от
нижней конечности и нижней
части туловища
Проведение импульсов от
верхней конечности и верхней
части туловища
Сегментарный аппарат

59. Funiculus posterior - задний канатик

7
1. ↓ Тонкий пучок – пучок Голля (fascicuus gracilis) TH4- Со1
2
1.
2. ↓ Клиновидный пучок – пучок Бурдаха (fascicuus cuneatus)
5
4 1и 2 – пути сознательной проприоцептивной,
3
стереогностической (узнавание предметов на ощупь) и
частично тактильной чувствительности в постцентральную
извилину коры и верхнюю теменную дольку.
Задний канатик ниже уровня Th4 образован только пучком
Голля.
3. Задний собственный пучок (f. proprius posterior)
4. Перегородочно-краевой пучок; fasciculus septomarginalis
5. Межпучковый пучок fasciculus interfascicularis)
6
3,4,5 – осуществляют межсегментарную связь и
координацию рефлекторных реакций
6. Fasciculus proprius anterior.
7. Fasciculus proprius lateralis.

60.

ПРОВОДНИКОВЫЙ АППАРАТ. БОКОВОЙ КАНАТИК
Задний спинномозжечковый путь –
п. Флесинга
Передний спинномозжечковый путь –
п. Говерса
Латеральный спинноталамический путь
Латеральный
корково-спинномозговой путь
Красноядерный спинно-мозговой путь
(пучок Монакова)
Оливоспинномозговой
и преддверномозговой пути
Аксоны клеток
Задне-латеральная
грудного ядра своей часть бокового
Бессознательная
стороны
канатика
проприоцептивная
Аксоны медиального Переднечувствительность
промежуточного
латеральная часть
ядра
бокового канатика
Аксоны клеток
Медиальнее п.
Болевые и
собственного ядра
Говерса
температурные
заднего рога
импульсы
Аксоны пирамидных Медиально-задняя
Сознательные
клеток
часть бокового
произвольные движения
канатика
Аксоны красного
Середина
Поддержание тонуса
ядра среднего мозга
передней части скелетных мышц и
противоположной
бокового
выполнение сложных
стороны
канатика
условно-рефлекторных
движений
Аксоны преддверных ПереднеБезусловно-рефлекторная
ядер моста и ядер
медиальной часть регуляция тонуса мышц и
оливы
бокового
безусловно-рефлекторных
продолговатого
канатика
движений при изменении
мозга
тела в пространстве

61. Funiculus lateralis– боковой канатик  

Funiculus lateralis– боковой канатик
1
4
2
5
6
3
7
8
1. ↑ Задний спинно-мозжечковый путь (tr. spinocerebellaris
posterior).
2. ↑ Передний спинно-мозжечковый путь (tr. spinocerebellaris
anterior).
3. ↑ Спинно-покрышечный тракт (tr. spinotectalis )
4. ↑ Латеральный спинно-таламический путь (tr.
spinothalamicus lateralis) – сознательная экстероцептивная чувсть; боль и Т.
5. ↓ Латеральный корково-спинно-мозговой путь (tr.corticospinalis lateralis) - – сознательные движения, пирамидный путь.
6. ↓ Красноядерный -спинно-мозговой путь (tr. rubrospinalis) – тонус мм и координация .
7. ↓ Оливоспинномозговой (tr. Olivospinalis) – вестибулярные и
гравит нагрузки;
6 и 7 – экстрапирамидные пути
8. Латеральный собственный пучок (f. proprius lateralis).

62.

63.

