Роль медицинской сестры в профилактике и лечении пролежней

1.

Роль
медицинской
Роль
медицинской
сестры
сестры
в
профилактике
в профилактике
и лечении
и лечении
пролежней
пролежней
примере
НаНа
примере
«Вологодскаяобластная
областная
БУЗБУЗ
ВОВО
«Вологодская
клиническая
больница№
№ 2»
2»
клиническая
больница
неврологическое отделение
неврологическое
отделение

2. Статистика

ежегодно пролежни
появляются примерно у 23%
пациентов, находящихся на
постельном режиме
лечение всех пациентов с
пролежнями обходится в 1,2
миллиарда долларов ежегодно

3. Пролежень

это хроническая инфицированная
рана, которая возникает
вследствие длительного
сдавливания и плохого
кровоснабжения
кожных покровов

4. Группа риска

лишний вес или истощение
плохое питание
в анамнезе сахарный диабет
или заболевания сердца
травмы головного и спинного
мозга
недержание мочи и кала

5. Патогенез

В развитии пролежней играют роль:
Смещение тканей
Трение
Локальная температура и влажность
кожи
В основном, пролежни появляются там,
где выступающие части костей
вжимают мягкие ткани в поверхность
кровати или кресла

6.

7. Стадии пролежней

I: кожный покров не нарушен.
Устойчивая гиперемия, не
проходящая после прекращения
давления.

8.

II: поверхностное (неглубокое)
нарушение целостности кожных
покровов с распространением на
подкожную клетчатку.
Стойкая гиперемия.
Отслойка эпидермиса

9.

III: разрушение
кожного покрова
вплоть до
мышечного слоя с
проникновением в
мышцу. Пролежень
выглядит как рана.
Могут быть жидкие
выделения

10.

IV: поражение всех мягких тканей.
Наличие полости, обнажающей
нижележащие ткани (сухожилия,
вплоть до кости)

11.

12.

13. Роль медсестры в профилактике пролежней

Чтобы предотвратить появление
пролежней, необходимо:
Исключить факторы риска
Использовать ПП приспособления
Ухаживать за кожей пациента
Стимулировать к движению
(насколько это возможно)
Сбалансировать диету пациента

14.

15. Противопролежневый матрас

16.

17.

18.

19.

20.

Памятка для родственников по
уходу в домашних условиях,
после выписки из стационара:
• регулярно изменять положение тела;
• использовать
приспособления,
уменьшающие
давление (подушки, поролон, прокладки);
• соблюдать
правила
приподнимания
и
перемещения:
• исключать трение и сдвиг тканей;
• осматривать всю кожу не реже 1 раза в день, а
участки риска – при каждом перемещении;
• осуществлять правильное питание и адекватный
прием жидкости;
• правильно
осуществлять
гигиенические
процедуры:
• исключать трение.

21. Нормативно – правовая база

Приказ 123: «Протокол ведения
больных. Пролежни»
«ГОСТ 56819 – 2015 надлежащая
медицинская практика.
Инфологическая модель. Профилактика
пролежней»

22.

СПАСИБО
ЗА
ВНИМАНИЕ!