Противопоказания к работе при патологии внутр. органов-6

1. ПАТОЛОГИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ КАК ПРЕПЯТСТВИЕ К РАБОТЕ С ВРЕДНЫМИ И ОПАСНЫМИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ (в соответствии с

Министерство здравоохранения Российской Федерации
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ
БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ НЕПРЕРЫВНОГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ПАТОЛОГИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ
КАК ПРЕПЯТСТВИЕ К РАБОТЕ С ВРЕДНЫМИ
И ОПАСНЫМИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ
(в соответствии с приказом МЗ РФ от 28.01.2021 №29н)
д.м.н., профессор СЕРЕБРЯКОВ ПАВЕЛ ВАЛЕНТИНОВИЧ

2.

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 января 2021 г. N 29н
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К РАБОТАМ С
ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ,
А ТАКЖЕ РАБОТАМ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ
ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ
МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ

3.

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ N 988н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N 1420н
ПРИКАЗ
от 31 декабря 2020 года
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ
ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ И РАБОТ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ
КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ
МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ И
ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ

4. Вредные факторы:

1. Химические факторы
2. Биологические факторы
3. Аэрозоли преимущественно
фиброгенного действия (АПФД) и пыли
4. Физические факторы
5. Факторы трудового процесса

5. Выполняемые работы

6. Работы на высоте
7. Работа лифтера на лифтах скоростных при сопровождении лифта
8. Работы в качестве крановщика (машиниста крана, машинист крана
автомобильного)
9. Работы, связанные с техническим обслуживанием электроустановок
напряжением 50 В и выше
10. Работы по валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке,
охране и восстановлению лесов
11. Работы в особых географических регионах
12. Работы, непосредственно связанные с обслуживанием
оборудования, работающего под избыточным давлением
13. Работы, непосредственно связанные с применением
легковоспламеняющихся и взрывчатых материалов
14. Работы, выполняемые аварийно-спасательной службой
15. Работы, выполняемые непосредственно на механическом
оборудовании, имеющем открытые движущиеся .элементы
конструкции
16. Подземные работы

6. Выполняемые работы

17. Работы, выполняемые непосредственно с применением средств индивидуальной защиты
органов дыхания.
18. Управление наземными транспортными средствами
19. Водолазные работы
20. Работы по оказанию медицинской помощи внутри барокамеры при проведении лечебной
рекомпрессии или гипербарической оксигенации
21. Кессонные работы
22. Работы, при выполнении которых разрешено ношение оружия и его применение
Дополнительно, в Приложении к "Порядку проведения обязательных предварительных и
периодических медицинских осмотров работников ... " утвержденному приказом МЗ РФ от 28 января
2021 г. N 29н «ПЕРИОДИЧНОСТЬ И ОБЪЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ
МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ» перечислены:
23. Работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами
24. Работы на водопроводных сооружениях
25. Работы в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей
26. Работы в организациях, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым
обслуживанием населения
27. Работы в медицинских организациях

7.

Заболевания внутренних органов и систем при наличии
клинических, функциональных и/или лабораторных
признаков декомпенсации
Противопоказания
Вредные и (или) опасные производственные факторы
Виды работ
1-5
6 - 22
Не противопоказаны следующие виды работ (пп. 23-27) …
23 …. имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства,
хранения, транспортировки и реализации
24 .… на водопроводных сооружениях, имеющие непосредственное отношение
к подготовке воды, а также обслуживанию водопроводных сетей
25 ….. в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и
обучением детей
26 …. в организациях, деятельность которых связана с коммунальным и
бытовым обслуживанием населения
27 …. в медицинских организациях

8. Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

Кишечные инфекции
Противопоказаны
23
Работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их
производства, хранения, транспортировки и реализации
24
Работы на водопроводных сооружениях, имеющие непосредственное
отношение к подготовке воды, а также обслуживанию
водопроводных сетей
25
Работы в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и
обучением детей
26
Работы в организациях, деятельность которых связана с коммунальным
и бытовым обслуживанием населения
27
Работы в медицинских организациях

9. Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

:
Активный туберкулез органов
дыхания; последствия
хирургического лечения или
выраженные остаточные
изменения легких и плевры,
сопровождающиеся дыхательной
(легочной) недостаточностью II
степени и более; при
неэффективности лечения или
отказе от него.
Активный прогрессирующий,
генерализованный туберкулез с
сочетанным поражением
различных органов и систем,
независимо от характера течения,
давности и исхода
Противопоказания
Вредные и (или)
опасные
производственные
факторы
1-5
Виды работ
6 - 27

10. Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

Анемии. Нарушения свертываемости крови,
пурпура, другие геморрагические состояния:
а) болезни крови, кроветворных органов тяжелой
или средней степени, с прогрессирующим и
рецидивирующим течением
После лечения решение вопроса о
профессиональной пригодности
принимается врачебной комиссией с
учетом заключения врача гематолога

11. Класс IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ

Сахарный диабет, болезни щитовидной железы,
других эндокринных желез, ожирение, другие
виды нарушений обмена веществ:
а) болезни эндокринной системы прогрессирующего
течения с признаками поражения и выраженным
нарушением функции других органов и систем.
После лечения решение вопроса о
профессиональной пригодности
принимается врачебной комиссией с
учетом заключения врача
эндокринолога