ПРОВОДНИКОВЫЙ АППАРАТ. ПЕРЕДНИЙ КАНАТИК
Покрышечно-спинномозговой
путь
(tr. Tectospinalis)
Аксоны нейронов верхних
холмиков среднего мозга
противоположной
стороны
Медиальная часть
переднего
канатика
Безусловно-рефлекторные
движения на сильные слуховые,
обонятельные и тактильные
раздражения
Передний корковоспинномозговой путь
(tr. Corticospinalis anterior)
Пирамидные клетки
Произвольные движения
Ретикулярно-спинномозговой
и спинно-ретикулярный пути
(tr. Reticulospinalis ,
Tr. Spinoreticularis)
Передний спинноталамический путь
(tr. Spinothalamicus anterior)
Совокупность аксонов
ретикулярной формации
головного и спинного мозга
Латеральнее
покрышечноспинномозгового
пути
Латеральнее
переднего корковоспинномозгового
пути
Латеральнее
спинноталамического
пути
Задний отдел
переднего
канатика
Медиальный продольный пучок
(f. longitudinalis medialis)
Аксоны клеток
собственного ядра заднего
мозга противоположной
стороны
Аксоны ядра Кахаля и
Даркшевича среднего мозга
до передних рогов шейных
сегментов
Тонус мускулатуры
Тактильная чувствительность
Сочетанный поворот головы и
глаз

64. Funiculus anterior– передний канатик

6
5
4
3
1. ↓ Передний корково-спинномозговой тракт tr. corticospinalis
anterior- пирамидн путь, сознательные движения.
2. ↓ Покрышечно-спинномозговой тракт tr. tectospinalis э/пирамидн двигательный путь на звук и свет.
3. ↓ Преддверно-спинномозговой тракт tr. vestibulospinalis э/пирамидн путь на вестиб нагрузки.
4. ↑ Передний спинноталамический тракт tr. spinothalamicus
anterior –осознаваемая тактильная чувствительность.
5. ↓ Ретикулярно-спинномозговой тракт tr. reticulospinalis э/пирамидн путь возбуждения или торможения мотонейронов I.
6. Задний продольный пучок fasciculus longitudinalis medialis –
синхронные движения глаз и головы.

65.

ОБОЛОЧКИ СПИННОГО МОЗГА
Спинной мозг окружен тремя мозговыми
оболочками (meninges):
1)
твердая мозговая оболочка (dura mater,
pachymeninx), или фиброзная мозговая оболочка
(meninx fibrosa), – это самая поверхностная
(наружная) оболочка;
2)
паутинная мозговая оболочка (tunica
arachnoidea), или серозная мозговая оболочка
(meninx serosa), – это средняя оболочка,
располагается между твёрдой и мягкой
мозговыми оболочками;
3)
мягкая мозговая оболочка (pia mater,
leptomeninx), или сосудистая мозговая оболочка
(meninx vasculosa), – это самая глубокая
(внутренняя)
оболочка,
прилегающая
к
поверхности головного и спинного мозга.

66.

ОБОЛОЧКИ СПИННОГО МОЗГА
Твёрдая мозговая оболочка отделена от
надкостницы позвонков надтвёрдооболочечным (перидуральным) пространством (spatium
epidurale), заполненным белой жировой тканью,
в которой располагается внутреннее венозное
позвоночное сплетение- Plexus venosus
vertebralis internus.
Между твёрдой и паутинной мозговыми
оболочками спинного мозга имеется
подтвёрдооболочечное пространство
(spatium subdurale)- liquor.
Между паутинной и мягкой оболочками
1 — мягкая оболочка;
находится подпаутинное пространство
2 —паутинная
(spatium subarachnoidale)- liquor.
оболочка;
3—зубчатая связка; 4—субарахноидальное пространство; 5—тв. оболочка;
6—субдуральное пространство; 7 —костная стенка позвоночного канала;
8—эпидуральное пространство; 9—сосуды венозного сплетения.

67.

ОБОЛОЧКИ СПИННОГО МОЗГА.СВЯЗОЧНЫЙ АППАРАТ
Зубчатые связки спинного мозга — это боковые
выступы мягкой оболочки, которые образуют связки
треугольной формы и прикрепляют спинной мозг к
твёрдой мозговой оболочке. С каждой стороны
имеется 21 зубчатая связка, самая нижняя пара —
между корешками спинномозговых нервов T12 и L1.
Основания зубчатых связок возникают в мягкой
оболочке и прочно прикреплены к паутинной оболочке и
твёрдой мозговой оболочке на вершине.
Функции связочного аппарата: обеспечение
устойчивости спинного мозга к движениям внутри
позвоночного столба.

68.

