Деконтаминация рук. Способы. Методы и способы обработки операционного поля

1. Деконтаминация рук. Способы . Методы и способы обработки операционного поля.

2. Микрофлора кожи рук.

Микрофлора кожи рук представлена 2-мя
популяциями :
Резидентной и транзиторной

3. Резидентная микрофлора.

Резидентная микрофлора обитает в роговом слое кожи,
сальных и потовых железах , волосяных фолликулах.
Наибольшее ее количество обитает в области ногтевых
лож, около ногтевых валиков и межпальцевых
промежутках.
Видовой и количественный состав относительно
стабилен. Выполняет барьерную и защитную функции

4. Транзиторная микрофлора

Транзиторная микрофлора попадает на кожу при
контакте с инфицированными пациентами,
объектами окружающей среды.

5. Обработка рук.

3 уровня обработки рук:
1.
2.
3.
Социальный
Гигиеническая антисептика рук
Хирургическая антисептика рук

6. Гигиеническая антисептика рук .

Гигиеническая антисептика рук выполняется :
1. До и после непосредственным контактом с
поврежденной кожей пациента, при контакте с
инфекционным пациентом
2. После контакта с выделениями пациента
3. До и после манипуляционных, инструментальных,
лечебно-диагностических процедур несвязанных с
проникновением в стерильные полости организма
4. После посещения изоляторов и боксов с
инфекционными пациентами
5. После контакта с объектами окружающей среды ,
включения мед. оборудования .

7. Хирургическая антисептика рук

Проводится перед операционными и любыми
вмешательствами, связанных с проникновением в
стерильные полости организма

8. Этапы хирургической антисептики рук

Надеть маску перед работай
Промыть руки под проточной водой в течении 2
минут до локтя
Обработать ногтевые ложа тупферами с
антисептиком в течении 1 минуты
Нанести антисептик , втирать в кожу рук в течении
5 минут

9. Общие правила хирургической антисептики рук:

Антисептик наносят на сухие руки после мытья
Втирать до локтя(по схеме)
Запрещена обработка перчатки входе операции
При операции более 3-х часов, повторная
хирургическая антисептика и надеть новые
перчатки.

10. Обработка операционного поля

Операционное поле - участок тела , в пределах
которого выполняется или будет выполнятся
операционное вмешательство.

11. 2 этапа обработки операционного поля:

Механическая очистка кожи.
Принятие пациентом душа за день до операции, частичная сан.
обработка. За час до операции проводится удаление волос с места
оперативного вмешательства , при этом удаляются не только
волосы, но и поверхностный слой эпидермиса (бритье по сухому)
Антисептика и дубление кожи.
Обработка кожи до обезболивания и после. Область операционного
поля подлежит обработки включая место предполагаемого разреза
и прилежащие участки

12. Обработка операционного поля. Способ Гроссиха-Филончикова

Широко обработать операционное поле от центра к
периферии используя корцанг с 2-мя шариками
Место разреза ограничить операционным бельем
Повторная обработка операционного поля
Перед наложением швов и после снова обработать
операционное поле

13. Антисептики:

1% р-р Йодоната (для обработки операционного
поля, рубцов)
1% Йодопирон ( устойчив при хронении ,
нетоксичен, не имеет запаха и не вызывает
аллергии)
0,5% Гибитан ( 20% р-р разбовляют 70% спиртом в
соотношении 1:40)

14. Спасибо за внимание!!!