12. Класс IX. Болезни системы кровообращения

Хронические воспалительные болезни
сердца, болезни перикарда, эндокарда,
миокарда, клапанов сердца, легочной
артерии, кардиомиопатии (I05-I09, I30-I42)
Болезни, характеризующиеся повышенным
кровяным давлением (I10-I15)
Ишемическая болезнь сердца (I20-I25)
После лечения решение вопроса о
профессиональной пригодности
принимается врачебной комиссией с
учетом степени функциональных
нарушений, наличия осложнений,
заключения врача кардиолога
заболевания с выраженными
нарушениями функции,
осложненные хронической
сердечной недостаточностью
III-IV ФК по NYHA
и/или жизнеугрожающими
нарушениями ритма и проводимости
сердца.

13. Класс IX. Болезни системы кровообращения

Болезни артерий, артериол, капилляров,
вен, лимфатических сосудов,
лимфатических узлов (I70-I78, I80-I89):
а) аневризма и расслоение аорты
б) заболевания с выраженными
нарушениями кровообращения и
лимфооттока (3 степени и выше)

14. Класс X. Болезни органов дыхания

Болезни нижних дыхательных путей, болезни
легкого, вызванные внешними агентами, другие
болезни легкого, плевры, диафрагмы
J43 - J98
а) заболевания с дыхательной недостаточностью
III степени

15. Класс XI. Болезни органов пищеварения

Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
заболевания с выраженным нарушением функции
Неинфекционные энтериты, колиты, другие болезни кишечника:
заболевания с выраженным нарушением функции
Болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной
железы: заболевания с выраженным
нарушением функции, при неэффективности
лечения или отказе от него
Геморрой:
а) осложненные формы геморроя с
обострениями, при неэффективности
лечения или отказе от него.
Решение вопроса о профессиональной
пригодности принимается врачебной
комиссией с учетом заключения врача
проктолога

16. Класс XIV. Болезни мочеполовой системы

Болезни мочеполовой системы
с хронической почечной
недостаточностью II степени и выше,
требующие экстракорпоральной
детоксикации;
со значительным нарушением
функций

17. Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

б) метгемоглобинемия
Противопоказаны: 1.1, 1.10, 1.21, 1.37.1, 1.38
1.1
1.10
1.21
1.37.1
1.38
Азота неорганические соединения
Гидразин и его производные:
Мышьяк и его соединения
Бензол и его производные
Углеводородов алифатических амино- и
нитросоединения и их производные

18. Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

в) анемии легкой степени
(гемоглобин 100 - 130 г/л у мужчин, 90 - 120 г/л у женщин)
Противопоказаны: 1.12, 1.15.1, 1.21, 1.24, 1.27, 1.34, 1.37.1.1, 1.37.2, 1.38, 1.46, 4.1
1.12
1.15.1
1.21
1.24
1.27
1.34
1.37.1.1
1.37.2
1.38
1.46
4.1
Кадмий и его соединения
Бензол-1,3-дикарбоновая (А) (изофталевая) и бензол-1,4-дикарбоновая(А)
(терефталевая) кислоты
Мышьяк и его соединения
Оксиды органические и перекиси
Свинец и его соединения
Углеводородов алифатических галогенопроизводные:
Амино- и нитросоединения ароматических углеводородов и их производные
Полициклические ароматические углеводороды и их производные
Углеводородов алифатических амино- и нитросоединения и их производные
Красители и пигменты органические
Ионизирующие излучения (К), радиоактивные вещества(К)

19. Класс IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ

ожирение II степени и
более
Класс IX. Болезни системы
кровообращения
Хронические воспалительные
болезни сердца, болезни перикарда,
эндокарда, миокарда, клапанов
сердца, легочной артерии,
кардиомиопатии:
б) заболевания, осложненные
хронической сердечной
недостаточностью любой степени
Противопоказаны виды работ 19-21
19
Водолазные работы
20
Работы по оказанию медицинской помощи внутри
барокамеры
21
Кессонные работы, работы в барокамерах и других
устройствах

20. Класс IX. Болезни системы кровообращения

Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением:
б) артериальная гипертензия II стадии и выше, 2 степени и выше
Противопоказания: 1.29.2, 1.29.3, 16, 18, 21
1.29.2 Дигидросульфид (сероводород)(О), дигидросульфид(О) (сероводород) смесь с
углеводородами C1-5
1.29.3 Углерод дисульфид (Р) (сероуглерод)
16
Подземные работы, включая работы на рудниках
18
Управление наземными транспортными средствами
21
Кессонные работы, работы в барокамерах и других устройствах в условиях
повышенного давления воздушной и газовой среды (за исключением работ,
указанных в пунктах 19 и 20)

21.

