Актуальные проблемы комплексной реабилитации инвалидов на современном этапе

1. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ

Кафедра общественного
здоровья и здравоохранения
Владикавказ 2011 г.

2. ДИМНАМИКА УРОВНЯ ВПЕРВЫЕ ПРИЗНАННЫХ ИНВАЛИДАМИ В ВОЗРАСТЕ 18 ЛЕТ И СТАРШЕ (на 10 тыс. соответствующего населения)

180,0
160,0
140,0
120,0
100,0
В 1997-2006 г.г. число лиц,
впервые признанных инвалидами
ежегодно в среднем колебалось
в пределах 1-1,1 млн. человек
ЗА 10 ЛЕТ ИНВАЛИДАМИ СТАЛИ
11,5 МЛН. ЧЕЛОВЕК
105,4
106,8
95,8
157,0
ВПЕРВЫЕ
ПРИЗНАННЫЕ
ИНВАЛИДАМИ
139,8
128,0
128,3
100,4
ЛИЦА
ТРУДОСПОСОБНОГО
ВОЗРАСТА
80,0
66,5
66,4
60,0
40,0
2001 год
2002 год
Российская Федерация
Сибирский ФО
2003 год
Центральный ФО
Южный ФО
2004 год
2005 год
Северо-Западный ФО
Дальневосточный ФО
2006 год
Приволжский ФО
Уральский ФО

3. УРОВЕНЬ ИНВАЛИДНОСТИ (на 10 тыс. взрослого населения) ПО КЛАССАМ БОЛЕЗНЕЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2006 году

Производственные
травмы
0,6
16,7
Из них сахарный
диабет
3,8
Из них
туберкулёз лёгких
2,8
10,3 6,6 4,3
25,4
Повышенное
кровяное
давление
10,4
65,7
3,5
3,9
4,1
4,2
Ишемическая
болезнь сердца
26,6
Цереброваскулярные
болезни
22,5
БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
3,0
6,7
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И
РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ
БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
ПОСЛЕДСТВИЯ ТРАВМ, ОТРАВЛЕНИЙ И ДРУГИЕ
ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН
БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА
ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА
БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА
ДРУГИЕ
ПРОЧИЕ
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
ТУБЕРКУЛЁЗ

4. ЦЕЛЬЮ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДА ЯВЛЯЕТСЯ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЕГО СОЦИАЛЬНОГО СТАТУСА, ДОСТИЖЕНИЕ ЕГО СОЦИАЛЬНОЙ

АДАПТАЦИИ
МЕТОДОЛОГИЯ РЕАБИЛИТАЦИИ
КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД
Полное или медицинская
частичное восстановление
способностей инвалида
к бытовой, образовательной,
психолого-педагогическая
общественной и профессиональной
деятельности
профессиональная
социальная

5. НАПРАВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕГЛАМЕНТИРОВАНО

Федеральным
законом
«О СОЦИАЛЬНОЙ
ЗАЩИТЕ
ИНВАЛИДОВ В
РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ»
Федеральной
программой
«СОЦИАЛЬНАЯ
ЗАЩИТА
ИНВАЛИДОВ НА
2006-2010 г.г.»
РЕШЕНИЕ ЗАДАЧ, КАСАЮЩИХСЯ МЕДИЦИНСКОЙ,
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ, ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ,
СОЦИАЛЬНО-СРЕДОВОЙ, СОЦИАЛЬНО-БЫТОВОЙ
РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ,
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИХ
ТЕХНИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ РЕАБИЛИТАЦИИ

6.  Расширение сфер жизнедеятельности реализуется через индивидуальную программу реабилитации (ИПР)

Расширение сфер жизнедеятельности
реализуется через индивидуальную программу
реабилитации (ИПР)
Проведение
экспертнореабилитационной
диагностики
Определение
потребности
в комплексной
реабилитации
Оценку
реабилитационного
потенциала и
реабилитационного
прогноза
РАЗРАБОТКА ИПР
ПРЕДУСМАТРИВАЕТ
Проведение
оценки
эффективности
результатов
выполнения ИПР
Разработку
конкретной
строго индивидуальной
комплексной
программы
реабилитации

7. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ
И ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА
42
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯ
НАЧАЛЬНОГО И СРЕДНЕГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ
305 ЦЕНТРОВ
И 296 ОТДЕЛЕНИЙ
ДЛЯ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ
11
31
ФЕДЕРАЛЬНЫХ
ТЕХНИКУМОВ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ
УЧИЛИЩЕ
7,2 ТЫС. МЕСТ
НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ,
СОЦИАЛЬНО-СРЕДОВОЙ
РЕАБИЛИТАЦИИ
ИНВАЛИДОВ

8. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ТЕХНИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ РЕАБИЛИТАЦИИ В 2006 ГОДУ

