Физическая реабилитация при нарушениях осанки

1.

Национальный университет физического
воспитания и спорта Украины
Лекция
«Физическая реабилитация
при нарушениях осанки»

2.

Осанка — это привычное положение тела,
которое регулируется бессознательно, на
уровне безусловных рефлексов, так
называемым двигательным стереотипом

3.

Формирование позвоночного столба
заканчивается в 22-25 лет
Формирование
изгибов
позвоночника
Шейный
Возраст
до 7 лет
Грудной
до 7 лет
Поясничный
до 15-16 лет

4.

Периоды интенсивности роста
Пол
Девочки
Возраст
4 – 6.5 лет, 8.5 – 12 лет
Максимально 11,5 лет (больше
7 см за год )
После 12 лет рост тела замедляется
После 16 лет практически прекращается
Мальчики 4 - 5,5 лет, 11- 14 лет.
Максимально - 13,5 (больше на 8 см за год).
14,5 лет длина тела почти не увеличивается
После 17—18 лет рост тела практически
прекращается

5.

Нарушение осанки у детей школьного
возраста
6%
43%
51%
Норма
Норма
Нарушение постави
осанки
Порушення
Другая
патологияОРА
ОДА
Інша
патологія

6.

Причины, способствующие нарушению
осанки
1 Факторы эндогенного характера, ослабляющие
нервно-мышечный аппарат: обменногормональные дисфункции и различные
заболевания внутренних органов
2. Наследственная патология
соединительнотканных структур
3. Факторы экзогенного характера:
- неблагоприятные условия внешней среды
- снижение двигательного режима
- недостаточное пребывание на свежем воздухе и др.
4. Совместное действие эндо-и экзогенных
факторов

7. Виды нарушений осанки:

Во фронтальной
плоскости
заключается в появлении
деформации позвоночника
во фронтальной плоскости
и называется
сколиотическая или
асимметричная осанка;
характеризуется
асимметрией между
правой и левой половинами
туловища, проявляющейся в
разной высоте надплечий,
различном положении
лопаток как по высоте, так и
по отношению к
позвоночнику, к грудной
клетке
В сагиттальной
плоскости
Сутулость
Круглая спина
Кругловогнутая
спина
Плоская спина
Плосковогнутая
спина

8.

Нарушение осанки в сагиттальной плоскости
Сутулая спина – нарушение осанки в основе которого лежит
увеличение грудного кифоза с одновременным уменьшением
поясничного лордоза. При этом надплечья
приподняты, плечевые суставы приведены.
Сутулость часто сочетается с крыловидными лопатками.

9.

Кругло-вогнутая спина – нарушение осанки,
в результате увеличения всех физиологических
изгибов позвоночника. Ноги слегка согнуты или,
наоборот, переразогнуты в коленях. Живот
выступает, или даже свисает. Надплечья
приподняты, плечевые суставы приведены,
голова бывает выдвинута вперед от средней
линии тела. Кругловогнутая спина часто
сочетается с крыловидными лопатками.

10.

Круглая спина (тотальный кифоз) - нарушение
осанки, связанное со значительным увеличением
грудного кифоза и отсутствием поясничного лордоза.
Для компенсации отклонения проекции общего центра
масс кзади дети стоят и ходят на слегка согнутых ногах.
Угол наклона таза уменьшен и это тоже способствует
сгибательной установке бедра относительно средней
линии тела. Голова наклонена вперед, надплечья
приподняты, плечевые суставы приведены, грудь
западает, руки свисают чуть впереди туловища.

11.

Плоская
спина
–
нарушение
осанки,
характеризующееся уменьшением всех изгибов
позвоночника, в первую очередь - поясничного
лордоза и уменьшением угла наклона таза.
Грудная клетка смещена вперед. Нижняя часть
живота выстоит.

12.

Плосковогнутая спина нарушение осанки, состоящее в
уменьшении грудного кифоза при
нормальном или увеличенном
поясничном лордозе. Шейный
лордоз часто тоже уплощен. Угол
наклона таза увеличен. Таз
смещен кзади. Ноги могут быть
слегка согнуты или переразогнуты
в коленных суставах.

13.

Нарушение осанки во фронтальной
плоскости
Сколиотическая осанка:
Отклонение остистых отростков от
вертикальной оси
Наклон голови (вправо, влево)
Асимметричное расположение
шейно-плечевих линий, лопаток,
треугольников талии, седалищных
костей
Асимметрия мышечного тонуса,
общая и силовая выносливость
мышц снижена

14.

Степень нарушения осанки
Степень
нарушения
осанки
Признаки
I степень
Изменение осанки, которая устраняется
целенаправленой концентрацией ребенка
II степень
Увеличение выражености симптомов нарушения
осанки, которые исчезают в горизонтальном
положении и при висе
III степень
Нарушение осанки не устраняется при разгрузке
позвоночника

15.

