Пищевая аллергия

1.

2. Определение

Под пищевой аллергией (ПА)
понимают состояние повышенной
чувствительности к тем или иным
продуктам питания, что
клинически проявляется
развитием аллергических
реакций.

3. Клинико-патогенетическая классификация

• Непереносимость пищи, связанная
с иммунологическими механизмами,
истинная пищевая аллергия;
• Псевдоаллергическая непереносимость пищи,
связанная с гистаминолиберирующими и
другими свойствами пищевых продуктов и так
называемых пищевых добавок;
• Непереносимость пищи возникает как
результат дефицита пищеварительных
ферментов;
• Психогенная непереносимость пищи.

4. Клинические проявления пищевой аллергии

• Анафилактический шок
(эксквизитно);
• Отек Квинке;
• Острая крапивница;
• Геморрагический васкулит;
• Аллергический гастроэнтерит
(язвенный колит, целиакия).

5. Дифференциально-диагностические признаки аллергических и псевдоаллергических реакций на пищу

Дифференциально-диагностические
признаки аллергических и псевдоаллергических
реакций на пищу
Признак
Аллергические
реакции
Псевдоаллергические реакции
Атопические заболевания в семье
Часто
Редко
Атопические заболевания у самого
больного
Часто
Редко
Начало заболевания
Обычно в детстве
Чаще у взрослых после 40 лет
Сопутствующие заболевания
системы пищеварения
Нередко
Почти всегда
Эозинофилия крови
Часто высокая
Умеренная
Эозинофилы в слизи фекалий
Могут быть в
значительном
количестве
Обычно единичные
Кожные тесты с экстрактами пищевых
продуктов
Положительные по
немедленному
типу (далеко не в
всех случаях)
Негативные
или слабоположительные (неспеци
фические)
Суммарный в сыворотке IgE
Повышенный
В пределах нормы
Специфические IgE
Выявляются
Отсутствуют

6. Пищевая аллергия Лечение

• Выключение из рациона «виновных» аллергенов.
• Гипоаллергенная диета.
• При острых проявлениях ПА – АШ, отек Квинке,
крапивница, проводится в соответствии до этих
синдромов лечение.
• При клинических проявлениях легкой и средней
степени тяжести применяют:
антигистаминные препараты I и II поколения
(цетиризин, лоратадин, фексофенадин);
гипосенсибилизирующая терапия: кетотифен (задитен)
1 мг 2 р. в день в течении 1,5-3 мес.; кромогликат
натрия (налкром) по 100 мг, 2 капсулы 4 р. в день.
• Лечение заболеваний ЖКТ.