Синдром Прадера-Вилли

1. Презентация на тему: «Синдром Прадера-Вилли»

Выполнила студентка
педиатрического факультета,
4 курса, 5 группы,
Люшная Кристина Антоновна

2.

Синдром Прадера-Вилли - редкое
наследственное заболевание, причиной которого
чаще всего является отсутствие отцовской копии
проксимального участка длинного плеча 15
хромосомы (15q11-13). Частота встречаемости 1 : 12 000-15 000 живорождённых младенцев.

3. Этиология:

Делеция проксимального участка длинного плеча
15 хромосомы (15q11-13) , унаследованной от отца
(70-75%)
Около четверти случаев обусловлено
однородительской дисомией 15 хромосомы
(upd(15)mat)
В незначительном числе случаев синдром связан с
нарушением импринтинга или наличием
сбалансированной транслокации с точкой разрыва
внутри участка проксимального участка длинного
плеча 15 хромосомы (15q11-13)

4. Формы

Классический или типичный
фенотип развивается при мутации, которая
произошла в генах отца.
Второй фенотип имеет более лёгкие симптомы, и
ребёнок практически не отличается по интеллекту
от своих сверстников. При этом мутация
происходит в генах, которые достаются ребёнку от
матери.
Третий тип является самым тяжёлым. Появляется
на фоне мутации в материнских генах либо при
наличии дополнительной 15 хромосомы.

5. Для синдрома Прадера-Вилли характерны (первая фаза):

до рождения: низкая подвижность плода;
часто — неправильное положение плода;
дисплазия тазобедренных суставов;

6.

снижение рефлекса сосания после рождения, а
иногда может быть полное его отсутствие.
пониженный мышечный тонус (гипотонус);
пониженная координация движений;

7.

Вторая фаза:
ожирение; склонность к перееданию (чаще
проявляется к 2-м годам);

8.

маленькие кисти и стопы;
повышенная сонливость;
страбизм (косоглазие);

9.

сколиоз;
пониженная плотность костей;
густая слюна; плохие зубы;

10.

сниженная функция половых желёз (гипогонадизм);
речевая задержка, задержка психического развития;
отставание в освоении навыков общей и мелкой
моторики.
более позднее половое созревание.
маленький рост

11.

В более старшем возрасте:
широкая переносица;
лоб высокий и узкий;
миндалевидные глаза;
узкие губы

12. Диагностика

По одному баллу ребёнок получает за положительный
ответ на один из следующих признаков:
Характерные черты лица.
Задержка нервно-психического развития и низкий
интеллект.
Проблемы с кормлением в раннем детстве, которые
затем прошли сами собой.
Нарушения в развитии половых органов.
Мышечная гипотония, которая характерна с рождения
и до 6 месяцев.
Прогрессирующее ожирение.

13.

Следует обратить внимание и на малые признаки. За
них пациент получает по 0, 5 балла. К ним относятся:
Снижение двигательной активности плода.
Нарушение пигментации.
Присутствие на ладони продольной складки.
Низкий рост.
Нарушение сна и эпизоды полного отсутствия дыхания
при этом.
Небольшие стопы и ладони.
Дефекты речи.
Вязкость слюны.
Проблемы в поведении.

14. Лечение

Правильное питание и полный контроль за
количеством съеденной пищи.
Гипогликемические препараты при развитии
сахарного диабета.
Приём кломифена, который поможет
нормализовать работу половых желёз.
Приём гормона роста.
Приём специальных витаминных и минеральных
комплексов.

15. Риск

Риск, что следующий ребёнок у тех же родителей
родится также с синдромом Прадера-Вилли,
зависит от механизма, вызвавшего генетический
сбой.
Этот риск меньше 1 % в случае, если у первого
ребёнка делеция гена или партеногенетическая
(однородительская) дисомия; до 50 % — если сбой
вызван мутацией; до 25 % — в случае транслокации
родительских хромосом. Родителям рекомендуется
пройти генетическое обследование.

16. Спасибо за внимание!