Задачи ФР при нарушении осанки:
-Укрепление мышечного корсета
-Целенаправленная коррекция нарушений
осанки
- Систематически закреплять навыки
правильной осанки ( создать стереотип)

16.

Средства реабилитации
1. Форамы и средства ФР:
Корригирующая лечебная гимнастика
- Лечение положением
- Спортивно-прикладные упражнения
- Массаж
- Физиотерапия (миостимуляция)
- Лечебное плавание

17.

Для формирования правильной осанки
необходимо:
Научиться принимать позу правильной
осанки и сохранять ее долгое время, что
возможно только при условии равномерного
развития мышц всего тела, статичной силы
мышц спины,
брюшного пресса, плечевого пояса, а также
гибкости позвоночного столба

18.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ К
ВЫПОЛНЕНИЮ УПРАЖНЕНИЙ
- Для ускорения пластичных процессов в мышцах
эффективно
выполнение
статикодинамических
упражнений
- Целесообразно чередовать упражнения для больших
мышечных групп с упражнениями для относительно
мелких групп мышц

19.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ
ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ
1. Стать спиной к стене так, чтобы затылок,
лопатки, ягодицы и пятки касались ее.
Сохраняя принятую позу
правильной осанки, отойти от стены
2. Приняв позу правильной осанки возле
стены, сделать шаг вперед с поворотами,
вращением и наклонами головы.
Вновь принять позу правильной осанки,
сделать шаг назад и проверить ее
правильность. Голову следует держать прямо

20.

4. Принять позу правильной осанки возле
стены. Сохранять принятое положение,
отойти от стены, походить 15-20 секунд,
сделать несколько упражнений и проверить
правильность осанки возле стены
5. Стать перед зеркалом и принять позу
правильной осанки. Сделать несколько
движений головой, туловищем, ногами, не
смотря в зеркало, принять положение
правильной осанки

21.

Коррегирующие упражнения при нарушении
осанки в сагиттальной плоскости
При круглой и сутулой спине в комплекс лечебной
гимнастики включают упражнения на растяжение
передних грудных мышц
При седловидной спине выполняют упражнения на:
- растяжение мышц нижне-грудного и поясничного
отделов позвоночника
При плоской спине применяют упражнения на –
укрепление всех мышечных групп
При кругло-вогнутой спине выполняют упражнения на
– укрепление мышц, удержвающих лопатки в
правильном положении , растяжение поясничных мышц

22.

Комплекс упражнений для коррекции плоской,
плоско-вогнутой и сутулой спины
№п/
п
Исходное положение (И.П.)
Количество
повторов
1.
Лежа на спине, под
лопатками подложен валик;
гантели в выпрямленных
руках над головой. Развести
руки в сторони – вдох, И.П. выдох
10 раз,
средний
темп
2.
Лежаи на спине, под
лопатками подложен валик;
гантели в выпрямлениых
руках у бедер. Поднять
прямые руки вверх и
опустить за голову – вдох,
И.П. –выдох
10 раз,
средний
темп
Методические указания

23.

№п/
п
Исходное положение (И.П,)
Количество
повторов
3.
Лежа на спине, выгнуть
шею и грудную клетку –
вдох. Удержать положение
на 6”. И.П. -выдох
4 - 6 раз,
средний
темп
4.
Лежа на спине, ноги
согнуты в коленях, таз
поднять, вдох, удерживать
3-5”. И.П. -выдох
6 - раз,
средний
темп
Методические указания

24.

Упражнения для коррекции круглой и
кругло-вогнутой спины
№п/
п
Исходное положение
(И.П.)
Количество
повторов
3.
Лежа на животе.
Поднять голову и
плечи, ладони на
поясе. Удерживать
положение на 6”. И.П.
– расслабиться.
4 - 6 раз,
средний темп
4.
Лежа на животе.
широко развести и
поднять руки.
Удержать положение
на 6”. И.П. -выдох
6 - раз,
средний темп
Методические
рекомендации

25.

Корегирующие упражнения
И.п. – стоя, руки подняты вверх,
попеременно потянуться левой рукой
вверх на счет 7, потом правой рукой.
Повторять упражнение по 10
движений на каждую руку
И.п. – стоя, руки “крестом”;
Попеременно потянуться левой рукой
влево на счет 10, потом правой рукой
вправо.
- Повторять упражнение по 10
движений на каждую руку

26.

И.п. – стоя, руки “крестом”;
- Дотянуться левой рукой к кончикам пальцев правой
руки, удерживать положение на счет 10. И.п. Поменять
руки. Повторить упражнение 10 раз.
И.п.
Вариант а)
Вариант б)

27.

