Приобретенная тромбофилия

1. Приобретенная тромбофилия (АФС)

Подготовила :
Садовникова Наталия Николаевна
Студентка 509 группы, лечебного
факультета

2.

• Тромбофилия - повышенная
склонность к тромбозам и
тромбоэмболическим
осложнениям

3. Антифосфолипидный синдром 

Антифосфолипидный
синдром
АФА
ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ
СИНДРОМ
ПОТЕРИ
ПЛОДА
ТРОМБОЗЫ
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ
РАССТРОЙСТВА

4. Антифосфолипиднные антитела (АФА)

• волчаночный антикоагулянт (ВА),
• антитела к кофакторам анти-b2гликопротеин 1,
• антитромбиновые антитела
• антианнексиновые антитела.

5. Антифосфолипидный синдром

ПЕРВИЧНЫЙ
ВТОРИЧНЫЙ
• СКВ
• РЕВМАТОИДНЫЙ
АРТРИТ
• ЗАБОЛЕВАНИЯ
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ
ТКАНИ

6. ПАТОГЕНЕЗ

1. подавлением естественной антикоагулянтной системы
2. Антитела к фосфолипидам
повреждения
антикоагулянтные
3. метаболические изменения
эндотелиальные
прокоагулянтные

7. Акушерская патология:

• один или > случаев внутриутробной гибели
морфологически нормального плода после 10
недель гестации
• один или более случаев преждевременных
родов до 34 недель гестации из-за
выраженной ПЭ, или эклампсии, или
выраженной плацентарной недостаточности
• три или более последовательных случаев
спонтанных абортов до 10 недель гестации

8. Последствия тромбофилии

• Самопроизвольное
прерывание беременности
• задержка роста плода
• внутриутробная гибель
плода
• преждевременная отслойка
плаценты
• гестоз

9. Маркеры

ТРОМБОФИЛИИ
• АЧТВ
• ПТИ
• ПТВ
• Д-ДИМЕР
АФС
• ВОЛЧАНОЧНЫЙ
АНТИКОАГУЛЯНТ
• АТ К
КАРДИОЛИПИНУ
• АТ К 2гликопротеину I IgG

10. профилактика тромбоэмболических осложнений

• КЛЕКСАН
• ФРАКСИПАРИН
• ЭНИКСУМ
• ВАРФАРИН
• АЦЕТИЛСАЛИЦИ
ЛОВАЯ КИСЛОТА

11. ОТМЕНА ПРЕПАРАТОВ

• У женщин с наибольшим риском
антикоагулянтная терапия показана на
протяжении всей беременности
• отменА препарат накануне родоразрешения
• возобновляют спустя 6-8 ч и проводят в
течение 10-14 дней.

12. Дополнительные методы лечения

• Плазмаферез
• Инфузия
свежезамороженной
плазмы
• Поливитамины

13. Спасибо за внимание!