Нейролептики (антипсихотики)

1.

Нейролептики
Выполнил:
Студент 3 курса ЛФ гр.1523 СибГМУ
Н. А. Портнова
Куратор:
К.м.н., Старший преподаватель
Кафедры Фармакологии Е. Л. Головина
Томск, 2018

2. Нейролептики (антипсихотики)– антипсихотические препараты, которые применяются для лечения психозов.

3. Антипсихотические средства

Антипсихотические
средства с
выраженным
антипсихотическим
эффектом
Антипсихотические
Атипичные средства
средства с
седативным эффектом
(нейролептики)

4.

5. Механизм действия

Эмоциональномотивационное
реагирование
Формирование адекватного
поведения, индивидуальных
поведенческих программ и
плана действий
Регулирует
поступление
информации в кору
больших полушарий
и моторику

6.

Антипсихотическое
средство
Рецепторы мишени
Антипсихоти
ческое
действие
Седативное
действие
Экстрапирами
дные
расстройства
Показания к применению
Производные фенотиазина с аминоалкильным радикалом
Хлорпромазин
D2, D3, αадренорецепторы, 5HT2A, мхолинорецепторы, H3
++
++++
++
Психозы, рвота, икота, зудящие
дерматозы, потенцированный
наркоз
Левомепромазин
D2, α-адренорецепторы,
5-HT2A, мхолинорецепторы, H3
++
++++
++
Психозы, потенцированный наркоз,
инсомния, болевые синдромы
Алимемазин
D2, α-адренорецепторы,
5-HT2A, мхолинорецепторы, H1
+
++
+
Психозы, тревожно-депрессивные
состояния, инсомния, зудящие
дерматозы
Производные фенотиазина с пиперидиновым радикалом
Перициазин
D2, α-адренорецепторы,
5-HT2A, мхолинорецепторы
++
++
+
Психозы, тревожные расстройства,
хронический алкоголизм,
нарушения поведения у детей
Тиоридазин
D2, α-адренорецепторы,
5-HT2A, мхолинорецепторы, H1
++
++
+
Те же
Производные тиоксантена
Хлорпротиксен
D1, D2, αадренорецепторы, мхолинорецепторы
++
+++
+
Психозы, тревожно-депрессивный
синдром, дисциркуляторная
энцефалопатия
Зуклопентиксол
D1, D2, αадренорецепторы, 5-HT2A
++
+++
+
Психозы
+
Психомоторное возбуждение
наркоз, шок, рвота, отек легких,
гипертонический криз
Производные бутирофенона
Дроперидол
D2,α-адренорецепторы, 5HT2A
++
++++

7. Производные фенотиазина с аминоалкильным радикалом

Хлорпромазин
Выраженный общеседативный эффект. Психомоторное возбуждение,
острые бредовые и маниакальные состояния, выраженная тревога.

8.

Левомепромазин
Алимемазин
Умеренный антипсихотический
эффект и сильное седативное
действие. Его назначают больным
злокачественными опухолями,
опоясывающим герпесом,
невралгией тройничного нерва,
болезненными мышечными
спазмами.
Более слабый, но является
эффективным миотропным
спазмолитиком, антигистаминным и
антисеротониновым средством,
улучшает сон.

9. Производные фенотиазина с пиперидиновым радикалом

Тиоридазин
Перициазин
«Корректор поведения»
Умеренное антипсихотическое,
седативное и выраженное
противотревожное свойство.
Оказывают антидепрессивное действие
при вялотекущей шизофрении.

10. Производные тиоксантена

Хлорпротиксен
Умеренное антипсихотическое,
выраженное седативное и
антидепрессивное действие. Обладает
свойствами сильного анальгетика.

11. Производные бутирофенона

Дроперидол
Сильное, быстрое, но
непродолжительное седативное,
противосудорожное, противорвотное,
противошоковое действие.

12. Побочные действия

Количество антипсихотиков
90
80
70
60
50
Нет симптомов
Есть симптомы
40
30
20
10
0
1
2
3
4 и более

13. Спасибо за внимание!