Операции на НСП и среднем ухе

1. Операции на НСП и среднем ухе

2. Резекция НСП

Показание к операции:
Новообразования в НСП
Тяжелое хроническое
воспаление, веррукозный отит
(в исключительных случаях)

3. Кожный разрез

4. Кожный разрез

5. Разрез поверхностных мышц и подкожножировой клетчатки

Внимание! Околоушная слюнная железа!

6. Разрез поверхностных мышц и подкожножировой клетчатки

Внимание!
Околоушная
слюнная
железа!

7. Выделение НСП

Внимание! Слюнная железа!
Выделение НСП

8. Выделение НСП

Внимание!
Слюнная
железа!

9. Выделение НСП

Внимание!
Лицевой
нерв!

10. Кровоснабжение: общая сонная артерия и ее ветви:

1 - Внутренняя сонная артерия
2 - наружная сонная артерия
3 - Каудальная ушная артерия
4 - Поверхностная височная артерия
5 - Верхнечелюстная артерия
6 - Лицевая артерия
7 - язычная артерия
4
3
5
6
7
2

11. Выделение НСП

Внимание!
Лицевой
нерв!

12. Отсечение хрящевой части НСП

13. Удаление костной части НСП и кюретаж среднего уха

Внимание! Лицевой нерв!

14. Удаление костной части НСП и кюретаж среднего уха

Внимание! Лицевой
нерв!

15. Установка дренажа

16. Ушивание раны

17. Пластика НСП

Показания к операции:
Хронический отит
Веррукозный отит
Врожденный «избыток» кожи у шарпеев, чау-чау и
других уродцев

18. Виды операции:

Иссечение клиновидного фрагмента наружной
стенки НСП по Хинцу
Лоскутная пластика по Цеппу

19. Выкраивание кожно-хрящевого лоскута

Внимание! Околоушная слюнная железа!

20. Выкраивание кожно-хрящевого лоскута

Внимание!
Околоушная слюнная
железа!

21. Ушивание кожи

22. Дренирование барабанной полости через вентральный доступ

Показания к операции:
Гнойный средний отит
Новообразование в барабанном пузыре

23. Доступ

Внимание!
Общая сонная
артерия и ее ветви!
Яремная вена и ее
ветви
Подъязычный нерв
Вагосимпатический
ствол
Нижнечелюстная
слюнная железа

24. Доступ

Внимание!
Общая сонная
артерия и ее ветви!
Яремная вена и ее
ветви
Подъязычный
нерв
Вагосимпатически
й ствол
Нижнечелюстная
слюнная железа

25. Доступ

Внимание!
Общая сонная
артерия и ее ветви!
Яремная вена и ее
ветви
Подъязычный
нерв
Вагосимпатически
й ствол
Нижнечелюстная
слюнная железа

26. Доступ

Внимание!
Общая сонная
артерия и ее ветви!
Яремная вена и ее
ветви
Подъязычный нерв
Вагосимпатический
ствол
Нижнечелюстная
слюнная железа

27. Доступ

Внимание!
Общая сонная
артерия и ее ветви!
Яремная вена и ее
ветви
Подъязычный нерв
Вагосимпатический
ствол
Нижнечелюстная
слюнная железа

28. Доступ

Внимание!
Общая сонная артерия и ее
ветви!
Яремная вена и ее ветви
Подъязычный нерв
Вагосимпатический ствол
Нижнечелюстная слюнная
железа

29. Вскрытие барабанной полости

30. Дренирование барабанной полости

Односторонний
Сквозной через
барабанную
перепонку