Перечень
медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством
(утв. Постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2014 г. N 1604)
Наименование заболевания
Код заболевания по МКБ-10
I. Психические расстройства и расстройства поведения (при наличии хронических и затяжных психических
расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями)
1. Органические, включая симптоматические, психические расстройства
2. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
3. Расстройства настроения (аффективные расстройства)
4. Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
5. Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте
6. Умственная отсталость
F00 - F09
F20 - F29
F30 - F39
F40 - F48
F60 - F69
F70 - F79
II. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (до
прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением)
7. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением
F10-F16,
психоактивных веществ
F18, F19
III. Болезни нервной системы
8. Эпилепсия
G40
IV. Болезни глаза и его придаточного аппарата
9. Ахроматопсия
10. Слепота обоих глаз
Н53.51
Н54.0

22. Класс IX. Болезни системы кровообращения

Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением:
в) артериальная гипертензия I стадии и выше, 1 степени и выше
Противопоказания: 19.2, 19.3
19.2
19.3
Водолазные работы на глубинах более 60 метров,
выполняемые методом кратковременных погружений
Водолазные работы, выполняемые методом
длительного пребывания в условиях повышенного
давления водной и газовой сред

23. Класс IX. Болезни системы кровообращения

Ишемическая болезнь сердца:
б) ишемическая болезнь сердца II функционального класса по NYHA и выше
Противопоказания: 16, 21
16
21
Подземные работы
Кессонные работы, работы в барокамерах и других
устройствах

24. Класс IX. Болезни системы кровообращения

Ишемическая болезнь сердца:
в) ишемическая болезнь сердца I функционального класса по NYHA и выше
Противопоказания: 11.4, 19
11.4
19
Работы, выполняемые вахтовым методом в
необжитых, отдаленных районах и районах с особыми
природными условиями (в отношении проведения
предварительных медицинских осмотров для
работников, выполняющих работу вахтовым методом в
указанных районах)
Водолазные работы:

25. Класс IX. Болезни системы кровообращения

Болезни артерий, артериол, капилляров, вен, лимфатических сосудов,
лимфатических узлов: :
в) флебит и тромбофлебит
Противопоказания: 5.1, 10, 11, 16, 19 - 22
5.1
10
11
Тяжесть трудового процесса Подъем, перемещение, удержание груза вручную. Стереотипные
рабочие движения. Работы, связанные с постоянной ходьбой и работой стоя в течение всего
рабочего дня.
Работы по валке, сплаву, транспортировке, охране и восстановлению лесов
Работы в особых географических регионах с местами проведения работ, транспортная
доступность которых от медицинских учреждений, оказывающих специализированную медицинскую
помощь в экстренной форме, превышает 60 минут:
16
19
20
Подземные работы,
Водолазные работы:
Работы по оказанию медицинской помощи внутри барокамеры
21
22
Кессонные работы,
Работы, при выполнении которых разрешено ношение оружия и его применение (в случаях, когда
требования о прохождении медицинских осмотров (освидетельствований) не установлены статьями
12 и 13 Федерального закона от 13 декабря 1996 г. N 150-ФЗ "Об оружии" и (или) профильным
(специальным) законом)

26. Класс IX. Болезни системы кровообращения

Болезни артерий, артериол, капилляров, вен, лимфатических сосудов, лимфатических
узлов: :
г) заболевания с хронической периферической сосудистой недостаточностью любой
степени
Противопоказания: 5.1, 16, 19 - 22
5.1
16
19
20
21
22
Тяжесть трудового процесса Подъем, перемещение, удержание груза вручную.
Стереотипные рабочие движения. Работы, связанные с постоянной ходьбой и работой
стоя в течение всего рабочего дня.
Подземные работы
Водолазные работы:
Работы по оказанию медицинской помощи внутри барокамеры
Кессонные работы,
Работы, при выполнении которых разрешено ношение оружия и его применение (в
случаях, когда требования о прохождении медицинских осмотров (освидетельствований)
не установлены статьями 12 и 13 Федерального закона от 13 декабря 1996 г. N 150-ФЗ
"Об оружии" и (или) профильным (специальным) законом)

27. Класс IX. Болезни системы кровообращения

Болезни артерий, артериол, капилляров, вен, лимфатических сосудов, лимфатических
узлов: :
д) облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации
Противопоказания: 4.3, 4.7, 5.1, 11.4, 19 - 21
4.3
4.7
19
20
Вибрация
Параметры охлаждающего микроклимата (температура, влажность, скорость
движения воздуха)
Тяжесть трудового процесса Подъем, перемещение, удержание груза вручную
Стереотипные рабочие движения
Рабочее положение тела работника Работы, связанные с постоянной ходьбой и
работой стоя в течение всего рабочего дня
Работы, выполняемые вахтовым методом в необжитых, отдаленных районах и
районах с особыми природными условиями (в отношении проведения
предварительных медицинских осмотров для работников, выполняющих работу
вахтовым методом в указанных районах)
Водолазные работы:
Работы по оказанию медицинской помощи внутри барокамеры
21
Кессонные работы,
5.1
11.4

