Эшерихии - кишечная палочка. Микробиология

1.

Эшерихии
Выполнил: студент 3 курса
302 группы
Мамаджанов О.И.

2. Эшерихии

Эшерихии (лат. Escherichia coli)это кишечная палочка , широко
распространённая
в нижней
части кишечника теплокровных
животных. Впервые выделена в
1888 году.
Вид-грамотрицательные
палочковидные бактерии.
Безвредные штаммы являются
частью
нормальной
флоры
кишечника
человека
и
животных.
Большинство E.
coli
являются
безвредными,
однако серотип O157:H7 способен вызывать тяжёлые пищевые
отравления у людей и животных.

3. Морфология

Они короткие, в среднем 0,5 -0,8мкм,
Палочки. Грамотрицательные.
Большинство все подвижны.
Многие штаммы образуют капсулу.
Спор не образует.

4. Вызываемые заболевания

Кишечная эшерихия
Эшерихиоз, вызываемый
энтеротоксигенными штаммами - это острая
кишечная диарейная инфекция
холероподобного течения, протекающая с
поражением тонкой кишки без выраженного
синдрома интоксикации.
Заболевание является основной
нозологической формой, так называемой
диареи путешественников. Инкубационный
период составляет 16-72 ч.
Заболевание начинается остро. Больные
ощущают общую слабость, головокружение.
Температура тела нормальная или
субфебрильная. Одновременно с этим
возникают разлитые боли в животе
схваткообразного характера. У всех больных
появляется частый, жидкий, обильный стул,
который быстро становится бескаловым,
водянистым, без зловонного запаха.
Некоторых больных беспокоит тошнота и
повторная рвота вначале съеденной пищей,
затем мутной белесоватой жидкостью.
Живот вздут, при пальпации
малоболезненный, определяется сильное
урчание, толстая кишка не изменена.
Заболевание может иметь как легкое, так и
тяжелое течение. Тяжесть состояния
определяется степенью обезвоживания.
Иногда болезнь протекает молниеносно с
быстрым развитием эксикоза.

5. Вызываемые заболевания

• Паракишечные эшерихиозы.
• Непатогенные эшерихии, в норме в больших
количествах населяющие кишечник, могут, тем не
менее, вызвать развитие патологии при попадании в
другие органы или полости человеческого тела. Если
бактерия попадает через отверстие в ЖКТ в брюшную
полость, может возникнуть перитонит. Попав и
размножившись во влагалище женщины, бактерия
может вызвать или осложнить кольпит. В таких случаях
в лечение включается применение антибиотиков,
проводимое таким образом, чтобы не подавлять
нормальную микрофлору кишечника, иначе возможно
развитие дисбактериоза. У ослабленных лиц может
вызвать пневмонию, пиелонефрит, менингит, сепсис.

6. Вызываемые заболевания

• Септические эшерихиозы.
• Могут быть вызваны как патогенными, так и условнопатогенными эшерихиями. У детей эшерихиозы,
вызванные энтеропатогенными кишечными палочками,
протекают в виде различной тяжести энтеритов,
энтероколитов, а у новорожденных и недоношенных
детей — и в септической форме. Септическая
форма заболевания у детей протекает с выраженными
симптомами общей интоксикации, повышением
температуры тела, анорексией, срыгиванием, рвотой,
возникновением множественных гнойных очагов. При
этом кишечный синдром может быть мало
выраженным.

7. Эпидемиология и патогенез

8. Иммунитет

При кишечных эшерихиозах вырабатывается местный иммунитет,
опосредованный секреторными IgA.
После кишечного эшерихиоза, вызванного ЭТКП, происходит
выработка антител к субъединице В LT, иммунологически
родственной субъединице В холерного энтеротоксина.
У детей первого года жизни пассивный трансплацентарный
иммунитет к ЭПКП обеспечивается проходящими через плаценту
IgG.
Естественный иммунитет детей первого года жизни обеспечивают
бифидобактерии, которые колонизируют кишечник к 5-му дню
жизни, и антитела, находящиеся в материнском молоке.
Надежный иммунитет к возбудителям парентеральных
эшерихиозов не вырабатывается.
Специфическая профилактика не разработана.

9. Лабораторная диагностика

1. Бактериологический метод
2. Серологический метод (ИФА для обнаружения LT- и STэнтеротоксинов);
3. Молекулярно-генетический метод (ПЦР для обнаружение
генов, кодирующих факторы вирулентности);
4. Иммунофлуоресцентный метод (прямой) как экспрессметод во время вспышек кишечной инфекции

10. Профилактика

• Соблюдение санитарно-гигиенических
правил, выявление больных и носителей.
Специфическая профилактика не
разработана.Для лечения заболеваний,
вызванных кишечными палочками,
используют биологические препараты из
микробов-антагонистов –
бифидумбактерин, лактобактерин.

11. Лечение

Антибиотики (амоксициллин и другие
полусинтетические пенициллины; цефалоспорины,
карбопенемы, аминогликозиды и др.
Коли-фаг, коли-протейный бактериофаг, интести-фаг
(содержит коли-бактериофаг)
По окончании курса антибиотикотерапии
рекомендованы препараты для коррекции микрофлоры
кишечника: бифидумбактерин и др.