И.п. – стоя, руки “крестом”,
гимнастическая палка за
спиной;
-П- Наклонится в правую
сторону удерживать положение
на счет 10. И.п.
- Наклониться в левую
сторону. Повторить упражнение
10 раз.

28.

И.п. – сидя, ноги широко разведены;
- - Дотянуться к кончикам пальцев правой ноги,
удерживать положение на счет 10 И.п.
- Дотянуться к кончикам левой ноги
Повторить упражнение 10 раз

29.

И.п. – сидя, ноги вместе;
- Дотянуться к кончикам пальцев обеих ног,
удерживать положение на счет 10.
Повторить упражнение 10 раз.

30.

И.п. – “Восьмека” - сидя, правую ногу согнуть в
колене и поставить крест-накрест с левой ногой,
правое колено удерживать левой рукой, правую
руку поставить ладонью в упор за спиной.
Развернуть плечи назад, удерживать такое
положение на счет 10. И.п. Повторить упражнение
10 раз.
Поменять положение тела в другую сторону.

31.

И.п. – лежа на спине, руки в замок за головой, (локти
во время выполнения упражнения локти не сводить,
подбородок к груди не прижимать). Поднять плечевой
пояс, удерживать положение на счет 7. И.п.
Повторить упражнение 10 раз.

32.

И.п. – лежа на спине, “Велосипед”. 20
движений, 2 подхода

33.

И.п. – лежа на спине, правая нога согнута в колене с
опорой на ступню, левая нога согнута в колене с опорой
на колено правой ноги, руки в “замок” за головой.
-Поднять плечевой пояс, тянуться правым локтем к
левому колену, задержать положение на счет 7. И.П.
- Поменять положение тела. Выполнять 5-10 раз.

34.

И.п. – лежа на спине, руки вдоль туловища.
Одновременно поднять туловище и ноги. Удержать
положение на счет 7. И.п. Повторить упражнение 5 - 10 раз.

35.

И.п. – лежа на животе, руки опираются на локти и ладони
(угол в локтевых суставах 900).
- - Максимально поднять ноги вверх
- - Удержать положение на счет 7.И.п. Повторить
упражнение 5 - 10 раз.

36.

И.п. – лежа на животе
-“Плаванье”
- 19 секунд плысть, 5 секунд отдых
- Повторить 3-4 раза

37.

И.п. – лежа на животе руки витянуть вперед, “Кораблик”.
- 5” напрячься, 5” отдых.
- Повторить 3-4 раз
-3

38.

И.п. – лежа на правом боку
- Поднять правую ногу, удерживать на счет 7. И.п
- Повторить упражнение 5 - 10 раз.
- Поменять положение на левый бок.

39.

И.п. – лежа на правом боку
- Поднять плечевой пояс, удержать на счет 7. И.п
- Повторить упражнение 5 - 10 раз.
- Поменять положение тела на левый бок

40.

И.п. – на четвереньках. “Кошечка”
Повторить упражнение 5 - 10 раз

41.

Массаж
Основные приемы классического
массажа выполняются симметрично:
поглаживание, ростирание, вибрация
Все приемы выполняются плавно,
безболезненно
Выполняется массаж мышц спины, живота,
грудной клетки перед ЛФК

42.

Электростимуляция
Проводится симметрично. Для улучшения
двигательной функции мышц накладывают
електроды по ходу волокон в области выхода
ответвления нерва (определяется
однополюсным электродом). Увеличивают
постепенно силу тока до появления видимых
сокращений мышц. Продолжительность
процедуры 10-15 мин. На курс до 30 сеансов

43.

СПОРТИВНО-ПРИКЛАДНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ
проводятся индивидуально
ПРОТИПОКАЗАНЫ упражнения:
- приводящие к сотрясению позвоночника
(прыжки)
- увеличивающие гибкость позвоночника (гимнастика,
акробатика)
-интенсивно растягивающие связочно – мышечный аппарат
(упражнения на перекладине, кольцах при заняттиях
спортивной гимнастикой)
- приводящие к нагрузке на позвоночник (тяжолая атлетика)
ПОКАЗАНО
-плаванье
-ходьба на лыжах, игры с мячом, элементы волейбола и
баскетбола (броски мяча в корзину)

44.

Лечебное плаванье
обеспечивает:
- Разгрузку позвоночника с одновременной
тренировкой мышц
- При плавании исчезает асимметричная работа
межпозвонковых мышц, восстанавливаются условия
для нормального роста тел позвонков
- Самовытяжение позвоночника во время
скольжения дополняет разгрузку зон роста
Одновременно укрепляются мышцы позвоночника и
всего организма, совершенствуется координация
движений, воспитывается чувство правильной
осанки