Аудіометрія

1.

Аудіометрія – вимірювання гостроти
слуху.
Здійснюється :
- шепочучою, розмовною мовою (таблиці
слів Воячека) ;
- камертонами;
- аудіометрами.
Гострота слуху, або чутливість слухового
аналізатора,
визначається порогом
сприйняття
звуку,
тому
аудіометрія
визначає пороги сприйняття звуків різної
частоти.

2.

В повній тиші шепітна мова сприймається
на відстані 20-25м при нормальному слуху.
Слух вважається нормальним, якщо шепіт
сприймається з відстані 6-7м при відносній
тиші.
При
не
сприйнятті
шепоту
застосовують мову розмовної гучності, або
мову підсиленої гучності. Але цей спосіб
не є об'єктивним.

3.

Точніший метод дослідження слуху камертоном.
Застосовують камертони, що дають частоти: 32, 64,
128, 256, 512, 1024, 2048, 4096 Гц і свистки від 4000Гц
до 20000Гц.
За допомогою камертонів визначають гостроту
слуху при повітряній і кістковій провідності.
Повітряну провідність визначають підносячи
камертон до вуха і визначають проміжок часу від
початку звучання камертона до моменту зникнення
звуку.
Кісткову провідність визначають, притискаючи
ніжку камертона до соскоподібного відростка.
Порівнюючи час, протягом якого хворий сприймає
звук з часом нормального вуха визначають гостроту
слуху.

4. Дослід Вебера

Ніжку камертона, що звучить ставлять на
тім'я досліджуваного строго по середній лінії.
В нормі звук відчувається “в голові ” або в
обох вухах з однаковою інтенсивністю. При
ураженні звукопровідної системи хворий
краще
чує
ураженим
вухом,
при
захворюванні звукосприймаючих відділів –
здоровим вухом.

5.

Дослід Рінне.
Ніжку камертона, що звучить, ставлять на
соскоподібний відросток досліджуваного.
Після того, як звук камертона перестає
відчуватись, його знімають з соскоподібного
відростка і підносять до вуха. При
нормальному слуху досліджуваний знову
починає чути звук камертона, що вказує на
нормальний стан звукопровідного апарата

6. Дослід Рінне

7. Дослід Швабаха

Визначають тривалість сприйняття хворим
звучання камертона з тімя і порівнюють його
з нормальним.

8.

Аудіометр – генератор електричних
коливань, які у навушниках перетворюються
в звукові коливання, інтенсивність яких
може змінюватись від порогу сприйняття до
порогу больового відчуття. Частота звуку
може змінюватись від 50 до 15000Гц.
Для дослідження слухових порогів при
повітряній
і
кістковій
провідності
застосовують
спеціальні
телефони
–
“повітряний” і “кістковий”.
Результати дослідження гостроти слуху
записують у вигляді аудіограми.

9. Аудіометри

10. Дослідження слуху за допомогою аудіометра

11.

12.

13.

14.

15. Зниження гостроти слуху з віком

16. Аудіограма нормальної гостроти слуху

17.

18.

19.

20. Сучасна класифікація зниження слуху

0-15дБ - нормальний слух.
Людина чує шепітну мову на відстані 6-10м. Мову звичайної гучності
на відстані – 30м.
16-45дБ - туговухість І ступеня.
Шепітну мову на відстані 4-1,5м. Розмовну мову – 5м і більше.
46-55дБ - туговухість ІІ ступеня.
Шепітна мова – 1,5-0,5м, розмовна 1-3м.
56-75дБ – туговухість ІІІ ступеня.
Шепітну мову не чує, розмовна 1-3м.
76-90дБ - туговухість ІУ ступеня.
Розмовна мова до 1 м, або крик.
Більше 90дБ – глухота.

21. Тимпанометр

22.

1. Визначити за кривими рівної гучності
рівень інтенсивності звуків з частотами
100Гц, 500Гц, і 1000Гц, якщо рівень
гучності 40 фон.
2. Рівні інтенсивності звуків з частотами
100Гц, 3000Гц складає 50дБ. Визначити
рівні гучності цих звуків.
3. Нормальна розмова людини оцінюється
рівнем гучності звуку Е=50фон (для
ν=1000Гц) Визначити рівень гучності звуку,
що відповідає одночасній розмові 3-х
людей.

23. Криві рівної гучності

24.

25.

26.

27.

1. Уровень громкости звука частотой 5000 Гц равен Е = 50 фон.
Найти уровень интенсивности этого звука, воспользовавшись
кривыми равной громкости.
2. Уровень интенсивности звука для частоты 100 Гц Равен 70
дБ. Какой уровень громкости этого звука?
3. Вентилятор создает звук, уровень интенсивности которого L =
90 дБ. Найти уровень интенсивности звука от двух
вентиляторов.
4. Определить максимальную силу, действующую на
барабанную перепонку уха человека (S = 66 мм2), для двух
случаев: а) порог слышимости, б) порог болевого ощущения.
5. Известно, что система косточек среднего уха (молоточек,
наковальня, стремечко) обеспечивает выигрыш в силе при
передаче звукового давления в 1,3 раза. Площадь барабанной
перепонки, находящейся в контакте с молоточком, равна 0,55
см2. Площадь контакта стремечка с овальным окном равна
0,032 см2. Каково усиление давления звуковой волны при
передаче ее посредством системы косточек среднего уха?