28. Класс X. Болезни органов дыхания

Болезни нижних дыхательных путей, болезни легкого, вызванные внешними агентами, другие
болезни легкого, плевры, диафрагмы
J43 - J98
б) астма с преобладанием аллергического компонента
Противопоказания
Факторы: 1.1, 1.2, 1.6, 1.8.1 - 1.8.3, 1.13 - 1.17, 1.22, 1.26, 1.29.5, 1.35, 1.36.1, 1.36.2, 1.37.1.2, 1.38 - 1.42, 1.43.1,
1.44, 1.45.1, 1.45.2, 1.46, 1.47.1, 1.47.2, 1.49 - 1.51, 1.52.1 - 1.52.5, 1.52.7, 2, 3.1.7, 3.1.8.2, 3.1.8.3, 3.1.9, 3.1.10, 3.4,
А
Виды работы: 10, 11, 13, 14, 16, 17, 19 - 21
N п/п
1.1-1.2
1.6
1.8.1-1.8.3
1.13-1.17
1.22
1.26
1.29.5
1.35
1.36.1
1.36.2
1.37.1.2
1.38
1.39
1.40
Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов <1>
Азота неорганические и неорганические соедниения
Бериллий и его соединения(АКР)
Хлор(О), Бром(АО), Йод и их соединения
Карбонилы металлов, Кетоны, Кислоты органические, Кремния органические соединения, Марганец
и его соединения
Никель и его соединения(АК)
Платиновые металлы и их соединения:
Тиурам Д
Углеводороды гетероциклические:
Предельные углеводороды
1,3- Бутадиен (КР)
Галогенопроизводные ароматические углеводороды:
Углеводородов алифатических амино- и нитросоединения и их производные
Углерода оксид(РО)
Фосфор и его соединения, в том числе:

29. Класс X. Болезни органов дыхания

Болезни нижних дыхательных путей, болезни легкого, вызванные внешними агентами, другие
болезни легкого, плевры, диафрагмы
J43 - J98
б) астма с преобладанием аллергического компонента
Противопоказания
Факторы: 1.1, 1.2, 1.6, 1.8.1 - 1.8.3, 1.13 - 1.17, 1.22, 1.26, 1.29.5, 1.35, 1.36.1, 1.36.2, 1.37.1.2, 1.38 - 1.42, 1.43.1,
1.44, 1.45.1, 1.45.2, 1.46, 1.47.1, 1.47.2, 1.49 - 1.51, 1.52.1 - 1.52.5, 1.52.7, 2, 3.1.7, 3.1.8.2, 3.1.8.3, 3.1.9, 3.1.10, 3.4,
А
Виды работы: 10, 11, 13, 14, 16, 17, 19 - 21
N п/п
1.41
1.42
1.43.1
1.44
1.45.1-1.45.2
1.46
1.47
1.47.1-1.47.2
1.49-1.51
1.52.1-1.52.5,
1.52.7
2
3.1.7
3.1.8.2-3.1.8.3
3.1.9
3.1.10
3.4
Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов <1>
Хиноны и их производные
Хром (VI) и его соединения
Цианистоводородная кислота(О), ее соли, галоген- и другие производные
Цинк и его соединения(А)
Эфиры сложные уксусной и акриловой кислот
Красители и пигменты органические
Пестициды, инсектициды, гербициды, в том числе:
Хлорорганические(А) и фосфорорганические пестициды
Синтетические полимерные материалы, Технические смеси углеводородов: Агрохимикаты
Производство и применение антибиотиков, противоопухолевых препаратов, сульфаниламидов, гормонов, витаминов,
производство фарм.средств, не вошедших в пп.1.52.1-1.52.6
Грибы, ферменты, аллергены, биологические агенты, возбудители инфекционных и паразитарных заболеваний,
биологические токсины, условно-патогенные организмы
Сварочные аэрозоли
Глина и Силикатсодержащие пыли
Углерода пыли
Шлаки
Пыль животного и растительного происхождения

30. Класс X. Болезни органов дыхания

Болезни нижних дыхательных путей, болезни легкого, вызванные внешними агентами, другие
болезни легкого, плевры, диафрагмы
J43 - J98
б) астма с преобладанием аллергического компонента
Противопоказания
Факторы: 1.1, 1.2, 1.6, 1.8.1 - 1.8.3, 1.13 - 1.17, 1.22, 1.26, 1.29.5, 1.35, 1.36.1, 1.36.2, 1.37.1.2, 1.38 - 1.42, 1.43.1,
1.44, 1.45.1, 1.45.2, 1.46, 1.47.1, 1.47.2, 1.49 - 1.51, 1.52.1 - 1.52.5, 1.52.7, 2, 3.1.7, 3.1.8.2, 3.1.8.3, 3.1.9, 3.1.10,
3.4, А
Виды работы: 10, 11, 13, 14, 16, 17, 19 - 21
N п/п
Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов <1>
10
Работы по валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов
11
Работы в особых географических регионах с местами проведения работ, транспортная доступность которых от
медицинских учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь в экстренной форме, превышает
60 минут, а именно:
13
Работы, непосредственно связанные с применением легковоспламеняющихся и взрывчатых материалов, работы во
взрыво- и пожароопасных производствах, работы на коксовой батарее на открытых производственных зонах
14
Работы, выполняемые аварийно-спасательной службой, аварийно-спасательными формированиями, спасателями, а
также работы, выполняемые пожарной охраной при тушении пожаров
16
Подземные работы,
17
Работы, выполняемые непосредственно с применением средств индивидуальной защиты органов дыхания
изолирующих и средств индивидуальной защиты органов дыхания фильтрующих с полной лицевой частью
19
Водолазные работы:
20
Работы по оказанию медицинской помощи внутри барокамеры
21
Кессонные работы, работы в барокамерах и других устройствах