Схема поясничной спинномозговой пункции
1 - conus medullaris, intumiscentia lumbosacralis
2 - filum terminale а - мягкооболочечная часть (до входа в
крестцовый канал) filum terminale internum
б – твердооболочечная часть (после входа в крестцовый канал)
срастается с твёрдой мозговой оболочкой и называется наружная
концевая нить filum terminale externum
3 - cisterna lumbalis,
субарахноидальное
пространство

69.

КРОВОСНАБЖЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА
Артериальное кровоснабжение спинного мозга
осуществляется вертикальной и горизонтальной
системами.
Вертикальная система образована непарной передней
спинномозговой артерией и парными задними
спинномозговыми артериями (от позвоночных
артерий).
Горизонтальная система представлена
сегментарными мозговыми сосудами, которые
отходят от спинномозговых ветвей позвоночной,
восходящей шейной, глубокой шейной, задних
межреберных, поясничных и латеральных крестцовых
артерий (в зависимости от уровня спинного мозга).

70.

71. «Медицинские классы Подмосковья»

№
п/п
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7
7.
8.
Название мероприятия
Профориентация:- знакомство с медицинским факультетом;- профессия ВРАЧ: кто он и чем занимается.Теория: анатомия скелета
человека.Практическое занятие:- изучение костей скелета человека с использованием анатомических препаратов, муляжей и стола
«Пирогов».Мастер-класс:- первая помощь при травмах.
Профориентация: врач – невролог; врач-психиатр: особенности профессииТеория: анатомия нервной системы.Практическое занятие:- изучение
головного и спинного мозга с использованием анатомических препаратов, муляжей и стола «Пирогов».Проведение психологического тестирования
на выявление профессионально ориентированных личностных свойств и качеств
Профориентация: окулист, отоларинголог – особенности профессииТеория: анатомия органов чувствПрактическое занятие:- изучение органов
чувств с использованием муляжей;- разбор заданий ЕГЭ по нервной системе и органам чувствМастер-класс:Первая помощь при ожогах и
обморожениях
Профориентация: врач-эндокринолог – особенности профессииТеория: эндокринная системаПрактическое занятие:- изучение органов
эндокринной системы с использованием муляжей и стола «Пирогов»;- решение заданий ЕГЭ по теме «Эндокринная система»Мастеркласс:Знакомство с медицинскими манипуляциями: наложение кожных швов, выполнение в/м и в/в инъекций
Профориентация: клинический морфолог – особенности профессииТеория: введение в гистологию.Практические занятия:- изучение тканей с
помощью микроскопа;- решение заданий ЕГЭ по теме «Гистология»
Профориентация: врач-иммунолог – особенности профессииТеория: Внутренняя среда организмаПрактические занятия:- изучение строения
лимфатической и иммунной систем;- решение задание ЕГЭ по теме «Внутренняя среда организма»Мастер-классы:- оказание первой помощи при
кровотечениях.
Профориентация: врач- кардиолог – особенности профессииТеория: анатомия сердечно-сосудистой системыПрактические занятия:- изучение
строения сердца с использованием муляжей и анатомических препаратовМастер-классы:- оказание первой помощи при кровотечениях;- измерение
АД;- выполнение в/м и в/в инъекций
Профориентация:Врач- гастроэнтеролог, врач – пульмонолог: особенности профессии.Теория:Анатомия пищеварительной и дыхательной
систем.Практические занятия:- изучение пищеварительной системы с использованием муляжей, анатомических препаратов и стола «Пирогов»;изучение дыхательной системы с использованием муляжей, анатомических препаратов, стола «Пирогов».Мастер-классы:- знакомство с методом
физикальной диагностики – аускультацией;- прием Геймлиха: техника выполнения.
Профориентация: акушер-гинеколог – особенности профессииТеория:Анатомия мочевыделительной и половой систем.Практические занятия:изучение строения мочевыделительной системы на муляжах;- решение заданий ЕГЭ по теме «Мочевыделительная и половая системы»
Дата и время
проведения
12.09.2026
10.00-13.00
26.09.2026
10.00-13.00
17.10.2026
31.10.2026
14.11.2026
10.00-13.00
28.11.2026
19.12.2026
23.01.2027
10.04.2027

72.

БЛАГОДАРЮ
ЗА
ВНИМАНИЕ