Миофасциальный синдром при потере зубов

1. ГБОУ ВПО УГМУ Минздрава РФ Кафедра хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ
МИОФАСЦИАЛЬНОГО БОЛЕВОГО
СИНДРОМА ПРИ ПОТЕРЕ ЗУБОВ
ДОКЛАДЧИКИ:
САРКИСЯН К.А.,
СТРИЖАКОВА М.В.
ОС-405
НАУЧНЫЙ РУКОВОДИТЕЛЬ:
Д.М.Н., ДОЦЕНТ КОСТИНА И.Н.
ЕКАТЕРИНБУРГ 2015

2. Актуальность

Болевые синдромы лица, обусловленные
различными по характеру причинами, являются
наиболее сложными проблемами для
диагностики и лечения на амбулаторном
стоматологическом приеме.

3. Актуальность

В стоматологические клиники часто обращаются
больные с головной и лицевой болью, щелканьем в
височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС),
затрудненными движениями нижней челюсти.
Причины лицевой боли могут быть связаны с
заболеваниями ВНЧС, тройничного нерва или
обусловлены миофасциальным болевым синдромом
(МФБСЛ), который проявляется спазмом в
жевательной мускулатуре и ограничением движений
нижней челюсти.

4. Актуальность

Мышечный спазм — это основа развития МФБС. Он возникает от
чрезмерного растяжения; сокращения; утомления мышц. Сначала
в мышце возникает остаточное напряжение, а затем стабильный
локальный гипертонус. Локальные мышечные гипертонусы могут
быть причинами кратковременных болезненных спазмов мышц,
например, в челюстно-лицевой области при зевании или
открывании рта. В других случаях гипертонус приводит к
стабильному мышечному напряжению (тризму).

5. Актуальность

В научной литературе представлены данные о
том, что МФБС подвержены от 30 до 85 %
населения, однако современные данные о
развитии МФБС у пациентов с ЧПЗ не
представлены в полном объеме

6. Цель исследования

Изучение частоты встречаемости
миофасциального болевого синдрома у
пациентов с частичной или полной потерей
зубов.

7. Материалы и методы

В ретроспективное исследование включено 90
пациентов (69 женщин, 21 мужчина) в возрасте
от 16 до 86 лет, обратившихся в хирургическое
отделение стоматологической поликлиники
УГМУ за 2014 год по поводу лицевой боли.

8. Материалы и методы

Всем пациентам проводилось клиническое и рентгенологическое
исследование.
Клиническое обследование пациентов включало изучение жалоб,
развития заболевания, анамнеза жизни, данных осмотра.
Рентгенологическое исследование челюстей, зубов, ВНЧС.

9. Результаты исследования

На основании комплексного обследования МФБС у
пациентов с потерей зубов выявлен в 32,2 % случаев.
В остальных случаях (67,8%) лицевая боль была связанна
у пациентов с наличием: гипермобильности ВНЧС,
невролгии тройничного нерва, невропатической лицевой
боли, внутренним нарушением ВНЧС и т.д.

10. Результаты исследования

МФБС при потере зубов чаще выявлены у
женщин (76%), чем у мужчин (24%).
Соотношение женщин : мужчин составило 3:1

11. Результаты исследования

По возрасту пациенты с МФБС при потере зубов
были распределены следующим образом: от 25 до 44
лет — 8 (27,5%) пациента, от 45 до 60 — 11 (37,9%), от
61 до 75 лет — 8 (27,5%), от 76 до 90 лет — 2 (6,8%).
МФБС чаще встречается у лиц в возрасте от 45 до 60
лет (37,9%).

12. Результаты исследования

По возрасту пациенты с другими заболеваниями были
распределены следующим образом: от 17 до 24 - 17 (27,8%)
пациентов, от 25 до 44 лет — 27 (44,2%), от 45 до 60 — 8
(13.1%), от 61 до 75 лет — 6 (9,8%), от 76 до 90 лет — 3
(4,9%).
Лицевая боль чаще встречается у лиц в возрасте от 25 до
44 лет (44,2%).

13. Результаты исследования

Лицевая боль связанная с другими
заболеваниями, чаще встречается у лиц в
возрасте от 25 до 44 лет (44,2%). Чаще у женщин
(77%), чем у мужчин (23%). Соотношение
женщин : мужчин составило 3:1.

14. Результаты исследования

Пациентам с МФБС и потерей зубов проведено лечение,
которое включало прием миорелаксанта, никотиновой
кислоты, изготовление временного пластиночного
протеза.

15. Заключение

На основание сделанного исследования можно
заключить, что МФБС при потере зубов
встречается в 32,2 % случаев, чаще у женщин в
возрасте от 45 до 60 лет и при проведение
дифференциального диагноза пациентов с
лицевой болью необходимо при клиническом
обследование уделять должное внимание
пальпации жевательных мышц и оценке прикуса.

16. Выводы

Наиболее часто на амбулаторном
хирургическом стоматологическом приеме
выявлен миофасциальный болевой синдром
при потере зубов (32,2%) у женского пола (76%)
в возрасте от 45 до 60 лет.
2. Лицевая боль, связанная с другими
заболеваниями, чаще встречается у женского
пола (77%) в возрасте от 25 до 44 лет.
1.

17. СПАСИБО ЗАВНИМАНИЕ!