Введение в курс "Спортивная Медицина". Лекция 1

1. Введение в курс << Спортивная Медицина >>

Введение в курс
<< Спортивная Медицина >>
Лектор д.м.н. Шувалова Надежда
Вячеславовна

2.

Спортивная медицина —
составная часть системы
лечебно- профилактического
обслуживания населения, а
также неотъемлемая часть
единой системы физического
воспитания человека.

3.

4. ВВЕДЕНИЕ

Физическое воспитание и спортивная тренировка — два
направления единого процесса. Эффективность занятий
физической культурой и спортом во многом определяется
адекватностью физических нагрузок индивидуальным
особенностям занимающегося, его функциональным
возможностям и другим показателям. Только при такой
адекватности может быть достигнут оздоровительный
эффект, рост и стабильность спортивных результатов.
Преподаватель физической культуры и тренер должны
постоянно помнить, что при неправильных организации и
методике проведения занятий возможны негативные
изменения в состоянии здоровья занимающихся, поэтому
преподаватель (тренер) должен в совершенстве владеть
комплексом знаний по медико- биологическим
дисциплинам.

5.

Естественнонаучную базу профессиональной подготовки
будущего преподавателя физкультуры (тренера)
составляют медицинские дисциплины, без знания которых
он не может успешно работать. Это особенно важно в
условиях, когда к занятиям физкультурой и спортом
привлекается все больше школьников, вводится ранняя
спортивная специализация, когда физической культурой
занимаются люди среднего и пожилого возраста, с
различным со- стоянием здоровья и уровнем
подготовленности, когда тренировки спортсменов
сопряжены с предельным психоэмоциональным и
физическим напряжением, с форсированной подготовкой,
когда неквалифицированные интенсивные тренировки
нередко ведут к патологии. Постоянный врачебный контроль
— необходимейшее условие и безопасности, и
эффективности занятий физкультурой и спортом.

6. КРАТКАЯ ИСТОРИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ

Физическая культура и спорт являются очень важными факторами в
укреплении здоровья человека, его физическом развитии и воспитании, а
также в профилактике заболеваний. О связи физкультуры и медицины
упоминается уже в древних источниках. Еще Гиппократ, Геродикус, Гален,
Авиценна, Парацельс и другие врачи древности широко использовали
физические упражнения, диету, массаж, бани, климатолечение для
профилактики многих болезней.
В Древнем Египте, Индии, Греции, Риме, Китае эти средства использовались
при подготовке кулачных бойцов, гладиаторов, воинов. Врачебный контроль
осуществлялся лучшими врачами. Со времен древних Олимпийских игр в
Греции за подготовкой атлетов велось тщательное медицинское наблюдение.
В России со времен Петра I велась целенаправленная физическая
подготовка солдат и матросов. Врачи того времени принимали участие в
разработке и внедрении в практику санитарии и гигиены, закаливания и
различных средств физической культуры.

7.

Работы П.Ф. Лесгафта (1837-1909) «Отношение анатомии
к физическому воспитанию и главные задачи
физического образования в школе» и особенно
«Руководство по физическому образованию детей
школьного возраста» (в 2-х томах) стали большим
вкладом в науку. Ученик П.Ф. Лесгафта В.В. Гориневский
(1857- 1937) предложил комплексную, унифицированную
программу в методический отдел ГЦИФК,
преобразованный затем в кафедру врачебного контроля.
В 1925 г. вышло первое пособие по врачебному контролю
В.В. Гориневского и Г. К. Бирзина. Первый учебник для
студентов-медиков — «Руководство по физической
культуре и врачебному контролю» (1935) — был написан
В.В. Гориневским совместно с дочерью, В.В. Гориневской.

8.

Б.А. Ивановский (1890-1941), возглавлявший кафедру
врачебного контроля и лечебной физической культуры в
ЦОЛИУв, написал «Руководство по врачебному контролю»,
которое до сих пор пользуется успехом у студентов и
врачей.
Большой вклад в обоснование методов контроля,
применения средств физических тренировок, влияния их на
состояние здоровья внесли физиологи А.Н. Крестовников
(1884—1955), Е.К. Жуков, Н.В. Зимкин и многие другие. А.Н.
Крестовников, ученик И.П. Павлова, создал оригинальное
направление в отечествен- ной физиологии — физиологию
спорта. Его «Очерки по физиологии физических
упражнений и спорта», учебник физиологии и другие труды
являются фундаментальными для врачебного контроля.