31. Класс X. Болезни органов дыхания

Болезни нижних дыхательных путей, болезни легкого, вызванные внешними агентами, другие
болезни легкого, плевры, диафрагмы
J43 - J98
в) рецидивирующие формы заболеваний с частотой обострения 4 и более раза за календарный год
Противопоказания:
Факторы:1.4, 1.5, 1.7 - 1.9, 1.19, 1.23, 1.26, 1.29, 1.31, 1.33, 1.40.2, 1.43.1, 1.44 - 1.46, 3.1.7 - 3.1.10, 3.3, 3.4
Виды работ: 14, 16, 17, 19, 21
N п/п
1.4
1.5
1.7-1.9
1.19
1.23
1.26
1.29
1.31
1.33
1.40.2
1.43.1
1.44-1.46
3.1.7-3.10
3.3
3.4
Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов <1>
Альдегиды и кетоны галогенопроизводные
Алюминий и его соединения, в том числе:
Бор и его соединения,: Галогены, Карбонилдихлорид
Металлы щелочные, щелочноземельные, редкоземельные и их соединения
Озон(О)
Платиновые металлы и их соединения:
Серы соединения, в том числе:
Сурьма(Р) и ее соединения
Титан(Ф), цирконий, гафний, германий и их соединения
Фосфорсодержащие органические соединения Цианистоводородная кислота(О), ее производные
Цинк и его соединения (А) ,Эфиры сложные кислот органических,: Красители и пигменты органические
Сварочные аэрозоли, Силикатсодержащие пыли,: Углерода пыли, : Шлаки
Сера(Ф)
Пыль животного и растительного происхождения(АФ)

32. Класс X. Болезни органов дыхания

Болезни нижних дыхательных путей, болезни легкого, вызванные внешними агентами, другие
болезни легкого, плевры, диафрагмы
J43 - J98
в) рецидивирующие формы заболеваний с частотой обострения 4 и более раза за календарный год
Противопоказания:
Факторы:1.4, 1.5, 1.7 - 1.9, 1.19, 1.23, 1.26, 1.29, 1.31, 1.33, 1.40.2, 1.43.1, 1.44 - 1.46, 3.1.7 - 3.1.10, 3.3, 3.4
Виды работ: 14, 16, 17, 19, 21
N п/п
Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов <1>
14
Работы, выполняемые аварийно-спасательной службой, аварийно-спасательными
формированиями, спасателями, а также работы, выполняемые пожарной охраной при
тушении пожаров
16
Подземные работы,
17
Работы, выполняемые непосредственно с применением средств индивидуальной защиты
органов дыхания изолирующих и средств индивидуальной защиты органов дыхания
фильтрующих с полной лицевой частью
19
Водолазные работы:
21
Кессонные работы

33. Класс XI. Болезни органов пищеварения

Болезни полости рта, слюнных желез, челюстей с
нарушением дыхательной, обонятельной,
жевательной, глотательной, речевой функций, а
также препятствующие захватыванию загубника
Болезни пищевода, желудка и
двенадцатиперстной кишки:
заболевания с умеренным
нарушением функции и/или
рецидивирующие формы
заболеваний с частотой
обострения 2 и более раза за
календарный год
Противопоказаны виды работ - 19.1, 19.3, 20
19.1 Водолазные работы на глубинах до 60 м (в аварийных случаях до 80 м с
применением воздуха для дыхания), за исключением водолазных работ,
указанных в пункте 19,3
19.3 Водолазные работы, выполняемые методом длительного пребывания
в условиях повышенного давления водной и газовой сред
20
Работы по оказанию медицинской помощи внутри барокамеры

34. Класс XI. Болезни органов пищеварения

Грыжи при неэффективности лечения или отказе от него
(К40-46)
Противопоказания 5.1, 6 - 8, 10, 14, 19, 21
5.1
6
7
8
10
14
19
20
21
Тяжесть трудового процесса Подъем, перемещение, удержание груза вручную
Стереотипные рабочие движения. Рабочее положение тела работника Работы,
связанные с постоянной ходьбой и работой стоя в течение всего рабочего дня
Работы на высоте
Работа лифтера на лифтах скоростных (от 2,0 до 4,0 м/с) и высокоскоростных (свыше
4,0 м/с) при внутреннем сопровождении лифта
Работы в качестве крановщика (машиниста крана, машинист крана автомобильного)
Работы по валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке, охране и
восстановлению лесов
Работы, выполняемые аварийно-спасательной службой, аварийно-спасательными
формированиями, спасателями, а также работы, выполняемые пожарной охраной при
тушении пожаров
Водолазные работы:
Работы по оказанию медицинской помощи внутри барокамеры
Кессонные работы

