Зуботехническая лаборатория

1. Зуботехническая лаборатория

2.

• Зуботехни́ческая лаборато́рия —
производственная основа
ортопедического отделения
стоматологии, либо самостоятельное
производство зубных
протезов вне стоматологической
поликлиники, место работы зубных
техников и производства зубных
протезов.

3.

• Современные зуботехнические
лаборатории в странах бывшего СССР
разделились на два типа, образца XX
века и образца XXI века. Первый тип
наиболее распространен, в
государственных поликлиниках.
• Такие лаборатории (образца XX века)
обычно располагаются рядом с
ортопедическим кабинетом [1] и состоят
из основных и подсобных помещений
разного назначения:

4.

Основная — в ней изготавливаются основные зубные
протезы и аппараты[2], предназначена для работы с
керамикой, пластмассой, металлами и воском.
Оснащена зуботехническими столами.
Специальные (вспомогательные) • Гипсовочная — предназначена для работы с гипсом,
в частности для получения моделей и их гипсовки в
артикуляторы, окклюдаторы и кюветы[3]; в
гипсовочной лаборатории может находится
аппаратура для полимеризации пластмассовых
протезов и полировальное оборудование, оснащена
гипсовочным столом, вибростоликом, триммером, и
другим оборудованием, а также ёмкостью для
хранения гипса[4][3].

5.

• Полимеризационная — в ней выплавляется
восковая композиция протеза, готовятся
формовки и полимеризуется пластмасса[4].
• Паяльная — в которой проводятся работы по
пайке, сварке, термической обработке литья,
гильз для коронок, отбеливание протезов из
металла в растворах кислот и т. п., для чего
помещение оборудовано муфельной печью,
электрической плиткой, вытяжным
шкафом[5].
• Полировочная — где шлифуют и полируют
любые виды готовых протезов[2][6].

6.

• Литейная — в данном помещении проводятся все
подготовительные работы и непосредственно литьё
металлических деталей и каркасы цельнолитых
протезов[7][8]. Очень часто является отдельной и
обособленной единицей в производстве зубных
протезов, может выступать в качестве
централизованной литейной лаборатории для
небольших зуботехнических лабораторий. В крупных
зуботехнических лабораториях, а также в
зуботехнических лабораториях, уделяющих много
значения точности и качеству зубных протезов, может
быть организована литейная комната внутри
зуботехнической лаборатории. В литейной
лаборатории находятся литейные и пескоструйные
аппараты, муфельные печи, вакуумный смеситель и
другое оборудование.

7.

• Помещение для керамики и
металлокерамики — появилось в связи
с внедрением керамических и
металлокерамических протезов в
ортопедическую стоматологию[3]. В них
для работы используют электрошпатель
и и воскотопку, а поверхность рабочего
стола должна быть гладкой[9].

8.

• Лаборатории (образца XXI века) обычно
самостоятельные структуры связанные
с ортопедическими кабинетами лишь
договорными отношениями, реже
находятся в составе стоматологической
клиники.

9.

• Лаборатория CAD CAM - состоит из двух помещений
в одном из которых располагаются сканеры и
компьютеры для виртуального моделирования
зубных протезов и хирургических шаблонов, а так же
других изделий . Во втором помещении
располагаются фрезерные машины и 3D принтеры.
Такая лаборатория предназначена для изготовления
зубных протезов при помощи компьютерного
виртуального моделирования и воспроизводство их
при помощи робатизированной техники.

10.

11.

• Литература
• Арутюнов С. Д., Булгакова Д. М., Гришкина
М. Г., Расулов М. М. Зубопротезная техника:
учебник для медицинских училищ и
колледжей по специальности 060106
«Стоматология ортопедическая». 2-е изд /
Под ред. М. М. Расулова, Т. И. Ибрагимова,
И. Ю. Лебеденко. — М.: ГЭОТАР-Медиа,
2013.
• Трезубов В. Н., Арутюнов С. Д. [и
др.] Клиническая стоматология: учебник /
Под ред. В. Н. Трезубова, С. Д. Арутюнова. —
М.: Практическая медицина, 2015.

12.

13. План-схема зуботехнической лаборатории

14. Штат зуботехнической лаборатории

• Группа зубных техников из расчета 2-3
зубных техника на 1 врача ортопедастоматолога.
• На каждые 10 должностей зубных техников
должно быть не менее 1 должности старшего
зубного техника.
• Не менее 15 должностей зубных техников 1
заведующий лабораторией.
• 1 санитарка на 20 должностей зубных
техников.

