Полиомиелит. Вирус полиомиелита

1. Презентация по теме “Полиомиелит”

Ученицы шк.80
Капуа Полины

2. План

• 1. ЧТО ТАКОЕ ПОЛИОМИЕЛИТ: ОБЩИЕ
СВЕДЕНИЯ О БОЛЕЗНИ;
• 2. ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ: КЛАССИФИКАЦИЯ
ПОЛИОМИЕЛИТА;
• 3. СИМПТОМЫ ПОЛИОМИЕЛИТА: КАК
ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ;
• 4. ДЕЙСТВИЯ ПАЦИЕНТА ПРИ
ПОЛИОМИЕЛИТЕ;
• 5. ДИАГНОСТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА;
• 6. ЛЕЧЕНИЕ ПОЛИОМИЕЛИТА;
• 7. ОСЛОЖНЕНИЯ ПОЛИОМИЕЛИТА;
• 8. ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА.

3. ЧТО ТАКОЕ ПОЛИОМИЕЛИТ: ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О БОЛЕЗНИ

• Полиомиелит – инфекционное
заболевание вирусной природы, при
котором происходит поражение
центральной нервной системы,
лимфатической системы и
желудочно-кишечного тракта. Самая
большая восприимчивость к
полиомиелиту отмечается у детей в
возрасте до 4-х лет.

4. ПОЛИОМИЕЛИТ: ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ

• Возбудителем
полиомиелита является
вирус, который
распространяется
воздушно-капельным
путем, а также через
немытые продукты
питания или выделения
больного человека. Вирус
может в течение
нескольких месяцев жить в
продуктах питания, однако
инактивируется при
воздействии
дезинфицирующих средств
и термической обработки.

5. ПОЛИОМИЕЛИТ: ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ

Выделяют некоторые факторы, предшествующие заражению, которые
могут оказать существенное влияние на риск инфицирования и тяжесть
заболевания. Среди таких факторов выделяют: Возраст. Полиомиелит
чаще всего встречается среди детей и подростков. Связано это как с
ослабленной иммунной системой детей, так и высоким шансом вступить
в контакт с инфицированным материалом. Женский пол. До достижения
полового созревания вероятность инфицирования одинакова как для
мальчиков, так и для девочек. Однако после полового созревания у
женщин риск инфицирования вирусом полиомиелита вырастает.
Беременность. Беременные женщины подвержены большему риску
заражения вирусом полиомиелита. Физическая нагрузка. Согласно
медицинским наблюдениям, физическая нагрузка в течение первых 3-4
дней после начала второй стадии заболевания может приводить к
существенному ухудшению состояния здоровья. Внутримышечные
инъекции. Как показывают медицинские наблюдения, паралитические
формы полиомиелита с большей вероятностью затрагивают те
конечности, в которые недавно (на протяжении 3-4 недель перед
заражением) делали внутримышечные инъекции. Удаление миндалин –
также увеличивает риск заражения вирусом полиомиелита.

6. ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ: КЛАССИФИКАЦИЯ ПОЛИОМИЕЛИТА

Полиомиелит бывает типичным (с поражением ЦНС) и атипичным (без
поражения ЦНС, только носительство вируса). Типичный полиомиелит
может протекать в двух формах: непаралитической и паралитической. В
свою очередь непаралитический полиомиелит, диагностируемый у
больных, чаще всего протекает в двух формах: менингеальная форма
(больного беспокоят боли в ногах, отмечается серозный менингит,
лихорадка, сильная головная боль, ригидность мышц затылка и другие
симптомы). Менингеальная форма, как правило, исчезает
самостоятельно спустя 20-30 суток после заражения; абортивная форма
непаралитического менингита – сопровождается симптомами гриппа и
ОРЗ, лихорадкой, утомляемостью, проблемами с кишечником,
покраснением зева и головной болью. Что касается паралитической
формы полиомиелита, то он может протекать в нескольких формах:
спинальная форма; понтинная форма; бульбарная форма; смешанная
форма. По тяжести течения полиомиелит бывает легким, средним и
тяжелым. Течение заболевания может быть гладким и с осложнениями
в виде вторичной инфекции.

7. ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ: КЛАССИФИКАЦИЯ ПОЛИОМИЕЛИТА

8. СИМПТОМЫ ПОЛИОМИЕЛИТА: КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ

Бессимптомная форма полиомиелита. Данная форма полиомиелита никак не
проявляется. Однако в эпидемиологическом смысле бессимптомная форма очень
опасна, поскольку больной, не зная, что он инфицирован, выделяет вирус.
Абортивная форма – протекает в виде непродолжительной вирусной инфекции.
Как правило, абортивная форма характеризуется признаками легкого поражения
верхних дыхательных путей или пищеварительного тракта без признаков
поражения центральной и периферической нервной системы. Непаралитическая
(менингеальная) форма полиомиелита – характеризуется воспалением мозговых
оболочек и спинномозговых корешков. По симптомам очень напоминает серозный
менингит или менингорадикулит. Как правило, полиомиелитный серозный
менингит начинается очень остро с повышением температуры до 40 градусов.
Болезнь сопровождается головными болями, сильным насморком, кашлем и
желудочно-кишечными расстройствами. Паралитическая форма полиомиелита
является самой тяжелой и встречается в 2-3% случаев. Инкубационный период в
паралитической форме полиомиелита длится от 9 до 12 дней. Он характеризуется
слабовыраженной симптоматикой: субфебрильная температура и незначительные
желудочно-кишечные расстройства. Затем на некоторое время состояние больного
нормализуется, но уже спустя 2-3 суток (латентный период) развиваются симптомы
поражения нервной системы. Сама паралитическая форма полиомиелита
протекает в четыре стадии: препаралитическую, паралитическую,
восстановительную и резидуальную.

