Первая помощь при повреждении грудной клетки

1. Первая помощь при повреждении грудной клетки

Лекция 13

2. Травма груди

Повреждения
1. Мягких тканей
грудной клетки
2. Реберного каркаса
3. Внутренних органов
грудной клетки
При ДТП травма груди возникает, как правило,
в результате прямого механического воздействия на
грудную клетку, приводящего к переломам реберного каркаса
Внутренние органы травмируются как за счет этого
воздействия, так и костными отломками ребер .

3. Виды травм груди

Закрытые
ушиб мягких тканей грудной клетки
закрытые переломы ребер
ушибы сердца и легких
разрыв легких
Открытые
ранения мягких тканей грудной клетки
открытые переломы ребер
ранения сердца и легких

4. Основные признаки травм груди

Кожные покровы
бледные, синюшные
Боль в поврежденной
области
Учащение дыхания,
сердцебиения
Нарушение
симметричности
дыхательных движений –
поврежденная половина
грудной клетки обычно
отстает на вдохе

5. Переломы ребер

одиночные
множественные
односторонние
двусторонние
открытые
закрытые
Особенно опасны множественные, двусторонние переломы
полностью нарушается каркасность грудной клетки
нет слаженной работы дыхательной мускулатуры

6. Пневмоторакс - скопление воздуха в плевральной полости Гемоторакс - скопление крови в плевральной полости

При разрывах и ранениях легких,
воздух и кровь из поврежденных сосудов
поступают в плевральную полость
скапливаясь, начинают сдавливать
легкое
При больших скоплениях наступает полное спадение
поврежденного легкого и смещение сердца, крупных
сосудов грудной полости и неповрежденного легкого в
здоровую сторону

7.

Закрытый пневмоторакс - это скопление воздуха в
плевральной полости, не сообщающееся с внешней средой
Несомненный признак разрыва легкого - подкожная
эмфизема: скопления воздуха под кожей над областью
повреждения (при надавливании пальцами на кожу
появляется характерный «хруст снега»)
Открытый пневмоторакс - скопление воздуха в
плевральной полости сообщающееся с внешней средой
через рану
Воздух поступает на вдохе, в том числе и через рану, на
выдохе частично выходит
Несомненным признаком ранения легкого является
появление в ране пузырьков воздуха на выдохе и
подсасывание воздуха через рану на вдохе
Клапанный пневмоторакс - может развиваться при закрытых
и открытых повреждениях легкого
При закрытых больших разрывах легкого скопление
воздуха в плевральной полости происходит быстро, по типу
клапанного механизма: воздух нагнетается при каждом
вдохе, а при выдохе не может выйти.

8. Первая медицинская помощь при травмах груди

Придать пострадавшему положение полусидя
Обезболивающие средства
При переломах ребер
наложить лейкопластырную черепицеобразную повязку.
При непроникающих ранениях грудной клетки
провести тампонаду раны и наложить повязку
При открытом пневмотораксе
наложить окклюзионную (не пропускающую воздух) повязку
При наличии инородного тела в ране
самостоятельно не удалять!
зафиксировать его лейкопластырем (повязкой)
Контроль сознания, дыхания, пульса пострадавшего
Транспортировка пострадавших с травмой груди
в положении полусидя