Кардиоцикл. Внешние проявления работы сердца

1. Кардиоцикл. Внешние проявления работы сердца

2. Кардиоцикл

Одно полное сокращение и
расслабление сердца.
60 сек\ЧСС

3. Структура кардиоцикла

П
Ж
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,8

4. Условия обеспечивающие кардиогемодинамику

1. Градиент давления из-за последовательного
сокращения предсердий и желудочков
2. Односторонее движение крови по сердцу
(клапаны и сфинктеры)

5.

Фазовый анализ
деятельности сердца - это
анализ работы сердца на основе
кардиоцикла желудочков или
деление их кардиоцикла на фазы

6. Признаки фаз кардиоцикла

1.
2.
3.
4.
5.
Состояние миокарда
Давление крови в камерах сердца и крупных
сосудах
Положение клапанов
Движение крови по сердцу
Изменение объема камер сердца

7. Систола

Период напряжения
Фаза асинхронного сокращения
1. Миокард возбужден и сокращается несинхронно
2. Давление крови в предсердиях 0 мм.рт.ст., в желудочках : 3 мм.рт.ст
3. АВК – закрываются, ПЛК - закрыты
4. Движения крови НЕТ
5. Объем камер сердца НЕ МЕНЯЕТСЯ
Фаза изометрического сокращения
1. Миокард возбужден и сокращается
2. Давл. крови в предсердиях 0 мм.рт.ст.; в желудочках : пр. 15 , лев 60
3. ВСЕ клапаны закрыты
4. Движения крови нет
5. Объем желудочков не меняется
Протосфигмический интервал (очень короткий)
Полулунные клапаны открываются, но движения крови нет

8. Систола

Период изгнания
Фаза быстрого изгнания
1. Миокард возбужден и сокращается
2. Давление крови в предсердиях 0 мм.рт.ст., в желудочках : лев - 120
прав-30 мм.рт.ст
3. АВК закрыты, ПЛК - открыты
4. Движение крови – из желудочков в магистр. артерии
5. Объем желудочков уменьшается, предсердий -увеличивается
Фаза медленного изнания
Всё то же самое, но скорость изгнания уменьшается

9. Диастола

Период расслабления
Протодиастолический интервал
1. Полулунные клапаны закрываются
Фаза изометрического расслабления
1. Возбуждения и сокращения миокарда НЕТ
2. Давл. крови в предсердиях
0 мм.рт.ст.; в желудочках : 0 мм.рт.ст.
3. Створчатые клапаны открываются, полулунные - закрыты
4. Кровь не движется
5. Объем желудочков не меняется, объем предсердий увеличивается

10. Диастола

Период наполнения
Фаза быстрого наполнения
1.
2.
3.
4.
5.
Возбуждения и сокращения миокарда НЕТ
Давл. крови в предсердиях 3 мм.рт.ст.; в желудочках : -1-2 мм.рт.ст.
Створчатые клапаны открыты, полулунные - закрыты
Кровь движется из вен в предсердия, из предсердий - в желудочки
Объем желудочков увеличивается
Фаза медленного наполнения
Все то же самое, только кровь движется МЕДЛЕННО
Пресистола (систола предсердий)
1.
2.
3.
4.
5.
Возбуждение и сокращение ПРЕДСЕРДИЙ
Давление крови: в предсердиях 8 мм.рт.ст., в желудочках 3 мм.рт.ст.
Створчатые клапаны открыты, полулунные – закрыты
Кровь движется из предсердий в желудочки (гидродинамический удар)
Объем предсердий уменьшается, объем желудочков - увеличивается

11. Сердечные объемы

1. Систолический (ударный объем) – 70-100 мл.
2. Конечно-систолический объем – 50-70 мл.
3. Конечно-диастолический объем - 140-180 мл.

12.

Электрокардиография - это
метод регистрации суммарных
биотоков сердца с поверхности
тела на линиях отведений.

13. Виллем Эйнтховен

14. Треугольник Эйнтховена

15.

16. Нормограмма (20-70)

17. Векторкардиография

18.

19. Места выслушивания клапанов

20. Методы регистрации механической активности сердца

1.Баллистокардиография (БКГ) -
регистрация механических колебаний тела
человека при движении крови по сердцу и
крупным магистральным сосудам.
2. Динамокардиография (ДКГ) - регистрация
смещений центра тяжести тела при движении
крови.
3. Апекскардиография - метод графической
регистрации низкочастотных колебаний грудной
клетки в области верхушечного толчка,
вызванных работой сердца.

21. Эхокардиография