35. Класс XI. Болезни органов пищеварения

Неинфекционные энтериты, колиты, другие болезни кишечника:
б) выпадение прямой кишки
Противопоказания 5.1, 10, 11
5.1
Тяжесть трудового процесса Подъем, перемещение, удержание груза
вручную Стереотипные рабочие движения. Рабочее положение тела
работника Работы, связанные с постоянной ходьбой и работой стоя в
течение всего рабочего дня
10
Работы по валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке,
охране и восстановлению лесов
11
Работы в особых географических регионах с местами проведения
работ, транспортная доступность которых от медицинских учреждений,
оказывающих специализированную медицинскую помощь в экстренной
форме, превышает 60 минут:

36. Класс XI. Болезни органов пищеварения

Неинфекционные энтериты, колиты, другие болезни кишечника:
в) аллергический, алиментарный гастроэнтерит, колит
Противопоказания - 1.5.1
1.5.1
Алюмоплатиновые катализаторы (А)
• Алюмоплатиновые катализаторы представляют собой окись
алюминия, на которую нанесено не более 0,6 % платины.
• Содержат также до 0,5-0,6% хлора в виде органических
соединений.
• В нефтеперерабатывающей промышленности применяют для
ароматизации и повышения октановых чисел бензиновых фракций.

37. Класс XI. Болезни органов пищеварения

Геморрой:
б) рецидивирующие формы геморроя с частотой обострения 2 и более раза за календарный год
и/или вторичной анемией и/или с выпадением узлов II - III стадии
Противопоказания 5.1, 19 - 21
5.1
Тяжесть трудового процесса Подъем, перемещение, удержание груза
вручную. Стереотипные рабочие движения. Рабочее положение тела
работника Работы, связанные с постоянной ходьбой и работой стоя в
течение всего рабочего дня.
19
Водолазные работы:
20
Работы по оказанию медицинской помощи внутри барокамеры
21
Кессонные работы

38. Класс XI. Болезни органов пищеварения

Болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей,
поджелудочной железы:
б) заболевания с умеренным нарушением функции
Противопоказания 19.1, 20
19.1
Водолазные работы на глубинах до 60 м (в аварийных
случаях до 80 м с применением воздуха для дыхания), за
исключением водолазных работ, указанных в пункте 19.3
20
Работы по оказанию медицинской помощи внутри
барокамеры

39.

№№
Наименование болезней, степень нарушения функции организма
7
Злокачественные новообразования всех органов и тканей. Новообразования in
situ. После лечения решение вопроса о профессиональной пригодности принимается
врачебной комиссией с учетом заключения врача онколога
Доброкачественные новообразования. Решение вопроса о профессиональной
пригодности принимается врачебной комиссией с учетом заключения врача онколога
а) новообразования со значительным нарушением функции или склонные к росту,
независимо от локализации
б) новообразования, препятствующие ношению одежды и туалету кожных покровов
в) новообразования среднего уха, полости носа, придаточных пазух
г) новообразования гортани, глотки
д) меланоформный невус
е) новообразования молочных желез, половых органов
8
Код по
МКБ-10
C00 - C97;
D00 - D09
D10 - D36

40.

•C00-C97 Злокачественные новообразования
oC00-C14 Губы, полости рта и глотки
oC15-C26 Органов пищеварения
oC30-C39 Органов дыхания и грудной клетки
oC40-C41 Костей и суставных хрящей
oC43-C44 Кожи
oC45-C49 Мезотелиальной и мягких тканей
oC50-C50 Молочной железы
oC51-C58 Женских половых органов
oC60-C63 Мужских половых органов
oC64-C68 Мочевых путей
oC69-C72 Глаза, головного мозга и других отделов центральной нервной системы
oC73-C75 Щитовидной и других эндокринных желез
•C76-C80 Злокачественные новообразоваия неточно обозначенные, вторичные и
неуточненных локализаций
•C81-C96 Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных
им тканей, которые обозначены как первичные или предположительно первичные
•C97 Злокачественные новообразования самостоятельных (первичных) множественных
локализаций
•D00-D09 In situ новообразования
•D10-D36 Доброкачественные новообразования

41.

D00-D09 In situ новообразования
D00 Карцинома in situ полости рта,
пищевода и желудка
D01 Карцинома in situ других и
неуточненных органов пищеварения
D02 Карцинома in situ среднего уха и
органов дыхания
D03 Меланома in situ
D04 Карцинома in situ кожи
D05 Карцинома in situ молочной железы
D06 Карцинома in situ шейки матки
D07 Карцинома in situ других и
неуточненных половых органов
D09 Карцинома in situ других и
неуточненных локализаций

42.