9. СИМПТОМЫ ПОЛИОМИЕЛИТА: КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ

При препаралитической стадии у больного повышается температура
тела до 39-40 градусов. Снижение температуры происходит постепенно
или очень быстро. В некоторых случаях у больного температура
поднимается второй раз. Это происходит тогда, когда вирус начинает
уже проникать в нервную систему. На данном этапе отмечаются
катаральные изменения в верхних дыхательных путях, а также
желудочно-кишечные расстройства, которые часто вводят врачей в
заблуждение и заставляют их ставить неправильные диагнозы. Что
касается неврологических нарушений, то на данном этапе они
проявляются в виде гиперестезии кожи, гипергидроза, симптома
раздражения корешков оболочек мозга. У больного часто возникает
сильная сонливость и подавляется настроение. Препаралитическая
стадия паралитической формы полиомиелита длится от 1 до 3 суток.

10. СИМПТОМЫ ПОЛИОМИЕЛИТА: КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ

После препаралитической стадии наступает паралитическая, при
которой развиваются параличи конечностей. Параличи бывают
единичными или множественными. Длится паралитическая стадия
на протяжении 7-10 суток после развития паралича. При бульбарной
форме поражаются мышцы гортани, глотки, мягкого неба, что
приводит к нарушению глотания и речи. Это одна из самых тяжелых
форм полиомиелита, при которой возможно нарушение дыхания
вплоть до смертельного исхода. При понтинной форме поражаются
лицевые нервы, что приводит к параличу лица. Восстановительная
стадия характеризуется появлением двигательной активности в
парализованных мышцах. Степень восстановления зависит от
тяжести и характера паралича. В некоторых случаях мышечная
функциональность восстанавливается полностью, иногда лишь
частично, а иногда – практически не восстанавливается.
Резидуальная стадия характеризуется появлением параличей
отдельных мышц, вегетативными расстройствами и рядом других
симптомов.

11. ДЕЙСТВИЯ ПАЦИЕНТА ПРИ ПОЛИОМИЕЛИТЕ

• При подозрении на
полиомиелит
следует немедленно
обратиться к врачу.
Важно понимать, что
в некоторых случаях
вирус полиомиелита
проникает в
нервную систему,
что может привести
к развитию
необратимых
негативных
последствий
(параличи и парезы)

12. ДИАГНОСТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА

• Диагноз «полиомиелит» устанавливается на
основании клинических проявлений заболевания и
данных лабораторных исследований.
Предварительное заключение можно установить
исходя из эпидемиологической ситуации, а также по
характерным признакам заболевания. При этом врач
учитывает и данные о вакцинациях. Окончательный
диагноз устанавливается после вирусологического
исследования носоглоточной слизи и испражнений.
В редких случаях для исследования проводят забор
цереброспинальной жидкости. Для определения
уровня поражения двигательных нейронов
применяют метод электронейромиографии,
позволяющий определить активность мышц и
нервов.

13. ЛЕЧЕНИЕ ПОЛИОМИЕЛИТА

Манифестные формы полиомиелита нуждаются в стационарном лечении.
Необходимо изолировать больного, обеспечить ему постельный режим и
высококалорийную диету. При уходе за больным необходимо придавать его
конечностям правильного положения, проводить профилактику пролежней,
массаж грудной клетки. При наличии дисфагии проводится питание с
помощью назогастрального зонда. В случае нарушения самостоятельного
дыхания больному проводится искусственная вентиляция легких.
Специфического лечения полиомиелита еще не существует, поэтому в
основном проводится симптоматическое и патогенетическое лечение.
Больному назначается витаминотерапия, главным образом витамины
группы В и аскорбиновая кислота. Также показано применение
обезболивающих средств, дегидратирующих препаратов и дыхательных
аналептиков. При восстановительном периоде проводятся
реабилитационные мероприятия: лечебная физкультура,
электромиостимуляция, ортопедический массаж, лечение парафином, УВЧ,
санаторно-курортное лечение. Для предотвращения появления контрактур
больному может быть показано наложение лонгетов, гипсовых повязок,
ортопедических шин или ношение специальной обуви.

14. ОСЛОЖНЕНИЯ ПОЛИОМИЕЛИТА

• К осложнениям полиомиелита
относятся: пневмония,
интерстициальный миокардит,
тяжелые желудочно-кишечные
расстройства, ателектазы
легких.

15. ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА

• Профилактика полиомиелита сводится к
строгому соблюдению гигиены, в частности
тщательному мытью рук и продуктов питания.
Проводится обязательная вакцинация от
полиомиелита, которая гарантирует
пожизненный иммунитет. Родители должны
быть особенно внимательными, проводить
вакцинацию детей строго по графику. После
серии прививок от полиомиелита у ребенка
развивается стойкий иммунитет, и даже если в
его организм и попадет большое количество
вирусного материала, то он не заболеет.

16. Дополнение

17. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ И РЕГУЛЯРНО ПРОВОДИТЕ НЕОБХОДИМУЮ ВАКЦИНАЦИЮ И ПРОФИЛАКТИКУ!