Соц поддержка

1.

Методы социальной поддержки
паллиативных больных
Презентацию подготовила
студентка гр. 33-М
Сафонова Елизавета

2.

Социальная поддержка в паллиативной помощи — это не разовая
мера, а непрерывный процесс, направленный на улучшение
качества жизни неизлечимо больного человека и его семьи. Она
реализуется через комплексный, междисциплинарный подход, где
социальные работники действуют совместно с врачами и
психологами. Основная цель — помочь пациенту и его близким
справиться с социальными, психологическими и практическими
трудностями, связанными с тяжелым заболеванием.

3.

Ключевая нормативная база
Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья
граждан в РФ»: статья 36 определяет само понятие паллиативной
помощи и прямо указывает, что медицинские организации обязаны
взаимодействовать с органами соцзащиты для предоставления
пациенту социальных услуг и мер поддержки.
Федеральный закон № 442-ФЗ «Об основах социального
обслуживания граждан в РФ»: регулирует предоставление
социальных услуг, на которые могут рассчитывать паллиативные
пациенты,
признанные
нуждающимися
в
социальном
обслуживании.

4.

Совместный Приказ Минздрава и Минтруда № 208н/243н от
14.04.2025: это центральный подзаконный акт, который детально
прописывает порядок взаимодействия медицинских организаций и
организаций социального обслуживания.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи (утверждается Постановлением
Правительства РФ на соответствующий год): гарантирует оказание
паллиативной медицинской помощи бесплатно во всех формах
(амбулаторно, на дому, в дневном стационаре и круглосуточно).

5.

1. Основные методы социальной поддержки
Законодательство закрепляет следующие практические механизмы помощи.
1. Предоставление социальных услуг на дому и в стационарах
Пациенты, нуждающиеся в паллиативной помощи, могут получать социальные услуги на
основании индивидуальной программы предоставления социальных услуг (ИППСУ) в
соответствии с 442-ФЗ. Социальные работники помогают с:
• Выполнением медицинских процедур по назначению врача и профилактикой пролежней.
• Содействием в обеспечении лекарствами и техническими средствами реабилитации.
• Кормлением и санитарно-гигиеническими процедурами.
• Сопровождением при госпитализации и выписке, а также помощью в вызове врача на дом.
Для пациентов, проживающих в стационарных учреждениях соцобслуживания (домахинтернатах), установлен порядок планового (не реже 1 раза в 3 месяца) и внепланового
наблюдения с участием врачей по паллиативной помощи для своевременного выявления
потребности в ней.

6.

2. Обеспечение медицинскими изделиями и
лекарствами на дому
Это одна из важнейших мер поддержки, позволяющая пациенту
оставаться дома. В рамках оказания паллиативной помощи на дому
медицинские организации безвозмездно передают пациенту (или
его представителю) медицинские изделия (например, для
кислородной поддержки и т.д.) на основании договора
безвозмездного пользования.
Перечень таких изделий утвержден Приказом Минздрава России №
398н от 09.07.2025. Также законодательно урегулирован порядок
выписывания и обеспечения наркотическими и психотропными
лекарственными препаратами для обезболивания.

7.

3. Содействие в установлении инвалидности и
получении ТСР
Для паллиативных пациентов критически важно быстрое прохождение медикосоциальной экспертизы, так как статус инвалида открывает доступ к дополнительным
мерам поддержки, включая технические средства реабилитации (ТСР).
Законодательство обязывает медицинские организации:
• При принятии решения о наличии показаний для паллиативной помощи
одновременно направлять пациента на МСЭ, если у него еще нет инвалидности.
• Оформлять необходимые документы в кратчайшие сроки (в течение 1 рабочего дня
после получения результатов обследований).
Существуют законодательные инициативы по дальнейшему сокращению сроков МСЭ
для паллиативных пациентов до 3–5 дней.

8.

4. Психологическая поддержка и «социальная
передышка»
Законодательство прямо относит меры психологической поддержки
и духовной помощи к целям взаимодействия медицинских
организаций с социальными службами и религиозными
организациями. Отдельно выделяется такая форма поддержки, как
«социальная передышка» — временное помещение пациента в
стационар (отделение паллиативной помощи или сестринского
ухода), чтобы дать родственникам, осуществляющим постоянный
уход, возможность отдохнуть. Это право прямо закреплено в
правилах оказания паллиативной помощи.

9.

Заключение
Таким образом, законодательно закрепленные методы социальной
поддержки паллиативных больных в России направлены на
создание условий для максимально возможного пребывания
человека дома и снижения нагрузки на его семью. Они охватывают
широкий спектр — от предоставления социальных услуг на дому и
бесплатных медицинских изделий до содействия в получении
инвалидности и организации временного стационарного ухода для
отдыха родственников. Эффективность этих мер обеспечивается
обязательным межведомственным взаимодействием медицинских
и социальных служб.