Холодовая травма головного мозга

1. Холодовая травма головного мозга

ХОЛОДОВАЯ ТРАВМА ГОЛОВНОГО МОЗГА
Леонтьев Дмитрий 2курс 65 группа

2. Общее Состояние головного мозга

ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА
# Наблюдаются большие скопления жидкости при смерти от
гипотермии.
-отек мягкой мозговой оболочки
-скопление жидкости в желудочках мозга
-полнокровие сосудов
# Мелкие диапедезные кровоизлияния.
# Отсутствие свертков фибрина
# Увеличение среднего веса мозга ( в сравнении со
смертью от других причин ).

3.

ОТЕК МОЗГА
ПОЛНОКРОВИЕ СОСУДОВ

4. Морфологические изменения Головного мозга

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГОЛОВНОГО
МОЗГА
- Морфологические исследования функций мозга позволяют
считать что, изменения в ЦНС под воздействием глубокой
гипотермии носят обратимый характер. При охлаждении
тканей снижается чувствительность к кислородному голоданию
и повышается устойчивость к ишемии вследствие понижения
обмена и потребности тканей в кислороде.
- Однако на срезах видны нарушения типа «ишемическое
повреждение». Из судебно-медицинской казуистики известно,
что у людей, перенесших клиническую смерть от холода,
проявлялись психические расстройства и потеря зрения.
- Ларей – очевидец отступления наполеоновской армии в
1812г. утверждал,«что смерти от холода предшествовали:
идиотизм, расстройство зрения и потеря ориентации».

5. Гистологический Анализ

ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
-
-
Стенки сосудов( артериол и мелких артерий)
Набухшие, пропитаны жидкостью,
Лишены тонкого рисунка строения
Клетки эндотелия местами слущены
Ядра эндотелия увеличены в объеме,
кариоплазма – светлая и мелкозернистая, либо
сморщены, палочкообразной формы с темной
гомогенной кариоплазмой.
Чередуются участки аневризматических
расширений со спазмом.

6.

Стенки сосудов( артериол и мелких артерий
- Периваскулярные кровоизлияния.
- В некоторых капиллярах содержится только
плазма, а форменные элементы отодвинуты от
стенок.
- Собственная мембрана мелких сосудов
разволокнена, набухшая.
Лимфатические сосуды резко растянуты лимфой.

7. Изменения нервных клеток

ИЗМЕНЕНИЯ НЕРВНЫХ КЛЕТОК
Изменения нервных клеток коры, субталамической
области, стволовой части и мозжечка идут двумя
основными путями –
набухание клеток и сморщивание их.

8.

При смертельной
гипоксии глиоциты
не увеличиваются,
как при асфексии.
1 – тело нейроцита;
2 – ядро; 3 –
ядрышко; 4 – ядра
глиоцитов.

9.

- В нервных клетках коры головного мозга РНК
нейроплазмы собрана в крупные бледные
глыбки.
- Часто встречаются участки, где в цитопплазме
очень мало глыбок и они собраны по
периферии. Многие клетки полностью лишены
РНК.
- После смерти от холода в отличие от асфиксии,
кровопотери и шока нервные клетки лишаются
РНК и гликогена. Заметно убывант колличество
высокомолекулярных мукополисахародов в
стенках сосудов. Сильно снижен уровень
нуклеопротеидов.

10.

11.

12.

13.

14. Спасибо за внимание

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