15. Основное производственное помещение

16. Рабочее место зубного техника

17. Рабочее место зубного техника

18. Рабочее место зубного техника

19.

• Стол выполнен из дерева, размер стола 100*80*60 см. по наружному
краю стола сделан полукруглый вырез, в середине съемный небольшой
верстак (финагель) и два широких подлокотника по бокам.
• Под верстаком выдвижной поддон и несколько ящиков.
• На расстоянии 20-25 см от края стол покрыт листовой латунью или
нержавеющей сталью.
• Справа в столе ящики.
• Над поверхностью стола или слева светодиодная лапма.
• На поверхности стола микромотор, электрошпатель, воскотопка и т.д.
• Для защиты лица защитный экран.
• Встроенный пылеуловитель с пылеприемным ящиком и
фильтровальным мешком.
• Ручное воздушное сопло для механической обработки протезов.
• Подставка для ног с регулируемой высотой, вращающиеся стулья с
регулируемой высотой спинки и сидения, углом наклона.
• Полки-лотки съемные, в выдвижных ящиках специальные гнезда для
инструментов.
• 2 дополнительные электрические розетки.

20.

21. Рабочее место зубного техника

22. Воскотопка

23. Электрошпатель

24. Набор инструментов для зубного техника (шпатели и кисточки для моделирования, микрометр, пинцеты, нож для разрезания гипса,

ножницы по металлу,
крампонные щипцы
)

25. Микромотор с педальным управлением (есть с ручным и коленным управлением) и зуботехнические наконечники

26. Набор керамических масс, артикуляторы и окклюдаторы, электрошпатель

27. Микрометр, ножницы по металлу, набор кисточек для керамики

28. Стоматологические пилы и ножницы для разрезания металла

29. Стереомикроскоп со штативом обеспечивает 5-10 кратное увеличение

30. Оборудование специальных (вспомогательных) помещений

31. Печь для обжига керамики

32. Вакуумный смеситель для гипса

33. Прибор для обрезки цоколя гипсовой модели челюсти

34. Аппарат для шлифования и полирования протезов

35. Пескоструйная установка для обработки оксидом алюминия несъемных протезов

36.

37.

38. Муфельная печь и литейная установка с центрифугой

39. Литейная установка вакуумно-индукционная

Литейная установка вакуумноиндукционная

40. Приборы для полимеризации пластмасс

41. Санитарно-гигиенические нормы для ЗТЛ

• Высота основного помещения не менее 3 м, на
каждого работающего не менее 4 кв.м площади
• Стены окрашены масляной краской, пол настилают
линолеумом
• 1:5 световой коэффициент (S остекленной
поверхности окна к S пола), угол падения света
на стол 25-27 градусов
• На рабочее место свет падает слева или прямо
• Скрытая электропроводка на каждом рабочем месте
• Влажная уборка помещений ежедневно, включает
дезинфекцию и облучение бактериц.ультраф.лампой
• 1 раз в месяц генеральная уборка

42. Техника безопасности

• К работе допускаются лица с законченным
медобразованием без п/противопоказаний по
здоровью, имеющие подготовку на I группу
электробезопасности.
• Медосмотр при поступлении, периодический
1 раз в 12 месяцев, 1 раз в 6 месяцев
плановое обследование на хр.заболевания
верхних дыхательных путей, ротовой и
носовой полости и на носительство
стафилококка

43.

• Вводный, первичный, повторный (1 раз в 6
месяцев) инструктаж по технике безопасности
труда у инженера по охране труда с
регистрацией в журнале
• 1 раз в 12 месяцев проверка знаний по
вопросам безопасности труда
• Персонал обязан руководствоваться
инструкциями (должностными, по
санитарному режиму, заводов-изготовителей
на оборудование); владеть приемами
оказания первой медицинской помощи; знать
правила пожарной безопасности, места
расположения средств пожаротушения и
местонахождение аптечек.

44.

• Запрещено работать:
• - в помещениях, не предназначенных для
определенных целей,
• - на неисправных аппаратах, приборах;
• - оставлять без присмотра включенные в сеть
аппараты, приборы и держать вблизи
легковоспламеняющиеся жидкости;
• -хранить препараты без этикеток или в
поврежденной упаковке;
• - работать при отключенных системах
водоснабжения, канализации и вентиляции;
• - работать без установленной спецодежды и
предохранительных приспособлений.

45.

46.

47.

48.

49.

e.max (Имакс)