D10-D36 Доброкачественные новообразования
D10 Доброкачественное новообразование рта и глотки
D11 Доброкачественное новообразование больших
слюнных желез
D12 Доброкачественное новообразование ободочной
кишки, прямой кишки, заднего прохода [ануса] и
анального канала
D13 Доброкачественное новообразование других и
неточно обозначенных органов пищеварения
D14 Доброкачественное новообразование среднего уха
и органов дыхания
D15 Доброкачественное новообразование других и
неуточненных органов грудной клетки
D16 Доброкачественное новообразование костей и
суставных хрящей
D17 Доброкачественное новообразование жировой
ткани
D18 Гемангиома и лимфангиома любой локализации
D19 Доброкачественное новообразование
мезотелиальной ткани
D20 Доброкачественное новообразование мягких
тканей забрюшинного пространства и брюшины
D21 Другие доброкачественные новообразования
соединительной и других мягких тканей
D22 Меланоформный невус
D23 Другие доброкачественные новообразования кожи
D24 Доброкачественное новообразование молочной
железы
D25 Лейомиома матки
D26 Другие доброкачественные новообразования
матки
D27 Доброкачественное новообразование яичника
D28 Доброкачественное новообразование других и
неутонченных женских половых органов
D29 Доброкачественное новообразование мужских
половых органов
D30 Доброкачественные новообразования мочевых
органов
D31 Доброкачественное новообразование глаза и его
придаточного аппарата
D32 Доброкачественное новообразование мозговых
оболочек
D33 Доброкачественное новообразование головного
мозга и других отделов центральной нервной системы
D34 Доброкачественное новообразование щитовидной
железы
D35 Доброкачественное новообразование других и
неуточненных эндокринных желез
D36 Доброкачественное новообразование других и
неуточненных локализаций

43.

7. Злокачественные
новообразования
всех органов и
тканей.
Новообразования in
situ. (C00 - C97; D00 D09)
После лечения решение
вопроса о
профессиональной
пригодности принимается
врачебной комиссией с
учетом заключения врача
онколога
Противопоказания
Вредные и (или) опасные
производственные
факторы
1-5
Виды работ
6 - 22

44. п.8. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ (D10 - D36)

8. Доброкачественные новообразования (D10 D36)
Решение вопроса о профессиональной
пригодности принимается врачебной комиссией с
учетом заключения врача онколога

45. п.8. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ (D10 - D36)

а) новообразования со значительным нарушением функции или склонные к росту,
независимо от локализации
Противопоказаны: факторы 1.6, 1.7.2, 1.10 - 1.12, 1.22, 1.27, 1.34, 1.36 - 1.38, 1.42,
1.46, 1.47.2, 1.49.4, 1.49.5, 1.49.7 - 1.49.13, 1.50, 1.51.1, 1.52.2, 1.52.4, 1.52.7, 2.1, 2.2,
2.5.2, 2.6, 2.7, 3.1.1 - 3.1.4, 3.1.7 - 3.1.10, 3.2, К
Работы: 11,19, 20
1.6
1.7.2
1.10
1.11
1.12
1.22
1.27
1.34
1.36
1.37
1.38
1.42
1.46
1.47.2
Бериллий и его соединения(АКР)
Бороводороды(О)
Гидразин и его производные:
Дибензодиоксины полихлорированные
Кадмий и его соединения
Никель и его соединения
Свинец и его соединения
Углеводородов алифатических галогенопроизводные,
Углеводороды алифатические предельные, непредельные, циклические,
Углеводороды ароматические:
Углеводороды алифатических амино- и нитросоединения и их производные
Хром (VI) и его соединения
Красители и пигменты органические
Фосфорорганические пестициды

46.

п.8. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ
(D10 - D36)
а) новообразования со значительным нарушением функции или склонные к росту,
независимо от локализации
Противопоказаны: факторы 1.6, 1.7.2, 1.10 - 1.12, 1.22, 1.27, 1.34, 1.36 - 1.38, 1.42,
1.46, 1.47.2, 1.49.4, 1.49.5, 1.49.7 - 1.49.13, 1.50, 1.51.1, 1.52.2, 1.52.4, 1.52.7, 2.1, 2.2,
2.5.2, 2.6, 2.7, 3.1.1 - 3.1.4, 3.1.7 - 3.1.10, 3.2, К
Работы: 11,19, 20
1.49.4
1.49.5
1.49.7
1.49.8
1.49.9
1.49.10
1.49.11
1.49.12
1.49.13
1.50
1.51.1
1.52.2
1.52.4
1.52.7
Полиолефины (полиэтилены, полипропилены(А) (горячая обработка)
Полисилоксаны (производство)
Полиуретаны(А) (пенополиуретан) (производство)
Полиэфиры (лавсан) (производство)
Угле- и органопластики
Углеродные волокнистые материалы
Фенопласты(АФ) (фенольная смола, бакелитовый лак) (производство)
Фторопласты (политетрафторэтилен(Ф), тефлон) (производство и термическая обработка)
Фуран(А), фуран-2-альдегид(А), 2,5-фурандион(А)
Технические смеси углеводородов
Фосфорные удобрения (аммофос, нитрофоска)
Противоопухолевые препараты(АК) (производство и применение)
Гормоны (производство и применение)
Фармакологические средства, не вошедшие в подпункты 1.52.1 - 1.52.6 (производство)

47. п.8. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ (D10 - D36)