9.

10.

Начало современной спортивной медицины относится к 1911 г.,
когда на Всемирной гигиенической выставке впервые появился
раздел гигиены физических упражнений.
В 1928 г. в Амстердаме (Голландия) на I Международном
конгрессе, во время проведения Олимпийских игр была создана
Международная ассоциация врачей
по спортивной медицине. Ассоциация постановила оказывать
научное и организационное содействие федерациям в
исследовательской работе в области спорта,проведении
конференций и конгрессов по спортивной медицине.
В 1930 г. Президиум ЦИК СССР принял постановление, которое
обязывало органы здравоохранения осуществлять врачебный
контроль и санитарный надзор за местами занятий физкультурой
и спортом.
В 1931 г. в Центральном институте усовершенствования врачей
профессо-10 ром Б.А. Ивановским была организована кафедра
врачебного контроля и лечебной физкультуры.

11.

В 1936—1938 гг. профессором К.М. Смирновым была организована такая же
кафедра в Ленинграде, в институте усовершенствования врачей, а в
последующие годы — во многих медицинских и физкультных вузах страны.
На I Всесоюзной Спартакиаде в 1928 г. были проведены массовые
наблюдения (обследования) за участниками соревнований.
В 1931 г. Наркомздрав РСФСР ввел должность врача по врачебному контролю
за лицами, занимающимися физкультурой и спортом, и врача по лечебной
физкультуре.
К началу 40-х годов была создана уже сеть кабинетов врачебного контроля в
поликлиниках, институтах, ДСО, на крупных стадионах.
В 1946 г. при Всесоюзном комитете по делам физической культуры и спорта
при Совете Министров СССР впервые была образована Всесоюзная секция
врачебного контроля, впоследствии преобразованная в Федерацию
спортивной медицины СССР. В 1952 г. секция вступила в Международную
Федерацию спортивной медицины (ФИМС).
С 1951 г. в нашей стране стали создаваться врачебно-физкультурные
диспансеры.

12.

Неоценимое значение врачебного контроля стало
очевидным при подготовке советских спортсменов к
Олимпийским играм в Хельсинки (Финляндия). В последующие годы врачи активно участвовали в подготовке
советских спортсменов ко всем Олимпийским играм и
крупнейшим международным соревнованиям
(чемпионаты Европы, мира и др.). Начали проводиться
исследования влияния спорта на организм
занимающегося для выявления принципов отбора,
ориентации, акклиматизации, подготовки юных
спортсменов, разработки средств профилактики и
восстановления спортивной работоспособности,
антидопингового контроля и др.

13.

Еще в 1949 г. проф. В.Н. Мошков организовал
работу Московского научно- медицинского
общества по физической культуре и лечебной
физкультуре, а в 1961 г. было учреждено
Всесоюзное научно-медицинское общество
врачебного кон- троля и лечебной физкультуры
(председатель — член-корр. РАМН, проф. В.Н.
Мошков) с филиалами во всех республиках и
крупных городах страны. В 1963 г. секция
врачебного контроля Всесоюзного научномедицинского общества была преобразована в
Федерацию спортивной медицины СССР.

14.

В 60-е годы в Спорткомитете СССР было создано управление
спортивной медицины для обслуживания сборных команд страны
по различным видам спорта. В сборных командах работали
комплексные научные группы (КНГ), где вместе с тренерами и
педагогами трудились спортивные врачи.
В 70-е годы врачебный контроль в системе физкультуры и спорта
получил другое название — спортивная медицина, что более четко
отражает специфику данной дисциплины на современном
уровне. В спортивную медицину входит весь 11 комплекс медикобиологических дисциплин, занимающихся проблемами
физической культуры и спорта, здоровья, профилактикой,
диагностикой и средствами реабилитации.
Сейчас в России функционирует огромная сеть врачебнофизкультурных диспансеров, кабинетов врачебного контроля в
поликлиниках, на стадионах, спортивных базах, в вузах и др.

15. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ

Основная цель спортивной медицины. —
рациональное использование средств
физической культуры и спорта для укрепления
здоровья и профилактики заболеваний,
повышение физической работоспособности и
т.д. Преподавателю физической культуры и
тренеру необходимы медицинские знания для
построения и правильного проведения
тренировочного процесса, уроков
физкультуры и пр.

16. Задачи спортивной медицины:

регулярные наблюдения за здоровьем лиц, занимающихся
физической культурой и спортом;
диагностика, лечение и предупреждение заболеваний и травм у
спортсменов;
достижение оздоровительного эффекта физкультуры и спорта у лиц
разного возраста, пола и состояния здоровья;
определение наиболее рациональных гигиенических условий
физического воспитания, устранение неблагоприятных воздействий на
человека в процессе занятий физкультурой и спортом;
контроль за функциональным состоянием занимающихся
физкультурой и спортом;
решение вопросов питания, восстановления физической
работоспособности и реабилитации спортсменов, перенесших
травмы и заболевания ОДА.

17. Основные формы, работы в спортивной медицине:

врачебное обследование лиц, занимающихся физкультурой и
спортом;
врачебно-педагогический контроль ведущих спортсменов;
оздоровительные, лечебные и профилактические мероприятия;
санитарно-гигиенический надзор за условиями проведения занятий и
соревнований;
медицинское обеспечение спортивных соревнований;
предупреждение спортивного травматизма;
врачебно-спортивные консультации;
санитарно-просветительная работа среди спортсменов и
пропаганда физической культуры среди населения

18.

Врачебные обследования лиц, занимающихся физкультурой и
спортом, делятся на :
первичные — когда врач решает вопрос о допуске к занятиям
физкультурой;
При первичном обследовании врач проводит ряд инструментальных
исследований пациента, его тестирование и решает после этого вопрос
о допуске к занятиям физкультурой или спортом (в той или иной секции).
повторные — определяющие влияние физкультуры и спорта на
состояние организма спортсмена; дополнительные — для решения
вопроса о допуске спортсмена к тренировкам и соревнованиям
после перенесенных заболеваний, травм и пр.
Повторно обследуют тех, кто уже занимается физкультурой или
спортом. Врач определяет функциональное состояние человека, его
физическое развитие и дает заключение о влиянии спортивных занятий на
состояние здоровья занимающегося. Повторное обследование обычно
проводится 1—2 раза в год, в спорте высших достижений — 2—4 раза

19.

Дополнительное врачебное обследование позволяет решить
вопрос о допуске спортсмена к соревнованиям, а также к
тренировкам после перенесенных травм и заболеваний, при
перетренированности (перенапряжении) и других
функциональных нарушениях.
Кроме того, в некоторых видах спорта (борьба, бокс и др.)
дополнительный осмотр проводится врачом перед взвешиванием
и участием в соревнованиях.
Углубленное медицинское обследование (УМО) проводится 2— 4
раза в год для определения состояния здоровья и физического
развития занимающегося; функционального состояния спортсмена,
его адаптации к физическим нагрузкам; выявления симптомов
предпатологии. Если выявляется перетренированность, врач дает
соответствующие рекомендации, делает необходимые лечебные
назначения и определяет дату следующего визита.

20.

Чтобы вывести компетентное заключение по
результатам обследования, врачу необходимы
знания по таким понятиям, как тренированность,
физическая подготовленность и т.п.
Тренированность является комплексным врачебнопедагогическим понятием, характеризующим
готовность спортсмена к достижению высоких
спортивных результатов.
Тренированность развивается под влиянием
систематических и целенаправленных занятий
спортом. Современная система предусматривает
2—4-разовые ежедневные тренировки.

21. Различают общую и специальную тренированность (физическую подготовленность и физическую работоспособность).

Общую работоспособность определяют по функциональным
тестам (PWC170, тредмилл, гарвардский степ-тест и др.),
отражающим состояние кардио-респираторной системы
спортсмена. Эти показатели у представителей разных видов
спорта различны.
Специальная физическая работоспособность зависит от вида
спорта, которым занимается обследуемый. Так, одни виды
спорта развивают прежде всего выносливость (марафоны,
лыжные гонки, велосипедный спорт и др.) и влияют в большей
степени на кардио-респираторную систему (она может
оказаться лимитирующим фактором), другие влияют
преимущественно на уровень физического развития (борьба,
штанга и др.), третьи тренируют психические качества и т.п.