30
20
10
0
60
50
ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ РЕАБИЛИТАЦИИ.
Абсорбирующее белье и памперсы
Ус-ва для одевания, раздевания и захвата предметов
Протезы других органов
Кресла-стулья
с санитарным оснащением
Собаки-проводники
с комплектом снаряжения
Противопролежневые
матрацы и подушки
Голосообразующие аппараты
Сигнализаторы звука световые
и вибрационные
Кресла-коляски с электроприводом
Термометры и тонометры
с речевым выходом
Говорящие книги, ус-ва коррекции
слабовидения
Кресла-коляски активного типа
Телефонные ус-ва с
текстовым выходом
Телевизоры с приемом
скрытых субтитров
Специальная одежда
Кресла-коляски комнатные
Кресла-коляски прогулочные
Протезы верхних конечностей
Обувь ортопедическая малосложная
Ортезы (туторы нижних конечностей)
Трости
Костыли, опоры, поручни
Обувь ортопедическая сложная
Ортезы (туторы верхних конечностей)
Ортезы (аппараты нижних конечностей)
Протезы нижних конечностей
Кресла-коляски малогабаритные
Ортезы (бандажи)
Ортезы (корсеты, головодержатели,
реклинаторы и обтураторы)
Слуховые аппараты
Ортезы (аппараты верхних конечностей)
В СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЕ ФУНКЦИОНИРУЕТ
90
64,3%
•598 РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ,
66,3%
65,1%
•127 ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ПРЕДПРИЯТИЙ
И ОРГАНИЗАЦИЙ,
50,8%
61,4%
•110 ПРЕДПРИЯТИЙ, ВЫПУСКАЮЩИХ ОКОЛО
1000 НАИМЕНОВАНИЙ
Спецсредства при нарушениях функций выделения
40
Экзопротезы молочных (грудных) желез
70
ВСЕГО
80
Ортезы (бюстгальеры, полуграции)
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ТЕХНИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ
РЕАБИЛИТАЦИИ В 2006 ГОДУ
Данные получены на сайте Фонда социального страхования
5,4%
50,2%
2,0%
10,5%
0,0%

9. НЕДОСТАТОЧНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СУЩЕСТВУЮЩЕЙ СИСТЕМЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ ОБУСЛОВЛЕНА:

Неготовностью гражданского общества, социальных институтов и инфраструктуры
к решению проблем интеграции инвалидов в общество
Не всегда соблюдается основной принцип социальной политики Государства
по отношению к инвалидам
Отсутствует единая система реабилитации инвалидов
Выполнение индивидуальных программ реабилитации в учреждениях разной
ведомственной подчиненности часто не обеспечивает комплексность
и преемственность реабилитационных мер
Не сформирован национальный рынок реабилитационной индустрии
Отсутствуют государственные стандарты реабилитации инвалидов,
34,3%мероприятий
инвалидов
объективные критерии качества и эффективности реабилитационных
Работу имеют лишь 14,8%
могут удовлетворить
инвалидов
потребности
в
Имеются недостатки
в законодательстве, в правовом регулировании
отдельных
трудоспособного
профессиональном
аспектов реабилитациивозраста
инвалидов
обучении
Недостаточен уровень и масштабы профессиональной реабилитации инвалидов,
обеспечения их трудовой занятости

10. НЕОБХОДИМО

Принять радикальные меры к созданию должной социальной
инфраструктуры, позволяющей реализовать принцип безбарьерной
среды для социальной интеграции и реинтеграции инвалида в общество
Обеспечить неукоснительное исполнение органами государственной власти
федерального и регионального перечней гарантированных
реабилитационных изделий и услуг, предоставляемых инвалидам бесплатно
Установить федеральные и региональные государственные
реабилитационные стандарты, являющиеся основой объективной
оценки качества и эффективности реабилитации инвалидов
Обеспечить развитие сети реабилитационных учреждений различного
типа и вида, укрепить их кадровое и материально-техническое обеспечение
Оптимизировать систему обеспечения инвалидов протезно-ортопедическими
изделиями и техническими средствами реабилитации с расширением
номенклатуры и улучшением качества реабилитационных изделий
Совершенствовать имеющиеся и ускорить создание новых инновационных
технологий для различных контингентов инвалидов
Стимулировать развитие научно-методических основ реабилитации
инвалидов и подготовку соответствующих кадров

11.

ТЕСНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Учреждения
системы
социальной
защиты
населения
Учреждения
медикосоциальной
экспертизы
Региональные
отделения
Фонда
социального
страхования
Службы
реабилитации
Общественные
организации
инвалидов
РЕШЕНИЕ ВАЖНЫХ
СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ
ЗАДАЧ
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ РЕАБИЛИТАЦИИ,
УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ИНВАЛИДОВ В РОССИИ.
СОСТОЯНИЕ ИНВАЛИДНОСТИ И ОТНОШЕНИЕ К ИНВАЛИДАМ ЯВЛЯЮТСЯ
ВАЖНЕЙШИМ ИНДИКАТОРОМ СОЦИАЛЬНОЙ ЗРЕЛОСТИ
И НРАВСТВЕННОЙ СОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ГОСУДАРСТВА

12. БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!