а) новообразования со значительным нарушением функции или склонные к росту,
независимо от локализации
Противопоказаны: факторы 1.6, 1.7.2, 1.10 - 1.12, 1.22, 1.27, 1.34, 1.36 - 1.38, 1.42,
1.46, 1.47.2, 1.49.4, 1.49.5, 1.49.7 - 1.49.13, 1.50, 1.51.1, 1.52.2, 1.52.4, 1.52.7, 2.1, 2.2,
2.5.2, 2.6, 2.7, 3.1.1 - 3.1.4, 3.1.7 - 3.1.10, 3.2, К
Работы: 11,19, 20
2.1
2.2
2.5.2, 2.6, 2.7
3.1.1.
3.1.2
3.1.3
3.1.4
3.1.7
3.1.8
3.1.8.1
3.1.8.2
3.1.8.3
3.1.9
3.1.9.1
3.1.9.2
3.1.9.3
3.1.9.4
3.1.10
Грибы продуценты(А), белково-витаминные концентраты (БВК), кормовые дрожжи(А),
комбикорма(А)
Ферментные препараты(А), биостимуляторы
?
Аэрозоли абразивные и абразивсодержащие
Аэрозоли металлов (железо, алюминий, титан, вольфрам) и их сплавов
Кремний диоксид кристаллический а-кварц(К), а-кристобалит(К), а-тридимит(ФА)
Кремнийсодержащие аэрозоли:
Сварочные аэрозоли,
Силикатсодержащие пыли, силикаты, алюмосиликаты, в том числе:
Асбесты
Глина, в т.ч. высокоглинистая огнеупорная, цемент, оливин, апатит, шамот коалиновый(ФА)
Тальк, талькопородные пыли,
Углерода пыли, в том числе:
Алмазы природные(Ф), искусственные(Ф), металлизированные(Ф)
Антрацит(Ф) и другие ископаемые угли(Ф) и углеродные пыли(Ф)
Коксы Сажи черные промышленные(ФК)
Шлаки

48.

п.8. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ
(D10 - D36)
а) новообразования со значительным нарушением функции или склонные к росту,
независимо от локализации
Противопоказаны: факторы 1.6, 1.7.2, 1.10 - 1.12, 1.22, 1.27, 1.34, 1.36 - 1.38, 1.42,
1.46, 1.47.2, 1.49.4, 1.49.5, 1.49.7 - 1.49.13, 1.50, 1.51.1, 1.52.2, 1.52.4, 1.52.7, 2.1, 2.2,
2.5.2, 2.6, 2.7, 3.1.1 - 3.1.4, 3.1.7 - 3.1.10, 3.2, К
Работы: 11, 19, 20
3.2
Пыли железорудных (ФК) и полиметаллических концентратов (ФК),
металлургических агломератов (ФА)
К
Контакт с канцерогенами
11
Работы в особых географических регионах с местами проведения работ,
транспортная доступность которых от медицинских учреждений, оказывающих
специализированную медицинскую помощь в экстренной форме, превышает 60
минут
19
Водолазные работы:
20
Работы по оказанию медицинской помощи внутри барокамеры при проведении
лечебной рекомпрессии или гипербарической оксигенации

49. п.8. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ (D10 - D36)

б) новообразования, препятствующие ношению одежды и туалету кожных покровов
D22 Меланоформный невус
D23 Другие доброкачественные новообразования кожи
D 21 Другие доброкачественные новообразования соединительной и других мягких тканей
Противопоказаны:
4.1
Ионизирующие излучения (К), радиоактивные вещества (К)
4.2
Неионизирующие излучения, в том числе:
4.2.1 Электромагнитное излучение оптического диапазона (ультрафиолетовое
излучение(К), лазерное излучение)
4.2.2 Электромагнитное поле радиочастотного диапазона (10 кГц - 300 ГГц)
4.2.3 Электрическое и магнитное поле промышленной частоты (50 Гц)
4.2.4 Постоянное электрическое и магнитное поле
4.2.5 Электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц - 2 кГц, 2
кГц - 400 кГц)

50. п.8. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ (D10 - D36)

в) новообразования среднего уха, полости носа, придаточных пазух
D14 Доброкачественное новообразование среднего уха и органов
дыхания
Противопоказаны:
11
Работы в особых географических регионах с местами проведения работ,
транспортная доступность которых от медицинских учреждений, оказывающих
специализированную медицинскую помощь в экстренной форме, превышает 60
минут
12
Работы, непосредственно связанные с обслуживанием оборудования,
работающего под избыточным давлением более 0,07 мегапаскаля (МПа) и
подлежащего учету в органах Ростехнадзора:
а) пара, газа (в газообразном, сжиженном состоянии);
б) воды при температуре более 115 °C;
в) иных жидкостей при температуре, превышающей температуру их кипения при
избыточном давлении 0,07 МПа
13
Работы, непосредственно связанные с применением легковоспламеняющихся
и взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах,
работы на коксовой батарее на открытых производственных зонах

51. п.8. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ (D10 - D36)

г) новообразования гортани, глотки
D14 Доброкачественное новообразование среднего уха и органов дыхания
Противопоказаны:
5.2.2 Нагрузка на голосовой аппарат (суммарное количество часов,
наговариваемое в неделю, более 20)
д) меланоформный невус (D22)
Противопоказаны:
19
Водолазные работы:
е) новообразования молочных желез, половых органов
D24 Доброкачественное новообразование молочной железы
D25 Лейомиома матки
D26 Другие доброкачественные новообразования матки
D27 Доброкачественное новообразование яичника
D28 Доброкачественное новообразование других и неутонченных женских половых
органов
D29 Доброкачественное новообразование мужских половых органов
Противопоказаны работы в контакте с репротоксикантами (Р)

52. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