22. Врачебно-педагогический контроль (ВПК)

предусматривает наблюдение за
состоянием здоровья, функциональным
состоянием, переносимостью в
процессе тренировок или участия в
прикидках (соревнованиях). Используют
ряд инстру- ментальных методов,
биохимический анализ крови (лактат,
мочевина, тригли- церины и др.)

23.

Врачебно-педагогические наблюдения. Еще до использования ВПК
следует определить соответствие места тренировки (соревнований)
гигиеническим нормам и санитарным требованиям (освещение,
температура воздуха, влажность и др.), которые влияют на
эффективность тренировки.
Следует осмотреть спортсмена, подсчитать пульс, спросить о
самочувствии, сне и других факторах, существенно влияющих на
качество тренировки. Важны состояние снарядов (в спортивной
гимнастике), покрытия беговой дорожки и спортивного зала,
температура воды и концентрация хлора в бассейне.
Врачебно-педагогические наблюдения во время тренировок (и уроков
физкультуры) позволяют следить за правильностью распределения
нагрузки, их объемом и интенсивностью, частотой занятий,
характером и продолжительностью разминки и т.д. Наряду с
визуальным контролем делается хронометраж, ведется протокол,
составляется графическое изображение физиологического
состояния (по 15 данным ЧСС, ЧД, динамометрии и др.), определяется
масса тела до и после тренировки.

24. Медицинское обеспечение спортивных соревнований

Это составная часть работы спортивного
врача. Врач, как правило, является
заместителем главного судьи, он проверяет
заявки о допуске к соревнованиям и
оказывает доврачебную медицинскую
помощь. На крупных международных
соревнованиях обязательно присутствует
«Скорая помощь», которая при
необходимости транспортирует спортсмена
в лечебное учреждение

25.

Оздоровительные, лечебные и профилактические мероприятия
перед тренировочным сбором проводит врач совместно с
комплексной научной группой. После серии крупных
соревнований (Олимпийские игры, чемпионаты Европы и др.)
проводятся оздоровительные сборы, санаторно-курортное лечение
и пр.
Врач команды осуществляет санитарно-гигиенический надзор за
местами тренировок и условиями проживания и питания
спортсменов на учебно- тренировочных сборах.
Совместная работа врача и тренера обеспечивает
оздоровительную направленность занятий, достижение высокого
уровня спортивной формы и поддержание ее на протяжении
необходимого времени, помогает предупредить и вовремя выявить
нарушения в состоянии здоровья. Кроме того, врач эффективно
участвует в разработке отдельных вопросов планирования
тренировок (например, объемов, интенсивности, их сочетания с
отдыхом, в распределении нагрузки в макро- и микроциклах и др.)

26.

После проведения углубленного медицинского
обследования врач и тренер обсуждают его
результаты, совместно планируют восстановительные
мероприятия, оздоровительные сборы и т.д. Тренеру
следует помнить, что один и тот же режим
тренировки, одни и те же нагрузки по-разному влияют
на организм спортсмена. В одном случае это будет
укрепление здоровья, расширение функци- ональных
возможностей и повышение тренированности
спортсмена (при соответ- ствии нагрузки его
состоянию), в другом — отсутствие эффекта,
переутомление, а иногда и развитие различных
заболеваний (когда индивидуального подхода нет).

27.

Отсюда ясна огромная роль спортивного врача в процессе
подготовки к тренировке и в. управлении тренировочным процессом.
На основании конкретных медицинских данных (ЧСС, ЧД, ЭКГ,
биохимических исследований и других показателей) и динамических
наблюдений за спортсменом врач дает тренеру объективные данные
для планирования тренировочного процесса и рационального проведения занятий.
Совместная работа врача и тренера — это основа эффективности
учебно- тренировочного процесса. Она охватывает все его звенья:
отбор, допуск, спортивную ориентацию, контроль за здоровьем,
предупреждение и выявление заболеваний и травм, диагностику
тренированности и контроль за ее динамикой, предупреждение
переутомления (перетренированности), контроль за переносимостью
тренировочных нагрузок, за режимом отдыха, питания и др.

28.

Спасибо за внимание!!